Как облегчить боль при менструации?

условно все методы можно разделить на две большие группы:

🟡Медикаментозные
🟡Немедикаментозные

Препараты:

🟡первая линия терапии первичной дисменореи (ПД) — назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, а точнее неселективных ингибиторов ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Механизм действия этих препаратов связан с блокировкой синтеза простогландинов, которые вызывают спазм сосудов и аномальные сокращения в матке

Бывают пациентки, которым не помогают эти препараты или эффект от них слабый, тогда есть вариант перейти на более избирательно действующие препараты, которые блокируют только ЦОГ-2

Если и это не помогает, тогда можно рассмотреть назначение комбинированных оральных контрацептивов, у некоторых из них дисменорея прописана в инструкции как показание к применению.

🟡Встречаются пациентки, которым плохо помогают НПВС и КОКи. В этом случае можно попробовать комбинированную терапию: КОК + НПВС

То есть: пьем ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб, Найз, нимесулид, которол.

Никакой ношпы, дюспаталина, спазмолгона и т.д.

Что делать, если я больше не хочу близости с партнером?

Часть 1. Анатомические факторы

На сексуальное желание и либидо, помимо психологических аспектов, также влияет состояние здоровья женщины.

1️⃣Важным фактором являются
заболевания, влекущие за собой болезненные половые акты (диспареунию), хронические тазовые боли.

К таким заболеваниям относятся:
•эндометриоз, особенно глубокий инфильтративный
•некоторые типы миомы матки
•пролапс тазовых органов и недержание мочи

Физический и психологический дискомфорт всегда идут рука об руку. В данном случае⬆️, основным направлением будет лечение основного заболевания, чаще всего даже с применением хирургического вмешательства.

2️⃣А есть ли влияние гормонального статуса на желание женщины?

Эстрогены имеют прямое влияние на индекс вагинального здоровья.
Гипоэстрогеновые состояния, особенно у женщин переменопаузального и менопаузального возраста, приводят к истощению эстроген-зависимых тканей во влагалище и тазовом дне. Слизистая влагалища истощается, все это приводит к сухости, жжению, травматизации и болезненным ощущениям во время полового акта.

3️⃣Во время беременности сексуальная функция снижается и часто продолжает быть нарушенной в послеродовом периоде

На сексуальную дисфункцию в послеродовом периоде влияет множество факторов.

Например, в исследовании, в котором приняли участие более 400 первородящих женщин, 83 процента сообщили о сексуальных проблемах через три месяца после родов и 64 процента - через шесть месяцев.

4️⃣Пролапс тазовых органов и недержание мочи

О сексуальной дисфункции сообщают от 26 до 47 процентов женщин с недержанием мочи. Среди женщин, страдающих недержанием мочи, от 11 до 45 процентов испытывают недержание мочи во время полового акта, обычно во время проникновения или оргазма.

В то время как некоторые пациенты сообщают об улучшении сексуальной функции после хирургического лечения нарушений тазового дна, другие сообщают об отсутствии изменений или развитии диспареунии.

То есть, к сожалению, не всегда даже хирургия способна решить проблемы с низким влечением.

В нашем организме все взаимосвязанно между собой, основная профилактика - это регулярные профилактические осмотры и обращение за врачебной помощью в случае появления гинекологических проблем.