Свидетель пабмеда (про фитнес)
1.41K subscribers
137 photos
120 links
Фитнес всячина для зануд, записки olegtern.
Download Telegram
Типичный случай! 🙂
Подсмотрено на просторах фейсбука (картинку сохранил, а откуда не помню, исследование живое, при желании гуглится)).
Короче, ученые провели мета-анализ, искали связь витамина Д и диабета. В процессе не нашли убедительной связи, но все же в конце концов пришли к выводу что она таки есть. Вровень выпирать… 🙂
Ученые китайские — не навожу поклеп по нац. признаку ни в коем случаее, но ранее писал, что почему-то с той стороны часто прилетает нечто эдакое, загадочное. Хотя и качественные работы тоже есть, как и туфта из других стран, может их просто больше, потому и прилетает чаще.
Если вы фрилансер, то на работу можно ездить на велотренажере.
Не срочно в номер! Обзор интересных новостей, которые не горят и не устаревают, поэтому не срочно, хотя полезно и интересно!

Интересно для общего развития. Состав микробов на нашем теле (во рту, на коже и в кишечнике) меняется с возрастом. Широко известно, что он формируется и активно перестраивается в первые годы жизни, но он меняется и позже, как в течении жизни, так и посмертно. Последнее может использоваться для установления времени смерти. Интересно, что по микрофлоре при жизни возможно будет определить возраст, когда соберут больше данных и на это натаскают искусственный интеллект. В исследовании показали, что наилучшую подсказку о возрасте может дать микрофлора кожи.
https://bit.ly/2uBUWew

Кстати, недавно вышел интересный обзор на N+1 о том, почему наше тело пахнет и что с этим можно сделать, и там есть подсказки почему микрофлора на коже может меняться с возрастом:
https://bit.ly/2uzxleq

И там же совсе гиковская тема — почему спагетти не ломается пополам, при попытке согнуть, а на несколько частей, вдруг вам тоже интересно :) https://bit.ly/2T61wDq

Очередное исследование, где выявили связь между низкой двигательной активностью и депрессией, в этот раз у подростков. Дополнительный час без движения в день оказался связан с увеличением показателя депрессии на 8–11% в 18 лет. Вероятно, дело не только в самом движении, дополнительный час световой активности в день в возрасте от 12 до 16 лет был связан со снижением показателя депрессии на 8–11%, а поддержание постоянно высокого уровня световой активности было связано с более низкими показателями депрессии.
https://bit.ly/3ae9joB

Уровень образования оказался более значимым фактором, связанным с продолжительностью жизни, чем расовая или этническая принадлежность. Но это в США, где уровень образования очевидно связан и с уровнем доходов, доступностью медицинской помощи и другими факторами, влияющими на жизнь.
https://bit.ly/3cihHW3

Осознанность может помочь в уменьшении субъективного восприятия боли. Подопытных мучали разными болевыми стимулами. Регуляция эмоций с использованием осознанного принятия была связана не только с уменьшением сообщаемой боли, но и в разной реакции нервной системы, т.е. нервная система действительно по-разному реагирует в зависимости от настроя и осознанности, кора головного мозга влияет на другие отделы, и они от этого по-разному воспринимают боль, это не только кажется.
https://bit.ly/2IgdowJ
Вспомнить все. Самые интересные посты за февраль:

Тренировки помогают поддерживать мышечную массу и силу с возрастом, наглядно:
https://t.me/fitread/106

- В салоне самолета кто-то курит? - Нет, это двигатели горят… - Слава богу! Я думала, кто-то курит! — О важности правильной оценки перспективы и масштаба:
https://t.me/fitread/107

Обсуждаем письмо читателя о функциях креатина:
https://t.me/fitread/115

О поиске баланса в объеме коммуникаций, всем кто общается с людьми приходится об этом задумываться: https://t.me/fitread/118

Расширяем кругозор! Обзоры новостей, раз https://t.me/fitread/105 два https://t.me/fitread/114 три https://t.me/fitread/122
И ведь находится! 🙂
За последние дни как-то много раз наткнулся на обращение к теории заговора при обсуждении рекомендаций для населения. Типа такого: «конечно, правительства рекомендуют населению то, что выгодно большому бизнесу, а не здоровью самого населения» или «если бы рекомендации работали, то люди были бы здоровыми, от нас скрывают правду», ну а приводит это, конечно, к пропаганде каких-то идей, которые не от правительств и прочих злых ученых, а честных и неподкупных гуру.

Что плохо, на рациональном уровне эти вопросы не решаются, споры и дискуссии бесполезны. Любой, кто управлял коллективом более 3-5 человек в жизни не поверит в техническую реализуемость теорий заговора. Любой, кто мало-мальски владеет способностью искать информацию в интернете (дальше первой страницы выдачи поисковика)) понимает, что в 21 веке сложные системы заговоров вообще держать под контролем невозможно, известно все и обо всем, только маскирующего шума слишком много.

Пудрить массово всем мозги можно, есть примеры таких обманов. Но их не много и они выплывают со временем, потому что сама система держится на т.н. сдержках и противовесах.

Например, на первый взгляд страховым компаниям не выгодно, чтобы люди были поголовно здоровыми, иначе никто не будет покупать страховки. Значит ли, что они будут лоббировать то, что вредит людям? Это идея из теорий заговора. Потому что люди и так не будут, не нужны усилия. А вот избыточное кол-во больных людей для страховых — убытки, дорогое лечение надо оплачивать. Представьте, если все автовладельцы вдруг попадут в ДТП, страховые компании разорятся, они работают на том, что платим постоянно (боимся за дорогое имущество или просто обязаны), а врезаемся относительно редко.

Страховые повышают ставки за курение, лишний вес или другие действия, вредящие здоровью. Это крайне меркантильный бизнес, хорошо оценивающий риски, и Титанику заговора сложно было бы обойти такой большой айсберг. Особенно учитывая, что нужно много Титаников (стран) в море, где много айсбергов (независимых страховых), мы бы видели крушения. Но почему-то этого нет.

Подобные сдержки и баланс интересов есть и с других сторон. Пищевики конкурируют между собой, и перекос в рекомендации одних пищевых групп приводит к потерям в других, думаете, там нет толп экспертов, которые копают все что можно, чтобы доказать превосходство своей пищевой группы и/или недостатки других? Конечно есть, и они предвзяты, есть лоббисты, и они эффективны. Но за счет того, что это «лебедь, рак и щука», им не удается стащить воз (или ВОЗ?)) куда-то слишком сильно. Бывает — истории с шоколадом или вином, которым прокачивают имидж здоровых продуктов тому пример. Но люди и без них бы ели сладкое и пили алкоголь, давайте будем честны.

Или другой пример. Ок, глобально могли сговорится все страны (хотя кто следит за рекомендациями для населения понимает, что даже во времена холодной войны рекомендации условных США и СССР были весьма похожи, но и тут конечно есть объяснение круговой поруки). Но если в какой-нить Швейцарии маленькая деревушка голосует не принимать беженцев и платит за это штраф в $300 тыс, это показатель, что полно стран, где подкупить чиновников против интересов людей не так и просто. Может и возможно, но это все слишком сложная система заговора, это в реальном мире не работает, чаще работает обычная глупость и головотяпство.

Молчу уже про «неподкупность» гуру, у которых конфликт интересов прямо на рекламе написан, тут даже теорий и заговоров не надо, они откровенно впаривают свое, педалируя эмоции, а не логику. И вообще, зачем объяснять простое сложным? Ведь очевидно, что население рекомендации просто не выполняет. Рекомендации, которые не выполняют не работают, прикиньте!

Но это все логика. А теории заговоров держатся на эмоциях, страхах, незнании, отсутствии логики. Мир стал достаточно безопасным, чтобы носители даже самых бредовых представлений о нем могли жить долго и качественно. Наблюдать куда это заведет интересно, хотя и немного стремно :)
В продолжение вчерашней темы подвернулось несколько текстов (на ловца и зверь бежит)).

Вот забавная и вполне остроумная попытка протроллить сторонников гомеопатии, парируя их идеи без попытки переубедить, а используя «ментальное айкидо». Например, если гомеопатия подразумевает, что лечит «подобное подобным», то можно найти кучу примеров, когда те же вещества вызывают рак, значит, можно утверждать, что гомеопатия вызывает рак. https://bit.ly/2TnORw3

Остроумно? Да. Есть в этом смысл и польза? Ну кроме почесать эго и снять фрустрацию, что не удается доказать столь логичные вещи? Да нет ни смысла ни пользы.

Суть проблемы ведь не решается, там надо копать, почему прибегают к гомеопатии (не получают пользы от других методов? обмануты? кому-то нужны «магические методы» и этого не изменить никак и никогда?), как удовлетворить те же потребности с большей общественной пользой. Это я не в белом пальто выступаю, это как рефлексия, что мы делаем не так в этой борьбе бобра с ослом.

Второй сюжет покруче. Обычно я такие тексты даже не октрываю, когда пишут про холестериновую страшилку, сразу понятно, что будет «боролись с мифом, ̶д̶в̶а̶ ̶б̶о̶я̶н̶а̶ ̶п̶о̶р̶в̶а̶л̶и̶ пять придумали». Но тут чето дернуло открыть, и оказалось все круче!

В общем, несколько лет назад Биомолекула опубликовала плохой текст, но через время пришла критика, они одумались и опубликовали опровержение. Но оставили все как есть, сам плохой текст, опровержение и его критику. https://bit.ly/39ocbiH

И что там интересного. Если читать только исходный текст, очень легко поддаться на аргументы. Хотя опытному читателю сразу видно, что они опираются на эмоции, значит — манипуляция. И опытный дальше полезет в исследования и поймет, что что-то не в порядке (тема достаточно узкая, я, например, с ней глубже знаком со стороны питания, а не статинов, и в некоторые вещи просто бы не стал закапываться).

А дальше можно прочитать критику и наглядно увидеть в чем были манипуляции. А так выглядит примерно 9/10 чтива на русском по теме здоровья (на инглише просто официальных ресурсов больше, хотя в массе там тоже не сильно лучше, конечно).

Мораль. В битве борьба с ослом пока побеждает писец.
Мне прилетело за вчерашнюю Биомолекулу, что критика на исходную статью сама по себе тоже не фонтан. Так да, я ж в выводах именно об этом и написал, бардак. 😊

Основной посыл — «не читайте советских газет». Если тема интересует, то копать надо на англоязычных ресурсах для пациентов и врачей. Не пабмед в первую очередь (и уж тем более не такие вот статьи-мнения), а именно «сверху вниз», т.е. начинать от стандартов лечения и общепринятые на текущий момент рекомендации для пациентов/населения, а потом уже можно и отдельные обзоры и исследования копать, если есть время и вдохновение, или веский мотив (вы пациент с данной проблемой). Но все равно, от общего к частному, а не наоборот.
Лучший анекдот про врачебную специализацию:

Бомж на приёме у врача:
- Здравствуйте, доктор, у меня болит живот.
- А что вы вчера ели?
- Голубя ел.
- А вы голого голубя ели?
- Да, поймал, ощипал и голого голубя ел.
- А вы голову голубя ели?
- Да, голову голубя ел.
- А вы голую голову голубя ели?
- Ну, голую голову голубя ел. А в чём, собственно, дело?
- Хм-м-м... Честно говоря, я логопед, но чем смог - помог!

Не хочу быть занудой, но когда специалисты фитнеса пытаются быть недоврачами (назначать или трактовать анализы, БАДы, рассуждать о гормонах, инсулинорезистентности и т.д.), выглядит примерно так же смешно 😊
О коронавирусе 🙊 Я не слоупок, и хайп ловить тоже не собираюсь, старательно выдерживал паузу, но явно эта история еще с нами надолго, и многое просто забудется, а я тут все таки оперативные заметки веду.

Сразу скажу, я не специалист в эпидемиологии, но как всякий врач в несколько заходов учил инфекционные болезни, а как врач с опытом работы 1,5 года в детском коллективе (психо-неврологический санаторий, 50-150 человек на смену), где очень быстро учишься серьезно относится к инфекциям и всяким противоэпидемическим мероприятиям, я помню это еще и «на своей шкуре». Но все равно квалификацию теряешь быстро, а это все было уже 15 лет назад. Поэтому я совершенно не планирую умничать на тему эпидемии, давать советы или чето такое, диванных аналитиков и без меня очередь, просто немного рефлексии и того, что мне кажется интересным.

Напишу несколько заметок, не планирую раздувать этот сериал надолго, но чуть потерпите, кого тема достала ☺️
О, а можно ж проголосовать. Потыкайте, пожалуйста, в варианты, чтобы я сориентировался стоит покороче или можно писать спокойно :)
Anonymous Poll
17%
Достало уже, лучше поменьше об этом!
83%
Писать, горячая тема, всем интересно!
Ну первое, это конечно информационная эпидемия. Как я уже писал, когда цитировал статью из Science, «мы действительно тонем в ложной информации, нужно много дисциплины и собранности ума, чтобы не потонуть в ней». https://t.me/fitread/86

И тут, конечно, проблема особо наглядна, когда речь не о каких-то отсроченных рисках (как с питанием, физкультурой и прочим нашим фитнесом — там годами можно ходить по неправильным ходам, и почти всегда можно вовремя вернуться назад или начать новый путь), а о рисках срочных и непонятных. Здесь мы и по отдельности и как человечество в целом явно демонстрируем нерациональность и дезорганизацию.

Наблюдая за своими реакциями отмечал практически полную противофазу с общественными. Eще раз, я не эксперт, но все же про инфекционные болезни знаю немного больше среднего, плюс как медицинский журналист я в свое время покопался в теме прошлых атипичных пневмоний, знаю устройство систем здравоохранения чуть лучше среднего и т.д., т.е. моя оценка ситуации наверное (?!)) чуть лучше средней «по палате».

В моменты, когда мне ситуация казалась непредсказуемой и непонятной, а меры предосторожности оправданными, основной тон общественных мыслей был бравурно-пофигистический. Это все заговор фармацевтов, на этом наживаются, это политика и т.п. чепуха. Возможно, это способ снять стресс неопределенности, уговаривая всех вокруг, что все хорошо, когда все не понятно, возможно, прямое следствие неосведомленности и непонимания ситуации, но это тоже признак информационного хаоса и раскачки ситуации.

Ну и наоборот, когда информации становилось больше, ситуация понятнее, риски тоже — паника нарастала и приводила к абсурдным действиям. Типа выноса туалетной бумаги и масок с полок или народных бунтов с агрессией против больных или больниц. А это мы еще пик эпидемии скорее всего не прошли.

По факту мы видим, что информационный хаос может в этом мире нанести вреда не меньше, если не больше (это мы узнаем через пару лет), чем опасная эпидемия. Пока выглядит, что больше всего от Covid-19 нам прилетит именно с этой стороны. Мы уже видим экономические и политические последствия, и пока не ясно к чему все приведет. Это то, что называют «Черным лебедем» https://bit.ly/33bppx6 но он не одинок, целая стая черных лебедей, причем большинство — информационных.

Ни в коем случае не стоит смотреть на это панически, лучше включить антропологический интерес, взять немного попкорна (в смысле, не забывать работать и обеспечивать себе пропитание во всем этом хаосе)) и наблюдать. В зависимости от продолжительности панической фазы мы или вернемся к привычной жизни, или, возможно, на выходе получим несколько обновленный мир.

Например, онлайн-образованию много лет предрекали большое будущее, и оно тихим сапом к нему ползло, но если студенты и учебные заведения посидят в карантине пару месяцев, они решительно шагнут в эту сторону. А к хорошему быстро привыкаешь, обратно дороги не будет. Да и многие люди, которые не смогут поехать в отпуска, ходить в привычные шопинги и прочее, задумаются чем себя занять. Многим быстро наскучат пустые развлечения типа сериалов и игр, и они задумаются, не поучиться ли чему.

То же касается многих других аспектов жизни, от доставки еды (и туалетной бумаги)) до важности домашних развлечений, досуга. И даже домашнего фитнеса, ведь в случае карантина держать себя в форме придется на отведенных квадратных метрах. А специалистам фитнеса (тем, кто этого не успел)) срочно переучиваться на заочную работу с клиентами.

Если покрутить в голове — то почти все цепочки нашей жизни могут измениться, если ситуация затянется и деваться будет некуда. Ну а если нет, то нам тот же путь скорее всего все равно надо будет пройти, но медленнее, и не факт что так лучше. Посмотрим 😊
Кстати, про образование. По моему, наилучшим обучающим пособием по поведению в эпидемию ОРВИ является фильм «Заражение» 2011 г. https://bit.ly/2wL8Ag8

Там есть все. Начиная от бытовых рекомендаций мыть руки и не трогать лицо, чтобы снизить риск заражения, причем они повторяются и несколько раз для закрепления. Дальше нас проводят через объяснения откуда подобные вирусы берутся, как распространяются от нулевого пациента, кто и как с ними борется. Показывают, чего стоят ошибки, какие связанные риски в случае паники или тяжелой ситуации (мародерство, доступность продуктов).

И даже нашлось место для зловредного персонажа, блогер, который нагнетает хайп и методы, которыми он пользуется. А чиновники показаны не слишком однобоко, не совсем белыми и пушистыми, допускающими ошибки, но все же методично и планомерно выполняющими нужную работу, без которой будет очевидно сильно хуже.

С художественной точки зрения может не шедевр (хотя и смотрится хорошо, все таки режиссер не проходной)), но во время просмотра понимаешь: вот так должно выглядеть обучение в 21м веке. Топовые актеры, которые вызывают желание наблюдать за историями и ролевыми моделями; качественная подача, чтобы зритель не спал и не отваливался от экрана, выверенная информация, смысл которой контролируется, а не зависит от реакций толпы, доверие к происходящему (мы верим сюжетам).

Еще круче формат игр, мне как преподавателю давно это понятно, и в образовательных проектах, где я участвую, как личные, таки и FPA, элементы игры и практики обязательно включаются. Конечно, на относительно примитивном уровне, но это обязательно, обучение должно быть связано с практикой, а безопасным и эффективным способом практики является игра. Там есть все то же, что и в кино (сюжеты, персонажи - ролевые модели, вовлечение, повторение до закрепления), плюс интерактив.

К сожалению, пока и кино и игровые ресурсы направлены на развлечение. Но эффективность обучения можно поднять многократно, если будут использоваться такие методы, думаю в недалеком будущем мы это увидим в полный рост, но уже этим можно пользоваться. Если вы обучаете — включайте игру и сюжеты (кейсы, истории, работу с примерами) в процесс. Если обучаетесь — ищите где обучение идет с практикой, а не только сухая теория. Ну или организовывайте практику сами, любыми доступными методами, а также смотрите на практику других специалистов.

И кино про заражение посмотрите, если не видели 😊
Следующее наблюдение тоже про плохие коммуникации. Между системой здравоохранения и людьми. И опять же, это есть все время, мы постоянно это наблюдаем, но в экстренной ситуации все это становится нагляднее.

Что происходит сейчас. Уже скорее понятно, что у вируса не слишком уж плохая комбинация заразности и смертности, нам в этот раз в общем-то, можно сказать, повезло. Но тем не менее, если забить болт и ничего не делать, вспышка эпидемии будет резкой, тяжелых больных будет много одновременно, и системы здравоохранения любой из стран мира такое нормально не вывезут. Не получится оказать помощь как самим тяжелым больным с вирусом, нет столько дорогостоящей аппаратуры и она не доступна повсеместно; так и другим пациентам, а в неотложках каждый день кому-то жизнь спасают, они и существуют в достаточном кол-ве для того, чтобы справляться «в мирное время».

Карантинные мероприятия проводятся с целью уменьшить пик заболеваемости, растянуть его во времени (пусть переболеют все, кому суждено, но не в один месяц, а за 3-4, например, и медицина это как-то вывезет), и за счет этого уменьшить кол-во смертей от всех связанных с эпидемией прямо (те у кого развилась тяжелая пневмония) и косвенно причин (у стариков, ослабленных, у тех кто требует неотложной помощи и без вируса и тд.). Ну и больше шансов с наименьшими потерями дотянуть до вакцины, а это дело небыстрое, хотя бы из-за клинических испытаний на безопасность.

К сожалению, это никак не донесено, еще и раздуто паникой в СМИ. В результате как это воспринимают люди:

⁃ аааа, мы все умрем (на самом деле да, но от эпидемии немногие)
⁃ аааа, объявили карантин, значит теперь точно ситуация вышла из-под контроля (на самом деле пока ее пытаются сдержать под контролем, карантин это метод сдерживания, а не показатель опасности)
⁃ нуу, коль все равно все бесполезно, мы не умрем, игнорирую карантин, пойду почихаю на всех в метро (на самом деле чем лучше удастся включить тормоза для распространения, тем больше людей, которые могут пострадать в результате выживет)
⁃ и т.д.

Ну и в целом народ сидит и судорожно панически читает «сводки с полей» не понимая их сути и значения, очень плохо ведется разъяснительная работа, что усугубляет панику и выводит все из-под контроля еще больше.

В обычной жизни такой же провал коммуникаций по всем фронтам, по питанию, двигательной активности, профилактике и даже лечению, просто это не так наглядно. Но отсюда разгул всякого мракобесия, ненаучных методов и рисковых авантюр со здоровьем.
О том, что можно предпринять при эпидемии можно почитать у ВОЗ: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public

В моей вольной интерпретации важны три аспекта:

1. Снижать риск собственного заражения

Не потому, что нужно панически избежать этого любой ценой, потому что это самая опасная в мире болезнь. Нет, вокруг вас полно не менее, а может и более опасных заболеваний. Большинство людей эту инфекцию перенесет достаточно легко, как и другие ОРВИ, и вообще в списке личных рисков эта ситуация не на верхних позициях. К тому же, эта история с нами всерьез и надолго, и с высокой вероятностью раньше или позже многие из нас этим все равно переболеют.

Но лучше с этим не торопиться, в пик заболеваемости и медпомощь хуже, и есть шансы, что со временем появится вакцина, а сами штаммы вируса могут постепенно стать менее опасными (более опасные убивают носителей и больше локализуются карантинными мероприятиями).

Вы ж знаете, что делать? Избегайте явно больных людей, скоплений людей вообще, если это возможно (на работу пешком ножками, а не в метро или автобусе), меньше трогайте все руками, особенно всякие затроганные предметы (кнопка лифта в час-пик, например), не трогайте лицо, руки мойте регулярно и тщательно, пользуйте антисептики для рук где возможно. Маски вряд ли чем-то помогут, могут и вредить при неправильном использовании.

2. Снижать риск заражения других

Если заболели — не ходите и не заражайте никого. Даже если вы не любите людей - это выгодно в конечном счете вам, по описанным выше причинам. Чем больше пик заболевания и паника, тем больше рисков для всех.

Маска тут может немного помочь не распространять заразу, но остаться дома - самое надежное.

Если даже не заболели, но у вас разгар ОРВИ в городе — постарайтесь ограничить контакты со своими пожилыми родственниками, а им стоит максимально изолироваться от контактов вообще. Тот случай, когда лучше по телефону или скайпу. Они в зоне риска.

3. Постараться не остаться без важных для жизни вещей

Отсутствие туалетной бумаги может быть неприятно, но не смертельно обычно. А вот запас необходимых медикаментов, особенно для хронически больных, и, возможно, запас еды — полезно иметь дома. Вряд ли грозит длительная паника, но периодами могут выметать полки, будет обидно, а в случае с лекарствами для хронических больных может быть и опасно.

Ну и еще одна важная вещь, которой нельзя лишиться — психологическое спокойствие и уравновешенность. Хорошее время заняться собой в этом направлении. Например, освоить медитацию или другие дыхательные упражнения, заняться саморазвитием или приятным хобби вместо чтения тревожных новостей и т.д.

Кстати, физкультура (пусть и дома), здоровое питание и поддержание здорового веса — полезно и для физического и для психического здоровья, тоже хорошее время этим всем заняться, если недорабатывали!

Ликбез окончил, надеюсь, вы и сами это все уже знаете, но повторение - мать заикания 😁
Вы уже в карантине/самоизоляции от COVID-19? Выберите более подходящий вариант, интересно какая статистика!
Anonymous Poll
35%
Да, уже сижу дома
52%
Нет, пока в обычном режиме
14%
Пока нет, но в ближайшее время да
Временный пост: у нас есть потеряшки, кто оплатил вебинары, и мы или не можем идентифицировать (перевод с кошелька без каких-то контактов), или нет ответа на наше письмо, наверняка попало в спам. Пожалуйста, кто оплатил вебинар (ранее чем час назад)) и не получил ответа — свяжитесь с нами через любую форму на сайте, например, для комментариев в верхнем посте канала.