В теле взрослого человека более 200 костей. И если в каком-то из отделов скелета случаются неполадки, это сказывается на состоянии организма в целом. Остеопороз — очень распространенное по всему миру и весьма опасное заболевание, которое может сделать наш, как нам кажется, прочный каркас невероятно хрупким и уязвимым.

По статистике, приблизительно у 80% женщин старше 50 лет есть признаки остеопороза, наиболее частое и грозное осложнение которого — перелом шейки бедра. Ученые и врачи предупреждают, что, если заболеваемость остеопорозом будет расти такими же быстрыми темпами, как это происходит сейчас, лет через 30 нас ждет пандемия.

Почему же это состояние возникает, кто в группе риска и можно ли с ним каким-то образом бороться? Рассказали Ольга Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии» и Владимир Нечаев, врач высшей категории, председатель правления «Лиги подиатрии».

Что такое остеопороз?

«Немного анатомических фактов: костная ткань состоит из волокон коллагена, минеральных соединений (в первую очередь это фосфат кальция), окружающих белковое основание, сосудов и нервов. Также с внешней стороны каждая кость покрыта соединительным веществом — надкостницей. Чтобы костная ткань оставалась здоровой, процессы синтеза и разрушения должны находиться в постоянном равновесии», — отмечают специалисты.

При остеопорозе происходит процесс патологического износа кости, когда разрушается органический и неорганический костный матрикс. С потерей плотности уменьшается способность кости выдерживать нагрузки, и кость легко ломается. По информации ВОЗ, остеопороз находится на 4-м месте в списке неинфекционных патологий после заболеваний сердечно-сосудистой системы, рака и сахарного диабета. При этом он развивается незаметно, за что получил название «безмолвная эпидемия», отмечают эксперты.

Причины остеопороза

Как правило, говорят специалисты, нет какой-то одной причины, которая приводит к развитию заболевания. Чаще всего это комплекс факторов, которые со временем накапливаются. Негативное воздействие на костную систему постепенно возрастает, и в итоге обнаруживается остеопороз.

Среди основных факторов, ведущих к остеопорозу, называют следующие варианты:

• прекращение выработки половых гормонов, способствующих образованию костной ткани, после менопаузы у женщин, а у мужчин — после удаления яичек в связи с раком простаты;
• недостаточное образование минерализованного костного матрикса в процессе строительства костного вещества;
• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток кальция на фоне беременности, грудного вскармливания, недоедания и плохого питания;
• злоупотребление спиртным, курение;
• ухудшение усвоения кальция в пожилом возрасте и из-за нехватки витамина Д;
• недостаток солнечного света;
• ухудшение всасывания кальция в связи с кишечными расстройствами;
• длительный прием некоторых препаратов (ингибиторов ароматазы, гормонов щитовидной железы и пр.) и др.

«Первая и основная причина — это гормональная недостаточность, — рассказал спортивный врач с многолетней практикой, травматолог-ортопед Владимир Нечаев. — Отсутствие определенных гормонов ведет к тому, что кальций плохо фиксируется в костях. При этом снижается и синтез белка. Это происходит прежде всего из-за климактерического воздействия, когда снижается количество гормонов эстрогенов, предохраняющих кости от разрушения. Молодые люди тоже не застрахованы от остеопороза. Среди причин хрупкости костей у них — все та же гормональная недостаточность либо хронический стресс, который приводит к вымыванию кальция. Стресс-переломы у спортсменов — чаще всего следствие такого стресса. В прошлом году у меня был пациент 13 лет со стресс-переломом большеберцовых костей. А у профессиональных спортсменов происходит следующее: из-за того, что они много участвуют в соревнованиях и жестко тренируются, количество глюкокортикоидов в коре надпочечников резко возрастает, что становится фактором риска для вымывания кальция. И из-за нарушений в структуре кости происходят стрессовые переломы».

Чем грозит остеопороз?

На фоне остеопороза разрушаются позвонки из-за нарушения их способности выдерживать вес тела. Особенно это становится заметно в районе грудного отдела, когда возникает характерный «вдовий горбик». Разрушение позвонков приводит к уменьшению роста — вплоть до 18 см за несколько лет. Уменьшается в размерах грудная полость, а живот начинает выступать вперед. Человек может страдать от частых переломов, в том числе одного из самых опасных — шейки бедра. Переломы могут возникать даже при незначительной травме, при банальном падении. Позвонки могут ломаться всего лишь от подъема тяжестей или очень тряской езды в транспорте. Можно заметить нарушения походки, появление хромоты. Люди часто испытывают болезненную ригидность мышц, боли и чувство тяжести в грудном отделе, между лопатками, в спине. Все эти обстоятельства критически снижают качество жизни, ведут к апатии и депрессивному состоянию.

Лечение остеопороза

Чтобы провериться на наличие остеопороза, необходимо выполнить денситометрию. Это исследование выявляет минеральную плотность костей и возможный риск переломов. Очень важно диагностировать остеопороз на самых ранних этапах, когда еще не случались переломы и можно провести эффективную профилактику. Поэтому всем пациентам из групп риска нужно проходить денситометрию, не дожидаясь развития тревожных симптомов. Также может быть рекомендована рентгенография и анализы крови.

Тактика лечения зависит от степени остеопороза и индивидуальных особенностей. Лечение может включать:

• облегчение боли;
• иммобилизацию, фиксацию, в некоторых случаях — эндопротезирование поврежденных участков кости;
• прием витамина Д, кальция;
• физиотерапию, лекарственную терапию.

«Людям, страдающим остеопорозом, мы можем назначать определенные препараты по показаниям, например задерживающие кальций в организме, — уточнил Владимир Нечаев. — Параллельно нужно обязательно принимать препараты кальция. Разумная физическая нагрузка тоже обязательное условие успешного лечения, потому что именно она стимулирует нормальный синтез кости. Но сначала нужно проконсультироваться с врачом и обследоваться».

Профилактика остеопороза

Внимание следует уделить и профилактике проблемы. К мероприятиям по предупреждению остеопороза относятся:

• достаточное потребление кальция и витамина Д в период синтеза костей;
• повышенное употребление кальция во время беременности, грудного вскармливания, при наступлении менопаузы и в преклонном возрасте;
• регулярные физические нагрузки: тонус мышц способствует хорошему синтезу костной ткани. Необходимы аэробные и силовые нагрузки не менее 3-4 раз в неделю длительностью от 30-40 минут. Плюсом станут ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• здоровое, сбалансированное и разнообразное питание с ежедневным употреблением продуктов, богатых кальцием;
• заместительная гормональная терапия в менопаузу, особенно на ранней стадии;
• профилактика падений — безопасные условия дома (противоскользящие коврики, поручни и др.), ношение удобной обуви на низких устойчивых каблуках на улице.

Дорогие подписчики!

Делимся контактами врача из Саратова, который работает по системе ФормТотикс.

Семенов Никита Сергеевич - травматолог-ортопед с 13-летним стажем. Закончил СГМУ им. В. И. Разумовского по специальности «Травматология и ортопедия». С 2007 года работал в травмпункте, городской поликлинике №1 и саратовской городской клинической больнице. С 2018 года Никита Сергеевич работает в многопрофильной семейной клинике «Сова», а также открыл центр проблемной стопы «PODOSPECIFIC» в Энгельсе.

Никита Сергеевич специализируется на:

● переломах;
● плечелопаточных периартритах;
● разрывах сухожилий;
● разрывах мениска;
● разрывах крестообразной связки;
● капсулитах плечевого сустава;
● вывихах.

Вы можете записаться на консультацию к Никите Сергеевичу, по результатам которой врач может и не назначить стельки, а выбрать другие способы лечения выявленных нарушений. В случае, если вам необходимо установить индивидуальные ортопедические стельки, перед установкой вам проведут диагностику, подберут заготовку и отформуют ее по стопе. Через 3-4 недели вам нужно записаться на первую коррекцию.

Адрес клиники «Сова»: Саратов, ул. Симбирская, 55а
Сайт: sovamed.ru
Записаться на прием: +7 (8452) 911-112

Адрес центра проблемной стопы «PODOSPECIFIC»: Энгельс, ул. Пролетарская, 2
Сайт: engels.podospecific.ru
Записаться на прием: +7 (8452) 764 764, +7 904 7064 764

Если вы уже были на приеме у Никиты Сергеевича, поделитесь своими впечатлениями в комментариях: обратная связь важна как нам, так и тем, кто только собирается к нему на приём!
⠀
#врачиформтотикс

Много сидите за компьютером? Болят и отекают ноги? Пора делать зарядку прямо на рабочем месте! Мы собрали 5 лучших упражнений для ног, которые можно выполнить, не привлекая внимания коллег. И вам даже не придется вставать ради этого со стула.

Цель этой разминки – разогнать «застоявшуюся» кровь и лимфу, уменьшить отеки и провести профилактику варикоза.

Упражнение 1: ноги вверх

Сядьте прямо, соедините стопы. Для устойчивости можно взяться за край стула. А теперь выпрямите ноги, чтобы они стали параллельно полу и задержитесь в таком положении на 3-5 секунд. Еще лучше, если получится приподняться и немного оторвать бедра от стула. Сделайте 10-15 повторений.

Упражнение 2: черепашка

Сядьте на край кресла, а ноги поставьте на ширине плеч. Наклонитесь корпусом вперед, чтобы опереться локтями на стол. Постарайтесь, чтобы между спиной и бедрами был угол примерно в 60 градусов. А теперь напрягите ягодицы и бедра и на пол сантиметра приподнимитесь над креслом. Можно представить, будто черепашка пытается вернуться в свой панцирь.

Упражнение 3: вращение голеностопа

Это упражнение поможет укрепить голеностопный сустав и заставит работать мышцы голени. Выпрямите одну ногу в колене и начинайте вращать стопу в голеностопном суставе. Здесь важно почувствовать, как растягиваются и напрягаются мышцы.
Самое приятное, что делать это упражнение можно под столом в то время, как вы работаете за компьютером.

Упражнение 4: тянем носок

Сядьте прямо и вытяните вперед одну ногу, выпрямив ее в колене. А теперь потяните носок на себя, чувствуя, как растягиваются мышцы. Задержитесь в таком положении на пару секунд и снова повторите по 10-15 раз каждой ногой.

Упражнение 5: все на носочки

Для этой разминки уже придется встать со стула. Движение простое: нужно просто подниматься на носочки как можно выше и опускаться на пол. Главное не спешить, здесь качество и работа мышц намного важнее скорости. Сначала упражнение будет казаться слишком легким, но уже через 20-30 повторений мышцы начнут напоминать о себе.

Все младенцы рождаются с плоско-вальгусными стопами. Это абсолютно нормально. Обратите внимание: их крошечные ступни не имеют выраженных сводов — вместо них только милые пухлые подушечки. Все структуры тела, в том числе кости, мышцы и связочный аппарат ребенка развиваются и крепнут постепенно, поэтому стопы малышей нельзя оценивать по тем же критериям, что и у взрослых. Только после достижения 5-7 лет у детей появляются изгибы стоп, характерные для взрослых людей.

До 7 лет врач просто не имеет право ставить такой диагноз. Значит ли это, что до школы к ортопеду можно и не ходить? Категорически нет! Хотя о диагнозе речи не пойдёт, врач всё же заметит некоторые особенности формирования стопы ребенка и предложит эффективную профилактику, благодаря которой нарушение не разовьётся.

Обнаружив проблемы на начальной стадии, врач поможет мягко скорректировать их.

Кстати, человеческая стопа имеет продольный и поперечный своды. В зависимости от того, какой из них понижается (уплощается), выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Бывает и комбинированная форма нарушения. Но поперечное плоскостопие встречается исключительно у взрослых людей.

И чем это опасно?

Многие полагают, что плоскостопие плохо лишь тем, что ноги быстрее устают. Это не так. При этом нарушении своды стопы уплощаются, из-за чего теряются столь необходимые нам амортизационные функции, ведь именно продольный и поперечный своды стоп обеспечивают легкость и устойчивость походки, возможность держать баланс при ходьбе, приспосабливаться к смене поверхностей. Из-за отсутствия нормальной амортизации возрастает нагрузка не только на сами стопы, но и на весь опорно-двигательный аппарат — в процесс вовлекаются голеностопные суставы, колени, тазобедренные суставы и весь позвоночник. Стало быть, плоскостопие ухудшает не только здоровье ног, но и практически всего организма в целом.

Стадии развития

У плоскостопия могут быть три степени. Первая самим человеком почти не ощущается. Поначалу она может проявляться лишь в виде легкого дискомфорта при ходьбе, ноги к концу дня могут уставать, отекать и «гудеть». Но это же у всех бывает! — успокаивают себя люди. Однако если ничего не предпринимать, состояние будет усугубляться, и дискомфорт сменится болевыми ощущениями — сначала во время ходьбы, потом и в состоянии покоя. Вторая степень плоскостопия уже более очевидна. Её можно заметить по обуви — ее внутренняя часть быстрее стаптывается, а гиподинамия — усиливается. Такие люди не любят много ходить пешком, предпочитают более пассивный отдых. На третьей степени подвижность человека уже сильно ограничена, а передвижения приносят много мучений. Прогрессируя, плоскостопие создает сложности при подборе обуви, провоцирует боли в суставах, пояснице, развитие сколиоза, серьезно ухудшая качество всей жизни.
Кто в группе риска

У плоскостопия нет возраста: оно развивается из-за целого ряда неблагоприятных факторов, которым могут подвергаться и взрослые, и дети.

Основная причина нарушения — неправильное формирование стоп. А вот факторов, которые на это влияют — много. И среди них далеко не только частое ношение туфель на шпильке (хотя и это тоже). На процесс формирования стопы могут негативно повлиять: наследственность, заболевания (например, перенесенный в детстве рахит), а также гиподинамия, лишний вес, травмы стоп, повышенные нагрузки на ноги (интенсивный спорт или любая деятельность, связанная с поднятием тяжестей, беременность, стоячая работа и прочее.).

Все эти обстоятельства оказывают неблагоприятное влияние на стопы, провоцируя развитие деформаций их сводов, ослабление мышечного и связочного аппаратов, неправильное распределение нагрузки, из-за чего страдает практически все тело.

Стельки, движение и диета

Несмотря на то, что плоские стопы для маленьких детей — норма, врач может обнаружить у малыша плоско-вальгусную постановку стопы, проявляющуюся сверх нормы. Тогда после того, как кроха пойдет самостоятельно, нужно будет принимать меры. Детям рекомендовано ношение мягкой и эластичной анатомической обуви, не сковывающей стопу, и индивидуальных ортопедических стелек. Но никак не жесткой ортопедической обуви с высокими задниками, которая, наоборот, вредна для нормального развития стоп.

Многие мамы детей с ортопедическими проблемами берегут малышей, не дают много бегать, прыгать. И это заблуждение. Самое главное для любого ребенка — это много и активно двигаться, заниматься физкультурой, носиться по траве и песку босиком, сбалансировано питаться, иметь удобное рабочее место и спать на качественном матрасе — тогда многие проблемы обойдут стороной.

Что касается взрослых и подростков, для них также самым эффективным лечением плоскостопия считается постоянное ношение изготовленных по индивидуальным лекалам ортопедических стелек полного контакта. Такие стельки держат стопу в нужном положении, создают амортизацию, облегчают ходьбу, и не дают дальше развиться плоскостопию. Это легкий способ вернуть себе плавность походки и избавиться от болей.

Но одних только стелек недостаточно. Нужно внимательно отнестись к образу жизни, добавив в него регулярную физическую активность, которая поможет избавиться не только от гиподинамии, но и от лишнего веса, который так же вреден для стоп. Важно избегать перегрузок, устраивать перерывы в работе, чтобы размяться, ежедневно делать гимнастику для стоп и суставов. Полезны массаж, ходьба босиком по природным поверхностям, плавание.

Процесс формирования человеческой стопы - история довольно длительная. Он активно идет в течение первых 5-8 лет и завершается лишь к 23-25 годам. Все младенцы рождаются с плоскими стопами и не сформированными сводами, что не требует никакого лечения - это норма.

Не нуждается в коррекции и вальгусная стопа - вплоть до 7-8 лет. Так как достоверной информации о развитии и сохранении здоровья детских стоп довольно мало, существуют разнообразные мифы о том, что правильно для ребенка, а что - нет. Некоторые из этих мифов достаточно опасны, потому что родители слепо следуют устаревшим или вредным рекомендациям и тем самым могут навредить здоровью своего ребенка.

Рассмотрим самые частые стереотипы, которые встречаются, когда речь заходит о формировании детских стоп.

Миф первый: Ребенок раньше времен встал на ножки и рано начал ходить - значит, у него будут проблемы со стопами и позвоночником.

В среднем дети начинают делать первые шаги (сначала держась за руку взрослого или за опору) между 9 месяцами и полутора годами. Но некоторые малыши начинают самостоятельное хождение несколько раньше или позже. Волноваться по этому поводу не стоит, зачастую это не признак каких-либо особенностей и отклонений физического развития, а свойство темперамента: активные и любознательные малыши пробуют ходить чуть раньше своих более спокойных и флегматичных сверстников. Чтобы точно понять, что ребенок развивается гармонично, покажите его врачу-ортопеду или подиатру сразу после того, как он начал делать свои первые шаги. Врач оценит развитие стоп и опорно-двигательного аппарата ребенка, развеет ваши тревоги и даст рекомендации.

Если ребенок уже пошел, создайте ему безопасное пространство для исследования мира и старайтесь сделать так, чтобы он как можно больше времени проводил босиком и на естественных поверхностях. Ходьба босыми ножками в этот период - самое полезное для правильного развития стоп ребенка.

Миф второй: Детям в первые годы жизни, когда у них формируется походка, просто необходима ортопедическая обувь с жестким задником. Она поможет стопам сформироваться правильно и скорректирует нарушения.

Пожалуй, это самый вредный миф, не имеющий ничего общего с действительностью. Нчнем с того, что не существует такой обуви, которая бы лечила или исправляла какие-то патологии. Единственные задачи обуви - не мешать свободе движений и развитию мышечно-связочного аппарата, а также защищать от погодных условий. Поэтому детям, особенно малышам 1-2 лет, у которых стопа еще не сформирована, а мышцы и связки очень слабые, необходима только мягкая анатомическая обувь, не стесняющая движений.

Миф третий: Плоскостопие - болезнь полных, пожилых людей, у детей его не может быть.

К сожалению, это не так. Иногда, после достижения 7-9 лет и детям может быть поставлен диагноз плоскостопие. Такое состояние развивается в связи с неправильным формированием стопы. Это может произойти под влиянием разных факторов: наследственность, малоподвижный образ жизни, лишний вес, перенесенный рахит, последствия травм стоп, избыточные спортивные нагрузки и др. Чтобы не допустить развития плоскостопия у ребенка, ему необходимо вести здоровый образ жизни с первых лет, много двигаться и ходить босиком, иметь в рационе достаточно витаминов и белка, делать гимнастику для стоп, носить обувь, в которой стопа может физиологично развиваться, вовремя посещать ортопеда или подиатра и выполнять его рекомендации.

Миф четвертый: Детям с плоскостопием полезен любой спорт, ведь нужно больше двигаться.

Спорт полезен, но вовсе не любой, не профессиональный и не на износ. Самым полезным при нарушениях в стопах и опорно-двигательном аппарате является плавание. Оно гармонично развивает все мышцы тела без опасности перенапряжения и чрезмерной нагрузки. Полезно заниматься йогой и мягким фитнесом, восточными единоборствами.

А вот такие виды спорта как футбол, хоккей, фигурное катание, бег, прыжки, баскетбол, волейбол, сноуборд, большой теннис при проблемных стопах не желательны. Дело в том, что эти виды спорта провоцируют резкую и интенсивную нагрузку на ноги, что чревато разнообразными травмами нижних конечностей, развитием подошвенного фасциита, повреждением ахиллова сухожилия, прогрессированием плоскостопия. Если ваш ребенок мечтает заниматься одним из этих видов спорта, проконсультируйтесь с врачои и примите все меры предосторожности (качественная спортивная обувь, дополненная индивидуальными ортезами полного контакта, посильные нагрузки, разминка перед и растяжка после тренировки и др.)

Миф пятый: У ребенка плоско-вальгусная постановка стоп: это очень тревожно, нужно лечение.

Сейчас врачи уже не используют такой термин. Это состояние принято называть доброкачественным мобильным плоскостопием у детей. Оно выражается в нарушениях походки, быстрым стаптывании обуви, заваливании пятки. В этой ситуации золотой стандарт лечения - ношение индивидуальных ортопедических стелек. Они помогут пятке занять правильное положение, включат правильную работу мышц и снимут все неприятные ощущения при передвижениях. При таких проблемах, как гипермобильность суставов, дисплазия соединительной ткани, боли в коленях, чрезмерное вальгусное положение пятки, также помогут стельки, которые врач-подиатр делает по индивидуальным лекалам, учитывая все особенности стоп конкретного ребенка. Это простой и эффективный способ скорректировать или не допустить развития многих патологий и сохранить здоровье стоп на долгие годы.

Люди с диабетом знают, как важно правильно подобрать повседневную обувь, которая препятствовала бы появлению микротрещин, мозолей, опрелостей и язв. Казалось бы, незначительные повреждения, но у больных сахарным диабетом появление таких травм может привести к тяжелым последствиям, вплоть до гангрены. Для профилактики развития серьезных осложнений заболевшему стоит наблюдаться у врача подиатра, который подберет грамотный уход, стельки и обувь.

Какими именно качествами должна обладать обувь для диабетической стопы рассказываем в этом материале.

Выбор обуви для диабетика необходим как для профилактики диабетической стопы, так и для облегчения общего состояния.

Если диабет начался менее 5 лет назад, а уровень сахара в крови контролируется, можно не волноваться насчет выбора специальной обуви.

Если из-за повышенного уровня сахара в крови снижается чувствительность нижних конечностей, ноги отекают, стопы немеют, появляется жжение и потливость, стопы и ногти деформируются или возникают болезненные ощущения в стопах как при ходьбе, так и в покое, все ткани нижних конечностей повреждаются, нарушается нормальное кровообращение, состояние сосудов резко ухудшается.

Как подобрать обувь

Грамотно подобранная обувь хорошо сидит на ноге, не слишком свободно, но и не узко, достаточно прочная, чтобы защитить стопу от случайных травм, и достаточно мягкая, чтобы предотвратить появление мозолей. Внутренняя поверхность обуви выполнена из мягкого материала, который не натирает ногу.

Поэтому не обязательно искать именно медицинские ортопедические ботинки. Подойдет обувь из качественных материалов (мягкой кожи и текстиля), достаточно прочная, чтобы защитить от травм при контакте с неровной бугристой дорогой. Материал подошвы должен быть в меру упругим, чтобы обеспечивать амортизацию. Это может быть пеноматериал со специальными воздушными полостями внутри.
При выборе ортопедических стелек также обращайте внимание на материал (желательно, чтобы это были вязкоупругие стельки из мягкого материала) и технологию изготовления (ортопедические стельки должны изготавливаться индивидуально, максимально соответствовать параметрам ваших стоп). Качественно изготовленная индивидуальная ортопедическая стелька, поддерживающая естественный свод стопы, помогает минимизировать давление на избыточно нагружаемые участки стопы, оптимизировать движения. При постоянном использовании такая стелька избавит от частого травмирования, деформации костей (т.н. шишек), не говоря уже о внешних проявлениях - походка и осанка заметно улучшатся.

Такие стельки можно использовать для разной повседневной обуви: ботинки, кроссовки, летняя закрытая обувь, обувь на небольшом каблуке.

Какую обувь можно выбрать самостоятельно

Вы можете самостоятельно подобрать спортивную обувь: искать стоит среди моделей для профессиональных спортсменов. На сегодняшний день это одна из лучших альтернатив для больных диабетом, если нет возможности приобрести специальную обувь. От открытой обуви (босоножек, сандалий) стоит отказаться.

Если есть вопросы по подбору безопасной обуви, стоит проконсультироваться с подиатром или ортопедом. Не забывайте, что домашняя обувь тоже имеет значение. Мягкие домашние тапочки не заменяют ортопедическую обувь, и поскольку большинство больных сахарным диабетом проводят дома основную часть времени, выбирайте обувь для дома тщательно.

Дискомфорт и тяжесть в ногах – такие ощущения знакомы многим: спортсменам, любительницам высоких каблуков и людям, чей рабочий день проходит на ногах. Как справиться с неприятными симптомами, и какие меры можно принять?

Делаем профилактическую гимнастику

Если вам предстоит серьезная нагрузка, позаботиться о ногах можно заранее (в течение дня) с помощью профилактической гимнастики. Сложный инвентарь не нужен – достаточно теннисного мячика, пары карандашей или даже обычного полотенца. В любую свободную минуту снимаем обувь и катаем поверхностью стопы теннисный мячик. Затем рассыпаем по полу карандаши и собираем их пальцами ног. Держим пятку на полу неподвижно, а пальцами собираем под стопу полотенце и т.д. Вечерний самомассаж стоп – идеальное завершение любого дня! Активно разминайте ступни, особое внимание уделяйте пятке и подъему стопы.

Используем баланс-тренажер

Это приспособление полезно иметь дома. Балансировочная подушка (эластичный резиновый диск, наполненный воздухом) идеальна для персонального фитнес-зала. К слову, в том или ином виде упражнения на баланс встречаются в большинстве видов спорта. С точки зрения подиатрии, развивая баланс и прорабатывая глубокие мышцы, мы устраняем перекосы и перенапряжения в опорно-двигательном аппарате (ОДА). На проработку непосредственно мышц и связок ног нацелены степ-упражнения, приседания, выпады. Хорошо, если тренажер имеет рельефную поверхность, позволяя дополнительно стимулировать рецепторы стопы.

Ходим босиком

Присоединяемся к модному движению барефутеров (любители ходить босиком) и практикуем минимум 20 минут в день проводить без обуви. При этом мы, разумеется, не сидим на месте, а активно ходим и желательно по «мультифактурным» поверхностям. То есть чередуем «прогулки» по ворсистому ковру с шипастым ортопедическим ковриком – как пример. Этот опыт вполне можно засчитать себе за гимнастику. Ведь вы эффективно стимулируете рецепторы всей подошвы, тренируете мышцы и связки.

Принимаем ванночки, снимающие напряжение

Ромашковый отвар, хвойный экстракт, лавандовое масло, морская соль – все это идеальные компоненты для домашних SPA-процедур. Держим стопы в ванночке порядка 20 минут. Подобное вечернее мероприятие снимает усталость, отечность и способствует размягчению омозолелых участков стопы. Высушив ноги, можно нанести на стопы увлажняющий крем и лечь спать в носочках для педикюра.

Устраняем причину

Важный момент: если усталость в ногах — частый симптом, а не единичный результат избыточной тренировки или вечеринки на ультравысоких каблуках, это повод обратиться к врачу. Подобное состояние — сигнал о неблагополучии во всей скелетно-мышечной системе. Речь может идти как о развитии патологий стопы, так и о нарушениях в биомеханике движений в целом. Дополнительный сигнал о погрешностях в биомеханике ОДА – постоянно возникающие после тренировок мозоли и натоптыши на подошве в области головок плюсневых костей (передний отдел стопы).

Определить наличие несоосностей в ОДА, патологические деформации стопы (самая распространенная — плоскостопие) призван врач-подиатр. Это специалист, чья практика сочетает познания в разных областях медицины: ортопедии, травматологии, сосудистой хирургии, неврологии.

Делимся контактами врача из Москвы, которая работает по системе ФормТотикс.

Максимова Надежда Викторовна врач-эндокринолог, опыт работы 17 лет.

Надежда Викторовна имеет (издавалась) 48 публикаций в отечественных и зарубежных журналах, соавтор книги и патента на изобретение способа лечения синдрома диабетической стопы.

Автор курса повышения квалификации врачей по теме «Синдром диабетической стопы: диагностика, лечение, профилактика».

Надежда Викторовна специализируется на диагностике, лечении и профилактике:

▶️ ожирения
▶️ сахарного диабета
▶️ диабетической нейропатии
▶️ синдрома диабетической стопы
▶️ диабетической нейроостеоартропатии

А также на лечении ран различной этиологии (постоперационные, ожоговые, пролежни, венозные, атипичные, на фоне приема глюкокортикоидов и противоопухолевых препаратов и др.)

Надежда Викторовна проводит ультразвуковую диагностику поражений артерий и вен нижних конечностей, преподает студентам и врачам.

Область научных интересов в настоящее время:

✓ Саркопения у пациентов с сахарным диабетом;
✓ Кинезиотерапия пациентов с сахарным диабетом и синдромом диабетической стопы;
✓ Лечение синдрома диабетической стопы с применением материалов на основе коллагена и использованием клеточных технологий в рамках подходов регенеративной медицины.

Вы можете записаться на консультацию к Надежде Викторовне, по результатам которой врач может и не назначить стельки, а выбрать другие способы лечения выявленных нарушений. В случае, если вам необходимо установить индивидуальные ортопедические стельки, перед установкой вам проведут диагностику, подберут заготовку и отформуют ее по стопе. Через 3-4 недели вам нужно записаться на первую коррекцию.

Надежда Викторовна ведет прием в ЦКБ с поликлиникой Управделами Президента РФ.

Адрес клиники: Москва, ул. Маршала Тимошенко дом 15
Записаться на прием: +7(495) 530 01 11
Сайт: www.docmaximova.ru

Если вы уже были на приеме у Надежды Викторовны, поделитесь своими впечатлениями в комментариях: обратная связь важна как нам, так и тем, кто только собирается к ней на приём!

#врачиформтотикс

Кости таза предотвращают травмирование тазовых органов, поддерживают баланс тела и способствуют равномерному распределению нагрузки. Тазобедренный сустав является самым крупным и отвечает за всю нашу двигательную активность.

Перекос таза – патология, возникающая при механических повреждениях, мышечных нарушениях, аномальном развитии опорно-двигательной системы. Патология также может быть вызвана неудобной позой во время работы, сидячим образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками.

Характерными симптомами перекоса таза являются:

● болевые ощущения во время движений;
● неустойчивость при ходьбе;
● частые падения;
● скованность движений;
● боль в спине, шее и плечах, иррадиирующая в ногу;
● болевой синдром в области паха;
● боль в коленном суставе и лодыжке.

При возникновении проблемы, мышцы, связки, сухожилия адаптируются к новым условиям и со временем исправить проблему труднее. Страдает весь организм. Именно поэтому важно обратиться к специалисту и устранить не только болевой синдром, но и саму причину. Лечением перекоса таза занимается врач-ортопед.

Причинами перекоса таза могут быть:

● ослабление мышц при сидячей работе и малоподвижном образе жизни;
● подъем тяжестей рывком и ношение их в одной руке;
● травмы связок, мышц и костей в области таза;
● перенесенные операции;
● заболевания желудочно-кишечного тракта;
● беременность и роды;
● наличие избыточного веса;
● эмоциональное перенапряжение;
● нарушение осанки;
● межпозвоночная грыжа – сопровождается длительным мышечным спазмом, что приводит к смещению;
● разная длина ног, приводящая не только к смещению таза, но и к его скручиванию.

Для предотвращения перекоса таза следует соблюдать ряд рекомендаций:

● избегайте травм опорно-двигательного аппарата;
● не допускайте сильных нагрузок;
● занимайтесь плаванием, йогой;
● своевременно исправляйте искривления позвоночника;
● ведите здоровый образ жизни;
● контролируйте свой вес;
● сбалансированно питайтесь;
● используйте индивидуальные ортопедические стельки;
● следите за правильной переноской и поднятием тяжестей в быту.

Если вам требуется диагностика или эффективное лечение перекоса таза или других заболеваний позвоночника и суставов, записывайтесь на консультацию к одному из наших специалистов. Подобрать врача в вашем городе вы моете на странице по ссылке: https://formthotics.ru/where/