🔺Как и обещал вам, гайд на бонсмэшинг. Протокол, частые ошибки, мази, что можно, категорически нельзя и тд.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔨ЗОНЫ БОНСМЭШИНГА
-тк проблема с картинками в гайде, более подробный пост. Не могу ручаться за всех, поэтому буду рассматривать под призмой максимальной осторожности
🟢 ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА
🟡 ЖЕЛТАЯ ЗОНА
🔴 КРАСНАЯ ЗОНА
🔺ВАЖНОЕ ПРАВИЛО
-тк проблема с картинками в гайде, более подробный пост. Не могу ручаться за всех, поэтому буду рассматривать под призмой максимальной осторожности
🟢 ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА
Можно новичкам.
Начинай отсюда, чтобы понять механику ударов и реакцию. Здесь минимальный риск.
Думаю про эти зоны знают все
Инструмент: Молоток, можно массажер
🟡 ЖЕЛТАЯ ЗОНА
Молоток, но очень осторожно! Не вкладываться в удар
Тут чувствительные зоны. Можно работать молотком, но сила удара минимальная и на ваш риск. Все же лучше, если страшно и для безопасности - массажером
Надбровные дуги (brow ridge). Кость тонкая, под ней — лобная пазуха. Только лёгкое постукивание/касание, без давления. Молоток — риск перелома и повреждения глаза, поэтому осторожнее.
Скуловая дуга (zygomatic arch). Ближе к уху. Очень тонкая кость, поэтому сила удара минимальная.
🔴 КРАСНАЯ ЗОНА
Только массажёр, только для тех кто знает и готов. Новичкам запрет. Здесь очень высок риск травмы.
Висок (temporal). Тонкая чешуя височной кост, под ней — средняя менингеальная артерия. Удар молотком
смертельно
опасен. Массажёр на минимальной мощности, избегая пульсации артерии.(Вообще лучше не трогать)
Носовые кости
Инфраорбиталы (нижний край глазницы). Риск думаю понятен
Передняя поверхность верхней челюсти (передняя поверхность максиллы, под крыло носа).
🔺ВАЖНОЕ ПРАВИЛО
Ты должен не тупо смешить всё подряд, а работать точечно по тем зонам, которые тебе нужны. Смотри на свой череп.
Вообщем думайте своей головой, что вы делаете, как и куда бьете, я могу лишь предупредить вас, но не контролировать. Мой совет: осторожность - если чувствуешь что, что-то не так – прекращай.
1
Вступайте в наш чат, там вы можете получать еще больше инфы и прост бурмалдить
https://t.me/+VuhAcw7AYT4wZWJi
https://t.me/+VuhAcw7AYT4wZWJi
Telegram
Пристанище
You’ve been invited to join this group on Telegram.
Друны, оч многие меня спрашивали и спрашивают по поводу миноксидила. Где купить настоящий качественный минокс, а не непонятный раствор с маркетплейсов.
💎Мой хороший знакомый недавно начал как раз заниматься этим, у него вы можете приобрести один из лучший на рынке - оригинальный Kirkland из США с сертификатом.
По вопросам:
@kirkland_shop
https://t.me/minoxidil_market
💎Мой хороший знакомый недавно начал как раз заниматься этим, у него вы можете приобрести один из лучший на рынке - оригинальный Kirkland из США с сертификатом.
По вопросам:
@kirkland_shop
https://t.me/minoxidil_market
Суть метода простая: мы берём глазные капли от глаукомы и используем их off-label, чтобы заставить орбитальный жир уменьшиться. Глаз уходит глубже в орбиту, появляется тень под надбровьем, взгляд становится более «хищным».
Есть такая штука - FP-рецепторы на поверхности жировых клеток и их предшественников. Аналоги простагландинов (PGA) связываются с этими рецепторами и запускают каскад, который убивает две вещи: дифференцировку новых адипоцитов (через подавление PPARγ) и накопление жира в уже существующих клетках. Простыми словами: капли говорят клеткам «перестаньте делиться и запасать жир, а лучше отдайте то, что накопили». Активируется MAP-киназный путь, усиливается липолиз, и клетка съёживается. Часть клеток со временем гибнет, часть просто уменьшается в объёме.
Это не выжигание и не мгновенный некроз. Процесс медленный, накопительный. Орбитальный жир - это рыхлая ткань вокруг глазного яблока. Когда она истончается, глаз западает на 1-2 мм, верхняя складка века углубляется, появляется та самая надбровная тень. Именно этот комплекс изменений офтальмологи называют PAPS (Prostaglandin-Associated Periorbitopathy).
Основные действующие вещества, которые нас интересуют:
Латанопрост 0.005% - самый мягкий, с него лучше начинать
Травопрост 0.004% - средний по силе.
Биматопрост 0.03% - самый мощный, даёт максимальную липоатрофию, но и риск побочек выше.
Тафлупрост 0.0015% - новее, работает аналогично.
По последним исследованиям, PAPS развивается у 50-90% пациентов, использующих PGA дольше 4-6 месяцев. МРТ-волюметрия показывает уменьшение объёма орбитального жира примерно с 11 мл до 9.5-10 мл за год. Кажется мало, но для визуала это существенно. Энофтальм (западение глаза) в среднем 1.5-2 мм. Первые заметные изменения могут появиться уже через 4-6 недель, пик - к 12-18 месяцам.
Многие пишут, что эффект необратим. Это не совсем так. После отмены капель часть жира может восстановиться за счёт оставшихся преадипоцитов. Процесс занимает от 3 месяцев до года. Но клетки, которые уже умерли, не вернутся. Поэтому эффект частично обратим, частично нет. Ты не можешь просто перестать капать и всё вернуть как было. Именно эта полуобратимость делает метод опасным - если что-то пойдёт не так, быстро исправить не выйдет.
1. Асимметрия. Самое частое и самое трудноисправимое. Чуть разное количество капель на правом и левом глазу, разная анатомия жировых пакетов - и через полгода один глаз сидит глубже другого. Хирургически исправить можно только пересадкой жира, что дорого и не всегда идеально.
2. Птоз (опущение верхнего века). Жировой каркас, который поддерживает веко, истончается, и веко может упасть. Взгляд становится уставшим, а не хищным.
3. Лагофтальм - неполное смыкание век. Из-за этого сохнет роговица, появляются микроэрозии, в тяжёлых случаях - кератит и язва, требующая пересадки роговицы.
4. Необратимая пигментация радужки. У людей со светлыми глазами (голубые, зелёные, серые) радужка может навсегда потемнеть до коричневого. Это происходит за счёт стимуляции меланоцитов, и откатить нельзя.
5. Потемнение кожи век. Периорбитальная гиперпигментация - тоже возможный побочный эффект. Вместо глубокого взгляда получаются тёмные круги.
6. Если у тебя уже есть склонность к сухости глаз, PGA могут усугубить ситуацию до хронического дискомфорта.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
FingerMaxx
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⠀⠀
Многие спрашивают про эту тему, поэтому решил сделать пост. Нос одна из самых заметных деталей лица, и его форма сильно зависит от толщины кожи и мягких тканей. У многих кончик и крылья носа выглядят массивно не из-за хряща, а из-за отёка и гипертрофии сальных желёз. Топические глюкокортикоиды дают быстрый, но временный способ сделать нос тоньше и острее
⠀⠀
Глюкокортикоиды проникают через мембрану клеток и связываются с цитоплазматическими глюкокортикоидными рецепторами (GR). Комплекс гормон-рецептор мигрирует в ядро и действует двумя путями:
Трансактивация: усиливает экспрессию противовоспалительных белков (липокортин-1), которые ингибируют фосфолипазу A2, снижая синтез простагландинов и лейкотриенов. Как следствие падает проницаемость капилляров и уходит отёк.
Трансрепрессия: подавляет транскрипционные факторы NF-κB и AP-1, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α), VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) и ферментов, участвующих в ремоделировании соединительной ткани.
Итог: сосуды сужаются, межклеточная жидкость дренируется, синтез коллагена и гиалуроновой кислоты временно замедляется. Кожа истончается ровно настолько, чтобы нос стал визуально острее, но не превратился в пергамент. В этом и заключается желаемый эффект: контролируемое, обратимое истончение мягких тканей, а не патологическая атрофия.
⠀⠀
Гидрокортизон 1% - слабый глюкокортикоид. Для носа он даёт лёгкое подсушивание, снятие покраснения и умеренное сокращение объёма. Эффект не мгновенный, но накопительный за счёт постепенного уменьшения отёка и подавления сальных желёз. Безопасен курсом до 14 дней с последующим перерывом 2–3 недели
Протокол: тонкий слой на кончик и крылья носа 1 раз в день, курс 14 дней, дальше по необходимости, если повторять курс, то через 3-4 недели. Риск необратимой атрофии минимален даже при полном курсе.
⠀⠀⠀⠀⠀
Бетаметазон - сильный фторированный глюкокортикоид. Одно нанесение - нос выглядит заметно уже, крылья спадают, кончик заостряется. Но именно из-за мощности его используют не курсом, а точечно, когда нужен экстренный результат. Но некоторые используют и курсом.
Частота: не чаще 1 раза в ~10 дней. Если курс - ~5-7дней
Доза: маленькая горошина, только на кончик и/или крылья, не на переносицу. Если нарушать интервал, кожа мстит рикошетным отёком, стойкой краснотой и сосудистыми звёздочками.
Предостережение по курсовому применению бетаметазона
Иногда гоняют бетаметазон курсами по 5–7 дней. Да, так эффект накопительный и нос сохнет сильнее. Но риск атрофии кратно выше: после 2–3 таких курсов может появится восковой блеск, сосудистая сетка, а рикошетный отёк после отмены может сделать нос ещё массивнее чем был. Если всё же решаешься на курс не дольше 5-7 дней, потом перерыв минимум 2 недели, ежедневный контроль состояния кожи, и при первых признаках сильного истончения (глянец, просвечивающие сосуды)- отмена минимум на месяц. Думайте всегда сами, я только даю информацию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Друны, оч многие меня спрашивали и спрашивают по поводу миноксидила. Где купить настоящий качественный минокс, а не непонятный раствор с маркетплейсов.
💎Мой хороший знакомый недавно начал как раз заниматься этим, у него вы можете приобрести один из лучший на рынке - оригинальный Kirkland из США с сертификатом.
По вопросам:
@kirkland_shop
https://t.me/minoxidil_market
💎Мой хороший знакомый недавно начал как раз заниматься этим, у него вы можете приобрести один из лучший на рынке - оригинальный Kirkland из США с сертификатом.
По вопросам:
@kirkland_shop
https://t.me/minoxidil_market
«Мягкие ткани гасят всё, сила не доходит до шва»
Толщина слизистой в зоне срединного нёбного шва всего 1-3мм. Под ней сразу надкостница и кость, это не подушка, а тонкий слой на жёстком основании. Когда давишь на нёбный валик, костный выступ, значительная часть усилия всё равно передаётся кости. При протоколе 5секунд давление/2,5 секунды отдых ткань работает в режиме, близком к ползучести: за 5 секунд вязкоупругий материал успевает набрать остаточную деформацию, а 2,5сек отдыха недостаточно для полной релаксации. Это не статика, а циклика с накоплением.
Он применяет модели Кельвина-Фойгта и Максвелла для статической нагрузки, но тамбпуллинг по протоколу это циклика. Время релаксации слизистой где-то 0,5-2сек и оно сопоставимо с фазой отдыха (2,5сек), поэтому ткань не успевает полностью восстановиться за паузу. При цикле 5/2,5 период 7,5 секунд, частота около 0,13гц. В работе Mao использовалась 0,2 гц (2,5сек нагрузка / 2,5 сек отдых). Это разные режимы, но 0,13 гц попадает в диапазон 0,1-0,2 гц, где на животных наблюдалась активация остеогенеза, но главное не частота, а скважность. У Mao время под нагрузкой 50%, у меня 66,7%.
ПРОТОКОЛ 5/2,5, СРАВНЕНИЕ
Мне стало очень интересно, рассчитать протоколы. И так, берём модель Кельвина-Фойгта: упругий элемент и демпфер параллельно, стандарт для вязкоупругой биологической ткани. Уравнение деформации при постоянном напряжении:
ε(t) = (σ/E) · (1 - e^(-t/τ))
При снятии нагрузки деформация спадает как
ε(t)= ε_накопл · e^(-t/τ)
Остаток после одного цикла=
(1 - e^(-t_нагр/τ))·e^(-t_отд/τ).
При τ = 2 сек
Mao
(2,5/2,5): нагрузка 2,5сек даёт 0,7135, после отдыха 2,5 сек остаётся
0,2044
Мой
(5/2,5): нагрузка 5 сек даёт 0,9179, после отдыха 2,5сек остаётся
0,2630
Разница по остатку: 0,2630 / 0,2044 = 1,287, то есть на
28,7%
больше за цикл.
Теперь считаем площадь под кривой деформации за сессию 10 минут (600сек). Формула для площади за цикл:
S=t_нагр - τ·(1 - e^(-t_нагр/τ))·e^(-t_отд/τ)
Mao
2,5/2,5: цикл 5сек, 120 циклов, S= 2,0912 суммарно
250,94
Мой
5/2,5: цикл 7,5сек, 80 циклов, S=4,4740 суммарно
357,92
Разница: 357,92 / 250,94 = 1,426, то есть на 42,6% больше суммарной деформации за ту же сессию.
Что же это все значит?
При τ = 2 сек мой протокол даёт на
43%
больше накопленной деформации.
Причины
: больше времени под нагрузкой (5сек против 2,5), скважность 66,7% против 50%, меньше циклов но каждый эффективнее.
Оговорки, куда тут без них. Модель линейная, реальная ткань нелинейна, при больших деформациях жёсткость растёт и разница может сгладиться. Пороговые эффекты не учтены, если биологический ответ требует минимального уровня деформации, разница может быть как больше так и меньше. Усталость ткани тоже не учтена, длительная нагрузка может давать микротравмы. τ = 2сек консервативно, если реальное τ меньше (0,5 сек) преимущество почти исчезает, если больше (данные говорят что для слизистой оно может быть минуты) преимущество растёт до
80% и выше
.
Вывод по расчёту:
по вязкоупругости 5/2,5 выгоднее для накопления микрострейна. Это не значит что метод гарантированно работает, но по механике мой протокол даёт больше.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Mao доказал что 0,2 Гц работает, а мы просто улучшили режим под вязкоупругость.Ткань не успевает полностью рассеять энергию за фазу отдыха, остаточная деформация суммируется от цикла к циклу, суммарная накопленная деформация выше, что при циклике даёт больший интегральный стимул для механосенсоров.
«Палец давит перпендикулярно, а шов раскрывается в сагиттальной плоскости, сжатие не равно растяжению»
Давление пальца на нёбный валик создаёт не прямую тягу, а изгибную деформацию, шов это линия пониженной жёсткости и при циклическом вдавливании центральной части твёрдого нёба возникает изгибающий момент, который на краях шва преобразуется в зоны растяжения. Тоесть перпендикулярное сжатие перераспределяется в горизонтальный микрострейн за счёт геометрии купола нёба. Это не прямое вытягивание, а эффект рычага твёрдого нёба, именно поэтому циклическая компрессия работает как стимулятор остеогенеза на фронтах шва. При протоколе 5/2,5 изгибный момент действует дольше, чем при быстрых нажатиях, что увеличивает зону растяжения.
Перенос силы с животных на человека.
У крыс и кроликов для запуска остеогенеза в шве использовалась сила 0,3Н, что при площади контакта около 0,1см² даёт давление примерно 30кПа. Человеческий большой палец реально развивает 10-20 Н, у тренированных до 30 Н. Если приложить это усилие на площадь около 1-1,5 см² (подушечка пальца при давлении на нёбный валик), давление выходит 100-200кПа, а у тренированных до 300 кПа. Если площадь 1,5 см², то 70-130 кПа, этто в 3-7раз выше порога, который показали на животных. Даже с учётом потерь в слизистой и рассеяния вязкоупругой ткани, при протоколе 5/2,5 до шва может доходить 20-50% исходного давления. Точных данных нет, но даже если заявить что пройдёт лишь 5-10%, при циклике порог механочувствительности достигается. Пиковое давление на шов 10-20кпа. При модуле Юнга кортикальной кости 15 ГПа это даёт деформацию 0,67-1,33 микрострейн, при модуле 1ГПа 10-20 микрострейн. Это ниже 500 микрострейн, которые считаются порогом для швов на животных, но циклическая суммация, вязкоупругая ползучесть и локальная концентрация в шве могут смещать баланс в сторону остеогенеза. Прямых измерений на человеческом шве нет, поэтому точные цифры называть нельзя, но аргументация должна идти через суммацию и возраст, а не через завышенные числа и тут мой протокол 5/2,5 опять выигрывает потому что даёт больше времени под нагрузкой за сессию.
«Силы 170-300 Н убьют, 2 Н не запустят»
Никто не генерирует пальцами 170-300 Н на слизистую, это силы ортодонтических аппаратов. Реалистичная сила давления большим пальцем на нёбо это 10-20Н, у тренированных до 30h. Как показано выше, этого достаточно для достижения порога механотрансдукции при правильной циклике. Утверждение «2Н=жевание» вообще некорректно. Жевание это циклическая нагрузка с низкой амплитудой в зоне шва из-за распределения по зубной дуге, Пуллинг нагружает срединный шов, создавая локальную деформацию, которая при жевании не возникает. Направленность и локализация ключевое отличие. Протокол 5/2,5 усиливает локальность, потому что палец не смещается и держит зону шва под нагрузкой.
«Нужен жёсткий скелетный анкораж, иначе наклон зубов»
Тамбпуллинг давит на нёбные отростки, а не на зубы, поэтому наклон зубов маловероятен. При медленном расширении (MASPE) и при давлении высоко на нёбо, а не на десну, наклон зубов минимален. Более того, он сам признаёт что при медленном расширении риск асимметрии ниже и нет достаточной силы для вертикального перемещения зубов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Для тех, кто не хочет вникать во все это: просто продолжайте пуллить по протоколу из гайда. Расчёты здесь для того, чтобы показать, что 5/2,5 не хуже, а по механике выгоднее. На практике важнее регулярность, чем понимание каждой цифры