Всем привет!
Сегодняшний "улов":
1. Дополнительно соустье правой верхнечелюстной пазухи с кистой (полипом?) в ней. 1-2 фото.
3. Экссудативный отит. В наружный слуховой проход капали отофу. Как вы помните смысла нет, а диагностику очень затрудняет. 3 фото.
Вот тут более подробно про дополнительное соустье.
Сегодняшний "улов":
1. Дополнительно соустье правой верхнечелюстной пазухи с кистой (полипом?) в ней. 1-2 фото.
3. Экссудативный отит. В наружный слуховой проход капали отофу. Как вы помните смысла нет, а диагностику очень затрудняет. 3 фото.
Вот тут более подробно про дополнительное соустье.
👍21🤔3
Forwarded from Доктор на районе ❤️ Гатчина MD (Виктория Золотарь)
ПОЛУЧИЛИ 30 доз MMRII.
Ещё и цена прекрасная 💪
Ещё и цена прекрасная 💪
👍19
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Запись прямого эфира, который мы проводили с педиатром, аллергологом Гуниной Ксенией Александровной.
Эфир получился обо всем сразу 😊
Эфир получился обо всем сразу 😊
❤36👍3🔥2
Кохлеарная имплантация — метод слухопротезирования, применяемый в случаях неэффективности или низкой эффективности слуховых аппаратов при наличии у пациента сенсоневральной потери слуха.
Сущность метода заключается в установке в организме пациента устройства, способного преобразовывать электрические импульсы, поступающие с внешнего микрофона, в сигналы, понятные нервной системе и передавать их сразу в слуховой нерв
Благодоря КТ есть возможность посмотреть на устройство "внутри".
Обратите внимание - провод создает завиток - он находится за барабанной перепонкой в среднем ухе. Это хоро видно на третьем видео - с 7 по 11 секунду. С той стороны, где написано R.
Сущность метода заключается в установке в организме пациента устройства, способного преобразовывать электрические импульсы, поступающие с внешнего микрофона, в сигналы, понятные нервной системе и передавать их сразу в слуховой нерв
Благодоря КТ есть возможность посмотреть на устройство "внутри".
Обратите внимание - провод создает завиток - он находится за барабанной перепонкой в среднем ухе. Это хоро видно на третьем видео - с 7 по 11 секунду. С той стороны, где написано R.
👍50🔥12
Forwarded from Педиатрия и детская аллергология. (Анастасия)
Через сколько после ОРВИ можно делать прививки?
- сразу после выздоровления.
А реакцию Манту?
- через месяц.
А Манту после прививки?
- через месяц.
А прививку после Манту?
- в день проверки реакции Манту.
А Манту после Манту?
- через 12 месяцев (или через 6 месяцев у групп риска, например, когда нет БЦЖ).
А прививку после прививки.
- между живыми вакцинами 4 недели,
- между «убитыми» любой промежуток.
- между живой и «убитой» любой промежуток.
То есть, если ребёнка сделали Пентаксим, могу сделать Превенар через 2 дня?
- да, а лучше в один день, чтобы лишний раз не ходить к врачу.
- сразу после выздоровления.
А реакцию Манту?
- через месяц.
А Манту после прививки?
- через месяц.
А прививку после Манту?
- в день проверки реакции Манту.
А Манту после Манту?
- через 12 месяцев (или через 6 месяцев у групп риска, например, когда нет БЦЖ).
А прививку после прививки.
- между живыми вакцинами 4 недели,
- между «убитыми» любой промежуток.
- между живой и «убитой» любой промежуток.
То есть, если ребёнка сделали Пентаксим, могу сделать Превенар через 2 дня?
- да, а лучше в один день, чтобы лишний раз не ходить к врачу.
👍93🔥23👏12😁7❤1🥰1
Forwarded from Doctor_marusenyka
Аскорил стоит применять у детей?
В составе три компонента.
Два муколитика, гвайфенезин (муколитик и отхаркивающий препарат) и бромгексин (муколитик), и бронхорасширяющий препарат- сальбутамол.
По поводу первых двух.
Отхаркивающие средства и муколитики увеличивают выработку слизи и разжижают выделения из дыхательных путей, чтобы облегчить выделение мокроты.
При этом ни отхаркивающие, ни муколитики не имеют доказанной пользы у детей. Сам по себе гвайфенезин не имеет доказанной пользы, но относительно безопасен, вызывая лишь легкое раздражение желудочно-кишечного тракта.
Однако в препаратах гвайфенезин обычно комбинируют с другими ингредиентами, как и в данном случае.
А вот побочные эффекты муколитиков включают бронхоспазм, желудочно-кишечные расстройства и лихорадку.
Бронхоспазм - это как раз то, на что нацелено действие сальбутамола.
Но когда сальбутамол используется не в виде ингаляций, а внутрь, он хуже переносится и чаще вызывает побочные эффекты, такие, как тахикардия, например.
Точка его применения- только обструкция, когда его стоит использовать в виде ингаляций, а при обструкции как раз не стоит применять муколитики, так как обструкцию можно усилить.
Так что препарат очень спорный, как понимаете.
В составе три компонента.
Два муколитика, гвайфенезин (муколитик и отхаркивающий препарат) и бромгексин (муколитик), и бронхорасширяющий препарат- сальбутамол.
По поводу первых двух.
Отхаркивающие средства и муколитики увеличивают выработку слизи и разжижают выделения из дыхательных путей, чтобы облегчить выделение мокроты.
При этом ни отхаркивающие, ни муколитики не имеют доказанной пользы у детей. Сам по себе гвайфенезин не имеет доказанной пользы, но относительно безопасен, вызывая лишь легкое раздражение желудочно-кишечного тракта.
Однако в препаратах гвайфенезин обычно комбинируют с другими ингредиентами, как и в данном случае.
А вот побочные эффекты муколитиков включают бронхоспазм, желудочно-кишечные расстройства и лихорадку.
Бронхоспазм - это как раз то, на что нацелено действие сальбутамола.
Но когда сальбутамол используется не в виде ингаляций, а внутрь, он хуже переносится и чаще вызывает побочные эффекты, такие, как тахикардия, например.
Точка его применения- только обструкция, когда его стоит использовать в виде ингаляций, а при обструкции как раз не стоит применять муколитики, так как обструкцию можно усилить.
Так что препарат очень спорный, как понимаете.
👍68🔥12👀4❤3
Я только сейчас понял, что не опубликовал здесь статью про лекарственно-индуцированному риниту 🤦🏻♂️
Завтра исправлюсь.
Завтра исправлюсь.
🔥44👍18
Проблема с амоксиклавом и клавулоновой кислотой в частности есть не только у нас. Она глобальная и это пугает еще больше.
Medscape
Shortage Reported of Antibiotic Commonly Used for Kids
“The scary part is, we’re coming into the time of the year where you have the greatest need."
😱31👍4🤔4
🙈УЖЕ знаете что подарить себе или коллегам на Новый год?
Доктор Павлов и доктор Котов придумали для вас решение и запустили неделю распродажи — авторского курса по общению с пациентами «Communication school» со скидкой 9️⃣0️⃣%❗️
🔥Но это еще не все. Вы также можете приобрести подарочный сертификат (листайте карусель) своим коллегам.
Обратите внимание на это горячее предложение:
Тариф «Стандарт» - 990 руб. (ВМЕСТО 9900)
Тариф «Премиум» - 1990 руб. (ВМЕСТО 19 990)
Тариф «VIP» - 14990 (ВМЕСТО 49 900)
Что вам нужно сделать:
1. Перейти на сайт http://communication-school.tilda.ws/new
2. Выбрать «Купить сертификат» или нужный тариф и вам придет доступ (или сертификат) в первые минуты.
С наступающим! 🎄🎁
Доктор Павлов и доктор Котов придумали для вас решение и запустили неделю распродажи — авторского курса по общению с пациентами «Communication school» со скидкой 9️⃣0️⃣%❗️
🔥Но это еще не все. Вы также можете приобрести подарочный сертификат (листайте карусель) своим коллегам.
Обратите внимание на это горячее предложение:
Тариф «Стандарт» - 990 руб. (ВМЕСТО 9900)
Тариф «Премиум» - 1990 руб. (ВМЕСТО 19 990)
Тариф «VIP» - 14990 (ВМЕСТО 49 900)
Что вам нужно сделать:
1. Перейти на сайт http://communication-school.tilda.ws/new
2. Выбрать «Купить сертификат» или нужный тариф и вам придет доступ (или сертификат) в первые минуты.
С наступающим! 🎄🎁
🔥5👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Иногда наши верхнечелюстные пазухи имеет дополнительные соустья с полостью носа.
Я раньше писал об этом тут.
Теперь могу поделиться с вами видео, как выглядит пазуха изнутри.
Я раньше писал об этом тут.
Теперь могу поделиться с вами видео, как выглядит пазуха изнутри.
🔥32👀1
Forwarded from Доктор Настя
Дорогие мои, хорошего дня!
Есть отличные новости!!
У нас с вами есть возможность задать вопросы по половому воспитанию замечательному специалисту. Психиатру, психотерапевту и сексологу Валерии Шмаковой.
Пишите сюда свои вопросы( если вам некомфортно, то пишите мне в лс), и после новогодних праздников мы сделаем прямой эфир 🥰
Как вам идея?)
А пока подписывайтесь на канал моей коллеги 💔
https://t.me/sex_and_soul
Есть отличные новости!!
У нас с вами есть возможность задать вопросы по половому воспитанию замечательному специалисту. Психиатру, психотерапевту и сексологу Валерии Шмаковой.
Пишите сюда свои вопросы( если вам некомфортно, то пишите мне в лс), и после новогодних праздников мы сделаем прямой эфир 🥰
Как вам идея?)
А пока подписывайтесь на канал моей коллеги 💔
https://t.me/sex_and_soul
👍15❤10