В сентябре завершилась группа поддержки для людей, проживающих утрату — это проект паллиативной службы фонда AdVita. Раз в три недели участники собирались вместе, чтобы обменяться историями утраты и поделиться чувствами. Им помогали ведущие группы — психологи Ольга и Мария. Вместе с ними мы подводим итоги проекта с надеждой, что кому-то этот опыт подскажет, как оставаться рядом с горюющим или помочь себе в утрате.

Почти на каждой встрече мы говорили о поддержке и о том, как выражают ее другие и как проявлять ее самим. Участники группы рассказали о фразах, которые они слышали от окружающих после утраты, и действиях, которые другие предпринимали, чтобы поддержать их. С разрешения участников мы публикуем примеры того, что они написали.

Поддерживать правда бывает сложно, и этому мало кого из нас учили специально. Отвечать на рассказ близкого о своих чувствах тоже непросто: мы сопереживаем, а нужные мысли как будто не приходят в голову. Можно просто сказать об этом:
«Я не теряла пока еще никого и не знаю, что сказать тебе, но я здесь, я рядом, я с тобой» — вспоминает слова своей подруги одна из участниц группы.

Выразить поддержку можно, называя чувства и состояния человека:
«Я вижу, что ты злишься/раздражен», «Звучит страшно, не могу себе даже представить эту боль», «Думаю, что это тяжело»

Также вы можете предложить конкретную помощь:
«В субботу я весь день свободен, готов полностью быть в твоем распоряжении, командуй…»
«Ты знаешь, я с тобой, приеду в любую минуту…»
«Если тебе что-то понадобится, я рядом...»

Участники также поделились фразами, которые не смогли их поддержать. Прописные истины и дежурные фразы в лучшем случае не поддержат горюющего, а, еще вероятнее, оставят его в «одиночестве» с чувством, что его не слышат и ему не с кем разделить свою боль. Что также не помогало:

— запреты на чувства или выражение чувств: «Не плачь», «Не грусти», «Не переживай»;

— сравнения и обесценивание: «Зато у тебя мама жива, а у меня никого нет…», «По крайней мере, она не страдала»;

— пожелания духовного роста, просветления, «улучшения» и т.д. Потеря близкого человека — это не обязательно рост над собой, потери — это то, с чем сталкивается в жизни каждый из нас, это опыт, который мы проживаем и интегрируем очень по-разному, и это нормально. «В конце концов это сделает тебя лучше...»; «Зато теперь ты знаешь, что по-настоящему важно в жизни…»; «Бог посылает нам лишь то, что мы способны вынести…».

Нам кажется важным отметить, что поддерживать — это не значит говорить какие-то умные слова, после которых горюющему обязательно станет легче. Участники группы отмечали, что важнее молчаливое присутствие, крепкие сочувственные объятия: Просто помолчать / Ничего не говорить, просто обнять / Выслушать

Быть рядом с человеком, проживающим утрату, и поддерживать его — непросто. Трудно подбирать подходящие слова, трудно выдерживать чужие слезы и тот шквал эмоций, который испытывает горюющий человек. И, как и отмечали участники нашей группы, не существует идеального способа поддержки, который подойдет любому человеку.

Полный перечень фраз и действий приведен в прикрепленном файле.

Подкаст «В конце концов» — один из проектов благотворительного фонда AdVita. Его придумала и делает команда паллиативной службы, в которой мы все (авторы этого канала и ведущие выпусков) работаем. В октябре службе исполнилось шесть лет.

Мы работаем для того, чтобы жители Петербурга и Ленинградской области могли узнать важную информацию о паллиативной помощи и организовать уход за человеком в конце жизни. Наши консультанты 24/7 отвечают на телефонные звонки, чтобы помочь болеющим и их близким.

Паллиативная помощь — это помощь людям в конце жизни. Она оказывается тем, у кого есть жизнеугрожающее заболевание, а предполагаемая продолжительность жизни — не более года. В паллиативную помощь входят медицинские, социальные, психологические и духовные аспекты.

Я работаю в службе с ее основания. На протяжении нескольких лет я вместе с коллегами консультировала семьи наших подопечных. Хорошо помню, как неуверенно, взволнованно и потерянно чувствовала себя в самом начале работы. Чем помогать, что предпринять, а вдруг я не справлюсь? Эти и еще миллион вопросов крутились в голове, когда брала трубку и слушала позвонившего. Сегодня ощущение себя изменилось, потому что появились знания, навыки, опыт. Есть очерченное представление, чем я могу помочь позвонившему в паллиативную службу, это дает мне уверенность, которую я могу транслировать подопечным. Руководитель самарского хосписа Ольга Осетрова учила так помогать паллиативному пациенту: «представьте, что его уносит поток, а вы стоите на берегу. Вы сможете протянуть руку и помочь ему, только если одна ваша нога войдет в поток, а другая останется на берегу». Благодаря опыту моя нога все крепче стоит на берегу.

Но до сих пор остаются вопросы, с которыми я не могу помочь подопечным, и моя работа учит это принимать. Не могу вылечить, не могу унять боль, не могу успеть, потому что уже поздно. Если глубоко не раздумывать над смыслом таких «не могу», они могут серьезно отравлять жизнь, дарить неуверенность и ощущение бесполезности того, что делаю. А рефлексия дает понять, что это и есть моя «вторая нога», которую я «опускаю в поток, уносящий человека». Как и подопечные, ухаживающие за умирающим, я чувствую бессилие, свою ограниченность, местами отчаяние. Безусловно, интенсивность этих чувств несравненно меньше, чем у человека, который теряет близкого, его переживания неизбывны. Но это та ниточка, которая соединяет нас и дает мне разрешение оставаться рядом на тяжелейшем для них пути.

Если вам или вашим близким нужна консультация по получению паллиативной помощи, пожалуйста, звоните в любое время по бесплатному телефону 8-800-700-89-02.

Лена Ковач, руководитель паллиативной службы благотворительного фонда AdVita

Всем привет! Мы возвращаемся с новым интервью. В этот раз на наши вопросы ответила Маша Иванова, психолог и ведущая группы поддержки для переживших утрату.

— Есть ли у тебя список вещей, которые нужно сделать до конца жизни?
— Прямо какого-то списка нет, но когда прочитала вопрос, то первой мыслью было: «Хочу поехать в Лиссабон». Сама удивилась, будет первым пунктом в списке — если он появится) А если серьезно, то я хотела бы научиться находить для себя баланс кайфа и драйва в жизни и в работе. Мне кажется, что это то, чему можно учиться всю жизнь.

— Что для тебя ценно сейчас?
— Люди рядом и отношения с ними.

— Что бы ты хотела оставить после себя?
— Никогда не думала об этом.
Хотелось бы оставить что-то полезное. Верю в то, что даже небольшие дела могут «расходиться большими кругами по воде».

— Что сегодня тебя порадовало?
— Прямо сегодня встречалась с Олей Шаргородской и с моим психологом, обе встречи были важными и теплыми. А еще сегодня у меня было неспешное утро и очень вкусный завтрак.

#интервью

Мы закончили работу над новым эпизодом подкаста. Тема этого выпуска — каково быть врачом пациента, который переходит в паллиативный статус. Владислав Евсеев и Сергей Савчук, врачи-онкологи и эксперты фонда «Не напрасно», поделились с нами своим опытом, мнениями и чувствами.

«Всегда не хочется быть человеком, который сообщает плохие новости», — рассказывает Владислав. «Это тяжело и для пациента, и для врача», — подтверждает Сергей.

Выпуск выйдет во вторник, 31 октября.

А пока ловите тизер!

Новый выпуск подкаста — 2 сезон, 6 выпуск

Борьба за жизнь и встреча со смертью. Взгляд врача.

Врачи-онкологи делают все возможное, чтобы помочь пациенту выздороветь. Однако болезнь может быть неизлечимой. Сообщать пациенту об ухудшении состояния для врачей нелегко. Что они чувствуют в этот момент? Есть ли способы справиться со стрессом? Как смерть пациента влияет на профессиональную идентичность? Об этом в новом выпуске мы поговорили с врачами-онкологами, — Владиславом Евсеевым и Сергеем Савчуком. Владислав и Сергей также являются экспертами фонда «Не напрасно», где в рамках проекта «Просто спросить» вместе с другими врачами отвечают на вопросы онкологических пациентов и их близких.

Мы ценим ваше мнение и будем рады, если вы поделитесь впечатлениями от выпуска в комментариях.

#выпуск

Вспоминать человека, который умер

Скорбь об умершем человеке может быть подавляющей, влиять на все сферы жизни. Возникает чувство, что никогда не станет лучше. Со временем справляться со скорбью становится легче. Многим удается продолжать обычную жизнь и даже получать от нее удовольствие, в то же время помня об умершем. Может пройти время, прежде чем горюющий человек найдет способ вспоминать, который работает именно для него (не ухудшая состояние).

Вот некоторые способы помнить:

• Пересмотреть фотографии или старые видео
• Сделать шкатулку воспоминаний, где будут храниться вещи, которые напоминают вам об умершем человеке
• Посадить в честь умершего человека растение (цветок, дерево или др.)
• Создать что-нибудь из его/ее старой одежды или вещей
• Посетить место, которое было для него/нее особенным
• Написать этому человеку письмо
• Приготовить его/ее любимое блюдо
• Посмотреть его/ее любимый фильм или прочитать книгу, которая ему/ей нравилась
• Составить список его/ее любимой музыки
• Собраться вместе с другими людьми, чтобы поделиться историями и любимыми воспоминаниями об умершем человеке.

Постепенно удается вспоминать человека, не испытывая душевной боли. Воспоминания — один из способов поддержания связи с тем, кого мы любили. Это важно, ведь, когда дорогой человек уходит из жизни, наши отношения с ним не умирают.