Обморожение в удаленной местности. Часть 4
🔴Первая помощь

Часть 1
Часть 2
Часть 3 и Продолжение

Сегодня разберем оказание первой помощи при обморожении, основываясь на Рекомендациях Общества специалистов по медицине в условиях дикой природы.

В предыдущем посте мы рассмотрели сценарий, при котором конечность не подвергается активному отогреванию, то есть согревается пассивно. Напомним, что такой метод рекомендован отечественными Учебными пособиями по первой помощи и Клиническими рекомендациями.

❗️Также способ активного согревания конечности в теплой воде не рекомендован в случае высокого риска повторного замораживания конечности: высвобождение определенных биологически активных веществ, связанное с циклом замораживания-оттаивания, вызывает сужение сосудов, агрегацию тромбоцитов, тромбоз и, в конечном итоге, повреждение клеток. Повторное замораживание размороженной ткани может привести к более тяжелым последствиям.

❗️Давайте разберем другую ситуацию, при которой отмороженная конечность может быть отогрета и сохранена в теплом состоянии без повторного замораживания до завершения эвакуации.

Итак, отогревание конечности в полевых условиях следует проводить только в том случае:
— если конечность можно отогреть и сохранить в тепле до момента передачи пострадавшего в медицинское учреждение, где будет оказана квалифицированная помощь;
— если для этого есть все необходимое и до квалифицированной помощи более 2 часов.

☑️ Рекомендуемый метод:
• погружение в теплую водяную ванну;
• температура воды: 37–39 °С;
• контроль температуры:
—термометр — для постоянного поддержания температуры в заданном диапазоне;
— если нет термометра, необходимо опустить здоровую руку спасателя в воду на 30+ секунд: вода должна быть теплой, но не вызывать ожогов.

☑️ Важные технические детали:
1️⃣Циркуляция воды: необходимо поддерживать равномерную температуру вокруг ткани.
2️⃣Регулярный подогрев: вода будет остывать, ее нужно подогревать/заменять, стараясь не обжечь погруженную конечность.
3️⃣Рекомендуется использовать две емкости: одна — для размораживания, вторая — для нагрева воды до нужной температуры.
4️⃣Контроль температуры: если термометр для измерения температуры воды недоступен, то здоровая рука пострадавшего должна быть полностью погружена в воду на достаточно долгое время, чтобы чувствовать тепло, но ощущения должны быть терпимыми.

❗️Размораживание ткани в активно нагреваемой емкости увеличивает риск ожога.
❗️Напомним, что для отогревания конечности запрещено использовать внешние источники тепла: костер, обогреватели, горелки, нагретые камни.

☑️ Признаки согревания конечности:
• пораженный участок становится красным или фиолетовым;
• конечность мягкая и податливая на ощупь;
• среднее время отогревания— около 30 минут (может варьироваться в зависимости от степени и глубины обморожения).

Пораженным участкам следует дать высохнуть на воздухе или аккуратно промокнуть их тканью (не растирая), чтобы минимизировать дальнейшее повреждение.

☑️При соответствующих обстоятельствах этот метод согревания в полевых условиях является первым определяющим шагом при оказании первой помощи.

☑️Следующими действиями при оказании первой помощи являются:
— защита от повторного замораживания и дополнительного травмирования;
— наложение сухих объемных повязок;
— по возможности, придание конечности возвышенного положения;
— системная гидратация.

Источник:
📎 Рекомендации Общества специалистов по медицине в условиях дикой природы по профилактике и лечению обморожений: обновление 2024 года

#гипотермия #транспортировка #поиск #wms #обморожение #перваяпомощьвгорах #травма #спасениевгорах #mountainrescue #FirstAidFire #переохлаждение #спасатели #курсыпервойпомощи #frostbite

⬇️Полезно прочесть не только пожарным.

❗️Друзья, приглашаем вас на курс «Первая помощь в ЧС», который состоится 📌 14 марта.

Этот курс поможет вам научиться действовать правильно в ситуациях со стрельбой в общественных местах, террористическом акте или производственных авариях.

Вы научитесь работать с современными средствами оказания первой помощи, отработаете алгоритм действий при травме, при огнестрельном ранении.

Вы научитесь: 
- обеспечивать собственную безопасность;
- экстренно эвакуировать пострадавшего из опасной зоны;
- останавливать массивные жизнеугрожающие кровотечения различными современными средствами;
- оказывать помощь при проникающих ранениях груди;
- оказывать первую помощь при гипотермии;
- и многое другое!

Курс проводится по рекомендациям комитета Tactical Emergency Casualty Care (ТЕСС) – протоколам оказания тактической неотложной помощи пострадавшим в гражданских чрезвычайных ситуациях.

Продолжительность 10 ч,
Стоимость 6000 р.
Курс проходит в Москве (Строгино).

📌Обращаем внимание: это не курс выживания в ЧС, это курс первой помощи в условиях ЧС.

✅Записаться на курс:
https://firstaidfire.ru/tecc

❗️🔔 Актуальное расписание ближайших наших курсов

⚡️➡️ 22 марта в 17:00 проведем эфир по теме оказания первой помощи и реанимации. Разберем основные мифы, заблуждения и поговорим о фактах.

✔️Реанимация с искусственным дыханием или только компрессии?
✔️Правда ли, что ребро может проткнуть легкое?
✔️Можно ли повредить легкие мешком Амбу?
✔️Можно ли "надуть" кота или человека?

📎Спикер: Брагина Наталья, врач анестезиолог-реаниматолог, преподаватель

Пишите ваши вопросы в комментариях, постараемся дать на них аргументированные ответы.

❗️Ссылку на эфир опубликуем чуть позже.

⚡️Приглашаем на наш курс «Базовая сердечно-легочная реанимация» (BLS/AED).

🖍Дата и место проведения: 28 марта, Москва (Строгино).

На курсе разбираются основные жизнеспасающие мероприятия, выполняемые при внезапной остановке кровообращения до прибытия скорой помощи. Также разбираются некоторые темы первой помощи.

❗️По завершении выдается сертификат Национального совета по реанимации.

Темы курса:

📌Алгоритм осмотра пострадавшего;
📌Сердечно-легочная реанимация (СЛР);
📌Использование автоматического наружного дефибриллятора (АНД);
📌Первая помощь человеку без сознания;
📌Помощь подавившемуся человеку.

Стоимость 5000 р.

✅ Запись на курс тут

➡️курс Спасательные работы в двойке + Первая помощь на реальном рельефе🏔

☑️Дата: 13 – 17 мая
Место проведения: Кавказские Минеральные Воды  (г. Лермонтов)

Курс для тех, кто ходит в горы, хочет развиваться, повысить свои компетенции в проведении спасательных работ в горах и получить рабочие техники и приемы.

✔️Только на скалах можно создать максимально приближённые условия к маршрутам в горах, научиться спускать пострадавших по вертикали с большой высоты.

✔️Вы также освоите оказание первой помощи пострадавшему в подвешенном состоянии на вертикальном рельефе: остановку кровотечений, иммобилизацию и другие неотложные действия.

☑️ Программа курса:

•  организация станции для спасательных работ, в том числе укрепление под нагрузкой;
•  соло техника на различных верёвках: одинарных, половинках, сдвоенных — с различными устройствами (гри гри, реверса, репшнур, ролик) и различными способами амортизации и протравливания верёвки;
•  закрепление и перенос веса пострадавшего: на себя, под себя, на станцию;
•  вытаскивание и подтягивание пострадавшего с маятника и из различных положений с помощью системы полиспаст;
•  принципы построения систем полиспаста;
•  оказание первой помощи на рельефе и в висе;
•  спуск пострадавшего на большую глубину с промежуточными станциями, с продёргиванием верёвок.

☑️ Уровень участника:
Наличие умений и навыков уровня третьего спортивного разряда в классическом альпинизме — это базовый минимум.

✔️инструктор: Дмитрий Нагорнов - инструктор по альпинизму, кмс по альпинизму, аттестованный спасатель

✔️инструктор на блоке первой помощи: Саратовкин Андрей – кмс по спортивному туризму и многоборью спасателей МЧС, спасатель 1 класса, инструктор первой помощи, BLS, ITLS

➡️ Подробности и запись за курс
➡️ @Grilmater