В Evi Clinic консультации специалистов:
педиатр, терапевт, гинеколог, инфекционист, гастроэнтеролог, генетик, дерматолог, невролог, эпилептолог, ортопед, эндокринолог, кардиолог, онколог, психиатр, УЗИ, анализы, ЭКГ,  вакцинация, лечение мигрени ботулотоксином.

БЕРЕЖНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ:
💓ГИСТЕРОСКОПИЯ самым тонким в мире гистероскопом:
без боли, без наркоза, без госпитализации.
💓УЗИ проводят только гинекологи на аппарате экспертного класса.
💓 КОЛЬПОСКОПИЯ на аппарате с самым четким в мире изображением.
💓КТГ, позволяющее женщине двигаться и не следить за шевелениями.
❤КОМАНДА ГИНЕКОЛОГОВ, которые деликатно помогают женщинам всех возрастов с рождения, каждый углублен в узкую специализацию:
ГИНЕКОЛОГ-МАММОЛОГ
ГИНЕКОЛОГ-СПЕЦИАЛИСТ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ ТАЗОВОГО ДНА
ГИНЕКОЛОГ-ГЕНЕТИК
ГИНЕКОЛОГ-ВРАЧ УЗД
ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ
💓КОМФОРТ - кресло с подогревом, телевизор с расслабляющими роликами, музыкой, средства интимной гигиены в кабинете.
⠀

❤С ЛЮБОВЬ К НАУКЕ И ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ!
❌НЕТ лишним назначениям и вмешательствам.

Из интересного на приёме.
Чтобы вы понимали что пациенты бывают разные.
С утра мама написала сообщение: доктор, мне нужно показать вам Машу - у неё кружится голова, тошнит и уже несколько раз вырвало.
На приём Машу (ей 10 лет) папа буквально принёс на руках. Маше очень плохо. Ещё в коридоре я заметила, что у девочки возникает рвота при каждом движении и ей становится чуть лучше, если она находит удобное положение.

Что у Маши:
*Головокружение системное (движение окружающих предметов вокруг человека или вращение внутри головы)
*Вегетативнык симптомы (рвота, тошнота, потливость)
*Нормальная температура тела
На осмотре обратили на себя внимание:
*Вынужденное положение тела (попытка уменьшить Головокружение)
*Шаткость походки
*Нистагм (ритм движ глаз).

У Маши заподозрен вестибулярный нейронит.

Рекомендованы консультации
сурдолога, невролога.
Спасибо за информационную поддержку моим коллегам неврологам в Эвиклиник (Веронике Оранской, Анне Серге, Марии Черняк и Василию Олейникову) лор - сурдологу Юлии Дорофеевой за подсказки в диагностике и лечению. Ребёнку рекомендован короткий курс глюкокортикостероидов в таблетках. После осмотра у сурдолога получены рекомендации по ранней активизации пациента и вестибулярная реабилитация (упражнения).

Через сутки положительная динамика.

Вестибулярный нейронит достаточно редкая патология, возникает вероятнее всего при орви, например, инфекции вирусами герпеса , но чаще всего причина остаётся неизвестной.

Завтра ведет приём педиатр, инфекционист Евгения Архипова
ЗАПИСАТЬСЯ

Завтра ведёт прием акушер-гинеколог, специалист по реабилитации мышц тазового дна Сарина Нюркина
ЗАПИСАТЬСЯ

Наше чудо - Мария Николаевна ❤

С 1 мая в Краснодарском крае отменен режим повышенной готовности, но МАСОЧНЫЙ РЕЖИМ СОХРАНЯЕТСЯ.
С праздником 😊

Предпочтительная позиция головы.

Интересная поза новорожденных младенцев - предпочтительная позиция головы чаще в направлении к правой стороне часто тревожит родителей.

Некоторые авторы в своих наблюдениях демонстируют 79 % случаев позиции головы направо против 19 % налево и 2 % по средней линии. В одном исследовании это предпочтение увеличивалось с гестационным возрастом, хотя в другом исследовании напротив этот показатель имел тенденцию к снижению.

Такое предпочтение не было связано с различным освещением, уходом за ребенком и другими факторами, это по сути является отражением нормальной асимметрии мозговых функций в этом возрасте.

В частности, левое полушарие, особенно лобная область, опосредует движения головы вправо. Как было отмечено ранее, левое полушарие выступает доминантным в речевом восприятии новорожденных.

Если ваш ребенок держит голову в одну из сторон чаще, это не означает, что у него кривошея или другой страшный диагноз.

ТОП МИФОВ о коррекции мимических морщин ботоксом.

1️⃣ Будет ассиметрия лица, не подниму бровь, уголок рта.
Это возможно в случае обращения к некомпетентному специалисту.
Действительно есть проблема доступности: сейчас можно сделать коррекцию на каждом углу в салонах красоты, даже не зная, есть ли лицензия и кто проводит.
Проводить коррекцию мимических морщин ботулотоксином может только врач-косметолог в условиях учреждения, имеющего лицензию.
У нас процедуру проводит Елизавета Балагурова - врач-дерматолог, косметолог.

2️⃣ Ботокс вызывает зависимость: один раз уколол(а) и надо каждые пол года заново.
Нет "надо"- это не необходимость, а эстетическая процедура.
Когда эффект проходит, всё возвращается в прежнее состояние.
Другой вопрос в том, что как прежде уже не хочется, зная, что можно легко устранить морщины.
Но это все равно, что говорить о зависимости от красивой одежды украшений.

3️⃣ Сползет мышца.
Все возвращается в тонус через время.
Иначе предыдущее утверждение противоречит этому :)

4️⃣ Будет наоборот эффект старения,  так как на себя берут работу другие необездвиженные мышцы, и трудясь вдвое больше, стареют быстрее.
Минимизируется движение тех мышц, работа которых не несет в себе функций, которые нужно на себя брать.
Проще: пациент после коррекции мимических морщин продолжает делать все тоже самое, что и до: есть, пить, улыбаться, хмуриться, поднимать брови.

5️⃣ Ботокс-яд, проникнет во все клетки и убьет организм.
Ботулотоксин действительно яд, как и многое другое, что нас окружает. Большинство лекарств, которые спасают, в большой концентрации могут убить. Важна доза, концентрация!
Воздух содержит ~ 20,9% кислорода. Концентрация ниже 16% или выше 24% - опасна.
Почему мы здесь чётко понимаем важность концентрации, а в случае с ботулотоксином противники начинают приписывать всё негативное, вплоть до военного применения?
Из 1г ботулотоксина завод делает запас ботокса на год на весь мир.
Концентрация ботулотоксина в ботоксе (препарате, который вводится при ботулинотерапии) очень мала.

6️⃣Ботокс вызывает мигрень.
Очень странное утверждение, потому что ботулотоксином она доказано успешно лечится, в том числе в нашей клинике.


Теперь в Evi Clinic можно провести коррекцию мимических морщин.
Стоимость 300р.- единица.

Не стоит бояться принимать гормоны, если они показаны.
Организм не вырабатывает достаточное количество гормонов - мы имеем возможность компенсировать это из вне.
Главное, чтобы компетентный специалист подобрал нужную дозировку.
⠀
Эндокринолог Evi Clinic
Лариса Живаева.

Некоторые пациенты убеждены, что головная боль связана с нарушением кровообращения.
Да, есть головные боли, связанные с этим, но это встречается редко и позже мы о них поговорим.
Чтобы говорить о нарушениях, сначала надо разобраться как происходит в норме.

🧠 питают 2 бассейна: каротидный (сонные артерии) и вертебро-базилярный (позвоночные артерии), все артерии парные.

Общие сонные артерии (ОСА) располагаются на передне-боковой поверхности шеи, Вы можете почувствовать их пульсацию, приложив пальцы.
ОСА делится на наружную СА, которая кровоснабжает лицо и на внутреннюю сонную артерию (ВСА), образующую каротидный бассейн.
При входе в череп ВСА делится на среднюю мозговую (СМА) и переднюю мозговую артерии (ПМА).
Каротидный бассейн крупнее и питает большую часть 🧠.

Позвоночные артерии (ПА) меньше по диаметру, они проходят в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Этот костный канал защищает ПА, мышцы располагаются сверху и никак не могут сдавить артерии.
Войдя в череп ПА сливаются, образуя базилярную артерию, которая в свою очередь делится на 2 задние мозговые артерии (ЗМА).
ВББ кровоснабжает ствол, задние отделы 🧠 и мозжечок.

Оба бассейна, посредством передней и задней соединительных артерий, образуют Виллизиев круг, но и в норме он может быть разомкнут.
Также артерии между собой соединяются анастомозами, подобно мостикам.
К тому же артерии извиты у всех, это нужно для того, чтобы весь объём сосудов поместился в замкнутой черепной коробке.
Рисунки приложу ниже.

Чтобы обезопасить 🧠 существует ауторегуляция мозгового кровотока - это явление, при котором мозговой кровоток поддерживается на относительно постоянном уровне, несмотря на умеренные изменения перфузионного давления (ПД).

Благодаря перфузии кровь доставляет кислород и др. вещества к ткани/органу.
В норме мозговой кровоток ~ равен 50мл/100г/мин.
При срыве ауторегуляции возникает изменение ПД и, в зависимости от степени ⬇️ или ⬆️ ПД, возникают преходящие или необратимые изменения 🧠 - инфаркт (применительно к 🧠 инсульт) или кровоизлияние.

Инсульт бывает 2 видов:
📍ишемический (⬇️перфузии ➡️ишемия ➡️гибель нервных клеток)
📍геморрагический (⬆️ПД➡️ неспособность сокращения стенки сосуда➡️ разрыв ➡️ кровоизлияние➡️ гибель нейронов)

Клиника зависит от зоны повреждения 🧠

В постах в Инстаграм я уже как-то писала о том, как возникает боль, чтобы она возникла должно быть раздражение волокон тройничного нерва, ведь сам 🧠 не содержит болевых рецепторов, поэтому головная боль может сопровождать инсульт, но далеко не во всех случаях.

Дальше я расскажу о разных видах инсультов и о настоящих головных болях сосудистого происхождения.

Готова ответить на ваши вопросы 😊

Лечение бруксизма + болевой форма ДВНЧС.
На процедуру уходит от 100 ед (в данном случае кололи 100ед.)
Процедура выполняется повторно, ввиду возобновления бруксизма и активации триггерных точек.

Эффект развивается постепенно в течение 14 дней, но многие чувствуют улучшение сразу после, так как расслабляется триггер при попадании в неё иглы.

Процедуру провела невролог, цефалголог Мария Черняк

ЛЕКАРСТВО ОТ РАКА, витамины, БАДы, травы, пиявки, диеты и многое другое от рака
предлагают пациенту газеты, телевидение, соцсети, близкие и знакомые, начитавшиеся историй про чудо.

Лечение рака - сложное испытание. Долго, трудно, дорого.
Основной показатель эффективности лечения - это продление жизни, излечить рак на сегодняшний день невозможно.
На этом и наживается альтернативная медицина.

Прежде чем применяться ЛЕКАРСТВО (метод) ДОЛЖНО ДОКАЗАТЬ СВОЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ в клинических условиях.
Как только эффективность метода подтверждается международными медицинскими организациями , его внедряют по всему миру.

Альтернативные методики доказывают свою эффективность способом "соседке помогло".
Личный пример оказывает большое влияние на доверие.
Но за инструкциями препаратов, реально доказавших эффективность, сотни и тысячи личностей, которых мы просто не знаем.
Разница в том, что исследования организовываются таким образом, чтобы исключить искажение данных и фантазии исследователей. А суждения вроде "я 10 лет лечу людям рак гирудотерапией и им помогает" лишены объективной оценки, нет понимания реальной ситуации: сколько выздоровело и что именно на это повлияло, сколько погибло.
Мнение доктора о результатах своего лечение всегда субъективно.

Часто люди ищут альтернативу "химии".
Спрос взращивает рынок "натуральных" методов.
Но большинство лекарств ("химии") получают из растений, животных, грибов, морепродуктов. Наука выделяет молекулы из природы, изучает безопасность, влияние на организм, высчитывает нужные дозировки.
А целители "натуральным" возвращают нас в средневековье, когда лечение было непрогнозируемо.
Мы точно знаем состав изученной таблетки ("химии"), опасность "натуральных" средств  заключается в том, что мы не знаем, в каких концентрациях в них содержатся химические вещества, из-за этого происходят неожиданные побочные эффекты и токсические гепатиты.
Пациент, использующий альтернативные методы лечения,  становится участником никем не контролируемого испытания, на себе изучая действие лекарства на свой страх и риск и не получает нужные препараты.

Да, медицина не дает 100% гарантий,
потому что наш организм - сложнейший механизм, а не двигатель машины, который изобрел человек и точно знает, как починить.
Но это не повод возвращаться в те времена, когда люди ездили на повозках и не знали, что кровеносная система замкнутая.

Всем здоровья ❤

Для всех женщин у кого есть проблемы с мочеиспусканием,болями при ПА,чувство «чужого внутри» и т.д

Очень советую мою коллегу Сарину Нюркину,единственный и неповторимый профессионал в Росси,занимающийся реабилитацией мышц тазового дна!





Открываю набор на БЕСПЛАТНЫЙ мини-курс «Меняй жизнь!».
Это отличная возможность внести в свою жизнь простые работающие рекомендации👍🏻
Программу обновила, она будет ещё насыщенней прежнего.
Старт завтра 🔥
Присоединяйтесь к каналу мини-курса

https://t.me/mini_kurs_Menyay_gizn

Считаю, что мини-курс «Меняй жизнь»- отличная возможность для первых шагов в реабилитации тазового дна при опущении тазовых органов и недержании мочи. Присоединяйтесь обязательно 🌹
И зовите подруг! Прошу поделиться этим сообщением, за репосты буду благодарна ❤️
В комментариях прикреплю отзывы с предыдущих наборов👇

Про моноклональные антитела💉

В РФ с 2020г. доступны 2 молекулы
💉эренумаб (Иринэкс)
💉фреманезумаб (Аджови)

В чем отличие?

Иринэкс- это МАТ к рецептору CGRP.
Аджови- к самому белку.

В мире есть еще несколько молекул- галканезумаб и эптинезумаб, они тоже действуют на белок.

Напомню что такое CGRP- на настоящее время это основной нейропептид, ответственный за развитие мигрени у большинства людей.

Как это работает: CGRP + рецептор ➡️ нейрогенное воспаление➡️ сенситизация ➡️боль.
Больше белка➡️ сильнее боль.

Слово антитела знакомо многим как «что-то из иммунитета». Да, это специальные белки, с помощью которых иммунитет борется с патогенами.

Но в случае с этими МАТ это не совсем так ❌
Они созданы специально только для одной мишени- CGRP или его рецептора, соответственно, влияния на иммунитет/организм нет.

Также МАТы очень близки по составу к антителам человека, поэтому их не атакует наш собственный иммунитет.

Показания❓
Профилактика мигрени при наличии 4 и более дней с мигренью в месяц

Как они применяются❓
Вводятся подкожно.

Как часто❓
МАТы циркулируют в крови ~1 месяц, поэтому вводятся они с интервалом 1 раз в месяц.

Продолжительность лечения❓
Пока также как и для других профилактических средств - 6-12 мес.

Противопоказания❓
🚫Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Также к условным противопоказаниям, из-за отсутствия исследований, можно отнести возраст <18 лет, беременность, лактацию.
Но в наблюдениях за пациентками, у которых случилась🤰🏼на фоне приема МАТ, не сообщалось о каких-либо проблемах с вынашиванием, родами и рожденными детьми.

При приеме препаратов все боятся навредить печени и почкам, так вот МАТ, в отличии от других 💊, не влияют на них.
Они удаляются из организма путём разрушения специальными клетками (макрофагами и моноцитами).

За рубежом МАТы появились намного раньше и уже накоплены данные их применения в течение более 5 лет.

Данные препараты доказали свою очень хорошую эффективность и безопасность в клинических исследованиях.

👌🏻В @eviclinic доступен и иринэкс и аджови 💉

Вопросы приветствуются👇🏻