Рад, очень рад сообщить вам следующие классные новости:

во-первых, 23-24 ноября пройдет научно-практическая конференция «EVIDENT: ФОРУМ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ»

Спикеры конференции представлены на карточках выше: сначала внимательно ознакомьтесь с ними, а после посмотрите на темы, которые они будут освещать в течение этих двух насыщенных дней:

⭕️Тайны клапана носа
⭕️FESS для молодых хирургов и врачей амбулаторного звена
⭕️Хронический тонзиллит
⭕️Мастер класс по слипэндоскопии
⭕️Интратимпанальные инъекции
⭕️Возможности МИС АСЯ
⭕️ГИБТ в терапии ХРС
⁠⭕️Эндоскопические операции на ухе у детей
⭕️Живая хирургия
⭕️Консервативная терапия гипертрофии аденоидов
⭕️Мастер класс по головокружениям

Познакомиться, пообщаться и просто отдохнуть всем составом тоже успеем!

Поучавствовать в конференции можно в 2 форматах:

🪵 Онлайн участие

🪵 Очная форма участия (места тут ограничены!)

Подробнее о конференции читайте по этой ссылке, там же можно найти и форму регистрации с указанием цен для каждого формата: https://promo.fomin-clinic.ru/evident

Подводя ко второй новости, скажу, что участники нашего курса «proЛОР: курс по основам оториноларингологии» зарегистрироваться на конференцию смогут по специальной цене!

✨ Клинический случай: прошедшие самостоятельно рецидивы бактериальных синуситов?

В мире медицины мы часто сталкиваемся с феноменами, природа которых остается для нас загадкой 🤔

Некоторые процессы и реакции организма до сих пор не имеют четкого объяснения, несмотря на прогресс науки. Мы задаемся вопросами: «почему так произошло?» или «что стало причиной?», но ответы на них не всегда доступны.

Иногда мы видим только результат — состояние пациента улучшается, и это уже успех. Возможно, мы не знаем всей цепочки механизмов, ведущих к выздоровлению, но важнее всего для нас — достижение клинического благополучия 🙏

Этот пост посвящен случаю, который, хотя и оставил вопросы без ответов, подтвердил ценность внимательного наблюдения, своевременного вмешательства и признания ограничений нашего понимания.

Отит — это воспаление уха по разным причинам. Отит отиту рознь.

🔖 Поэтому сначала разберемся в терминах. Ведь от того, как мы это назовем, будет зависить то, что мы с этим будем делать.

Выделим два основных варианта:

1️⃣ Экссудативный отит

💦 скапливается жидкость в полости среднего уха за барабанной перепонкой. Без яркого воспаления, выбухания перепонки, лихорадки и боли. 

Ключевые слова: жидкость есть,  воспаления нет.

↪️Такое бывает при дисфункции слуховой трубы, при увеличении аденоидов и после настоящего острого среднего отита.

⏩Обычно это случайная самопроходящая находка — смотришь в ухо, а там пузыри.
Иногда жидкость сохраняется месяцами и может снижать слух — в этом случае показано лечение (и это не антибиотики)

✔️Для нас сейчас главное, что не любая жидкость в ухе и не любой "отит" — это ужас, кошмар, срочный рецепт на пенициллин.

2️⃣Острый средний отит

🔜 вот он, наш главный герой. Его боятся пропустить, его ищут фонариками, ради него зря отдавливают детские козелки 🙃

💥 Ключевое отличие — это махровое воспаление в полости среднего уха.

Иными словами:

сама по себе жидкость может быть в ухе и при экссудативном, и при остром среднем отите.

⏩️В первом случае она "булькает" себе спокойно и никого не трогает (условно).

⏩️Во втором — в ней активно размножаются микробы, развивается яркое воспаление, перепонка выбухает от давления — все это как правило болит и беспокоит ребёнка☹️

⬆️вот это и есть острый средний отит.

В русскоязычных учебниках есть множество других классификаций: катаральный, гнойный и тд.

✔️С точки зрения практики все можно свести к одному из двух: либо в ухе есть махровое воспаление (острый средний отит) — либо его нет.

🔘Почему так?

Потому что от этого зависит тактика.

💦"Просто жидкость" — экссудативный отит — требует наблюдения, иногда спреев в нос и в редких случаях шунтирования.

💥"Жидкость + воспаление" — острый средний отит — иногда требует антибиотиков, но зачастую проходит сам. Об этом поговорим отдельно.

💬 В следующих постах речь будет идти именно про острый средний отит. Обсудим, откуда он берётся, как выглядит и почему не всякое "красное ушко" имеет к нему отношение.

Шура и Лор говорит.

Что бы вы хотели узнать про отит? Что пугает больше всего?