Жду ваших 🍾под постом😆

Фантазия-перформанс на тему зависимости, абьюзивных созависимых отношений и эмоциональных клеток, которые мы сами себе создаём💔

Признаюсь, очень освобождающее переживание на телесном и душевном плане.

Что помогло справиться

Когда я осознала, что у меня формируется зависимость, то сходила поучиться у коллег из рехаба КБТ и АСТ-техникам для выхода из зависимостей.

«Я не для себя, я для одного друга клиентов»😆

Тогда зависимость ещё казалась мне чем-то постыдным — в теме зависимости очень много расщепления, и часто её факт очень ловко скрывается от хозяина собственной психикой.

Сейчас мне легко об этом говорить, как и о других частях жизни, поскольку получилось признать зависимую часть и срастить расщепление. Многое перестало вытесняться, и потребность в анестезировании никотином и алкоголем естественным образом снизилась.

Ладно, я лукавлю, чувствую стыд на 1-2 из 10, когда пишу и публикую это. У нас нет цели избавиться от стыда, но есть цель сделать его выносимым.

Зависимость часто соседствует с нарциссической акцентуацией, есть корреляция одного с другим, подробнее рассказываю об этой механике тут.

Техники мне помогли: сначала я бросила курить сигареты, а потом, когда на этом фоне чуть подрос ресурс воли, то и алкоголь.

Ресурс воли ограничен, поэтому у людей с расстройством употребления страдает исполнительная функция, за неё отвечает префронтальная кора головного мозга.

То есть, если мы расходуем ресурс воли на зависимости, нам сложнее заниматься своей жизнью. А если мы уменьшаем количество вредных привычек, мы повышаем исполнительную функцию.

Поэтому я решила начать с сигарет, увеличить ресурс воли, и тогда перейти ко всему остальному.

Сейчас я знаю свои триггеры, есть способы прожить чувства, могу заранее позаботиться о том, чтобы не выйти в срыв.

Или выйти, поскольку срыв — это часть процесса выхода из зависимости.

Больше про сигареты, на алкоголь я не срывалась за это время.

На сигареты четырежды, первые два раза вместе с алкоголем, это и послужило последней соломинкой к тому, чтобы перестать выпивать — я растормаживалась в процессе, и мой отказ от сигарет подвергался риску.

Но я ценю прогресс и накопительный эффект трезвости.

Срыв это часть процесса отказа. Сорваться, убедиться, что сигареты всё ещё «фу, бе», и что я действительно не хочу продолжать.

(Ещё два раза курила за компанию и в походе. Социальное взаимодействие — один из моих триггеров. Вы тоже можете составить список своих провоцирующих ситуаций ради интереса).

Сейчас мне нравится выдерживать и проживать психическое напряжение «без ничего», вчистую.

Я получаю удовольствие от того, что на это способна, мне радостно, что моего психического ресурса на это наконец-то хватает.

Нравится ловить вдохновение, расслабление и переживать глубокие эмоции с помощью более простых и тонких переживаний и инструментов.

Рада, что не словила зож головного мозга и продолжаю нормально выдерживать людей с зависимостями, не пытаясь их «починить».

Думаю, теперь понятнее, почему я работаю с зависимостями. Не потому что у меня «хватает терпения».

Просто мне глубочайше понятна амбивалентность, которой при выходе из зависимости может быть очень много.

У меня нет цели привести клиента к трезвости, трезвость не является ценностью в абсолюте.

Иногда достаточный результат это просто умение выстроить с зависимостью нормальную иерархию.

Надеюсь, цикл про зависимости был для вас полезен, рада вашей поддержке реакциями и комментариями!

Подходы, техники и принципы при работе с зависимостями

Есть стратегические и тактические истории.

Стратегические

• Определить функцию алкоголя / никотина / запрещенных веществ / импульсивных трат / шопинга / долгов и т.д.

Можно с психологом или психотерапевтом, а можно и самостоятельно.

Вообще буду рада, если кому-то эта схема поможет сама по себе.

На обучении в рехабе обсуждали, что терапевт — опционален, работа с ним скорее про комфорт и поддержку.

В целом человек и сам способен отказаться от зависимости, это важно понимать. Задача посильная.

Этим мы восстанавливаем агентность и возвращаем ответственность.

• Сделать таблицу. Четыре колонки. Прописать краткосрочные и долгосрочные выгоды употребления, а также краткосрочный и долгосрочный ущерб от него. Потом сделать краткосрочные и долгосрочные выгоды отказа от употребления, а также краткосрочные и долгосрочные потери в случае отказа от употребления.

Положу схему для таблицы в комментарии.

Ставьте реакции и пишите, если было полезно)

Сам процесс создания таблицы достаточно полезен и терапевтичен. Часто даю эту таблицу в качестве домашнего задания.

• Определить степень зависимости по критериям расстройства употребление, должно быть выше 3-4 пунктов из 10. (Позже опубликую, это любопытно).

Любопытно то, что по критериям расстройства употребления у меня не было зависимости. Но всё равно мне не нравилось.

Тактическое

• Изучить свои триггеры к употреблению и готовиться заранее, если знаете, что будет триггер. Иногда к этому подготовиться нельзя, это нормально.

В случае экстренных ситуаций мне помогает проговорить вслух: «Прямо сейчас у меня возник триггер к курению / употреблению алкоголя, мне бы хотелось сделать это, но я выбираю трезвость», и мне становится легче.

Происходит 1) называние потребности, пусть она и невротическая 2) выход в наблюдателя, поэтому тяга не так сильно захватывает.

• Тяга, как и эмоции, органически длится от 40 секунд до 2 минут. Если переживание длится дольше, это значит, что кое-кто начал «гонять тягу» — искусственно раздувать мысли об этих ощущениях, и этим усиливать их.

Здесь мы учим останавливать автоматический поток мыслей в КБТ- и АСТ-техниках.

Элементарное владение внутренней командой «стоп» уже неплохо помогает. В целом с тревожными мыслями мы работаем похожим образом.

На начальных этапах мне помогало ложиться на ковёр и проживать тягу / эмоции во всей яркости их спектра. Но только в течение двух минут. Дальше стоп автоматическим мыслям.

• Срыв — это часть процесса выхода из зависимости. Они неизбежны и бывает. У нас нет цели не срываться, а есть цель продолжать блюсти трезвость, несмотря на срыв. Каждый может сорваться.

Вина усугубляет расщепление и тоже может быть сильным триггером к тому, чтобы проваливаться в употребление.

А нам это не надо, поэтому заранее легализуем срыв.

• Гласность и запрос поддержки.

Обязательный камин-аут близким.

Мне очень помогает иногда поныть мужу, что у меня сейчас триггер и тяга.

Причем он обычно поддерживает амбивалентность и выступает скорее стороной «за»: «Так пойдём и сделаем?».

И уже я отказываюсь от его предложения.

Парадоксально, но так гораздо легче.

Знаю, для кого-то это могло быть триггером.

Для меня нет. Мне важно, чтобы кто-то поддержал зависимую сторону. Снизил напряжение. Дал понять, что есть выбор. И что можно по-разному.

И уже в этот момент, из центра своего «Я» могу принять решение, которое ведёт к долгосрочным выгодам.

В работе я придерживаюсь подобных принципов при работе с зависимостями.

Много поддержки зависимым частям.

Алкоголь. Запрещенные вещества. Никотин. Шопинг. Маркетплейсы. Кредиты и долги. Абьюзивные отношения и любовная зависимость.

Если что-то из перечисленного беспокоит тебя — приходи.

Вдолгую сэкономишь больше денег, чем тактически потратишь на работу со мной, когда перестанешь сливать их на зависимость🫶

Зарисовка, когда вы обе психологи

— Что-то я не уверена насчет похода. Нехорошо себя чувствую.
— Ты неправильно чувствуешь. Это плохо. Все хотят, не выдумывай!

😆😆😆

(Выполнено профессионалами, не пытайтесь повторить это дома)

А если без иронии и метаиронии, скольких бы проблем, в том числе и глобальных с психикой, мы могли бы избежать, если бы признавали свои и чужие чувства, а не пытались избавиться от неудобного💔

Манифест женской агрессии

«Мы злые, и настроение у нас так себе!»

Спасибо арт-группе за возможность творить и реализовывать идеи, а также за естественность и аутентичность в кадре.

Мне не нужна игра, мне нужна органика💔

Сегодня исследуем себя по тесту типов акцентуаций характера Личко.

Акцентуация характера — это крайний вариант нормы, при котором отдельные черты характера чрезмерно усилены. Из-за этого человек становится особенно уязвим к определенным стрессам, но хорошо справляется с другими. Это не болезнь и не расстройство личности.

(Предупреждаю, это 195 вопросов и 36 минут)

UPD: я прошла за 13 минут, если вы быстро читаете, он проходится быстрее

Сильно размышлять над ответами не следует.

Делитесь результатами в комментариях, задавайте вопросы, если что-то непонятно🫶

Чем опасен грейпфрутовый сок

Это не моя зона компетенции и ответственности в работе с клиентами, но недавно я выяснила, что не все психиатры в должной мере консультируют своих клиентов по поводу антидепрессантов или других препаратов по их теме, особенно в муниципальных клиниках.

Стала на всякий случай сверяться с клиентами, кому назначена фарма, в курсе ли они про ограничения, оказалось, что не все, что жаль.

Так что рассказываю здесь, может, кому-то это поможет сберечь печень, жизнь или психику, ибо всякое бывает.

При антидепрессантах мы ограничиваем:

1) алкоголь и психоактивные вещества — база

2) грейпфрут и его производные, варенье, сок (блокирует печеночные ферменты, например, грейпфрут + алкоголь или парацетамол тоже так себе идея, даже вне контекста антидепрессантов)

3) 5-HTP (5-гидрокситриптофан) — это натуральная аминокислота и вещество-предшественник серотонина («гормона счастья») в теле человека, который мы так яростно пытаемся ингибировать обратным захватом при депрессии и приеме антидепрессантов. Если принимать их одновременно, можно словить серотониновый синдром, а оно нам не надо.

При несоблюдении есть риск получить пену изо рта, судороги и смэрт. И даже если не смэрт, то неминуемое плохое самочувствие и серотониновая яма после.

Понятно, что есть люди, кто запивает флуоксетин пивом, и кто из нас этого не делал по дури, но мы вроде стремимся к здоровому образу жизни и ремиссии, поэтому лучше соблюдать рекомендации.

Это не только про антидепрессанты, другой психиатрической фармы или серьезных препаратов вроде нестероидных противоспалительных эти правила тоже касаются!

Если есть чем дополнить, дополняйте.

С вами было радио душнила_fm, будьте здоровы!

Кто такие шизоидные истероиды

И как формируются расстройства.

Тут путем нехитрых вычислений выяснилось, что в канале большой процент прошедших тест относится к редкому сочетанию шизоидной и истероидной акцентуаций, коей гордой обладательницей являюсь и я сама.

(Вот так и узнала, кто моя целевая аудитория)

Что же это за зверь такой?

Шизоидный желает уединения, а истероидный внимания.

Так и формируется дискордантность, о которой спрашивали в комментариях — рассогласованность акцентуаций, их противоречия друг другу.

Что кстати, нередко является причиной формирования расстройства.

Можете себе представить конфликт: хочу, чтобы меня видели vs хочу, чтобы меня не видели и не трогали?

То-то и оно.

Происходит раскол между фундаментальными базовыми конструкциями в психике.

Как формируется расстройство?

На этот конфликт уходит много энергии, что в свою очередь вызывает дезадаптацию по разным сферам жизни — карьера, отношения, семья, здоровье.

Как мы здесь работаем?

Присоединяем потребности, признаем противоречия и учимся организовывать себе специальные условия, в которых потребности одинаково удовлетворяются.

Например, мне важна социализация и перформанс, но потом я буду долго восстанавливаться и не гнать себя в социум через силу, адекватно оценивать свои ресурсы.

Потому что если подчинюсь только одной акцентуации, например, шизоидной, и изолируюсь от людей — мне тоже будет плохо. А если жить только себя истероидную, то буду истощаться.

Думаю, на этом противоречии и строится моё биполярное аффективное. (Плюс особенности нервной системы, что база для всего остального).

Так что быть носителем расстройства это вечный поиск жизненного баланса, при котором нам более-менее норм.

Сшивать две расколотые половинки себя в одну.

Зависимости

Собрала все посты в одном месте, чтобы было удобнее читать!

• Как зависимость связана с нарциссической травмой

• Последствия отказа от зависимостей (не только выгоды, к сожалению)

• Зависимый каминг-аут

• Что помогло мне справиться

• Подходы, техники и принципы при работе с зависимостями

• Перформанс о зависимостях

Дачный привет!

Напишите, о чем хотели бы почитать☺️

Сюда или в личные сообщения @catherine_it

Ремиссия ПРЛ и кПТСР

Искренне верю, что это реально.

И знаю, на что опираться, чтобы к этому прийти.

Возможно и доступно:

• ощутить целостность и наполненность в том месте в теле и душе, где раньше было ощущение зияющей черной дыры.

• обрести границы собственного «Я», научиться отличать собственные переживания от охваченности аффектами других людей и доверять своим чувствам.

• принять границы своей ответственности и избавиться от мучительного чувства вины по поводу и без.

• впервые ощутить свое существование наполненным радостью и смыслом, принять свою жизнь как огромное чудо, наполниться витальностью, утвердиться в праве жить.

• выстроить адекватные отношения с концептом собственной смертности — ровное, без страха, или наоборот, избыточного влечения к.

• научиться не расщепляться от невыносимых чувств на две противоположные воюющие друг с другом части и стратегии, видеть амбивалентность чувств и выдерживать её

• узнать себя, принципы своего телесного и психического функционирования, выстроить новые адаптивные стратегии реагирования и действий

• осознать свою роль и место в семейной системе, научиться выстраивать здоровые отношения — рабочие, детско-родительские, личные и дружеские

Я прожила это в собственной терапии, и вижу, как это работает у клиентов в моей практике.

Скоро дропнем запись анти-кптсрной зарядки!

Одной терапии недостаточно, нужна ещё повседневная работа с телом. Это комплексная работа.

Оставайтесь на связи🫶

⛔️trigger warning!

Поместила видео под спойлер, потому что смотреть его может быть трудно.

Если вы сейчас уязвимо себя чувствуете, прошу позаботиться о себе и не открывать, там плачущий ребёнок.

Я работаю с ранними травмами, которые касаются базовой витальности, и всегда понимала, насколько это ужасно, но телесно в полной мере прожила этот масштаб только сейчас.

От видео меня резко затошнило и скрутило живот в ком, сжало горло.

Примерно так и остаётся такого рода травма в теле и психике, тотальным сжатием.

Формируется глубокое чувство вины и тотальной неуместности, неспособность полноценно разместить себя в пространстве и отношениях.

А представьте, что есть люди, у которых на этом строится базовый нарратив о себе.

Например, потому что мамы или бабушки всю жизнь им об этом говорят. Что ребёнок был нежеланный и пусть скажет спасибо, что родили.

Нужен колоссальный труд и колоссальная агрессия, чтобы присвоить себе право на жизнь.

Это форма насилия над детьми, и мне очень жаль, что это существует. Даже в формате шутки нельзя говорить такие вещи детям.

Читаю статью о разнице реккурентной шизофрении и биполярного расстройства.

Очень забавный ироничный слог у автора.

Я, конечно, утрирую. Берется парафреническое состояние у одного и того же больного, бредовое у другого, проводится дифференциальная диагностика между ними и за это присуждается степень доктора наук.

Это узкая информация, больше интересная для специалистов, но вдруг тут есть любители.

Статья тут.

Если близкий говорит, что у него депрессия

По мотивам диалога с дамой, с которой сблизились после нескольких лет приятельского общения

– Не знаю, как себя вести, когда ты шутишь про депрессию. Накладывает ли это на меня какие-то обязательства, нужно ли от меня что-то?

Я рассмеялась и объяснила, что шутить о таком — это часть моей профдеформации, и оно не накладывает ожиданий и обязательств.

В первую очередь это пост для здоровых людей, которые не знают, что такое депрессия!

Для спасателей отдельно скажу, что вы не обязаны никого спасать, для этого есть специализированная помощь‼️ Как минимум она будет оказана профессионально и с пониманием дела.

Но вы можете сделать ряд вещей, которые точно по силам.

Обязательный минимум:

Свериться, обращался ли человек к психологу / психотерапевту / психиатру, наблюдается ли, делает ли что-то с этим. Есть ли в его картине мира в принципе такой концепт, как обращаться за помощью.

Этим вы задаёте границы, обозначаете, что есть специализированная помощь, а есть просто приятельская / дружеская поддержки, и таким образом минимально защищаете себя от роли спасателя.

И конечно, вы проявляете заботу, поскольку человек в депрессии может иметь тоннельное мышление и смотреть на ситуацию как на нерешаемую.

Для того, чтобы объяснить человеку с депрессией целесообразность и полезность сей помощи, вы должны сами понимать, что психолог и психиатр не кусаются. Не ставят на учёт и не отправляют данные на работу.

Средний уровень:

Спросить, хочет ли человек обсудить это подробнее (но оценивайте свои силы, предлагайте, только если действительно готовы и имеете для этого достаточно ресурсов).

Просто выслушайте его, не давайте советов, задавайте уточняющие вопросы, если что-то на самом деле не понятно — так вы проявите внимание, а это уже неплохо поддерживает.

При условии, что вы не пытаетесь починить человека и таким образом избавиться от дискомфорта, который он может доставлять вам своим состоянием.

Уровень выше:

Спросите, в чем человек нуждается и как вы можете ему помочь.

Естественно, это зависит от степени близости и ваших границ. Вы вряд ли пойдете к своей коллеге варить суп, но в близком контакте это допустимо.

Во время депрессии помощью часто становятся простые бытовые дела — помочь вынести мусор, помыть посуду, приготовить теплую еду, просто побыть рядом и посмотреть вместе что-нибудь, сопроводить человека к врачу.

Примерно как с тем, кто болеет орви. Отнеситесь к депрессии как к заболеванию, которым она и является.

Главное контакт: не причиняйте добро без спроса, отнеситесь с уважением к личным границам человека, если он дееспособен.

А если лежит лицом к стене, это уже совсем другой разговор. Для отдельного поста.

Роскошный максимум:

Будьте рядом и готовы подставить плечо.

Стройте глубокие крепкие связи и отношения, это правда исцеляет душу.

Но снова повторюсь, не тяните на себе людей, если те сами не хотят себе помочь, это создает созависимые динамики и обкрадывает людей с депрессией в ощущении самодостаточности.

Первый пункт обязательный и базовый, остальные опциональны и зависят исключительно от широты вашей души!

Вайб дня

Девочка: только не спались, что мы его обсуждали

Женщина: пошла полайкала, чтобы он не усомнился