📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Высокий холестерин

Добрый день!

Женщина, 55 лет, рос 1,69м., вес 53 кг. Вес всегда был такой. Давление 110/70.

По результатам анализов холестерин общий 8,5 ммоль/л, ЛПВП 1.93, ЛПНП 5.57, триглицериды 1.18.

Ферритин 13.7 мкг/л, ТТГ на верхнем пределе нормы. Биохимия в пределах нормы. В ОАК повышен гемоглобин -144. эритроциты и гематокрит тоже чуть выше верхнего предела. Вот это первый раз в жизни, т.к. у меня вечная анемия.

Терапевт направила к кардиологу, сказав, что статины назначит он, т.к. у моего отца был атеросклероз, брат принимает статины. На прием через неделю еще.

Вопрос: кардиолог назначит какие-то особые лекарства или можно начать принимать что-то уже сейчас?

Хотелось бы, конечно, что-то действенное, но наиболее безопасное. Предстоит серьезное лечение противогрибковым препаратом.

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Ноотропы

Добрый день. Подскажите пожалуйста какие ноотропы можно проколоть от ВСД, тревожного растройство в купе с АД . Симптомы: мутная,тяжелая голова особенно с утра плохо соображаю, голова болит часто, часто зеваю, быстрая утомляемость и тд.

Актовегин, Кортексин , Цитофлавин или Глиатилин?

Лет 5 назад делал 10 иньекций кортексина единственное что помню голова стала отлично соображать.

Мрт головы: единичные микроочаги глиоза сосудистого генеза

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Моча на фоне химиотерапии

Добрый день, уважаемые доктора. мужчина, 53 г., вес 85 кг. У меня диагностирован Рак желудка (препилорический отдел желудка с распространением на пилорический канал и луковицу ДПК) IV В ст (сТ3N0М1), множественные МТС в печень.

Прошел первый цикл ПОХТ по схеме FOLFOX (четыре курса, последний курс 18-20 сентября), далее контрольные исследования.

В ходе ПОХТ изменились анализы мочи: появились эпителий плоский, эпителий неплоскоклеточный, эпителий почечный (в динамике цифры выросли), дрожжевые грибы (в динамике цифры выросли). Повысилось содержание лейкоцитов (17.09 – 9,40 кл/мкл, референс 0-9,20).

Химиотерапевт в связи с этим рекомендовал:

«Повторить общий анализ мочи + бактериологическое исследование мочи на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам, при наличии инфекции, в том числе грибковой - патогенетическое
---------
📥 Download IT Bot — скачайте практически любое медиа на ваш мобильный или компьютер.

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Псориаз или себорейный дерматит, подросток 14 лет

Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться с тактикой лечения!

Сын 14 лет, из хронических заболеваний - аллергия на кошачий эпидермис (с 12 лет) + псориаз с 3 лет. Бляшки на коленях ( фото прилагаю) обычно проходят за лето, но в этот раз не прошли. Обычно зимой еще на локтях появляются.

2 недели назад с началом учебного года появилось сильное шелушение головы (фото прилагаю) есть небольшой зуд + сыпется сильно

Около недели назад заболел ОРВИ, был сильный насморк, на его фоне появилось шелушение вокруг носа - фото прилагаю - мажу Цикапластом ля Рош Позэ, но эффекта пока не вижу.

Помогите, пожалуйста, чем лечить в/ч головы - перхоть сильно беспокоит сына и чем лечить лицо.

Заранее спасибо за Вашу помощь!!!

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Инвалидность по психическому заболеванию

Здравствуйте. При каких психических заболеваниях можно претендовать на инвалидность? Только при очень тяжёлых, когда человек обслужить себя не может?

Можно ли претендовать на инвалидность с высокофункциональным аутизмом или с депрессией? Если да, какие симптомы должны быть?

Меня постоянно выгоняют со всех работ практически без объяснения причин. Несмотря на высшее образование и опыт. Сейчас вообще из-за кризиса найти работу по специальности невозможно. А низкоквалифицированной работой не могу заниматься. Например, там обычно требуется общение с людьми, а я не могу нормально общаться.

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Тразадон и щитовидная железа

Может ли тразадон (триттико) повышать уровень ТТГ?

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Белые пятна на передних зубах у ребенка

Добрый день!

Мальчик, почти 14 лет, рост 175, вес 63 кг. Без хронических заболеваний, из-за частых ангин были удалены гланды и аденоиды в декабре 2025. Брекеты не носил. За зубами следим, кариесов нет, периодически проходит осмотр. Сына беспокоят белые пятна на передних зубах, стесняется широко улыбаться. Появились они давно, наверное, сразу после прорезывания коренных или чуть позже, точно не помню. Есть чувствительность к холодному. Пробовали дома использовать капы с Tooth Mousse, эффект не заметили. Хотела бы услышать мнение как можно от данного дефекта избавиться, какие методы эффективны. Что скажете про систему Icon? Заранее спасибо за консультацию.
---------
🖼 NSFW Remover Bot - автоматическое удаление запрещенного контента в группах.

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Эндопротезирование после очень давней болезни Пертеса

После 60 почти дозрел до замены ТБС после болезни Пертеса в детстве.

Боли скорее мышечные, в верхней части бедра, неврологические, сосудистые, ревматологические причины исключены.

Больше справа, здесь артроз сильнее и нога короче на 1-2 см.

Некоторые ортопеды предупреждают, что за 50 лет организм сильно адаптировался, поэтому реабилитация может быть более долгой,

возможно не стоит торопиться. Ситуация не критическая пока, но и доводить до крайности не хочется.

Вопрос - насколько подобные опасения обоснованы, а также риски откладывания.

Металлические скобки - от давней герниопластики.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | бессонница после перелома шейки бедра

Женщина 85 лет. три недели назад сломала шейку бедра. Была сделана операция , поставлена титановая пластина. Состояние после операции -нормальное, ходит на ходунках. Но пропал сон совсем. В больнице спала одну ночь из 7. Дома стало еще хуже. Снотворные , которые раньше помогали не помогают. Назначен карбамазепин. Помог 1 раз , пьем 8 дней. До этого помогал феназепам, теперь нет. Назначали квентиакс - результат а не было.
---------
📥 Download IT Bot — скачайте практически любое медиа на ваш мобильный или компьютер.

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Поперечный перелом ладьевидной кости

Добрый день!

Пациент женщина 26 лет,

вредных привычек нет, не курю

рост 173 см, 68 кг

1 сентября, в результате падения получила травму. На рентгене выявили перелом нижнего конца лучевой кости закрытый. Клинический диагноз: Закрытый оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со смещением отломков. 3 сентября было выполнен МОС дистального метаэпифиза лучевой кости пластиной. 14 сентября было выполнено МСКТ исследование левого лучезапястного сустава. КТ еще показало перелом шиловидного отростка левой локтевой кости с небольшим смещением отломков, поперечный перелом левой ладьевидной кости без смещения отломков. Снимки прилагаю. Мнения специалистов по поводу перелома ладьевидной кости расходятся. Один врач рекомендует проведение остеосинтез ладьевидной кости без костной пластики, репозицию
---------
🖼 NSFW Remover Bot - автоматическое удаление запрещенного контента в группах.

📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Подросток/кортизол.

Здравствуйте,мальчик 14 лет 11 месяцев, 171 см ,79.500.
На плановом посещении у эндокринолога были назначены анализы,в том числе и кортизол кровь и вот тут началось..
Определение кортизола:
24.32 мкг/дл
Норма
7:00-10:00 6.4-22.8; 16:00-20:00 <10
Для спокойствия врач назначил анализ мочи суточного кортизола:
Определение свободного кортизола (концентрация, экскреция):
Суточный диурез 1.3
Результат :656.63 мкг/сут
Норма:75.00-520.00
Сдали в Инвитро вечерний кортизол слюны в 23.35:
Кортизол (слюна) 1.6 НМОЛЫ/Л
уТро (08:00-10:00)- < 20.3 День (16:00-20:00)- < 6.94 Вечер (23:30-00:30)-< 7.56
Скажите пожалуйста,нужно ли в нашем случае сдать кровь на кортизол с малой дексаметазоновой пробой ?
Благодарю.
Основная тема в разделе психиатрия.