Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
240 subscribers
462 photos
24 files
10.6K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Что может быть с ногой? Сложная ситуация?
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (RSS)

Мужчина, 55-60 лет. Злоупотребляет алкоголем, много курит, пил последние 10-15 лет, курил последние 20-30 лет, живет один, но есть родственники, которые иногда приходят. Осенью в 2025 году ампутировали первую ногу по колено (она в джинсах), но так как ухаживать некому, поместили в пенсионный дом, пролежал там зиму, больше лежал или ползал, хотя дали костыль и протез, но не использовал, целую ногу не разрабатывал, есть ощущение, что она атрофировалась.

Сейчас ушел из пенсионного дома, снова живет один у себя, ездит на инвалидной коляске, которую дали соцслужбы. Продолжает пить и курить. Попросили показать целую ногу, показал. По-поводу болит-не болит - не знаю.

Подскажите, пожалуйста, судьба ее тоже перспективная ампутация и что можно сказать по диагнозу хотя бы по фото?
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Противоречия в результатах онкоцитологии

Добрый день, 34 года,вес 85кг, рост 162 см. Гинекологический анамнез: первые месячные в 13 лет, цикл: регулярный, месячные не обильные, безболезненные. Последние менструации 26.07.26. Аборт 1, роды 1. Эрозия шм. Контрацепция пластырь Евра.

В сентябре 2025 года в рамках диспансеризации мазок на онкоцитологию с результатом LSIL, CIN 1, по назначению врача прошла курс свечей Цервикон-дим. Спустя 3 месяца жидкостная цитология и днк онкогенных ВПЧ отрицательные. 04.08.2026 мазок на онкоцитологию снова с результатом LSIL, CIN 1. Снова назначают Цервикон. По узи в сентябре 2025 без патологий. Почему может возникнуть противоречие в результатах? Какие обследования провести дополнительно, чтобы убедиться в состоянии здоровья?
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Удлинение qt- интервала по холтеру у ребенка

Здравствуйте, ещё раз. Не знаю, посмотрели ли вы документы. Мы сегодня были у врача, она сказала, надо наблюдать. Пока назначили сделать ЭКГ родителям, проверить у нас qtc. Если он в порядке, к врачу не надо. Если удлинен, то даст направление к генетикам. И через полгода повторить холтер дочери. Лечение не нужно. Через год УЗИ, чтобы проверить аорту. Как считаете, это правильно? Нет у ребенка ограничений?
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Анемия

Добрый день, девочка 10 лет , 141 см, вес 33 кг, месячных нет. Анализы прикрепляю. Из жалоб : усталость, частые орви, последние три года подряд болела по два раза в год скарлатиной . Слегка увеличены миндалины и аденоиды. Оп лор не рекомендует.

Врач педиатр предполагает теллассемию минор и говорит что железодифицита нет. Терапия не назначена . Насчет телассимии - обследование по желанию , но тоже якобы без нужды в коррекции.

Как Вы считаете нужно ли лечить анемию или оставить все как есть ? И можно ли увидеть по прикрепленным анализам телассемию?
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | как максимально увеличить рост в 15 лет

мне 15 лет я мальчик. мой рост 171см вес 48. занимаюсь плаванием. сплю 8-10часов. делал недавно рентген кистей и узнал что зоны роста закрыты а костный возраст 14-15лет. сегодня ходил к ортопеду(не по зонам роста) показывать рентгены стопы и он сказал что сказал что зоны открыты. кушаю я что готовят примерно на 2000-2500ккал. белков кушаю много. ем органы примерно 2-3 раза в неделю и молочку ежедневно на протяжении всей жизни. вроде все сказал.если надо добавлю
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Повышен ТТГ. Гипотиреоз?

Здравствуйте, уважаемые доктора! Я девушка 20 лет, рост 160, вес 70. В 18 лет выставлен диагноз АИТ. У моей мамы АИТ гипотиреоз принимает тироксин. У бабушки со стороны мамы гипертиреоз, удалена щитовидная железа, принимает тироксин. Я раз в год контролировала ТТГ. В этом году уровень ТТГ повышен. Результаты исследований и консультация очного эндокринолога прилагаются. Прошу проконсультировать меня нужно ли начинать принимать тироксин и в какой дозе.
📡 Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера | Повышены АЛТ и АСТ после курса медрола

Добрый день!

проходила лечение по поводу ИТП с конца мая по конец июля, принимала медрол в дозировке 80мг с постепенным уменьшением в течение 2х месяцев. в начале лечения сдавала гепатиты В и С, отрицательно. 2 раза сдавала биохимию во время лечения - ферменты были в норме. спустя месяц после отмены медрола сдаю ОАК (норма + тромбоциты в норме) и биохимию - АЛТ 121, АСТ 76, T-bil 21.59 (норма до 21), d-bil 5.52 (норма до 5,13). УЗИ внутренних органов также сдавала в начале лечение, все было в норме. есть ли смысл пересдать гепатиты? назначили только фосфатазу, витамин д, ферритин, ГГТ. может ли повышение ферментов быть побочкой от медрола?