значен МРТ.
МРТ. Заключение: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, в трех проекциях, с жироподавлением /STIR/: Костно-травматических изменений не определяется. Суставная щель голеностопного сустава нерезко сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В полости голеностопного сустава, подтаранной области, определяется незначительное количество синовиальной жидкости. Структура костной ткани изменена за счёт умеренного линейного субхондрального фиброза в проекции опорных поверхностей голеностопного сустава. Небольшие краевые остеофиты определяются в проекции суставных поверхностей большеберцовой и таранной костей. Целостность коллатеральных связок не нарушена; отмечается неоднородность их структуры на фоне дегенеративных изменений. Изображение ахиллова сухожилия без нарушения целостности. Параартикулярные мягкие ткани c признаками отёчно-инфильтративных изменений с внутренней стороны. ;
Заключение: МР картина остеоартроза голеностопного сустава I стадии /по Kellgren и Lawrence/. Невыраженный синовит. Энтезопатии коллатеральных связок. Отёчно-инфильтративные изменения параартикулярных мягких тканей с внутренней стороны.
МРТ прикладываю по ссылке.
Таким образом, разрыв связки не подтвердился, основной диагноз так и оставлен Синовит и теносиновит. Лечение, опять же, НПВС. Добавили хондропротекторы, коллагены и прочие БАДы (не принимал). Назначен ортез (бандаж) - эластичный с силиконовыми вставками - ношу около 2 месяцев. Был назначен курс электрофореза с дексаметазоном - 10 процедур пройдено.
Большую часть этого периода не носил специальных стелек. В стельках которые были ходить было больнее, ощущение, что подъём стельки давил на болезненную область. 1 мес назад сделал новые более мягкие стельки и стал ходить в них, вначале было некоторое улучшение, затем опять стагнация. Неделю назад чуть подкорректировали стельки (повыше). По ощущениям стало опять хуже, ощущение давления, как на старых стельках.
Что имею сейчас (4.5 мес. после травмы): по-прежнему выраженный болевой синдром. Боль непостоянная, то меньше, то больше. Часто боль с утра или после долгого покоя. Если немного расходиться, боль может утихнуть, но, как правило, после чуть более долгой прогулки опять появляется. По максимальной интенсивности боль практически на одном уровне, иногда приходится прихрамывать. Т.е. в целом, сильно заметной динамики за это время почти нет.
Из последних рекомендаций врачей, или ждать ещё несколько месяцев, нося стельки, рассчитывая что пройдёт или колоть ГКС параартикулярно. Также, предлагают, как вариант, пробовать УВТ или PRP, но без особой надежды на результат.
Вопросы:
1. Действительно ли такой болевой синдром просто вызван синовитом и теносиновитом?
2. Нет ли каких-то неопознанных органических нарушений, обуславливающих данную ситуацию?
3. Какую стратегию вы бы порекомендовали в данной ситуации: ГКС, ожидание или какую-то третью?
4. Насколько высоки риски применения ГКС параартикулярно в данной ситуации?
Заранее большое спасибо!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499250
МРТ. Заключение: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, в трех проекциях, с жироподавлением /STIR/: Костно-травматических изменений не определяется. Суставная щель голеностопного сустава нерезко сужена, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В полости голеностопного сустава, подтаранной области, определяется незначительное количество синовиальной жидкости. Структура костной ткани изменена за счёт умеренного линейного субхондрального фиброза в проекции опорных поверхностей голеностопного сустава. Небольшие краевые остеофиты определяются в проекции суставных поверхностей большеберцовой и таранной костей. Целостность коллатеральных связок не нарушена; отмечается неоднородность их структуры на фоне дегенеративных изменений. Изображение ахиллова сухожилия без нарушения целостности. Параартикулярные мягкие ткани c признаками отёчно-инфильтративных изменений с внутренней стороны. ;
Заключение: МР картина остеоартроза голеностопного сустава I стадии /по Kellgren и Lawrence/. Невыраженный синовит. Энтезопатии коллатеральных связок. Отёчно-инфильтративные изменения параартикулярных мягких тканей с внутренней стороны.
МРТ прикладываю по ссылке.
Таким образом, разрыв связки не подтвердился, основной диагноз так и оставлен Синовит и теносиновит. Лечение, опять же, НПВС. Добавили хондропротекторы, коллагены и прочие БАДы (не принимал). Назначен ортез (бандаж) - эластичный с силиконовыми вставками - ношу около 2 месяцев. Был назначен курс электрофореза с дексаметазоном - 10 процедур пройдено.
Большую часть этого периода не носил специальных стелек. В стельках которые были ходить было больнее, ощущение, что подъём стельки давил на болезненную область. 1 мес назад сделал новые более мягкие стельки и стал ходить в них, вначале было некоторое улучшение, затем опять стагнация. Неделю назад чуть подкорректировали стельки (повыше). По ощущениям стало опять хуже, ощущение давления, как на старых стельках.
Что имею сейчас (4.5 мес. после травмы): по-прежнему выраженный болевой синдром. Боль непостоянная, то меньше, то больше. Часто боль с утра или после долгого покоя. Если немного расходиться, боль может утихнуть, но, как правило, после чуть более долгой прогулки опять появляется. По максимальной интенсивности боль практически на одном уровне, иногда приходится прихрамывать. Т.е. в целом, сильно заметной динамики за это время почти нет.
Из последних рекомендаций врачей, или ждать ещё несколько месяцев, нося стельки, рассчитывая что пройдёт или колоть ГКС параартикулярно. Также, предлагают, как вариант, пробовать УВТ или PRP, но без особой надежды на результат.
Вопросы:
1. Действительно ли такой болевой синдром просто вызван синовитом и теносиновитом?
2. Нет ли каких-то неопознанных органических нарушений, обуславливающих данную ситуацию?
3. Какую стратегию вы бы порекомендовали в данной ситуации: ГКС, ожидание или какую-то третью?
4. Насколько высоки риски применения ГКС параартикулярно в данной ситуации?
Заранее большое спасибо!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499250
Rusmedserv
Синовит и теносиновит голеностопного сустава
Синовит и теносиновит голеностопного сустава - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Высокая температура и рвота у ребенка 9 лет
Здравствуйте уважаемые врачи.
Мальчик 9 лет. Вес 30 кг. Рост 135. Родился 8/9 апгар. Из хроники - аллергик (полиноз), сезонный аденоидит.
Школу не посещает - на семейном обучении. Здоровый. Редко болеет.
Что беспокоит: вчера весь день шмыгал носом. Было слышно что забит. Легкие сопли прозрачные. Говорил в нос. Сегодня под утро к 6 утра поднялась температура до 39.2. Так и держится 2 часа. Ничего не давала пока из жаропонижающих. Поила много теплой водой. Проветривала комнату. Его одела. В итоге его вырвало этой водой и желтым.
Лежит пытается уснуть.
Спросила - не болит ли голова или что еще - говорит нет. Сыпи нет. Стула нет. Писал 1 раз.
Подскажите пожалуйста что делать сейчас? Давно не болел, я все забыла и переживаю. Спасибо большое!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499251
Здравствуйте уважаемые врачи.
Мальчик 9 лет. Вес 30 кг. Рост 135. Родился 8/9 апгар. Из хроники - аллергик (полиноз), сезонный аденоидит.
Школу не посещает - на семейном обучении. Здоровый. Редко болеет.
Что беспокоит: вчера весь день шмыгал носом. Было слышно что забит. Легкие сопли прозрачные. Говорил в нос. Сегодня под утро к 6 утра поднялась температура до 39.2. Так и держится 2 часа. Ничего не давала пока из жаропонижающих. Поила много теплой водой. Проветривала комнату. Его одела. В итоге его вырвало этой водой и желтым.
Лежит пытается уснуть.
Спросила - не болит ли голова или что еще - говорит нет. Сыпи нет. Стула нет. Писал 1 раз.
Подскажите пожалуйста что делать сейчас? Давно не болел, я все забыла и переживаю. Спасибо большое!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499251
Rusmedserv
Высокая температура и рвота у ребенка 9 лет
Высокая температура и рвота у ребенка 9 лет - Педиатрия
Жда какой препарат лучше?
Здравствуйте, я женщина, 35 лет. Рост 160, вес 53. Хр.эндометриоз.
Стали сильно выпадать волосы, сдала анализы. По результатам ЖДА. Подскажите пожалуйста, какой препарат лучше принимать и как долго? Местный врач только сорбифер на месяц выписал.
Анализы прикрепляю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499252
Здравствуйте, я женщина, 35 лет. Рост 160, вес 53. Хр.эндометриоз.
Стали сильно выпадать волосы, сдала анализы. По результатам ЖДА. Подскажите пожалуйста, какой препарат лучше принимать и как долго? Местный врач только сорбифер на месяц выписал.
Анализы прикрепляю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499252
Rusmedserv
Жда какой препарат лучше?
Жда какой препарат лучше? - Гематология и трансфузиология
Не проходящие тошнота, головокружение, заложены уши
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу совета, в каком направлении двигаться.
Женщина, 41 год. Желчный удален в 2021. Шейный остеохондроз, поясничная грыжа. Вес 95, рост 176.
Давление было 140\90 иногда повышалось, каждый день принимаю Амра форте и давление 120/60. Постоянно на эутироксе 75. Был повышен креатин, за 2 недели на Канефроне упал до верхней границы нормы.
2 месяца назад началось такое состояние. Температура раз в день 37 в разное время суток. Головокружение, тошнота, заложены уши, словно песок в глазах. Невозможно смотреть в монитор или экран телефона - сразу тошнит и кружится голова. Голова как в обруче. Ноги словно в горячий сапожок охвачены (варикоза не было). Состояние может длиться около суток. Потом 1-2 дня отпускает не до конца и с новой силой в лежку. Редко аллергическая сыпь на лице (подбородок, нос). Когда наступает температура 37 становится чуть легче. Добавилось ощущение пульсации в шее, где яремная вена. Не могу спать на боку или повернуть голову, если сдавливаю это место, пульсация усиливается и становится нехорошо. Сплю практически только на спине, иначе головокружение и тошнота.
Первое подобное состояние случилось год назад. Тогда был слабый эпизод, тошнило, невозможно было ни лежать, ни сидеть. На утро та самая аллергическая сыпь мелких белых гнойников (подбородок и крылья носа). Головокружение, тошнота проверилась у невролога, окулиста. Все прошло через день.
В течение года слабо повторялось раза 2.
Обследовалась у гастроэнтеролога в течение года, МРТ органов брюшной полости, зонд, проверяла свои грыжи. Есть жировой гепатоз, липоматоз поджелудочной.
Последние 2 месяца это состояние стабильно и не возвращается ощущение прежнего здоровья.
Недавно посетила иммунолога. Сдала Гистамин 33.9 нг\мл (норма 1.3-8) и DAO 16.7 нг\мл (норма выше 10). Назначен Никсар. С его помощью получается легче переносить свое состояние, но оно полностью не уходит.
Не понимаю, где искать причины, пока лишь сбиваем симптомы, которые все равно прорываются (((
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499253
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу совета, в каком направлении двигаться.
Женщина, 41 год. Желчный удален в 2021. Шейный остеохондроз, поясничная грыжа. Вес 95, рост 176.
Давление было 140\90 иногда повышалось, каждый день принимаю Амра форте и давление 120/60. Постоянно на эутироксе 75. Был повышен креатин, за 2 недели на Канефроне упал до верхней границы нормы.
2 месяца назад началось такое состояние. Температура раз в день 37 в разное время суток. Головокружение, тошнота, заложены уши, словно песок в глазах. Невозможно смотреть в монитор или экран телефона - сразу тошнит и кружится голова. Голова как в обруче. Ноги словно в горячий сапожок охвачены (варикоза не было). Состояние может длиться около суток. Потом 1-2 дня отпускает не до конца и с новой силой в лежку. Редко аллергическая сыпь на лице (подбородок, нос). Когда наступает температура 37 становится чуть легче. Добавилось ощущение пульсации в шее, где яремная вена. Не могу спать на боку или повернуть голову, если сдавливаю это место, пульсация усиливается и становится нехорошо. Сплю практически только на спине, иначе головокружение и тошнота.
Первое подобное состояние случилось год назад. Тогда был слабый эпизод, тошнило, невозможно было ни лежать, ни сидеть. На утро та самая аллергическая сыпь мелких белых гнойников (подбородок и крылья носа). Головокружение, тошнота проверилась у невролога, окулиста. Все прошло через день.
В течение года слабо повторялось раза 2.
Обследовалась у гастроэнтеролога в течение года, МРТ органов брюшной полости, зонд, проверяла свои грыжи. Есть жировой гепатоз, липоматоз поджелудочной.
Последние 2 месяца это состояние стабильно и не возвращается ощущение прежнего здоровья.
Недавно посетила иммунолога. Сдала Гистамин 33.9 нг\мл (норма 1.3-8) и DAO 16.7 нг\мл (норма выше 10). Назначен Никсар. С его помощью получается легче переносить свое состояние, но оно полностью не уходит.
Не понимаю, где искать причины, пока лишь сбиваем симптомы, которые все равно прорываются (((
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499253
Rusmedserv
Не проходящие тошнота, головокружение, заложены уши
Не проходящие тошнота, головокружение, заложены уши - Разное
Стоит ли делать вакцину от столбняка?
Доброго времени суток! Мужчина, 20 лет. На море поцарапался о подводный камень, получил небольшую ссадину на пальце (фото прилагается). Крови не было, как и возможности обработать сразу на месте. Потом не придал значения вечером от усталости, и только на след.день задался вопросом - а стоит ли делать вакцину от столбняка?
Делали вакцину последний раз в шесть лет, после этого вакцинирован не был. Насколько критичным может быть сейчас не сделать вакцину? Какой шанс подхватить столбняк, учитывая локализацию ссадины и её размер? Заранее спасибо!
p.s На фото рука обработана левомеколем.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499254
Доброго времени суток! Мужчина, 20 лет. На море поцарапался о подводный камень, получил небольшую ссадину на пальце (фото прилагается). Крови не было, как и возможности обработать сразу на месте. Потом не придал значения вечером от усталости, и только на след.день задался вопросом - а стоит ли делать вакцину от столбняка?
Делали вакцину последний раз в шесть лет, после этого вакцинирован не был. Насколько критичным может быть сейчас не сделать вакцину? Какой шанс подхватить столбняк, учитывая локализацию ссадины и её размер? Заранее спасибо!
p.s На фото рука обработана левомеколем.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499254
Rusmedserv
Стоит ли делать вакцину от столбняка?
Стоит ли делать вакцину от столбняка? - Вопросы о вакцинации
Сыпь на коже. Название. Причины. Лечение
Здравствуйте! Меня беспокоит сыпь на коже. Сначала - на лбу. Сейчас - на ноге. Длится около 3х лет. Лежала в Горквд. Проверена после госпитализации у уролога, эндокринолога. Все чисто. Была в больнице им.Боткина. Диагноз - дисбиоз 1 ст. Гипер-Аст-емия неуточненная.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499256
Здравствуйте! Меня беспокоит сыпь на коже. Сначала - на лбу. Сейчас - на ноге. Длится около 3х лет. Лежала в Горквд. Проверена после госпитализации у уролога, эндокринолога. Все чисто. Была в больнице им.Боткина. Диагноз - дисбиоз 1 ст. Гипер-Аст-емия неуточненная.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499256
Rusmedserv
Сыпь на коже. Название. Причины. Лечение
Сыпь на коже. Название. Причины. Лечение - Косметология-дерматология
ГЭРБ, нельзя лечить - аллергия
Здравствуйте. Диагноз ГЭРБ гатсроэзофагеальный рефлюкс с внепищеводными проявлениями в виде орофарингеального синдрома, гиперсенситивный пищевод, хеликобактер.
Назначение: Нексиум, Гевискон ДД суспензия, Ганатон, Урсосан
Начал лечение и примерно через полторы недели сильно обсыпало крапивницей. Бросил эти лекарства, крапивница прошла где-то через неделю, каждый день пил конскую дозу цетиризина.
Лечащий врач сказал начать пить только Нексиум и посмотреть будет ли реакция.
Но если первый раз была такая остарая реакция, то второй раз, очень вероятно (потому что иммунитет уже познакомился с аллергеном), может быть уже посерьёзнее реакция. Врач настаивает на одном Нексиум, но я не хочу проводить такие эксперименты. Патч-тест (аппликационный тест) делают ближайший это в Москве, мне с юга ехать 1700км. и жить там 3 суток где-то нужно будет. Но и не лечиться не могу, постоянно болезнь напоминает о себе. И получается я в тупике. Как мне лучше поступить?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499257
Здравствуйте. Диагноз ГЭРБ гатсроэзофагеальный рефлюкс с внепищеводными проявлениями в виде орофарингеального синдрома, гиперсенситивный пищевод, хеликобактер.
Назначение: Нексиум, Гевискон ДД суспензия, Ганатон, Урсосан
Начал лечение и примерно через полторы недели сильно обсыпало крапивницей. Бросил эти лекарства, крапивница прошла где-то через неделю, каждый день пил конскую дозу цетиризина.
Лечащий врач сказал начать пить только Нексиум и посмотреть будет ли реакция.
Но если первый раз была такая остарая реакция, то второй раз, очень вероятно (потому что иммунитет уже познакомился с аллергеном), может быть уже посерьёзнее реакция. Врач настаивает на одном Нексиум, но я не хочу проводить такие эксперименты. Патч-тест (аппликационный тест) делают ближайший это в Москве, мне с юга ехать 1700км. и жить там 3 суток где-то нужно будет. Но и не лечиться не могу, постоянно болезнь напоминает о себе. И получается я в тупике. Как мне лучше поступить?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499257
Rusmedserv
ГЭРБ, нельзя лечить - аллергия
ГЭРБ, нельзя лечить - аллергия - Терапия
❤1
Гликированный гемоглобин и глюкоза
Доброго времени суток. Глекированный гемоглобин 5.9 а глюкоза 3.53
Почему так может быть?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499258
Доброго времени суток. Глекированный гемоглобин 5.9 а глюкоза 3.53
Почему так может быть?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499258
Rusmedserv
Гликированный гемоглобин и глюкоза
Гликированный гемоглобин и глюкоза - Эндокринология
Риск заражения бешенством,нужна ли вакцинация?
Здравствуйте,пожалуйста,откликнитесь.
Ситуация такая. Две недели назад меня попыталась укусить уличная собака,была игривой,заигралась видимо. Но у нее получилось только провести зубами по штанине и ноге через штаны. Как такового укуса не было. По приходу домой увидела,что в том месте были прыщи,но не вскрытые,и просто воспалённые фолликулы (брила до этого ноги за день). На вторую неделю нога начала поднывать и побаливает в той области. Но боли иногда появляется и в других частях ноги, но в основном в той,где могла собака зубами провести. Боли то есть,то их нет.
Вопросы.:bc:
1. Если она ослюнявила меня через одежду, мог ли вирус бешенства пройти через прыщи и воспалённые фолликулы?
2. Может ли нога болеть из-за постоянной тревожности,потому что я стала на нее чаще обращать внимание и стрессовать.
Пожалуйста, кто-нибудь,ответьте....
Тему Чаво читала,но не могу эту ситуацию к чему-то конкретному отнести....
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499259
Здравствуйте,пожалуйста,откликнитесь.
Ситуация такая. Две недели назад меня попыталась укусить уличная собака,была игривой,заигралась видимо. Но у нее получилось только провести зубами по штанине и ноге через штаны. Как такового укуса не было. По приходу домой увидела,что в том месте были прыщи,но не вскрытые,и просто воспалённые фолликулы (брила до этого ноги за день). На вторую неделю нога начала поднывать и побаливает в той области. Но боли иногда появляется и в других частях ноги, но в основном в той,где могла собака зубами провести. Боли то есть,то их нет.
Вопросы.:bc:
1. Если она ослюнявила меня через одежду, мог ли вирус бешенства пройти через прыщи и воспалённые фолликулы?
2. Может ли нога болеть из-за постоянной тревожности,потому что я стала на нее чаще обращать внимание и стрессовать.
Пожалуйста, кто-нибудь,ответьте....
Тему Чаво читала,но не могу эту ситуацию к чему-то конкретному отнести....
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499259
Rusmedserv
Риск заражения бешенством,нужна ли вакцинация?
Риск заражения бешенством,нужна ли вакцинация? - Инфекционные болезни
C.Difficile или СРК ?
Здравствуйте, направьте пожалуйста в нужном направлении.
Мужчина 36, вес 72, хронических нет, операции нет.
С прошлого года жалобы на периоды неоформленного стула+общее недомогание+повышение температуры не более 37.2. Началось после курсов антибиотиков.
Кратко - ноябрь 2024, была диарея и положительные тесты на токсин А и Б, пропил метронидозол, диарея прошла, но не совсем -
Ухудшение стула и общего самочувствия провоцируется многими продуктами, особенно сладкое+мучное, любая молочка, овсяная каша, шоколад, картошка, фрукты, обычный борщ, супы - ничего не идет.
Нормально переношу гречневую кашу, хлеб с маслом, черный чай без сахара.
Пока придерживаюсь диеты состояние сносное, стул не чаще 2 раз в день. Иногда незначительные ноющие боли в животе бывают справа внизу и/или справа под ребрами.
Газы, вздутие - да. Частично помогает бифиформ.
Кальпротектин 30 (правда он сдавался в период сравнительно хорошего состояния, не знаю, на сколько это корректно).
Если 2..3 дня подряд ем неподходящие продукты (случалось в командировке т.к. подходящей еды не было) то становится совсем паршиво, температура, ломота, боли подмышками, бывает закладывает уши. Диарея наступила резко на 3й день. В течении недели всё вернулось как было.
За прошедшие пол года несколько раз положительный тест на токсин B, назначали ещё курс метронидазола, явных изменений не случилось. Через 2 и 4 месяца после метронидазола токсин B положительно, самочувствие как описано выше (не изменилось).
Слышал разные мнения, один врач считает, что нужен курс ванкомицина, другой предполагает СРК и полечить амитриптилином.
В итоге такие конкретные вопросы:
Бывают случаи "недолеченных" клостридий ?
Это нормально начинать терапию СРК при положительном тесте на токсин B ?
По правилам форума - ссылка на другую тему-https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=495022&highlight=%F1%E8%ED%FF%EA% E8
Спасибо.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499260
Здравствуйте, направьте пожалуйста в нужном направлении.
Мужчина 36, вес 72, хронических нет, операции нет.
С прошлого года жалобы на периоды неоформленного стула+общее недомогание+повышение температуры не более 37.2. Началось после курсов антибиотиков.
Кратко - ноябрь 2024, была диарея и положительные тесты на токсин А и Б, пропил метронидозол, диарея прошла, но не совсем -
Ухудшение стула и общего самочувствия провоцируется многими продуктами, особенно сладкое+мучное, любая молочка, овсяная каша, шоколад, картошка, фрукты, обычный борщ, супы - ничего не идет.
Нормально переношу гречневую кашу, хлеб с маслом, черный чай без сахара.
Пока придерживаюсь диеты состояние сносное, стул не чаще 2 раз в день. Иногда незначительные ноющие боли в животе бывают справа внизу и/или справа под ребрами.
Газы, вздутие - да. Частично помогает бифиформ.
Кальпротектин 30 (правда он сдавался в период сравнительно хорошего состояния, не знаю, на сколько это корректно).
Если 2..3 дня подряд ем неподходящие продукты (случалось в командировке т.к. подходящей еды не было) то становится совсем паршиво, температура, ломота, боли подмышками, бывает закладывает уши. Диарея наступила резко на 3й день. В течении недели всё вернулось как было.
За прошедшие пол года несколько раз положительный тест на токсин B, назначали ещё курс метронидазола, явных изменений не случилось. Через 2 и 4 месяца после метронидазола токсин B положительно, самочувствие как описано выше (не изменилось).
Слышал разные мнения, один врач считает, что нужен курс ванкомицина, другой предполагает СРК и полечить амитриптилином.
В итоге такие конкретные вопросы:
Бывают случаи "недолеченных" клостридий ?
Это нормально начинать терапию СРК при положительном тесте на токсин B ?
По правилам форума - ссылка на другую тему-https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=495022&highlight=%F1%E8%ED%FF%EA% E8
Спасибо.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499260
Rusmedserv
Повышенный АЧТВ, синяки, расстройство ЖКТ
Повышенный АЧТВ, синяки, расстройство ЖКТ - Гематология и трансфузиология
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз
Дата: 25.07.2025 История №: 2025.114531
Дата рождения: 30.08.1957 Возраст: 67 лет Пол: Женский
Консультативное заключение семейного врача
Осмотр: повторный. Динамика: с улучшением. Жалобы: АД стабильное, лечение продолжает. Визит с целью выписки лекарств.
Анамнез заболевания: Как долго болеет: длительно. Ранее лечился: да, лечился. Обследовался: да. Постоянный прием препаратов: да.
Анамнез жизни: Хронические заболевания: да. Аллергия на медицинские препараты: нет. Перенесенный туберкулез: нет. Перенесенный гепатит: нет. Перенесенные операции: да, холецистэктомия (1999). Вредные привычки: нет.
Объективные данные: Вес: 76 кг; Рост: 156 см. Температура тела: 36,6 °С. Кожа: бледно-розовая, чистая. Общее состояние: удовлетворительное. Подкожная клетчатка: достаточная. Периферические лимфоузлы: не пальпируются. Видимые слизистые оболочки: бледно-розовые, чистые. Зев: бледно-розовый, чистый. Задняя стенка глотки: обычного цвета. Пульс: 80 в мин. Артериальное давление: 130 / 80 мм.рт.ст. Ритм сердечной деятельности: правильный. Тоны сердца: громкие, чистые, ритмичные. Дыхание через нос: свободное. Над легкими: перкуторно ясный легочный звук. Дыхание в легких: везикулярное. Хрипы: отсутствуют. Язык: умеренно сухой, бледно-розовый, поверхность обычная, густо обложен белым налетом весь. Живот: правильной формы, мягкий, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины - Отеки: отсутствуют. Физиологические отправления: стул в пределах нормы, мочеиспускание: нормальное. Status localis сатурация: 94%
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ГБ II ст, 2 ст, риск умеренный, СН IIа ст. ДЭП. ЦАС. ПХЭС (1999). Хронический гастродуоденит. Панкреатит, гепатоз. Двусторонний пиелонефрит, ССД.
РЕКОМЕНДОВАНО: Лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, сахар и холестерин -по декларации. (Результаты обследования а архиве
)
Медицинские препараты:
нолипрел 5/1,25 по 1 таб утром 1 р/день длительно
клопидогрель (Платогрил) 75 мг по 1 таб вечером после еды длительно
бисопролол 5 мг по 1/2 таб утром 1 р/день длительно, под контролем АД
Также рекомендуют принимать
Симвастатин. - ( насколько безопасно при удаленном желчном не ясно )
Подскажите пожалуйста насколь верно подобраны препараты и есть ли рекомендации к лечению кроме тех что уже указаны?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499261
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз
Дата: 25.07.2025 История №: 2025.114531
Дата рождения: 30.08.1957 Возраст: 67 лет Пол: Женский
Консультативное заключение семейного врача
Осмотр: повторный. Динамика: с улучшением. Жалобы: АД стабильное, лечение продолжает. Визит с целью выписки лекарств.
Анамнез заболевания: Как долго болеет: длительно. Ранее лечился: да, лечился. Обследовался: да. Постоянный прием препаратов: да.
Анамнез жизни: Хронические заболевания: да. Аллергия на медицинские препараты: нет. Перенесенный туберкулез: нет. Перенесенный гепатит: нет. Перенесенные операции: да, холецистэктомия (1999). Вредные привычки: нет.
Объективные данные: Вес: 76 кг; Рост: 156 см. Температура тела: 36,6 °С. Кожа: бледно-розовая, чистая. Общее состояние: удовлетворительное. Подкожная клетчатка: достаточная. Периферические лимфоузлы: не пальпируются. Видимые слизистые оболочки: бледно-розовые, чистые. Зев: бледно-розовый, чистый. Задняя стенка глотки: обычного цвета. Пульс: 80 в мин. Артериальное давление: 130 / 80 мм.рт.ст. Ритм сердечной деятельности: правильный. Тоны сердца: громкие, чистые, ритмичные. Дыхание через нос: свободное. Над легкими: перкуторно ясный легочный звук. Дыхание в легких: везикулярное. Хрипы: отсутствуют. Язык: умеренно сухой, бледно-розовый, поверхность обычная, густо обложен белым налетом весь. Живот: правильной формы, мягкий, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины - Отеки: отсутствуют. Физиологические отправления: стул в пределах нормы, мочеиспускание: нормальное. Status localis сатурация: 94%
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. ГБ II ст, 2 ст, риск умеренный, СН IIа ст. ДЭП. ЦАС. ПХЭС (1999). Хронический гастродуоденит. Панкреатит, гепатоз. Двусторонний пиелонефрит, ССД.
РЕКОМЕНДОВАНО: Лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, сахар и холестерин -по декларации. (Результаты обследования а архиве
)
Медицинские препараты:
нолипрел 5/1,25 по 1 таб утром 1 р/день длительно
клопидогрель (Платогрил) 75 мг по 1 таб вечером после еды длительно
бисопролол 5 мг по 1/2 таб утром 1 р/день длительно, под контролем АД
Также рекомендуют принимать
Симвастатин. - ( насколько безопасно при удаленном желчном не ясно )
Подскажите пожалуйста насколь верно подобраны препараты и есть ли рекомендации к лечению кроме тех что уже указаны?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499261
Rusmedserv
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз
ДИАГНОЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ: Смешанный зоб I ст. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз - Вопросы пациентов
Диагноз болезнь Кёнига?
Здравствуйте, уважаемые врачи-участники форума!
Очень нужна ваша консультация, так как нога болит, врачи очно ставят разные диагнозы, лечение не помогает
Девушка, 20 лет, рост 170 см, вес 53 кг. Студентка, пианистка. Из физ.нагрузки - занятия йогой, фитнесом.
Не курящая.
Часто низкое давление ~90/50, слабость, быстрая утомляемость, низкий гемоглобин, мастопатия, небольшое плоскостопие. Травмы в прошлом отсутствуют.
В марте 2024 года болело правое колено примерно с месяц. Мазала мазью, накладывала фиксирующую повязку. Боль прошла.
С марта 2025г болит левое колено с внешней стороны. Сильнее всего боль по утрам, очень больно разогнуть ногу. При разгибании ноги ощущается хруст с внешней стороны колена, после которого нога начинает лучше двигаться. Также после примерно 20-30 минут ходьбы нога начинает болеть, каменеет, перестает сгибаться.
Боль началась без видимой причины, травмы не было.
Была на приёме у нескольких специалистов, все ставят разные диагнозы : гонартроз, тенденит сухожилия, бурсит коленного сустава, синовит; последний врач предположил болезнь Кёнига. Из лечения назначено: гель (вольтарен, диклак), таблетки (ацеклагин, нимесулид), физиолечение (МЛТ, фонофорез по 7 р), УВТ 5р., PRP- терапия.
После проведённого лечения (кроме PRP-терапии) улучшения не наступило.
Посмотрите, пожалуйста, МРТ и рентген, может ли это быть болезнь Кёнига? Лечение не помогает, улучшения нет уже полгода, нога также болит.
Сделала МРТ и рентген. Снимки и описания прилагаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499263
Здравствуйте, уважаемые врачи-участники форума!
Очень нужна ваша консультация, так как нога болит, врачи очно ставят разные диагнозы, лечение не помогает
Девушка, 20 лет, рост 170 см, вес 53 кг. Студентка, пианистка. Из физ.нагрузки - занятия йогой, фитнесом.
Не курящая.
Часто низкое давление ~90/50, слабость, быстрая утомляемость, низкий гемоглобин, мастопатия, небольшое плоскостопие. Травмы в прошлом отсутствуют.
В марте 2024 года болело правое колено примерно с месяц. Мазала мазью, накладывала фиксирующую повязку. Боль прошла.
С марта 2025г болит левое колено с внешней стороны. Сильнее всего боль по утрам, очень больно разогнуть ногу. При разгибании ноги ощущается хруст с внешней стороны колена, после которого нога начинает лучше двигаться. Также после примерно 20-30 минут ходьбы нога начинает болеть, каменеет, перестает сгибаться.
Боль началась без видимой причины, травмы не было.
Была на приёме у нескольких специалистов, все ставят разные диагнозы : гонартроз, тенденит сухожилия, бурсит коленного сустава, синовит; последний врач предположил болезнь Кёнига. Из лечения назначено: гель (вольтарен, диклак), таблетки (ацеклагин, нимесулид), физиолечение (МЛТ, фонофорез по 7 р), УВТ 5р., PRP- терапия.
После проведённого лечения (кроме PRP-терапии) улучшения не наступило.
Посмотрите, пожалуйста, МРТ и рентген, может ли это быть болезнь Кёнига? Лечение не помогает, улучшения нет уже полгода, нога также болит.
Сделала МРТ и рентген. Снимки и описания прилагаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499263
Rusmedserv
Диагноз болезнь Кёнига?
Диагноз болезнь Кёнига? - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Биопсия Тб сустава
Доброго времени суток, месяц назад делал биопсию Тб сустава, это там, где кусочек кости выдирают из кости. У меня собственно вопрос, сколько по времени будет болевое ощущение в области пункции?
Прошел месяц, а боль так и даёт о себе знать...
Буду рад услышать мнение специалистов и кто проходил такую процедуру...
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499264
Доброго времени суток, месяц назад делал биопсию Тб сустава, это там, где кусочек кости выдирают из кости. У меня собственно вопрос, сколько по времени будет болевое ощущение в области пункции?
Прошел месяц, а боль так и даёт о себе знать...
Буду рад услышать мнение специалистов и кто проходил такую процедуру...
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499264
Rusmedserv
Биопсия Тб сустава
Биопсия Тб сустава - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Расшифровка анализа гепатит Б
Добрый день.
Месяц назад был контакт с человеком, у которого хр геп Б с низкой вирусной нагрузкой.
Подскажите, пожалуйста, что значит антитела 70.60, при этом результат отрицательный?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499265
Добрый день.
Месяц назад был контакт с человеком, у которого хр геп Б с низкой вирусной нагрузкой.
Подскажите, пожалуйста, что значит антитела 70.60, при этом результат отрицательный?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499265
Rusmedserv
Расшифровка анализа гепатит Б
Расшифровка анализа гепатит Б - Гепатиты
Очень низкий ферритин 2,9 ( результаты анализа)
Уважаемые доктора!
Дочери в октябре 14 лет, рост 160, вес 64 кг. Плохо спит ночами, часто просыпается, бывает аппатия и мало сил для движения. Лицо бледное, с начала лета появились синяки под глазами. Менструации идут последний год-полтора с перерывами. Сдали анализ на железо ( прилагаю) ферритин оказался 2,9. По возможности очень прошу прокомментировать, так как в анализе еще и чуть повышены тромбоциты с лимфоцитами. На момент сдачи анализа не болели. Какими лучше препаратами поднять уровень ферритина и что еще кроме препарата железа можно давать в этом возрасте для улучшения самочувствия.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499266
Уважаемые доктора!
Дочери в октябре 14 лет, рост 160, вес 64 кг. Плохо спит ночами, часто просыпается, бывает аппатия и мало сил для движения. Лицо бледное, с начала лета появились синяки под глазами. Менструации идут последний год-полтора с перерывами. Сдали анализ на железо ( прилагаю) ферритин оказался 2,9. По возможности очень прошу прокомментировать, так как в анализе еще и чуть повышены тромбоциты с лимфоцитами. На момент сдачи анализа не болели. Какими лучше препаратами поднять уровень ферритина и что еще кроме препарата железа можно давать в этом возрасте для улучшения самочувствия.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499266
Rusmedserv
Очень низкий ферритин 2,9 ( результаты анализа)
Очень низкий ферритин 2,9 ( результаты анализа) - Гематология и трансфузиология
Как бороться с фобией? Тревожные боли
Здравствуйте, меня отправили сюда с другого раздела, пожалуйста,откликнитесь.
25 лет, жен, 160 см, вес 55.
Ситуация такая. Две недели назад меня попыталась укусить уличная собака,была игривой,заигралась видимо. Но у нее получилось только провести зубами по штанине и ноге через штаны. Как такового укуса не было. По приходу домой увидела,что в том месте были прыщи,но не вскрытые,и просто воспалённые фолликулы (за день до этого брила ноги). На вторую неделю нога начала поднывать и побаливает в той области. Но боли иногда появляется и в других частях ноги, но в основном в той,где могла собака зубами провести. Боли то есть,то их нет.
Периодически обращаю на них внимание. Боли бывают блуждающие по ноге,в бывают сконцентрируются в одном месте.
Вопросы.:bc:
1. Если она ослюнявила меня через одежду, мог ли вирус бешенства пройти через прыщи и воспалённые фолликулы?
2. Может ли нога болеть из-за постоянной тревожности,потому что я стала на нее чаще обращать внимание, стрессовать и тревожиться?
Пожалуйста, кто-нибудь,ответьте.... :sorry:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499267
Здравствуйте, меня отправили сюда с другого раздела, пожалуйста,откликнитесь.
25 лет, жен, 160 см, вес 55.
Ситуация такая. Две недели назад меня попыталась укусить уличная собака,была игривой,заигралась видимо. Но у нее получилось только провести зубами по штанине и ноге через штаны. Как такового укуса не было. По приходу домой увидела,что в том месте были прыщи,но не вскрытые,и просто воспалённые фолликулы (за день до этого брила ноги). На вторую неделю нога начала поднывать и побаливает в той области. Но боли иногда появляется и в других частях ноги, но в основном в той,где могла собака зубами провести. Боли то есть,то их нет.
Периодически обращаю на них внимание. Боли бывают блуждающие по ноге,в бывают сконцентрируются в одном месте.
Вопросы.:bc:
1. Если она ослюнявила меня через одежду, мог ли вирус бешенства пройти через прыщи и воспалённые фолликулы?
2. Может ли нога болеть из-за постоянной тревожности,потому что я стала на нее чаще обращать внимание, стрессовать и тревожиться?
Пожалуйста, кто-нибудь,ответьте.... :sorry:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499267
Rusmedserv
Как бороться с фобией? Тревожные боли
Как бороться с фобией? Тревожные боли - Психотерапия, психиатрия и наркология
Насколько эффективны повязки с микросферами при остеохондрозе?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пришёл за советом. Маме 62 года, мучается от шейного остеохондроза. Лечится она как может: курсами колет «Мильгамму», пьёт коллаген с витамином С, иногда ходит на массаж. Становится легче, но хотелось бы найти средство, которое поможет ей реже испытывать боль и дискомфорт.
Хочу помочь и ищу разные способы. Наткнулся на шейный бандаж с микросферами. Производитель пишет, что он хорошо помогает при остеохондрозе, снимает боль и поддерживает шею. Насколько я понимаю, есть медицинские исследования, подтверждающие эффективность повязок с микросферами. Да и отзывы выглядят убедительно. Но я о таких повязках слышу впервые и не понимаю, помогут ли они при остеохондрозе.
Я от медицины далёкий, и мне сложно разобраться во всех этих медицинских штуках. Поэтому очень хочу спросить у вас, как у специалистов:
1) Стоит ли вообще покупать такой бандаж? Может быть, есть какой-то опыт использования повязок с этими микросферами при остеохондрозе? Слышали ли вы о них и что говорят в профессиональной медицинской среде?
2) Будет ли сочетаться ношение бандажа для шеи с периодическим лечением, которое мама уже проходит (уколы, коллаген, массаж)?
3) Есть ли ещё какие-то рекомендации? Насколько я понимаю, участковый врач от мамы отмахивается, хотя проблема серьезная. Физиотерапию не назначает. Массаж только платный. Всё рекомендованное лечение сводится к обезболивающим. Насколько я понимаю, даже коллаген и витамины мама пьёт по собственной инициативе, а не рекомендации врача.
Очень надеюсь на ваш профессиональный ответ. Спасибо вам большое заранее!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499268
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пришёл за советом. Маме 62 года, мучается от шейного остеохондроза. Лечится она как может: курсами колет «Мильгамму», пьёт коллаген с витамином С, иногда ходит на массаж. Становится легче, но хотелось бы найти средство, которое поможет ей реже испытывать боль и дискомфорт.
Хочу помочь и ищу разные способы. Наткнулся на шейный бандаж с микросферами. Производитель пишет, что он хорошо помогает при остеохондрозе, снимает боль и поддерживает шею. Насколько я понимаю, есть медицинские исследования, подтверждающие эффективность повязок с микросферами. Да и отзывы выглядят убедительно. Но я о таких повязках слышу впервые и не понимаю, помогут ли они при остеохондрозе.
Я от медицины далёкий, и мне сложно разобраться во всех этих медицинских штуках. Поэтому очень хочу спросить у вас, как у специалистов:
1) Стоит ли вообще покупать такой бандаж? Может быть, есть какой-то опыт использования повязок с этими микросферами при остеохондрозе? Слышали ли вы о них и что говорят в профессиональной медицинской среде?
2) Будет ли сочетаться ношение бандажа для шеи с периодическим лечением, которое мама уже проходит (уколы, коллаген, массаж)?
3) Есть ли ещё какие-то рекомендации? Насколько я понимаю, участковый врач от мамы отмахивается, хотя проблема серьезная. Физиотерапию не назначает. Массаж только платный. Всё рекомендованное лечение сводится к обезболивающим. Насколько я понимаю, даже коллаген и витамины мама пьёт по собственной инициативе, а не рекомендации врача.
Очень надеюсь на ваш профессиональный ответ. Спасибо вам большое заранее!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499268
Rusmedserv
Насколько эффективны повязки с микросферами при остеохондрозе?
Насколько эффективны повязки с микросферами при остеохондрозе? - Терапия
Микро Аптечка для Одиночного Туризма в Глуши
Приветствую, покритикуйте пожалуйста микро аптечку для долгих, одиночных походов, когда цивилизация в 2-3x днях пешего пути.
Картинка
Аптечка:
Герметичный контейнер 100мл, также служит как емкость для разведения Фурацилина. Контейнер прочный и герметичный,
выдерживает падения, погружение в воду, давление в рюкзаке. К контейнеру примотана лямка из светоотражающей красной
ленты, чтобы найти в темноте если обронил, и за которую он пристегнут к карабину в сумке или кармане чтоб не выпал.
После распаковки тюбик назад не упаковывается, содержимое рассовывается по карманам.
- Фурацилин 2 шипучие + 2 обычные таб. Наружный антисептик, против грам положительных и отрицательных, стерилизация бинтов, можно растворить и промывать раны, антибактериальный для глаз (в 10 раз ниже концентрация чем для кожи) и носа. Одну таблетку 20мг на 100мл воды, лучше нагреть воду до температуры тела быстрее растворится, раствор долго хранится, хранить в темноте разлагается на свету.
- Стрептоцид 2г, порошек. Aнтибактериальное широкого спектра, против грам положительных и отрицательных, посыпать рану или марлю после промывки фурацилином, сухая рана 1, мокрая 4 раз в сутки, можно насыпать в полость раны, горло при простуде, растворяется в кипящйе воде, также при цистите и пиелонефрите, можно сделать мазь 5-10% или добавить в мазь вишневского, доза внутрь 300-600 мг 3 раза в день, макс доза разовая – 1200 мг, суточная – 2400 мг.
- Фуразолидон 50мг, 20 таб. Антибиотик дизентирия, паратифы, лямблиоз, бактериальная и протозойная инфекция. Слабо против гнойной и анаэробной инфекции. Прием 100-150мг 4 раза в сутки, в течении 5-10 дней. Максимальная разовая доза 200, суточная 800мг.
- Лоперамид 2мг, 10 таб. Противодиарейное, обезвоживание при дизентерии. Принимать 2 табл. сразу, затем по 1 табл. после каждой дефекации в случае жидкого стула, максимальная суточная доза 8 табл (16мг).
- Цифран СТ 500мг, 10 таб. Комбинированный антибиотик тинидазол+ципрофлоксацин, широкого действия грамположительные и отрицательные, урология, дизентерия, принимать 2 x 500мг в день, 7-14 дней.
- Лоратадин 2 таб. Против аллергии, 10мг таблетка в день. Аналоги Цитризин или Супрастин.
- Кофеин 6 таб. Стимулятор, 1-3 таблетки в день, максимальная разовая 3 таблетки, максимальная суточная 10 таблеток.
- Лейкопластырь, не стерильный, намотан на тюбик.
- Лезвие скальпель, Нитка 5м, Иголка, 2 Булавки, Пинцет острый (чтобы можно было ковырять занозы) и
притертый наждачкой. Можно закрепить лезвие снаружи контейнера чтобы можно было выложить при перелете в самолете.
- Градусник, полоска (например NexTemp).
- Поглотитель влаги.
- Инструкция с дозировками.
- Зеркальце (например маленькое одноразовое оттоларинголога).
- Кеторол экспресс, таблетки 10мг. Обезболивающее, устнуть при травмах или выполнить микрооперацию, 10мг таблетка рассасывать во рту, можно 4 раза в день по одной таблетке, максимальная суточная доза 8 таблеток.
- Мощное успокоительное и снотворное от сильного стресса, если не удается выключится и уснуть. Конкретное название указывать не буду, самый сильный который сможете найти.
- Палочка огниво, маленькая light my fire с отломаной ручкой (на всяк случай для разведения костра).
Дополнительно, часть микроаптечки что находится отдельно от контейнера:
- Антисептик 25мл, на основе хлора чтоб не было ожега открытых ран.
- Лейкопластырь, дополнительно к тому что внутри, намотан на контейнер, для быстрого доступа чтобы не открывать контейнер.
- Зубная нитка, намотана на контейнер.
- Katadyn или Aquatabs таблетки для очистки воды, примотаны снаружи контейнера, они испаряют хлор и повредят медикаменты если положить их внутрь.
Аптечка всегда находится на человеке, пристегнутой в кармане, а не рюкзаке, и никогда не снимается.
Примечания:
Это не автомобильная или тактическая аптечка где задача остановить кровь и доставить человека в больницу и не аптечка первой помощи где опять же задача стабилизировать состояние и доставить в больницу. Это аптечка задача которой стабилизировать состояние и позволить быть на ногах 3 дня
Приветствую, покритикуйте пожалуйста микро аптечку для долгих, одиночных походов, когда цивилизация в 2-3x днях пешего пути.
Картинка
Аптечка:
Герметичный контейнер 100мл, также служит как емкость для разведения Фурацилина. Контейнер прочный и герметичный,
выдерживает падения, погружение в воду, давление в рюкзаке. К контейнеру примотана лямка из светоотражающей красной
ленты, чтобы найти в темноте если обронил, и за которую он пристегнут к карабину в сумке или кармане чтоб не выпал.
После распаковки тюбик назад не упаковывается, содержимое рассовывается по карманам.
- Фурацилин 2 шипучие + 2 обычные таб. Наружный антисептик, против грам положительных и отрицательных, стерилизация бинтов, можно растворить и промывать раны, антибактериальный для глаз (в 10 раз ниже концентрация чем для кожи) и носа. Одну таблетку 20мг на 100мл воды, лучше нагреть воду до температуры тела быстрее растворится, раствор долго хранится, хранить в темноте разлагается на свету.
- Стрептоцид 2г, порошек. Aнтибактериальное широкого спектра, против грам положительных и отрицательных, посыпать рану или марлю после промывки фурацилином, сухая рана 1, мокрая 4 раз в сутки, можно насыпать в полость раны, горло при простуде, растворяется в кипящйе воде, также при цистите и пиелонефрите, можно сделать мазь 5-10% или добавить в мазь вишневского, доза внутрь 300-600 мг 3 раза в день, макс доза разовая – 1200 мг, суточная – 2400 мг.
- Фуразолидон 50мг, 20 таб. Антибиотик дизентирия, паратифы, лямблиоз, бактериальная и протозойная инфекция. Слабо против гнойной и анаэробной инфекции. Прием 100-150мг 4 раза в сутки, в течении 5-10 дней. Максимальная разовая доза 200, суточная 800мг.
- Лоперамид 2мг, 10 таб. Противодиарейное, обезвоживание при дизентерии. Принимать 2 табл. сразу, затем по 1 табл. после каждой дефекации в случае жидкого стула, максимальная суточная доза 8 табл (16мг).
- Цифран СТ 500мг, 10 таб. Комбинированный антибиотик тинидазол+ципрофлоксацин, широкого действия грамположительные и отрицательные, урология, дизентерия, принимать 2 x 500мг в день, 7-14 дней.
- Лоратадин 2 таб. Против аллергии, 10мг таблетка в день. Аналоги Цитризин или Супрастин.
- Кофеин 6 таб. Стимулятор, 1-3 таблетки в день, максимальная разовая 3 таблетки, максимальная суточная 10 таблеток.
- Лейкопластырь, не стерильный, намотан на тюбик.
- Лезвие скальпель, Нитка 5м, Иголка, 2 Булавки, Пинцет острый (чтобы можно было ковырять занозы) и
притертый наждачкой. Можно закрепить лезвие снаружи контейнера чтобы можно было выложить при перелете в самолете.
- Градусник, полоска (например NexTemp).
- Поглотитель влаги.
- Инструкция с дозировками.
- Зеркальце (например маленькое одноразовое оттоларинголога).
- Кеторол экспресс, таблетки 10мг. Обезболивающее, устнуть при травмах или выполнить микрооперацию, 10мг таблетка рассасывать во рту, можно 4 раза в день по одной таблетке, максимальная суточная доза 8 таблеток.
- Мощное успокоительное и снотворное от сильного стресса, если не удается выключится и уснуть. Конкретное название указывать не буду, самый сильный который сможете найти.
- Палочка огниво, маленькая light my fire с отломаной ручкой (на всяк случай для разведения костра).
Дополнительно, часть микроаптечки что находится отдельно от контейнера:
- Антисептик 25мл, на основе хлора чтоб не было ожега открытых ран.
- Лейкопластырь, дополнительно к тому что внутри, намотан на контейнер, для быстрого доступа чтобы не открывать контейнер.
- Зубная нитка, намотана на контейнер.
- Katadyn или Aquatabs таблетки для очистки воды, примотаны снаружи контейнера, они испаряют хлор и повредят медикаменты если положить их внутрь.
Аптечка всегда находится на человеке, пристегнутой в кармане, а не рюкзаке, и никогда не снимается.
Примечания:
Это не автомобильная или тактическая аптечка где задача остановить кровь и доставить человека в больницу и не аптечка первой помощи где опять же задача стабилизировать состояние и доставить в больницу. Это аптечка задача которой стабилизировать состояние и позволить быть на ногах 3 дня
(возможно после 2х-3х дней когда лежишь восстанавливаешься, и затем только идешь, т.е. получаетс1 5 дней) без помощи, для выхода к цивилизации.
Типовые задачи для аптечки: затормозить развитие инфекций (пиелонефрит) на несколько дней, не допустить прогрессирования и инфицирования малых ран, вылечить или затормозить пищевые инфекции, обеспечить чистой водой при обезвоживании (таблетки обеззраживающие) и т.п. частые проблемы встречающиеся в глуши.
В аптечке нет препаратов снимающих симптомы, облегчающих укусы насекомых и т.п. для них в аптечке нет места, только препараты без которых нельзя обойтись.
И, ее нельзя сделать больше, я пробовал, большую аптечку просто не охото таскать с собой и оставляешь дома оставаясь вообще без аптечки, она громозкая и неудобная.
Также это не аптечка для группы туристов, если идет группа неск человек, то у каждого такая микро аптечка и дополнительно у кого то полноценная аптечку обьемом пол литра или литр, и для поездки на машине тоже аптечка должна быть полноценная и большая.
Примеры использования
- Царапина глаза острой веткой. Развести фурацилин и обработать.
- (реальный случай) Укус пиявки за голень, заражения ранки землей. Начинающаяся флегмона, покраснение и отек голени, воспаление паховых лимфоузлов, температура, слабость, лихорадочное состояние. Принять антибиотики чтоб затормозить инфекцию и выйти к цивилизации где долечить.
- Бронхит или обострившийся пиелонефрит после ночевки на сырой и холодной земле. Принять антибиотики и выйти к цивилизации где долечить.
- Тяжелые травмы, переломы с венозной кровопотерей. Остановить кровопотерю жгутом, обработать рану антисептиком и засыпать стрептоцитом, приготовить из одежды бинты и прокипятить в растворе фурацилина, наложить на рану, снять жгут. Если есть возможность двигаться к цивилизации, если нет попытаться как то привлеч внимание.
- (реальный случай) Глубокий укол шипом пальца, холодная и мокрая погода, через неск дней воспаление фаланги, затем второй. Пока ничего не делать и направиться к цивилизации, но если будет ухудшение принять антибиотики.
- (реальный случай) Множество глубоких порезов ноги о ракушки в океане, с отломавшимися кусочками засевшими в ранах. Принять обезболивающее, достать пинцет и иглу, обработать раны антисептиком и выковырнуть осколки.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499271
Типовые задачи для аптечки: затормозить развитие инфекций (пиелонефрит) на несколько дней, не допустить прогрессирования и инфицирования малых ран, вылечить или затормозить пищевые инфекции, обеспечить чистой водой при обезвоживании (таблетки обеззраживающие) и т.п. частые проблемы встречающиеся в глуши.
В аптечке нет препаратов снимающих симптомы, облегчающих укусы насекомых и т.п. для них в аптечке нет места, только препараты без которых нельзя обойтись.
И, ее нельзя сделать больше, я пробовал, большую аптечку просто не охото таскать с собой и оставляешь дома оставаясь вообще без аптечки, она громозкая и неудобная.
Также это не аптечка для группы туристов, если идет группа неск человек, то у каждого такая микро аптечка и дополнительно у кого то полноценная аптечку обьемом пол литра или литр, и для поездки на машине тоже аптечка должна быть полноценная и большая.
Примеры использования
- Царапина глаза острой веткой. Развести фурацилин и обработать.
- (реальный случай) Укус пиявки за голень, заражения ранки землей. Начинающаяся флегмона, покраснение и отек голени, воспаление паховых лимфоузлов, температура, слабость, лихорадочное состояние. Принять антибиотики чтоб затормозить инфекцию и выйти к цивилизации где долечить.
- Бронхит или обострившийся пиелонефрит после ночевки на сырой и холодной земле. Принять антибиотики и выйти к цивилизации где долечить.
- Тяжелые травмы, переломы с венозной кровопотерей. Остановить кровопотерю жгутом, обработать рану антисептиком и засыпать стрептоцитом, приготовить из одежды бинты и прокипятить в растворе фурацилина, наложить на рану, снять жгут. Если есть возможность двигаться к цивилизации, если нет попытаться как то привлеч внимание.
- (реальный случай) Глубокий укол шипом пальца, холодная и мокрая погода, через неск дней воспаление фаланги, затем второй. Пока ничего не делать и направиться к цивилизации, но если будет ухудшение принять антибиотики.
- (реальный случай) Множество глубоких порезов ноги о ракушки в океане, с отломавшимися кусочками засевшими в ранах. Принять обезболивающее, достать пинцет и иглу, обработать раны антисептиком и выковырнуть осколки.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499271
Rusmedserv
Микро Аптечка для Одиночного Туризма в Глуши
Микро Аптечка для Одиночного Туризма в Глуши - Разное
Простое но некомфортное решение как меньше есть
У меня нет ожирения но я стараюсь вести здоровый образ жизни и держать минимальный уровень жира. И я уже лет 8 на низко углеводной, иногда почти безуглеводной диете.
По сути, все элементарно и просто и всем известно. Но, есть огромная проблема - как перестать есть вкусные вещи. Несмотря на то что я 8 лет не ем ни сладости ни углеводы ни хлеб ни макароны ни гарниры (иногда грам 100 ягод или яблоко). Я до сих пор помню вкус Карамельного Фраппучино и Тирамису так словно ел их вчера. И я всегда чувствую легкий голод, сколько бы говядины или рыбы я не сьел. И я не чувствую удивительного ощущения после еды, как если сьесть например блины с медом или ягодами.
И, стоит появиться какому то стрессу, и силы воли не хватает и начинаешь что то подьедать.
Но, я нашел решение. Оно простое, но не очень комфортное. Когда я нахожусь в походе (я иногда неделями провожу в глухих лесах) и у меня нет рядом ни холодильника ни магазинов (а часто вообще никакой еды нет, я 2-3 дня голодом, только вода часто путешествую) - выдерживать диету получается без проблем. Конечно голод никуда не исчезает, но как то отходит на второй план и становится незаметен.
Итого, на мой взгляд, основная причина ожирения - это жизнь в городе. И, особенно если у человека стресс - он может хоть обчитаться полезных советов но не сможет их выполнить.
В деревне же, особенно если это глухая деревня, жизнь вообще получается идеальной для здоровья. Даже на огороде работать не надо, огород вообще не нужен, мы же не собираемся есть ни картошку ни яблоки ни молоко. Все что нужно - это 700г говядины или рыбы в день, это 230кг на человека в год. (учитывая что брикет рыбы стоит на оптовых базах тыщ 5-10 за 20кг, и учитывая что тушу говядины также можно купить оптом за недорого, на еду получаются вообще копейки, плюс в глухих деревнях озера и реки и рыбу вообще можно поймать) Плюс немного каких нить салатов на огороде можно посадить, для зелени, кваш капусту, чеснок. И в лесу иногда диких ягод пособирать и заморозить их.
Получается, есть простое решение сильно улучшить здоровье (лишний вес лишь один из аспектов, польза от деревни намного больше) - отказаться от комфорта города и перебраться в деревню :).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499272
У меня нет ожирения но я стараюсь вести здоровый образ жизни и держать минимальный уровень жира. И я уже лет 8 на низко углеводной, иногда почти безуглеводной диете.
По сути, все элементарно и просто и всем известно. Но, есть огромная проблема - как перестать есть вкусные вещи. Несмотря на то что я 8 лет не ем ни сладости ни углеводы ни хлеб ни макароны ни гарниры (иногда грам 100 ягод или яблоко). Я до сих пор помню вкус Карамельного Фраппучино и Тирамису так словно ел их вчера. И я всегда чувствую легкий голод, сколько бы говядины или рыбы я не сьел. И я не чувствую удивительного ощущения после еды, как если сьесть например блины с медом или ягодами.
И, стоит появиться какому то стрессу, и силы воли не хватает и начинаешь что то подьедать.
Но, я нашел решение. Оно простое, но не очень комфортное. Когда я нахожусь в походе (я иногда неделями провожу в глухих лесах) и у меня нет рядом ни холодильника ни магазинов (а часто вообще никакой еды нет, я 2-3 дня голодом, только вода часто путешествую) - выдерживать диету получается без проблем. Конечно голод никуда не исчезает, но как то отходит на второй план и становится незаметен.
Итого, на мой взгляд, основная причина ожирения - это жизнь в городе. И, особенно если у человека стресс - он может хоть обчитаться полезных советов но не сможет их выполнить.
В деревне же, особенно если это глухая деревня, жизнь вообще получается идеальной для здоровья. Даже на огороде работать не надо, огород вообще не нужен, мы же не собираемся есть ни картошку ни яблоки ни молоко. Все что нужно - это 700г говядины или рыбы в день, это 230кг на человека в год. (учитывая что брикет рыбы стоит на оптовых базах тыщ 5-10 за 20кг, и учитывая что тушу говядины также можно купить оптом за недорого, на еду получаются вообще копейки, плюс в глухих деревнях озера и реки и рыбу вообще можно поймать) Плюс немного каких нить салатов на огороде можно посадить, для зелени, кваш капусту, чеснок. И в лесу иногда диких ягод пособирать и заморозить их.
Получается, есть простое решение сильно улучшить здоровье (лишний вес лишь один из аспектов, польза от деревни намного больше) - отказаться от комфорта города и перебраться в деревню :).
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499272
Rusmedserv
Простое но некомфортное решение как меньше есть
Простое но некомфортное решение как меньше есть - Ожирение
Срк или что-то другое
Добрый день.
Женщина, 40 лет, рост 158, вес 49 кг.
Проблемы с кишечником начались с 20 лет, врачи это называли срк, беспокоило периодами, само проходило на смекте.
В 2016 году обнаружили камни в жп, но удалила камни только в 2018 году, тк сильно похудела и беспокоила постоянная диарея.
После удаления камней зажила как человек, старалась соблюдать диету, но питалась хорошо. Набрала нужный вес, со стулом было хорошо.
В 2024 в ноябре удалили аппендицит и начплись все проблемы. Не могу наладить стул, часто болит желудок.
Приходится часто принимать ипп, тк они помогают и желудку и кишечнику.
Была на приеме у гастроэнтеролога, говорит вся причина в желчи, которая постоянно течет в желудок/кишечник.
1. Посмотрите, пожалуйста, анализы, я так понимаю, что имеется проблемы с железом? Нужно ли его принимать или достаточно только витаминов группы В и Д?
В марте была операция по гинекологии, были большие кровотечения, три цикла пила транексам. Про железо даже никто не говорил.
2. Посоветуйте, что делать с желчью, которая теперь напрямую течет в желудок? Урсосан не получается пить, сильно болит желудок и диарея от него. Или теперь только терпеть?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499275
Добрый день.
Женщина, 40 лет, рост 158, вес 49 кг.
Проблемы с кишечником начались с 20 лет, врачи это называли срк, беспокоило периодами, само проходило на смекте.
В 2016 году обнаружили камни в жп, но удалила камни только в 2018 году, тк сильно похудела и беспокоила постоянная диарея.
После удаления камней зажила как человек, старалась соблюдать диету, но питалась хорошо. Набрала нужный вес, со стулом было хорошо.
В 2024 в ноябре удалили аппендицит и начплись все проблемы. Не могу наладить стул, часто болит желудок.
Приходится часто принимать ипп, тк они помогают и желудку и кишечнику.
Была на приеме у гастроэнтеролога, говорит вся причина в желчи, которая постоянно течет в желудок/кишечник.
1. Посмотрите, пожалуйста, анализы, я так понимаю, что имеется проблемы с железом? Нужно ли его принимать или достаточно только витаминов группы В и Д?
В марте была операция по гинекологии, были большие кровотечения, три цикла пила транексам. Про железо даже никто не говорил.
2. Посоветуйте, что делать с желчью, которая теперь напрямую течет в желудок? Урсосан не получается пить, сильно болит желудок и диарея от него. Или теперь только терпеть?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499275
Rusmedserv
Срк или что-то другое
Срк или что-то другое - Терапия