Странный конкремент в районе пениса на КТ
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Здравствуйте. Мужчина, 35.

На КТ органов малого таза так же попадает часть тела рядом с пенисом. Конкремент явный и в размере 3x5 мм. Можете объяснить или подсказать его точную локализацию? Семенной проток?

Спасибо

Домашний мониторинг ЧСС для новорожденного с wpw синдромом
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Здравствуйте. У новорожденного диагностирован wpw синдром с пароксимальной наджелудочковой тахикардией. Были приступы с чсс до 280,сейчас ребёнок находится в больнице на терапии. Подскажите пожалуйста какой портативный аппарат можно приобрести, чтобы дома после выписки можно было постоянно мониорить чсс? Чтобы можно было например пойти с ним на улицу. Многие аппараты ловят диапазон до 240 и не известно, что покажет аппарат при 280, некоторые могут показать ровно половину, соответственно сигнал тревоги не сработает. Ещё не хотелось бы клеевые датчики т. К. Они постоянно сползают, ребёнка нужно купать и постоянно отрывать и приклеивать датчики будет неудобно. Очень хотелось бы найти аппарат в пределах 20-30 тыс.

Заранее спасибо за обратную связь

Затянувшийся кашель у ребёнка
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Здравствуйте ,девочка 6 лет

Затянувшийся кашель

В конце июня дочь заболела,неделю было орви-вылечились.Пошли выписываться и опять подцепили в больнице орви. Опять температура и сильный насморк.Лечились сначала у педиатра,выписывались с заложенным носом( как буд то отёк) и подкашливанием.

Из за того,что температура повторно была послали на рентген-всё чисто.

Обратилист к лору - затянувшийся назофарингит поставлен диагноз.Лечение назначено:ингаляции для носа ингасалин 3% в каждую ноздрю+капли ципрофлокцин и изофра. Всё делали неделю- лор выписал.Сначала вроде улучшение,а сейчас опять подкашливает днём ,но особенно закашливается ночью.Хотя Лор сказала ,что слизь не стекает и аденоиды 1 степени только.

Сдали смыв с носа и на аллергены и оак.Посмотрите ,пожалуйста,что такое с моим ребёнком?

У нас так долго никогда не было подкашливанием, может постназальный затёк не закончен или ещё что то другое?

Панические атаки
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

панические атаки у меня уже 12 лет,началось с того,что была искревлена перегородка носа и дальше со временем начало закладывать по одной ноздре и от этого появился страх,что задыхаюсь и нос не дышит,диагноз панических атах поставили года два назад скорая,делала операцию на перегородку носа-не помогло,возможно уже пошло больше психологически,ранее ходила к неврологу после панических атак и выписывали эсцитароплам и тералиджен,особо не накрывало возможно потому что пила из без паники,сейчас тоже приступ уже неделю,но именно паника прошла дней через 5,пью сейчас так же эсцитароплам и тералиджен уже 6 дней,сейчас нет паники,но не дышит нос,возможно это и от тревоги и от того что плакала слизистая воспалилась,я сходила к лору выписали капли мометазон чтобы пробивать слизистую,сейчас нос особо не забит но все равно не дышит как раньше,это уже психосоматика или что это?куда обратиться или просто дальше принимать лекарства и будет легче?

Сыпь у двухмесячного ребенка
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Добрый день.

Сыну два полных месяца, родился 12.05.26, полностью нагрудном вскармливании.

Последние несколько недель появилась сыпь, фото прилагаю.

Началась с ног, сейчас перешла на все тело.

Дерматолога в нашем провинциальном городке нет, думаем ехать или нет в областной центр, а пока что ждем прием педиатра.

Подскажите, это что-то очевидное, или есть необходимость консультации дерматолога?

Спасибо за ответы!

Боль в желудке при проглатывании
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Добрый день! Женщина, 40 лет. Рост 167, вес 65, хронических заболеваний есть. Есть частая желудочковая экстрасистолия и мигрени с аурой. Принимаю Аллафорте, Дулоксетин, грандаксин. Несколько дней назад стал болеть или желудок или пищевод через несколько секунд после проглатывания твердой еды в районе середины грудины, как будто в желудке. Вода проходит безболезненно. Иногда кажется, что такая же боль при выходе воздуха из желудка. Других симтомов нет. Так продолжается 3-4 дня. Стала пить омез с утра натощак и пару раз в день алмагель-не понятно, стало ли лучше. Пила раньше дулоксетин и грандаксин на тощак. Еще у меня стресс. Может ли быть такое от таблеток на тощак? Или что это еще может быть?

МРЛ только выявили
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Доброе утро! Моя родственница получила результат биопсии, в которой указано "мелкоклеточная карцинома ICD-O code 8041/3". На КТ от 05.07.2026 два образования, одно из которых в области трахеи, и у нашей больной уже сильная отдышка, которая прогрессирует.

Вчера были впервые у онколога, отправили на ПЭТ/КТ, запись аж на 6 августа, результат будет не раньше 11 августа, потом опять к онкологу.

Понимаю что без ПЭТ/КТ назначение корректного лечения невозможно, но смущают сроки, если 05.07 уже такие опухоли были, то к моменту когда попадем к онкологу с результатом ПЭТ/КТ всё будет еще хуже. Может надо идти к онкологу сейчас и просить назначить лечение уже сейчас не дожидаясь результатов?

Дислазия CIN1+коэкспрессия. Конизация??
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Добрый день.

Женщина, 42 года. Рост 165, вес 47 кг (обычный вес 53 кг, сильно похудела в апреле 2025 на фоне сильного стресса)

Месячные с 12 лет, цикл регулярный (24-32 дня), обильность средняя (2 дня средне, потом еще 3-4 дня мажет).Безболезненные, может иногда тянет живот. Половая жизнь с 20 лет. Роды 1 (2006год), аборт 1 (2008 год). МФЯ, аденоминоз. Фиброзно-кистозная мастопатия.

С мая 2025 было 2 партнера. До этого был постоянный партнер, цитология всегда была NILM. ВПЧ не обнаружен. В июле 2025 сдавала ВПЧ+ ПАП - ВПЧ было чисто, цитология NILM.

В июле этого года цитология пришла L-SIL CIN-1(патология плоского эпителия), нашли впч 18 5,3 ед. В референсах указана как повышенная вирусная нагрузка. С данного материала анализ на коэкспрессию онкобелков p16/Ki67 - обнаружена.

Врач поставила дисплазию, учитывая коэкспрессию и вирусную нагрузку сделала назначение: аллокин-альфа - 6 уколов, свечи цервикон 2 шт в день в течение месяца. После месяца лечения - конизация ШМ с одновременной кольпоскопией и биопсией.

Второе мнение другого врача. Сделана кольпоскопия. Нормальная кольпоскопическая картина, однако врач увидела аномальный эпителий и кисту. Назначение: изопринозин 2тх3 р. 10 дней, 3 курса. Цервикон 2 р. в день - 3 месяца. Через три месяца повторный ПАП-тест+ВПЧ. Т.е. динамическое наблюдение.

Жалоб у меня никаких нет.

Вопрос: два врача предлагают 2 разных варианта. Конизация (сразу и лечение и гистология+ не упустить время). Либо наблюдать, возможно на фоне лечения и времени пойдет регресс.

Как поступить? боюсь упустить время, с одной стороны, с другой - радикальные меры тоже страшат, но если надо, то надо.

Вопрос2: у партнера обнаружен ВПЧ 18. Как не заразиться повторно? Только расставание и никаких вариантов?

Креатинфосфокиназа 5000
Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Здравствуйте!

Девушка, 19 лет, рост 170, вес 62. В анамнезе ювенальное кровотечение и киста яичника в 13 лет, нерегулярные обильные менструации, микоплазменная пневмония (2023). Принимает системные ретиноиды около года(сейчас уменьшение дозы 20мг через день, препарат Сотрет). Дерматолог назначил биохимию, сдали вчера, креатинфосфокиназа 4 843* Ед/л 0 — 167. Позвонили с лаборатории для пересдачи. Сегодня пересдали 5444Ед/л. Обратились в приемный покой больницы, сделали экг(результат не выдали) взяли кровь. Врач сказал, что «понятия не имеет» что это, инсульт и инфаркт они исключили, показаний для экстренной госпитализации нет, обращайтесь в поликлинику по месту жительства. Самочувствие нормальное, интенсивных физгагрузок не было. Подскажите, пожалуйста, что может вызывать такой результат и куда нам бежать и как срочно. Спасибо!