Время жизни надо замедлять, а не ускорять. Его у нас и так не очень много. Когда человек торопится жить, ориентируясь на результаты и достижения, прошлое и настоящее становятся подготовкой к тому, что должно последовать потом. Вопрос, что? Жизнь становится подготовкой к жизнью, окрашиваясь тревожностью и потерей смысла. Что-то очень важное откладывается на потом, а суета и торопливость заполняют существование, разгоняя темп и течение жизни.

Это бывает очень отчетливо заметно с недоверчивыми, тревожными клиентами. Буквально ощущаясь в терапевтическом процессе: время сессии проходит быстро, оно утекает, его постоянно не хватает, как будто мы что-то не успели и упустили. Соприкасаясь с таким способом бытия я чувствую, как ускоряется течение времени. Парадоксально, что при неспешной, вдумчивой работе, с молчанием и паузами, времени хватает, его достаточно и успеваем мы ровно то, что было возможно и необходимо. С объективной точки зрения количество проживаемого совместно времени одно и то же, но какая большая разница с точки зрения субъективной!

Мне чрезвычайно нравится возможность смотреть на мир из феноменологической установки сознания - большой для меня подарок, ставший следствием увлеченности экзистенциальной парадигмой. Феноменология позволяет видеть мир созерцательно, описывая феномены, воспринимаемые сознанием. При таком взгляде время жизни замедляется, а качество проживания совсем другое - в нем большем смысла, новизны и удивления. Не торопись, а то успеешь.

Начало терапевтической группы пришлось перенести на 21 сентября. Зато, набралось необходимое количество участников для начала работы группы - 7 человек. Осталось 3 места.

Также, появились окна для индивидуальной работы. Даже, в вечернее время, которое обычно востребовано. Если вам интересен экзистенциально-гуманистический подход, то эта осень подходящее время привнести в свою жизнь и понимание себя что-то новое.

Думал про развитие, которое подразумевает занятие человеком психотерапией. Получается вполне естественным, что жизнь в терапевтическом пространстве, будь то группа или индивидуальная работа, временами оказывается мучительной, вызывая серьезный стресс и болезненные переживания, если ведет к развитию человека. Мне лично это знакомо из опыта, как групповой, так и индивидуальной терапии. Всякое развитие доставляет немало страданий, но в то же время приносит удовлетворение, что звучит для меня достаточно жизненно и реалистично.

В преддверии группы и подумать хочется о группе. Группа несет большой потенциал изменяющего жизнь опыта. Меняется представление о себе, когда в безопасной обстановке внимания и заботы со стороны окружающих человек раскрывается, обнажает свои чувства, встречая понимание, поддержку и участие. Это может подталкивать к процессу самореализации, изменению привычного хода собственной жизни. Когда изменениям подвергаются система ценностей, образ жизни, профессия, мышление. Для кого-то же это проходит бесследно, либо, изменения носят отсроченный характер. Точный прогноз сделать невозможно, слишком много различных факторов, учесть которые не представляется возможным.

Меняются межличностные отношения, в них появляется глубина и честность, люди учатся находить общий язык с другими. Через открытость в группе раскрывается собственная подлинность, внутреннее «я» человека. Через укрепление контакта с самим собой по-новой открываются другие люди, целый мир других людей становится живым и неповторимым. Человеческие отношения, складывающиеся в группе, взращивают собственную человечность, позволяя быть человечным с другими и получать взаимность.

Осознание и принятие себя со всеми несовершенствами и ограничениями, которое дает внимание и принятие со стороны других участников, позволяет человеку быть собой в большей степени и видеть это в других, переживая взаимосвязанность с миром людей, вместо одиночества и изоляции. Близкое соприкосновение друг с другом создает предпосылки для полной и насыщенной жизни. Тот опыт, который можно перенести из группы в свою повседневность.

Меняются отношения с близкими, родными, партнерами, детьми, коллегами. Становясь собой, мы так или иначе провоцируем эти изменения. Спонтанность, свобода выражения разных чувств помогают нам стать ближе к своей человеческой природе, делая человечными отношения с окружающими.

Просыпаясь, я обратил внимание на то, что умру. Произошло это очень буднично, пробудив интерес к жизни, словно очнулся ото сна. Как будто зазвенели от порыва ветра безжизненно висящие колокольчики. Эта мысль увлекла мое сознание, а признаки умирания стали видеться очень отчетливо - мой личный маленький мир дышал смертью, следы конечности виделись во всем. Странно, что это не ужасало, а привлекало внимание, отчетливо проступая на поверхности моего бытия. Нет ничего особенного в том, чтобы ощутить приближение смерти. В нем нет ничего, о чем можно спорить и сомневаться. Можно дождаться своего срока, когда я забуду, что меня нет. Складки ткани времени, складывающиеся в причудливый узор разгладятся и он распадется, а меня не станет. Только завершившись, жизнь обретает целостность. Окажусь ли я дома? Наверное, ведь мы всегда возвращаемся домой.

Групповая психотерапия.

Что такое групповая психотерапия?

Это высокоэффективная форма психотерапии, порой, более полезная чем индивидуальная терапия. Особенно, когда целью является социальная поддержка и обучение межличностным отношениям. Групповая психотерапия концентрирует и использует возможности группового воздействия для лечения, помощи и совершенствования личности, давая чрезвычайно большие возможности для роста и изменения.
В групповой работе жизненными трудностями нужно делиться не только с психотерапевтом, но и с другими людьми в группе, когда открыто обсуждается все, что происходит в группе между участниками. Часто обсуждаются такие темы, как отчужденность, одиночество, изоляция, характер отношений с другими людьми, проблемы в выражении чувств, моя потребность в других людях и потребность других во мне, терпимость и нетерпимость, злость, отражение жизненных проблем в группе и т.п.

Для кого подходит групповая психотерапия?

🧩 если вам не хватает поддержки
🧩 вы испытываете чувство одиночества
🧩 вас не устраивает сложившаяся жизненная ситуация
🧩 у вас есть трудности в установлении и поддержании близких отношений
🧩 вы хотите узнать больше о том, как общаться с другими людьми
🧩 понимаете необходимость в личностных изменениях
🧩 готовы двигаться в желаемом направлении.

Какие возможности в группе вы получаете?

🧩 говорить о себе, своих чувствах и переживаниях
🧩 взглянуть на себя глазами другого человека
🧩 оказать и получить поддержку, быть значимым
🧩 улучшать отношения и коммуникацию
🧩 экспериментировать с новыми формами поведения
🧩 повысить уверенность и самооценку
🧩 перенести личностные изменения из группы в свою жизнь.

Почему группа?

Когда на ваши слова, чувства, действия реагируют несколько разных людей, это оказывает намного более сильное воздействие, чем реакция одного человека. Что помогает лучше понять себя и свои отношения с другими людьми, реальнее увидеть последствия общения с ними. Группа является зеркалом, в котором можно увидеть свои отношения с другими людьми в реальной жизни. Группа поощряет рост личности, реалистичное понимание себя и других, учит искренним отношениям с другими людьми, решает личностные и межличностные проблемы.

Как работает группа?

Успех работы зависит от нескольких факторов. Основные из них:
🧩 взаимодоверие участников группы, помогающее им говорить о себе;
🧩 участие в ней людей с разным жизненным опытом;
🧩 общие цели группы, которые достигаются совместными усилиями;
🧩 чувство общности, сплоченности группы;
🧩 участие квалифицированного терапевта;
🧩 договоренность всех участников придерживаться определенных правил.

Кто терапевт группы?

Это квалифицированный психолог или психотерапевт, имеющий специальную подготовку для работы с группами. Он является участником группы, но его функции специфичны. Он не решает здесь своих личных проблем, а стремится помочь участникам группы лучше понять, что происходит в них самих и в группе, оказывает помощь и поддерживает участников группы.

Сравнение эффективности групповой и индивидуальной психотерапии.

В результате обзора 32 контролируемых экспериментальных исследований, в котором сравнивается групповая и индивидуальная психотерапия, данные показывают, что в 25% случаев групповая форма терапии эффективнее индивидуальной. В оставшихся 75% не было найдено заметной разницы между групповой и индивидуальной психотерапией.
И ни в одном из исследований индивидуальная психотерапия не превосходит групповую. В последующих обзорах и исследованиях делаются аналогичные выводы, а эффективность групповой терапии, превосходит индивидуальную в 2-4 раза.
На то, что у опытного психолога может уйти до полугода работы, в группе может произойти за одну сессию.

Заблуждения о групповой психотерапии.

🧩 Это нечто второсортное, как дешевый аналог индивидуальной терапии. Есть убедительные результаты многих исследований, говорящие об обратном. Местами, даже, о большей эффективности групповой формы работы. Это та же психотерапия, только в групповом формате. Со своими особенностями, возможностями и ограничениями.

🧩 Страх того, что происходящее на группе непредсказуемо и участника могут принудить к каким-то нежелательным действиям. Например, рассказать что-то личное, против собственной воли. На группе никто, никого, ни к чему не принуждает. Участники раскрываются по мере готовности и в комфортном для себя темпе, не делая это самоцелью.
🧩 Это неэффективно, по причине банальной арифметики. Терапевт распределяет свое внимание между всеми участниками группы, поэтому не сможет уделить должное количество внимания каждому. А эффективность пропорциональна количеству внимания терапевта. На самом деле, подобная логика здесь не совсем корректна. В первую очередь, участники взаимодействуют друг с другом, а не с терапевтом.
🧩 Находиться в одной группе с людьми, имеющими различные трудности, может быть вредно само по себе. Обычно, такие переживания характерны для людей со слабыми, размытыми границами. Также, это может быть отражением презрения к себе, которое проецируется на других людей, как представление о собственной никчемности. Некоторые убеждены в том, что ничего не могут предложить другим людям. Соответственно, не в состоянии понять, что могут получить какую-то пользу от других людей.
Теория отношений очень хорошо объясняет подобное предвзятое отношение. Для многих людей, которые нуждаются в психотерапии, источником их трудностей являются отношения с другими людьми в социальной группе, или семье. Поэтому, любые группы вызывают законное недоверие.

Один из механизмов изменения в психотерапевтической группе:

🧩 Участник получает обратную связь о себе и своем поведении от других участников. Учится самонаблюдению - смотреть на себя глазами других.
🧩 Участник узнает, какие чувства его поведение вызывает у других людей.
🧩 Участник понимает, что то, как он себя ведет - формирует мнение других людей о нем.
🧩 Учитывая то, что представление личности о себе складывается из отраженных самооценок, участник приходит к выводу о том, как его поведение влияет на его собственное мнение о себе. Опираясь на информацию из первых трех пунктов, участник формирует свою самооценку, самоуважение и самоценность.
🧩 В этой точке может прийти понимание того, что отношения с окружающими являются результатом собственных действий индивида, а его поведение может быть непродуктивным. Именно здесь появляется возможность перемен и изменений.

Экзистенциальный взгляд.

В группе можно столкнуться с такими данностями нашего существования, как заброшенность в мир, конечность, одиночество, свобода, ответственность, взаимосвязанность, поиск смысла. Переживая столкновение с этими экзистенциальными неизбежностями, можно вынести очень полезный, пусть и непростой опыт, который делает нас более сильными и устойчивыми в проживании собственной жизни, делая ее более живой и наполненной.

Набор в психотерапевтическую группу "Рост через отношения". С 21 сентября по 30 мая. Еженедельно по четвергам с 19.30 до 21.00, адрес Басков переулок, д.26. Первые две встречи открыты для новых участников, начиная с 3й встречи группа закрывается. В группе осталось 2 места. Для участия необходимо пройти бесплатное собеседование с ведущим, то есть со мной. Буду благодарен за репост и распространение информации.

Сегодня день отца - роль, к которой я не был и не мог быть готов, но она очень пришлась мне по душе. Вспоминаю свое детство и своего папу, которого мне так не хватало и не хватает до сих пор. Слишком тонкой и зыбкой кажется эта связь, в один момент оборвавшаяся окончательно. Реальность, признавать которую я не желал долгие годы, продолжая надеяться и ждать в сновидениях дорогой моему сердцу образ. Теперь у меня есть сын, а я отец и вместе мы нуждаемся друг в друге. Что я могу сделать исходя из этого ощущения? Любить и быть рядом, тогда мое собственное прошлое становится матрешкой, в которой под оболочкой боли от утраты я могу находить принятие и смысл.

Интерпретации и длительность работы

Про интерпретацию в работе думал: что это такое, как я это понимаю и в работе использую. А можно ли интерпретировать, а ведь вроде и нельзя, а если можно то при каких условиях и пр. Мне близка позиция, в которой интерпретация не является чем-то запретным, а вполне уместна, так как побуждает клиента задуматься, чтобы продвигаться в исследовании, добавляя диалогичности процессу нашего общения. И здесь уже не столь важным становится, насколько она верна. Так или иначе, соглашаясь или нет, клиент совершает движение в осмыслении себя.

Я смотрю на интерпретацию как на интервенцию, являющуюся основой в психоаналитической терапии. Мы все интерпретируем мир и происходящее - это часть субъективности, так мы объясняем мир. В психоанализе, как и в естественно-научном подходе, интерпретация сродни объяснению, и включает в себя большую часть теории. В дазайн-анализе же, использующем феноменологическую модель, интерпретация больше похожа на намекание. И этот, казалось бы, несущественный нюанс, вносит существенную разницу. Потому что моя позиция, как экзистенциального терапевта не экспертна, эксперт объясняет с позиции знающего. Можно сказать, что намекая, я гораздо более осторожен. Делиться своим видением я могу достаточно свободно, но в форме предположения, предлагая клиенту рассматривать это вместе, подчеркивая что это только и исключительно мое видение.

Такая субъективная позиция осторожного намекания с долей сомнения видится мне потенциально более терапевтичной. Потому что подразумевает участие и ответственность клиента, его взгляд и отношение. Доля неопределенности в подобных высказываниях создает напряжение, необходимое для движения терапевтического процесса. Если же быстро ответить клиенту, что-то объяснив, то можно многое потерять: почему он просит, что тут важного и т.д. Как говорится, там где появляется теория, заканчивается философия. Если я как терапевт чрезвычайно спокоен и уверен, тогда теряется доля чувствительности, а когда я двигаюсь осторожно, то глаза и уши мои открыты, а видеть и слышать я могу намного больше. Кстати, в этом есть позитивный аспект тревоги.

Говоря же о клиентах, если человек настроен на длительную терапию, которая подразумевает глубокую работу, тогда стоит быть готовым к весьма непростому путешествию, которое можно назвать феноменологическим исследованием. Если же клиент ждет рецептов и конкретики, тогда у нас вряд ли что-то получится. Бывает так, что люди приходят и уходят. Я не думаю, что это плохо, наоборот - это хорошо. Ведь тогда клиент может найти другой контакт, более подходящий и соответствующий его желанию. Например, специалиста по краткосрочной терапии, который бы дал что-то определенное и понятное. Все в порядке, таких сейчас очень много - выбор есть. Мы разные, а к этой разнице я отношусь спокойно.

Чисто эгоистически мне нравится подход, в котором я работаю - экзистенциальная психотерапия. И мне нравится процесс, который подразумевает феноменология. Поэтому, я люблю клиентов, которые готовы включаться подобным образом. Иногда, на фоне популярности разного рода экспертов и "доказательной" психотерапии кажется, что таких людей становится все меньше. С другой стороны, клиенты люди явно не глупые и меня очень радует, когда я слышу о желании включиться в длительную работу в экзистенциальной парадигме. Но это не для тех, кто хочет по-быстрому и максимально определенно. Понятное желание, но я не такой. Я просто не тот человек и это освобождает.

В терапии я обращаю внимание на то, что человек делает со своим состоянием, как он обращается с собой, какими способами справляется. Что это за способы и о каком отношении к себе они говорят. Учитывается ли при этом внутренняя реальность или же происходит диктат долженствований?

С точки зрения душевного здоровья важно учитывать разные свои состояния и эмоции, учиться принимать свою слабость и несовершенство. Стоит признать тот факт, что невозможно делать все хорошо - это нормально. Главное, выбрать, что делать хорошо и это непросто.

По сути, в экзистенциальной терапии мы работаем с жизненной стратегией человека, изменяя подход к жизни, который продуцировал тревогу. Мы занимаемся поиском того способа жить, который бы не давил на человека так сильно.

Накануне проснулся от сильного чувства тревоги, ощущаемого физически, словно нечто толкалось и рвалось из области груди, затапливая сознание и побуждая к активности. Что-то делать, куда-то бежать, за что-то хвататься. Я полежал, прислушиваясь к этим неприятным и даже мучительным ощущениям, о сне речи уже не было. Вспомнил клиентов, страдающих от сильных приступов тревожности, мысленно им посочувствовал и занялся утренней рутиной. Но тревога не проходила, а лишь усиливалась.

Пришла мысль о том, что стоило бы себе помочь. Для начала я особым образом подышал, стало чуть полегче. Затем, попробовал заземлиться в настоящем, отмечая в сознании окружающие меня объекты и внутренние процессы. Потом я решил прибегнуть к безотказному средству в виде физических упражнений. Ну и чтение - это то, что всегда позволяет мне отвлечься и успокоиться, в любой непонятной ситуации я читаю) В результате, тревога перестала литься через край, но ее оставалось много, как будто на мне трепещущий плащ из живых мышей, которые пищат и шевелятся, а я в этом бурлении тону. Захотелось сделать что-то полезное: написать пост, почитать специальную литературу. Но состояние не позволяло, так как трудно было усидеть на месте, а мысли путались и скакали.

В сознании замаячила вина, стало расти недовольство собой, голос внутри приобрел критические нотки и в этот момент я очень четко заметил, как самокритика загоняет меня еще глубже, генерируя дополнительный рост тревоги. Проявляющейся в проигрывании негативных сценариев, катастрофизации и ощущении собственной несостоятельности, когда мир сужается и все видится в мрачном свете Это временно и конечно, - сказал я себе. Завтра или к вечеру будет будет иначе, а пока стоит признать происходящее и быть с тем, что есть. Сейчас я не в состоянии сделать что-то, кажущееся полезным и это нормально. Все, что я могу сделать для себя в данный момент - это наблюдать и отнестись к себе с заботой. Пока только так.

К вечеру мое состояние стало стабилизироваться, а на утро я чувствовал себя вполне адекватно. Мне кажется, что наиболее помогающим являются не столько способы, техники и приемы, позволяющие тревогу снижать, сколько наблюдение за своим состоянием. Внимание к эмоциям и чувствам, ведущее к формированию себя в качестве субъекта. Сама по себе способность войти в отношение к самому себе является проявлением заботы о душе, то есть себе самом. Именно это дает возможность быть иначе. Но это уже другая тема, из области философии.

А как вы справляетесь с тревожностью?

Наблюдения в зале ожидания психологического центра и тема границ

Разные интересные штуки наблюдаю в пространстве, где арендую кабинет, в плане взаимодействия коллег с клиентами. Иногда вижу как психолог сидя рядом с клиентом ждут своего времени и поддерживают очень неловкий, вымученный разговор; либо девушки весело болтают как закадычные подружки; нередки случаи, когда уже выйдя из кабинета, психолог пытается клиенту что-то донести, договорить или наоборот клиент не может остановиться, а коллега его выслушивает.

Особенно же, на что я обращаю внимание - это объятия с психологом после сессии. Я даже замечаю, что некоторые коллеги делают это регулярно, как будто обнимаются со всеми своими клиентами по окончании. Типа как я мужчинам руку на прощание пожимаю. Причем, некоторые обнимаются с чувством, секунд по 5-10, покачиваясь, обнимая друг друга. Я к этому отношусь с интересом и легким скепсисом. Обычно, это характерно для гуманистической терапии. Но для меня все описанные ситуации касаются темы границ.

Границы - это рамки, в которых разворачивается психотерапия и именно границы делают психотерапевтические отношения особыми, отличая их от дружеских и иных близких отношений. Важно, что границы защищают как психотерапевта, так и клиента, и сам терапевтический процесс. Объятия я рассматриваю как некое отклонение поведения терапевта от требуемого профессионального поведения в терапии. Физический контакт может быть понят очень по разному, как двусмысленный или же как фамильярное отношение. Нет 100% уверенности, что терапевт и клиент понимают это действие одинаково.

Когда же объятия носят регулярный характер, я оцениваю это уже не как просто отклонение от существующих границ, а их нарушение, по сути являющееся непрофессиональным поведением - провоцирующий клиента физический контакт, навязывание клиенту близости. Интересно, как к этому относитесь вы, будучи специалистом или клиентом. И насколько часто вы обнимаетесь со своими клиентами/терапевтами?