Как лечат аллергический ринит (АР)?

Есть 3 направления действий, которые мы можем совершить при аллергии на аэроаллергены (аллергены, которые мы вдыхаем).

1️⃣прекратить контакт.

Это возможно не всегда. Кто-то уезжает на период цветения аллергенного для них растения, но с глобальным потеплением длительность цветения меняется и не всегда возможно подстроиться. Кроме того, могут вмешиваться обстоятельства, когда запланированный отъезд становится невозможным.

Наиболее эффективно можно прекратить контакт с животными в случае аллергии на них. При этом для самых чувствительных к аллергенам людей этого недостаточно, потому что они могут реагировать даже на шерсть и эпителий на одежде у других людей без прямого контакта с животными.

С клещами домашней пыли, с аллергенами уличной плесени полностью прекратить контакт невозможно.

2️⃣подобрать медикаментозную терапию для контроля симптомов.

Несмотря на то, что медикаментозная терапия не влияет на первопричину аллергии, не стоит ее обесценивать. Она важна для самочувствия, для сдерживания прогрессирования симптомов, для качества жизни.

Важно: терапия АР ступенчатая.

✔️Минимальная терапия - антигистаминные препараты (АГ).

✔️Следующий шаг - стероидные спреи (СС).

✔️Следующий шаг - комбинация из 2 препаратов (при этом комбинированные спреи могут быть эффективнее, чем СС + АГ внутрь).

✔️Следующий - комбинация из 3 препаратов (с добавлением монтелукаста). При этом есть данные о том, что комбинация СС с монтелукастом не более эффективна, чем монотерапия СС, поэтому такой вариант лечения будет 2 или даже 3 линией терапии.

✔️Самый интенсивный вид лечения - системные стероиды (короткими курсами) и биологическая терапия (при хроническом риносинусите в комбинации с аллергическим ринитом).

Поэтому нет смысла перебирать разные АГ, если не эффективен один из них. Это означает, что такая ступень терапии для вас слишком слабая.

Обратите внимание, что монтелукаст не рекомендован в качестве монотерапии АР, он слишком слаб для этого

3️⃣можно приспособиться к аллергену.

Это делает АСИТ, подробнее почитать о которой можно по тегу #АСИТ_ad

А о других тонкостях аллергических заболеваний я расскажу на открытом уроке «Как разобраться в аллергологии и не упасть в грязь лицом?» уже 20 апреля в 19:00 мск.

Регистрируйтесь по ссылке