Про сроки в терапии, её возможности и ограничения
Часть 1
Постепенно подходит к концу работа с моими дипломниками (клиенты, с которыми я работала с ноября по специальной цене в обмен на возможность анонимно описать случай в дипломной работе).
Теперь я готова подвести итоги.
Это был очень полезный опыт, потому что теперь у меня есть понимание так называемых сроков. И на него можно очень круто опираться.
То есть если раньше я рассуждала в духе «терапия как-то и когда-то помогает», то теперь я точно знаю, что для человека невротического уровня организации личности 10-15-20 сессий становится вполне достаточно для повышения уровня осознанности до такого, что психика становится вполне способной на самообслуживание.
А на случай дальнейших кризисов остаётся психолог, с которым у вас уже выстроены отношения и к которому в случае чего можно будет без лишних реверансов обратиться, чтобы в пределах 1-2-4 сессий решить текущий запрос или задачу.
Но. Когда это не работает.
Психолог-консультант и даже немедицинский психотерапевт — для условно здоровых людей, невротического уровня организации личности.
Остальных мы ведём в параллели с психиатром.
Примерно полтора года назад я изучила курс, как грамотно дружить клиента с психиатром в параллели с психотерапией, чтобы клиенту это шло на пользу.
И уже сейчас, в разрезе наблюдения за практикой этих полутора лет, а также опыта работы с дипломниками по схеме 10-15-20 сессий, могу уверенно сказать, что для клиентов с расстройствами, психотического и пограничного уровня организации личности, также для стабилизации / выхода в ремиссию / выхода из психоза требуется те же 15-20 сессии (при условии, что параллельно идет работа с психиатром: правильно поставлен диагноз и правильно подобрана / принимается схема препаратов, без экспериментов, самолечения, коррекции дозировок, пропусков и отмен без согласования с лечащим врачом).
Опять же, я не говорю, что на этих сессиях терапия заканчивается. Я имею в виду именно стабилизацию и выход на «достаточно хороший» результат. Тот, который возможен с конкретным клиентом.
Теперь я чувствую себя гораздо более уверенно, когда я транслирую «делай, это поможет», «ходи, и будет результат». Знаю, сколько примерно нужно времени и ориентируюсь на сроки и динамику самочувствия клиента.
Понимаю, в каком месте пора к психиатру или обсудить мотивацию.
(Продолжение завтра)
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
Часть 1
Постепенно подходит к концу работа с моими дипломниками (клиенты, с которыми я работала с ноября по специальной цене в обмен на возможность анонимно описать случай в дипломной работе).
Теперь я готова подвести итоги.
Это был очень полезный опыт, потому что теперь у меня есть понимание так называемых сроков. И на него можно очень круто опираться.
То есть если раньше я рассуждала в духе «терапия как-то и когда-то помогает», то теперь я точно знаю, что для человека невротического уровня организации личности 10-15-20 сессий становится вполне достаточно для повышения уровня осознанности до такого, что психика становится вполне способной на самообслуживание.
А на случай дальнейших кризисов остаётся психолог, с которым у вас уже выстроены отношения и к которому в случае чего можно будет без лишних реверансов обратиться, чтобы в пределах 1-2-4 сессий решить текущий запрос или задачу.
Но. Когда это не работает.
Психолог-консультант и даже немедицинский психотерапевт — для условно здоровых людей, невротического уровня организации личности.
Остальных мы ведём в параллели с психиатром.
Примерно полтора года назад я изучила курс, как грамотно дружить клиента с психиатром в параллели с психотерапией, чтобы клиенту это шло на пользу.
И уже сейчас, в разрезе наблюдения за практикой этих полутора лет, а также опыта работы с дипломниками по схеме 10-15-20 сессий, могу уверенно сказать, что для клиентов с расстройствами, психотического и пограничного уровня организации личности, также для стабилизации / выхода в ремиссию / выхода из психоза требуется те же 15-20 сессии (при условии, что параллельно идет работа с психиатром: правильно поставлен диагноз и правильно подобрана / принимается схема препаратов, без экспериментов, самолечения, коррекции дозировок, пропусков и отмен без согласования с лечащим врачом).
Опять же, я не говорю, что на этих сессиях терапия заканчивается. Я имею в виду именно стабилизацию и выход на «достаточно хороший» результат. Тот, который возможен с конкретным клиентом.
Теперь я чувствую себя гораздо более уверенно, когда я транслирую «делай, это поможет», «ходи, и будет результат». Знаю, сколько примерно нужно времени и ориентируюсь на сроки и динамику самочувствия клиента.
Понимаю, в каком месте пора к психиатру или обсудить мотивацию.
(Продолжение завтра)
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
❤14👍11❤🔥2✍2🔥2
Про сроки в терапии, её возможности и ограничения
Часть 2
Разумеется, эта схема не панацея и есть колоссальное количество ограничений и исключений.
(Например, я сама как клиент 😂😭)
4 года в терапии.
Но! Но! Но! Но!
Опять же. В рамках обучения в институте я прохожу короткую серию работы с другим психотерапевтом, это 10 сессий на протяжении 9 месяцев, по 2 сессии на модуль. И что я могу сказать.
При наличии вот этой фиксированной временной рамки в виде десяти сессий моя продуктивность в плане работы значительно изменилась. Если с основным психотерапевтом я четыре года стабильно самый больной в мире человек, то с нынешним институтским мы работаем скорее в формате коучинга (а коучинг, как известно, для людей невротической организации). То есть пришла, обозначила вопрос, решили, ушла довольная.
У меня на этот счет есть несколько гипотез.
Я захожу в отношения с новым терапевтом из своей «подлеченной», более невротической части, а с основным терапевтом остаюсь как бы зафиксированным «самым больным в мире человеком» (немного страдальческим голосом).
В последнее время мне кажется, что это такая игра моей психики, связанная с тем, что я привязана к основному терапевту и имею страх, что я «вылечусь» и буду изгнана.
С другими психотерапевтами играть в такую игру нужды нет, поэтому мы просто работаем.
Делает ли это менее полезной работу с моим основным психологом? Нет.
В процессе моей терапии осуществлялся переход с пограничного уровня организации личности с уклоном в психотическую (да, эпизоды психоза в прошлом мне печально знакомы).
Вышли на хорошую такую компенсацию коморбидного состояния (прл + бар) в устойчивую плюс-минус ремиссию за счет одной психотерапии, без медикаментозного сопровождения. За четыре года и два больших обучения через групповую терапию.
Полагаю, что с медикаментами могло быть быстрее, но вряд ли четыре-три года назад я бы так бархатно и без сопротивления приняла ряд диагнозов, а ведь это тоже очень сильно осложняет работу.
Качество жизни поднялось до уровня: «жить можно, просто иногда трудно» с уровня «жить невозможно, убейте меня».
Подтверждено психиатром👌🏻
Психотик и пограничник по своей внутренней сути есть маленькие дети, а травмы нарушения привязанности или полное отсутствие понимания границ исцеляется только другой привязанностью, желательно к человеку, у которого с границами всё окей.
Иногда это фактически то количество лет, которое «выпадает» из-за травматизации, то есть 3-4-5, в моем случае 4 (и я не говорю, что моя терапия всё, но она точно эволюционирует и проходит интересный кризис). То есть это вот как раз та самая бесконечная многолетняя терапия, больше марафон, чем спринт. Возможно, при некоторых расстройствах пожизненная поддержка.
(Да, ребят, я знаю, что пишу на птичьем языке, если требуется расшифровка всех этих уровней организации личности, дайте знать. В принципе можно брать этот пост и делать из него целый цикл)
Так меня в последние месяц-два осенило, что, кажется, я была очень-очень не в порядке, когда заходила в терапию, гораздо сильнее, чем мне тогда казалось.
В общем, своим постоянным терапевтом я пока ещё лечу хроническое отсутствие адекватных старших родственников. Но чувствую в себе всё больше и больше сил, чтобы быть автономной.
Это не значит, что депрессии нет или я вся такая осознанная и просветлённая в сияющих доспехах, шагающая по жизни с улыбкой и мудро, без конфликтов, разрешающая жизненные трудности (представила и замутило).
Нет, это всего лишь значит, что я справляюсь. Своими силами или с помощью помогающих специалистов (другой психотерапевт, групповая терапия, супервизия, психиатр в конце концов). Знаю, как себе помогать в трудных жизненных ситуациях или в депрессивных эпизодах (иногда никак, просто залечь на дно и вкусно и целебно страдать).
Здорово, что терапия всё-таки работает, и как же удивительно по-разному работает на разных уровнях (степени глубины травмированности / наличия ресурса на изменения).
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
Часть 2
Разумеется, эта схема не панацея и есть колоссальное количество ограничений и исключений.
(Например, я сама как клиент 😂😭)
4 года в терапии.
Но! Но! Но! Но!
Опять же. В рамках обучения в институте я прохожу короткую серию работы с другим психотерапевтом, это 10 сессий на протяжении 9 месяцев, по 2 сессии на модуль. И что я могу сказать.
При наличии вот этой фиксированной временной рамки в виде десяти сессий моя продуктивность в плане работы значительно изменилась. Если с основным психотерапевтом я четыре года стабильно самый больной в мире человек, то с нынешним институтским мы работаем скорее в формате коучинга (а коучинг, как известно, для людей невротической организации). То есть пришла, обозначила вопрос, решили, ушла довольная.
У меня на этот счет есть несколько гипотез.
Я захожу в отношения с новым терапевтом из своей «подлеченной», более невротической части, а с основным терапевтом остаюсь как бы зафиксированным «самым больным в мире человеком» (немного страдальческим голосом).
В последнее время мне кажется, что это такая игра моей психики, связанная с тем, что я привязана к основному терапевту и имею страх, что я «вылечусь» и буду изгнана.
С другими психотерапевтами играть в такую игру нужды нет, поэтому мы просто работаем.
Делает ли это менее полезной работу с моим основным психологом? Нет.
В процессе моей терапии осуществлялся переход с пограничного уровня организации личности с уклоном в психотическую (да, эпизоды психоза в прошлом мне печально знакомы).
Вышли на хорошую такую компенсацию коморбидного состояния (прл + бар) в устойчивую плюс-минус ремиссию за счет одной психотерапии, без медикаментозного сопровождения. За четыре года и два больших обучения через групповую терапию.
Полагаю, что с медикаментами могло быть быстрее, но вряд ли четыре-три года назад я бы так бархатно и без сопротивления приняла ряд диагнозов, а ведь это тоже очень сильно осложняет работу.
Качество жизни поднялось до уровня: «жить можно, просто иногда трудно» с уровня «жить невозможно, убейте меня».
Подтверждено психиатром👌🏻
Психотик и пограничник по своей внутренней сути есть маленькие дети, а травмы нарушения привязанности или полное отсутствие понимания границ исцеляется только другой привязанностью, желательно к человеку, у которого с границами всё окей.
Иногда это фактически то количество лет, которое «выпадает» из-за травматизации, то есть 3-4-5, в моем случае 4 (и я не говорю, что моя терапия всё, но она точно эволюционирует и проходит интересный кризис). То есть это вот как раз та самая бесконечная многолетняя терапия, больше марафон, чем спринт. Возможно, при некоторых расстройствах пожизненная поддержка.
(Да, ребят, я знаю, что пишу на птичьем языке, если требуется расшифровка всех этих уровней организации личности, дайте знать. В принципе можно брать этот пост и делать из него целый цикл)
Так меня в последние месяц-два осенило, что, кажется, я была очень-очень не в порядке, когда заходила в терапию, гораздо сильнее, чем мне тогда казалось.
В общем, своим постоянным терапевтом я пока ещё лечу хроническое отсутствие адекватных старших родственников. Но чувствую в себе всё больше и больше сил, чтобы быть автономной.
Это не значит, что депрессии нет или я вся такая осознанная и просветлённая в сияющих доспехах, шагающая по жизни с улыбкой и мудро, без конфликтов, разрешающая жизненные трудности (представила и замутило).
Нет, это всего лишь значит, что я справляюсь. Своими силами или с помощью помогающих специалистов (другой психотерапевт, групповая терапия, супервизия, психиатр в конце концов). Знаю, как себе помогать в трудных жизненных ситуациях или в депрессивных эпизодах (иногда никак, просто залечь на дно и вкусно и целебно страдать).
Здорово, что терапия всё-таки работает, и как же удивительно по-разному работает на разных уровнях (степени глубины травмированности / наличия ресурса на изменения).
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
🔥17❤🔥7❤6👍2🕊2
Тряхнула стариной и координировала волонтёров на it-конференции💪🏻
Заряд энергии обеспечен надолго!✨
(Напомните в следующий раз делать фото «до», а не после того, как через руки и головы команды живьём прошло 700 человек😂)
Поняла недавно, что мне жизненно необходимо что-то ещё, выходящее за пределы привычного круга семья-практика-терапия-супервизии-repeat.
Что-то, где можно с горкой зачерпнуть ресурс и драйв. Поскольку практика психологического консультирования и психотерапии связана с тем, чтобы активно отдавать, как и родительство, а это две мои основные деятельности.
Требовалось что-то, что вернёт с лихвой — непривычными темами, старыми знакомыми со всех моих трёх бывших работ (навсегда в сердечке💔), обнимашки, благодарности и преодоление трудностей в стиле «не можем срочно найти батарейки / о, нашлись»
Хотелось какой-то деятельности помимо той, где я вглядываюсь в бездну, а бездна взглядывается в меня, а потом подмигивает.
Думаю, я бы хотела иногда волонтерить и помогать в организации крупных мероприятий, раз в сезон, например (только не в Новый год).
В качестве ответственности за свою практику и за чистоту своего «зеркала», что я не только в поле психотравмы болтаюсь, а живу ещё какую-то интересную или простую жизнь.
Всем дофамин✨
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
Заряд энергии обеспечен надолго!✨
(Напомните в следующий раз делать фото «до», а не после того, как через руки и головы команды живьём прошло 700 человек😂)
Поняла недавно, что мне жизненно необходимо что-то ещё, выходящее за пределы привычного круга семья-практика-терапия-супервизии-repeat.
Что-то, где можно с горкой зачерпнуть ресурс и драйв. Поскольку практика психологического консультирования и психотерапии связана с тем, чтобы активно отдавать, как и родительство, а это две мои основные деятельности.
Требовалось что-то, что вернёт с лихвой — непривычными темами, старыми знакомыми со всех моих трёх бывших работ (навсегда в сердечке💔), обнимашки, благодарности и преодоление трудностей в стиле «не можем срочно найти батарейки / о, нашлись»
Хотелось какой-то деятельности помимо той, где я вглядываюсь в бездну, а бездна взглядывается в меня, а потом подмигивает.
Думаю, я бы хотела иногда волонтерить и помогать в организации крупных мероприятий, раз в сезон, например (только не в Новый год).
В качестве ответственности за свою практику и за чистоту своего «зеркала», что я не только в поле психотравмы болтаюсь, а живу ещё какую-то интересную или простую жизнь.
Всем дофамин✨
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
❤16🔥6❤🔥2🕊2👏1
Самое главное чуть не забыла, суть схемы!
Первые 10 сессий — 1 раз в неделю, то есть 2,5 месяца.
Далее 6 сессий — 1 раз в две недели, то есть еще 3 месяца.
И последние 4 сессии — 1 раз в три недели, еще 3 месяца.
Оставляем неделю-две на возможные форс-мажоры, и у нас выходит примерно 9 месяцев — именно столько времени нужно психике для того, чтобы перестроиться на новые рельсы.
В целом регулярность варьируется, можно оставлять до конца цикла регулярность 1 раз в 2 недели, если так больше хочется.
И самое главное!
Сейчас ко мне можно зайти на цикл 20 сессий.
Текущая стоимость одной сессии 4500 / 70 минут, 5000 / 90 минут.
При оплате 20 сессий разом можно зайти по стоимости 80 000, сэкономить себе 10 000 на что угодно. Можно разбить на два платежа по 40 000.
Также есть цикл из 4 сессий – на 1 или 2 месяца, для решения краткосрочных задач или если в принципе вам так удобнее оплачивать работу — 17 000 / 4 сессии по 70 минут и 19 000 / 4 сессии по 90 минут.
Клиенты отмечали, что наличие таких границ времени и некой логики в наших встречах способствовало увеличению интенсивности их вовлеченности во внутреннюю работу.
Буду рада способствовать повышению вашего качества жизни🙏🏻
Для записи пишите в лс @catherine_it
Первые 10 сессий — 1 раз в неделю, то есть 2,5 месяца.
Далее 6 сессий — 1 раз в две недели, то есть еще 3 месяца.
И последние 4 сессии — 1 раз в три недели, еще 3 месяца.
Оставляем неделю-две на возможные форс-мажоры, и у нас выходит примерно 9 месяцев — именно столько времени нужно психике для того, чтобы перестроиться на новые рельсы.
В целом регулярность варьируется, можно оставлять до конца цикла регулярность 1 раз в 2 недели, если так больше хочется.
И самое главное!
Сейчас ко мне можно зайти на цикл 20 сессий.
Текущая стоимость одной сессии 4500 / 70 минут, 5000 / 90 минут.
При оплате 20 сессий разом можно зайти по стоимости 80 000, сэкономить себе 10 000 на что угодно. Можно разбить на два платежа по 40 000.
Также есть цикл из 4 сессий – на 1 или 2 месяца, для решения краткосрочных задач или если в принципе вам так удобнее оплачивать работу — 17 000 / 4 сессии по 70 минут и 19 000 / 4 сессии по 90 минут.
Клиенты отмечали, что наличие таких границ времени и некой логики в наших встречах способствовало увеличению интенсивности их вовлеченности во внутреннюю работу.
Буду рада способствовать повышению вашего качества жизни🙏🏻
Для записи пишите в лс @catherine_it
❤🔥14🔥4❤3✍2
О ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПСИХОЛОГИИ СКВОЗЬ ПРИЗМУ ПСИХИАТРИИ
Нашла психиатра, с которой можно с одинаковым горячим интересом говорить про одни и те же вещи на языках биологии и психологии.
Например, она на пальцах за пять минут объяснила мне смысл всей перинатальной психологии разом. Точнее, сказала одну вещь, а у меня и прояснилось.
Стресс во время беременности, недоношенные беременности, переношенные беременности, затяжные роды, или наоборот, стремительные роды, длинный безводный период, асфиксия младенца, разлучение матери с ребёнком в первые месяцы жизни, послеродовая депрессия мамы — всё это влияет буквально на структуру мозга. Иногда путём механических повреждений, иногда на уровне гормонов (например, длительное воздействие кортизола на плод).
Таким образом формируется основа для повышенной чувствительности — на уровне органики.
Это значит, что простые жизненные события человек, переживший сложное появление на свет, в будущем может переносить более болезненно, чем условно мягко рожденный.
(Такие вообще бывают? Роды для матери и ребёнка по физической травматизации сравнимы с ДТП. Но допустим, да, люблю фантазировать про условно здоровых людей).
И на эту уязвимую базу, которая обусловлена некогда пострадавшей структурой мозга, разные события жизни накладываются таким образом, что происходит усиленная травматизация уже на уровне психики (поведение, мышление).
Например, тоннельное мышление, фиксации, склонность к катастрофизации, депрессивность, проблемы с концентрацией. От этих поведенческих вещей так-то недалеко и до когнитивных нарушений.
Женщинам во время беременности в глубине души страшно, что ребёнок пострадает в родах и «родится дурачком», но никто не переживает за то, что он родится склонным к депрессии.
А ведь такая вероятность даже выше, потому что достаточно небольших повреждений. (Я никого не стращаю, а объясняю тут, как легко в будущем схлопотать депрессию, просто пройдя через свой первый большой переход).
Коварство таких нарушений в том, что поведенческие проблемы привыкли объяснять особенностями характера, в отличие от умственных отклонений. И этим они как бы обесцениваются и долго становятся незамеченными, а ведь многие психические заболевания можно диагностировать даже в детстве (депрессию точно можно, бар точно, а по последним клиническим рекомендациям даже прл разрешили – раньше считалось, что для диагностики личность должна быть сформирована, но исследования не стоят на месте).
Возвращаясь к теме повышенной психической уязвимости. Для травматизации должно совпасть несколько критериев — внезапность, драматичность и изолированность.
И если с первым и последним более-менее понятно, то что такое «драматичность»?
А это как раз то, как психика воспринимает то или иное событие (здравствуй, трехслойная модель — база-компенсация-декомпенсация).
То есть если одного ребенка отдали в садик и ему было окей, то другой воспринимает это как трагедию. И повторюсь, если есть повреждения на уровне органики, вероятность того, что он будет это событие воспринимать более драматично, выше.
Его адаптивность ниже — соответственно сложнее воспринимать перемены, кризисы и стрессы. Не говорю уже про очевидно травмирующие события вроде насилия.
В общем, нашла наконец простой ответ на сложный вопрос: «А почему вы спрашиваете, как я родился, какое это имеет отношение к мои проблемам сегодняшнего дня?»
Потому что имеет. Хочу понимать базовую индивидуальную восприимчивость, например.
(То чувство, когда понял, для чего выполнял некое действие по сбору анамнеза клиента на уровне неосознанной компетенции, а тут врач, опирающийся на принципы доказательной медицины, подтверждает, что это не блажь полуэзотерическая, и не мудрость в стиле «как корабль назовешь, так он и поплывёт», а биология).
О да, наука, наука🤟🏻Ура
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
Нашла психиатра, с которой можно с одинаковым горячим интересом говорить про одни и те же вещи на языках биологии и психологии.
Например, она на пальцах за пять минут объяснила мне смысл всей перинатальной психологии разом. Точнее, сказала одну вещь, а у меня и прояснилось.
Стресс во время беременности, недоношенные беременности, переношенные беременности, затяжные роды, или наоборот, стремительные роды, длинный безводный период, асфиксия младенца, разлучение матери с ребёнком в первые месяцы жизни, послеродовая депрессия мамы — всё это влияет буквально на структуру мозга. Иногда путём механических повреждений, иногда на уровне гормонов (например, длительное воздействие кортизола на плод).
Таким образом формируется основа для повышенной чувствительности — на уровне органики.
Это значит, что простые жизненные события человек, переживший сложное появление на свет, в будущем может переносить более болезненно, чем условно мягко рожденный.
(Такие вообще бывают? Роды для матери и ребёнка по физической травматизации сравнимы с ДТП. Но допустим, да, люблю фантазировать про условно здоровых людей).
И на эту уязвимую базу, которая обусловлена некогда пострадавшей структурой мозга, разные события жизни накладываются таким образом, что происходит усиленная травматизация уже на уровне психики (поведение, мышление).
Например, тоннельное мышление, фиксации, склонность к катастрофизации, депрессивность, проблемы с концентрацией. От этих поведенческих вещей так-то недалеко и до когнитивных нарушений.
Женщинам во время беременности в глубине души страшно, что ребёнок пострадает в родах и «родится дурачком», но никто не переживает за то, что он родится склонным к депрессии.
А ведь такая вероятность даже выше, потому что достаточно небольших повреждений. (Я никого не стращаю, а объясняю тут, как легко в будущем схлопотать депрессию, просто пройдя через свой первый большой переход).
Коварство таких нарушений в том, что поведенческие проблемы привыкли объяснять особенностями характера, в отличие от умственных отклонений. И этим они как бы обесцениваются и долго становятся незамеченными, а ведь многие психические заболевания можно диагностировать даже в детстве (депрессию точно можно, бар точно, а по последним клиническим рекомендациям даже прл разрешили – раньше считалось, что для диагностики личность должна быть сформирована, но исследования не стоят на месте).
Возвращаясь к теме повышенной психической уязвимости. Для травматизации должно совпасть несколько критериев — внезапность, драматичность и изолированность.
И если с первым и последним более-менее понятно, то что такое «драматичность»?
А это как раз то, как психика воспринимает то или иное событие (здравствуй, трехслойная модель — база-компенсация-декомпенсация).
То есть если одного ребенка отдали в садик и ему было окей, то другой воспринимает это как трагедию. И повторюсь, если есть повреждения на уровне органики, вероятность того, что он будет это событие воспринимать более драматично, выше.
Его адаптивность ниже — соответственно сложнее воспринимать перемены, кризисы и стрессы. Не говорю уже про очевидно травмирующие события вроде насилия.
В общем, нашла наконец простой ответ на сложный вопрос: «А почему вы спрашиваете, как я родился, какое это имеет отношение к мои проблемам сегодняшнего дня?»
Потому что имеет. Хочу понимать базовую индивидуальную восприимчивость, например.
(То чувство, когда понял, для чего выполнял некое действие по сбору анамнеза клиента на уровне неосознанной компетенции, а тут врач, опирающийся на принципы доказательной медицины, подтверждает, что это не блажь полуэзотерическая, и не мудрость в стиле «как корабль назовешь, так он и поплывёт», а биология).
О да, наука, наука🤟🏻Ура
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЛЕС ТВОЕЙ ДУШИ
🔥27❤5👍3🕊2
В продолжение темы, для чего знать свой диагноз.
Я уже писала и буду продолжать об этом писать другими словами.
Диагноз важно знать для повышения лояльности и сочувствия к самому себе.
Не жалости! Не попустительства! Не способа оправдать бездействие!
А именно для формирования адекватного сострадательного отношение к себе.
Грубо говоря, если я запала куда-то на дно депрессивного эпизода, то не буду стегать себя за низкую продуктивность, а просто посочувствую, что когда-то где-то в родах мне немножко голову помяло (и спасибо, что сохранилась когнитивка, отделаться периодической депрессией в каком-то смысле довольно дёшево, по сравнению с умственной отсталостью).
И если я себя в момент морального дна не стегаю, не пинаю и не осуждаю, а скорее поддерживаю, то вероятность выйти из этого состояния быстрее — повышается, потому что нет большого напряжения.
Ещё важно знать диагноз для формирования стратегий коррекции, в силу и меру возможностей. Если есть проблемы с эмоциональной саморегуляцией, окей, кпт в помощь, качаем саморегуляцию. Если социализация хромает или эмпатия, ок, развиваем эти сферы через тонкую кору головного мозга (в контакте со специалистом). Если когнитивные функции сохранены, это становится более-менее возможно (так, например, люди из спектра рас развивают свою социализацию больше через ум, чем зеркальные нейроны). Да, это энергозатратно, но оно того стоит.
подписаться на лес твоей души
Я уже писала и буду продолжать об этом писать другими словами.
Диагноз важно знать для повышения лояльности и сочувствия к самому себе.
Не жалости! Не попустительства! Не способа оправдать бездействие!
А именно для формирования адекватного сострадательного отношение к себе.
Грубо говоря, если я запала куда-то на дно депрессивного эпизода, то не буду стегать себя за низкую продуктивность, а просто посочувствую, что когда-то где-то в родах мне немножко голову помяло (и спасибо, что сохранилась когнитивка, отделаться периодической депрессией в каком-то смысле довольно дёшево, по сравнению с умственной отсталостью).
И если я себя в момент морального дна не стегаю, не пинаю и не осуждаю, а скорее поддерживаю, то вероятность выйти из этого состояния быстрее — повышается, потому что нет большого напряжения.
Ещё важно знать диагноз для формирования стратегий коррекции, в силу и меру возможностей. Если есть проблемы с эмоциональной саморегуляцией, окей, кпт в помощь, качаем саморегуляцию. Если социализация хромает или эмпатия, ок, развиваем эти сферы через тонкую кору головного мозга (в контакте со специалистом). Если когнитивные функции сохранены, это становится более-менее возможно (так, например, люди из спектра рас развивают свою социализацию больше через ум, чем зеркальные нейроны). Да, это энергозатратно, но оно того стоит.
подписаться на лес твоей души
❤14👍6🔥3🕊1
Лес твоей души pinned «Расскажу, как пришла в профессию. Моё базовое высшее это филфак. Кафедра филологии факультета журналистики. Изначально я специалист по анализу текста. Могу даже провести анализ чего угодно на предмет оскорбления для суда, есть такой навык и такое профессиональное…»
Приветствую новых читателей и рассказываю интересное старым!
Подборка самых популярных постов за последнее время:
• О перинатальной психологии сквозь призму психиатрии
• Сколько нужно сессий для «достаточного хорошего» результата
• Семь смертных грехов с точки зрения психологии
• О формировании новой языковой субличности через изучение английского с нуля
• Кризис модели семьи
• Главная неприятная новость в психотерапии
• Что делать, если близкий впал в психоз
Меня зовут Катерина Китаева, я практикующий психолог, карьерный консультант, в прошлом hr в it.
Периодически пишу по заявкам. Здесь можно почитать про услуги, а тут про мой профессиональный путь.
Написать мне в личные сообщения можно здесь: @catherine_it
Приходите знакомиться в комменты. Добро пожаловать!
Подборка самых популярных постов за последнее время:
• О перинатальной психологии сквозь призму психиатрии
• Сколько нужно сессий для «достаточного хорошего» результата
• Семь смертных грехов с точки зрения психологии
• О формировании новой языковой субличности через изучение английского с нуля
• Кризис модели семьи
• Главная неприятная новость в психотерапии
• Что делать, если близкий впал в психоз
Меня зовут Катерина Китаева, я практикующий психолог, карьерный консультант, в прошлом hr в it.
Периодически пишу по заявкам. Здесь можно почитать про услуги, а тут про мой профессиональный путь.
Написать мне в личные сообщения можно здесь: @catherine_it
Приходите знакомиться в комменты. Добро пожаловать!
🔥7❤2🫡1
Лес твоей души pinned «Приветствую новых читателей и рассказываю интересное старым! Подборка самых популярных постов за последнее время: • О перинатальной психологии сквозь призму психиатрии • Сколько нужно сессий для «достаточного хорошего» результата • Семь смертных грехов…»
В умном чате по развитию каналов посоветовали почаще светить лицом. А меня два раза просить не надо.
❤43👍10❤🔥4😁4🔥3
КАК РАБОТАЕТ ПЕРЕНОС
Наша психика — чертовски примитивная в своей логике штука. Она способна бесконечно таскать в себе модели построения отношений с собой и окружающими, которые получила в не самом осознанном возрасте (0-7 лет).
Проблема в том, что власть этих моделей настолько сильна, что они повторяются с людьми на протяжении всей жизни (если не начинают слишком сильно жать, как старые неудобные ботинки).
Причина в зеркальных нейронах и повторяющемся опыте.
Хрестоматийный пример: абстрактная Надя с опытом отвержения заходит в отношения с абстрактным Петей, активно манифестируя «Все мужчины отвергали меня» и «Только ты не отвергай меня, пожалуйста». И в каждом неотвеченном в течение пять минут сообщении видит, разумеется, отвержение и ничто более.
Потому что в её тоннельном мышлении, обусловленном травмой, нет варианта, что Петя может быть, например, занят. В её мире он может только отвергать.
С её партнером в это время происходит что? Правильно, непреодолимое желание её отвергнуть. Почему?
Надя, по сути, газлайтит Петю, когда уличает в отвержении там, где его нет.
Создаётся такая двойная реальность, в одной из которых (её внутрипсихической) он отвергает, а в другой (его внутрипсихической и вообще реальной) — нет.
Психика не выдерживает этой двойственности, потому что вообще это шизофреническая тенденция. Газлайтинг сводит с ума.
Поэтому психика стремится самосохраниться, соединив две реальности в одну.
Переубедить Надю, свято уверенную в том, что все мужчины строят отношения как их строил с ней её отец (то есть через отвержение) порой стоит нескольких лет терапии, кучи денег, а главное желания и усилий самой Нади. То есть это не находится в зоне контроля Пети.
Поэтому для психики Пети гораздо менее энергозатратно отвергнуть Надю.
Отвергнуть необязательно тотально, а например грубо попросить прийти в себя (что Надя считывает как отвержение).
Теперь он плохой для Нади и возможно абстрактного социума, но хотя бы существует в одной реальности. Слова Нади и его действия совпадают.
Получается, Надя проецирует фигуру отвергающего отца на Петю, а тот и рад соответствовать (точнее, рад бы не соответствовать, но чертовы зеркальные нейроны — главнее).
Каждый, переживший травму, носит в себе отпечаток того, кто нанёс эту травму, чтобы иметь возможность защититься от подобного в будущем. Но это пригождается реже, чем могло бы. Чаще вредит.
А теперь про работу с перенос в психотерапии.
Если ко мне приходит клиент, которые носит в себе подобного рода отвергающую фигуру, с запросом о том, что у него не строятся или не начинаются отношения, скорее всего, рано или поздно через отвергающая фигура в контакте с ним активизируется и у меня. И тут моя задача не влететь в контрперенос и не начать эту фигуру с клиентом исполнять, а наоборот, дать принципиально новый опыт. Например, принятия.
Поэтому иногда я шучу, что люблю людей за деньги. Вопреки всему, даже когда они сами себя не любят, и активно меня к этому приглашают.
Моя глобальная задача в терапии привязанности или взросления — научить клиента через мой собственный любящий и принимающий взгляд, что его можно любить и принимать даже тогда, когда он сам себя не принимает.
Мы так подробно расспрашиваем клиентов о из жизни, чтобы сформировать максимальное понимание их особенностей поведения. Там, где есть понимание, ясность и гласность, формируется и принятие.
Сначала с моей стороны, потом со стороны клиента, а потом уже со стороны внешнего мира.
подписаться на лес твоей души
Наша психика — чертовски примитивная в своей логике штука. Она способна бесконечно таскать в себе модели построения отношений с собой и окружающими, которые получила в не самом осознанном возрасте (0-7 лет).
Проблема в том, что власть этих моделей настолько сильна, что они повторяются с людьми на протяжении всей жизни (если не начинают слишком сильно жать, как старые неудобные ботинки).
Причина в зеркальных нейронах и повторяющемся опыте.
Хрестоматийный пример: абстрактная Надя с опытом отвержения заходит в отношения с абстрактным Петей, активно манифестируя «Все мужчины отвергали меня» и «Только ты не отвергай меня, пожалуйста». И в каждом неотвеченном в течение пять минут сообщении видит, разумеется, отвержение и ничто более.
Потому что в её тоннельном мышлении, обусловленном травмой, нет варианта, что Петя может быть, например, занят. В её мире он может только отвергать.
С её партнером в это время происходит что? Правильно, непреодолимое желание её отвергнуть. Почему?
Надя, по сути, газлайтит Петю, когда уличает в отвержении там, где его нет.
Создаётся такая двойная реальность, в одной из которых (её внутрипсихической) он отвергает, а в другой (его внутрипсихической и вообще реальной) — нет.
Психика не выдерживает этой двойственности, потому что вообще это шизофреническая тенденция. Газлайтинг сводит с ума.
Поэтому психика стремится самосохраниться, соединив две реальности в одну.
Переубедить Надю, свято уверенную в том, что все мужчины строят отношения как их строил с ней её отец (то есть через отвержение) порой стоит нескольких лет терапии, кучи денег, а главное желания и усилий самой Нади. То есть это не находится в зоне контроля Пети.
Поэтому для психики Пети гораздо менее энергозатратно отвергнуть Надю.
Отвергнуть необязательно тотально, а например грубо попросить прийти в себя (что Надя считывает как отвержение).
Теперь он плохой для Нади и возможно абстрактного социума, но хотя бы существует в одной реальности. Слова Нади и его действия совпадают.
Получается, Надя проецирует фигуру отвергающего отца на Петю, а тот и рад соответствовать (точнее, рад бы не соответствовать, но чертовы зеркальные нейроны — главнее).
Каждый, переживший травму, носит в себе отпечаток того, кто нанёс эту травму, чтобы иметь возможность защититься от подобного в будущем. Но это пригождается реже, чем могло бы. Чаще вредит.
А теперь про работу с перенос в психотерапии.
Если ко мне приходит клиент, которые носит в себе подобного рода отвергающую фигуру, с запросом о том, что у него не строятся или не начинаются отношения, скорее всего, рано или поздно через отвергающая фигура в контакте с ним активизируется и у меня. И тут моя задача не влететь в контрперенос и не начать эту фигуру с клиентом исполнять, а наоборот, дать принципиально новый опыт. Например, принятия.
Поэтому иногда я шучу, что люблю людей за деньги. Вопреки всему, даже когда они сами себя не любят, и активно меня к этому приглашают.
Моя глобальная задача в терапии привязанности или взросления — научить клиента через мой собственный любящий и принимающий взгляд, что его можно любить и принимать даже тогда, когда он сам себя не принимает.
Мы так подробно расспрашиваем клиентов о из жизни, чтобы сформировать максимальное понимание их особенностей поведения. Там, где есть понимание, ясность и гласность, формируется и принятие.
Сначала с моей стороны, потом со стороны клиента, а потом уже со стороны внешнего мира.
подписаться на лес твоей души
❤26👍8🔥6
Когда в следующий раз будете завидовать чужой продуктивности или сравнивать себя с другими не в свою пользу, убедитесь, что у продуктивного человека не мания🤭
Проявления мании могут быть вполне социально одобряемыми и поэтому не бросаться в глаза как симптом.
подписаться на лес твоей души
Проявления мании могут быть вполне социально одобряемыми и поэтому не бросаться в глаза как симптом.
подписаться на лес твоей души
😁20❤11💯9👍1
Люблю исследовать Челябинск с позиции туриста — это уже десять лет моё хобби, с момента переезда сюда из Сибири
(Властью, данной мне, объявляю, что отныне в блоге будет чуть больше лайфстайла, ей я разбавлю экспертность и привнесу немного жизненной энергии)
подписаться на лес твоей души
(Властью, данной мне, объявляю, что отныне в блоге будет чуть больше лайфстайла, ей я разбавлю экспертность и привнесу немного жизненной энергии)
подписаться на лес твоей души
❤27🔥9❤🔥2👏1🕊1
«Нервная система работает за счет прибавления, а не изъятия. Отучиться от исторически обусловленной реакции невозможно. Единственное, что можно сделать — это добавить новые реакции, которые изменяют контекстуальное значение старых реакций. Например, «наблюдать боль», а не «быть болью» представляет собой контекстуальный сдвиг. Это меняет отношения между клиентом и его болью»
Хейс С. Терапия принятия и ответственности
Для жаждущих себя изменить, перевоспитать, перестать так делать и немедленно прекратить это. Невозможно. Но возможно предложить психике новые нейронные дорожки. И если по ним будет менее энергозатратно ходить, она будет ходить по ним, поскольку по своей природе ленива, то есть склонна к сохранению энергии.
Чем выше напряжение от желания изъять нежелательную модель поведения (внутренний конфликт и непринятие своих частей), тем сильнее сопротивление психики.
подписаться на лес твоей души
Хейс С. Терапия принятия и ответственности
Для жаждущих себя изменить, перевоспитать, перестать так делать и немедленно прекратить это. Невозможно. Но возможно предложить психике новые нейронные дорожки. И если по ним будет менее энергозатратно ходить, она будет ходить по ним, поскольку по своей природе ленива, то есть склонна к сохранению энергии.
Чем выше напряжение от желания изъять нежелательную модель поведения (внутренний конфликт и непринятие своих частей), тем сильнее сопротивление психики.
подписаться на лес твоей души
🔥27❤7👏2👍1
«Я хочу изменений, но не знаю, каких, и как к ним прийти. От этого они будто становятся невозможными, поэтому я перестал хотеть»
А ты и не должна знать. Или не должен.
Более того, я тоже не знаю, к каким изменениям и как именно тебе важно прийти.
Я могу предположить, что значимые взрослые слишком часто лучше знали, что тебе нужно. Или не откликались на твои потребности. И ты мог(ла) разучиться хотеть.
Пора это остановить, в том числе внутри себя — я имею в виду насилие над собой требованиями моментальной эффективности и передачей власти за твою жизнь в чужие руки.
Да, ты не знаешь. И я не знаю.
Но мы можем поискать новый путь. В сотрудничестве, взаимном уважении, рука об руку.
В этом процессе твоя ответственность — желать и двигаться вперёд, а моя — быть опорой в поиске и давать структуру.
Не бойся, сделай шаг навстречу себе.
А я поддержу.
подписаться на лес твоей души
А ты и не должна знать. Или не должен.
Более того, я тоже не знаю, к каким изменениям и как именно тебе важно прийти.
Я могу предположить, что значимые взрослые слишком часто лучше знали, что тебе нужно. Или не откликались на твои потребности. И ты мог(ла) разучиться хотеть.
Пора это остановить, в том числе внутри себя — я имею в виду насилие над собой требованиями моментальной эффективности и передачей власти за твою жизнь в чужие руки.
Да, ты не знаешь. И я не знаю.
Но мы можем поискать новый путь. В сотрудничестве, взаимном уважении, рука об руку.
В этом процессе твоя ответственность — желать и двигаться вперёд, а моя — быть опорой в поиске и давать структуру.
Не бойся, сделай шаг навстречу себе.
А я поддержу.
подписаться на лес твоей души
❤33👍5👏2🔥1