EXTRA Clinics

أخماج تسببها العنقوديات المذهبة: (إضافة)
١.الأكثيمة (شكل عميق من القوباء)
٢.القوباء
٣.التهاب الجريبات الشعرية
٤.الدمل
٥.الجمرة الحميدة
٦.التهاب الغدد العرقية القيحي

القوباء:
- خمج جلدي جرثومي سطحي شائع، معد بشدة
- تصيب الجلد السليم ولا تترك ندبات
👈قد تؤهب بعض الحالات الجلدية السابقة لحدوث قوباء (سحجات، إصابة طفيلية، إكزيما)
- لها نوعان:
🌀قوباء فقاعية: سببها ذيفان العنقوديات
🌀قوباء لا فقاعية: سببها العنقوديات المذهبة أو العقديات المقيحة (أو الاثنين)
- القوباء الفقاعية:
⚪️التوصيف: نفاطات سليمة تحوي سائل رائق إلى عكر، يستمر ٢-٣ أسابيع
⚪️يصاب: الوجه، فروة الرأس والأطراف بشكل شائع
**قد تحدث أماكن حدوث الإكزيما
- القوباء اللافقاعية:
⚪️تصيب الأطفال الصغار فترة أواخر الصيف
⚪️يمكن أن تحدث فاشيات في مناطق الازدحام وقلة النظافة
⚪️التوصيف:
♡حويصلات ذات جدار رقيق، تتمزق بسرعة
♡جفاف المفرزات يشكل جلبات ذهبية تتوضع على أرضية حمامية
- العلاج:
موضعي: موبيروسين/فوسيدك أسيد + مطهرات (إضافة)
جهازي: بالحالات الشديدة، فلوكساسلين/اريثروميسين فموي

التهاب الجريبات الشعرية:
- أنواعه:
التهاب جريبات سطحي:
🔻شائع جداً
🔻غالباً تسببه عنقوديات مذهبة
👈قد ينجم عن أذيات فيزيائية/كيمائية وعندها يكون التهاب عقيم
التهاب جريبات بالعنقوديات:
🔻أكثر شيوعاً عند الأطفال
🔻يصيب فروة الرأس والأطراف
🔻تشفى البثور خلال ٧-١٠ أيام
🔻عند الكبار قد تتطور إلى التهاب جريبات عميق
التهاب الجريبات العميق:
الدمل:
♦️خمج حاد بالعنقوديات المذهبة
♦️له شكل بثري ومتموج وممض بشكل كبير
♦️تمزق الآفة: يحدث نز قيحي ويخلف وراءه ندبة
♦️التوضع في منطقة الأنف خطر⚠️⚠️
❌❌لااا يجب عصرها في بدايتها
الجمرة:
♦️عقيدة ممضة للغاية (إصابة عدة جريبات شعرية متحاورة)
♦️تصيب الرقبة/الكتفين/الوركين
♦️تترافق بأعراض جهازية شديدة
👈علاجهما: صادات حيوية ملائمة للعنقوديات المذهبة

الحمرة والتهاب الهلل:
الحمرة:
🔴خمج جرثومي يصيب الأدمة وجزء علوي من نسيج تحت الجلد
🔴لويحة حمامية حوافها محددة بشكل واضح
🔴تصيب الوجه غالباً
🔴غير حاكة والحالة العامة سيئة (إضافة)
التهاب الهلل:
🔴خمج جرثومي يصيب الأنسجة تحت الجلد
🔴يصيب الساقين بشكل أكثر شيوعاً
العوامل المشتركة بينهما:
▪️كلاهما ناجم عن العقديات مجموعة A (أكثر إحداثاً)
▪️وغالباً يكون هنالك سبب مؤهب (مدخل للخمج)
▪️التظاهرات: حمامى، سخونة، ألم وتورم، نفاطات، اعتلال عقد لمفاوية وقد يحدث ترفع حروري
▪️التشخيص: كثرة كريات بيض وارتفاع واسمات التهابية ومسحة لعزل الجرثوم المسبب
▪️العلاج:
🌵بنزيل بنسلين وريدي
👈في حال الحساسية ◀️ إريثروميسين/سيبروفلوكساسين
🌵حالات خفيفة ◀️ صادات حيوية فموياً

الوذح:
- خمج موضعي خفيف في الجلد
- المسبب: الوتديات المستدقة
- التظاهرات:
▫️اندفاع لا عرضي أو حاك بشكل خفيف بين أصابع القدم والثنيات
▫️التوصيف: آفات واضحة الحدود، لونها بني محمر مع بعض الوسوف
- التشخيص: أشعة وود 👈 تألق وردي مرجاني
- العلاج: كريمات الآزول الموضعية / صادات حيوية موضعية

🫵الإضافات من مقرر د.كندة الشوا ومقرر حلب

#جلدية

👍5

722 viewsedited 14:26