Arranca la 3a edición de FORUCI EXPRESS ¿Te vienes?

¿Conocéis la hoja polio? Dicen que es un poco difícil de conseguir.

Es como una hoja Macintosh pero modificada con un ángulo obtuso de aproximadamente 120º para permitir la intubación de pacientes con respiradores, corsés y otras situaciones difíciles, como por ejemplo, obesidad.

Surgió porque en la década de los 50 existió una epidemia de poliomielitis en varios países; al afectar los músculos respiratorios los pacientes se metían en los llamados “pulmones de acero”.

Esta hoja se hizo, por tanto, para poder intubar a los pacientes del pulmón de acero sin que el laringoscopio chocara con el mismo y sin necesidad de alinear los ejes. Puede ser una alternativa de intubación en el paciente sentado.

#instadocenciasalud #pala #hoja #polio #laringoscopio #pulmóndeacero #urgencias #emergencias #víaaérea #víaaéreadifícil

💓Actualización de los #algoritmos: traducción de taquicardia y bradicardia en el adulto.
❣️ Descarga la nueva versión (V.3) de “ALGORITMOS #RCP #AHA 2020: adultos y pediatría” https://www.urgenciasyemergen.com/sdm_downloads/algoritmos-rcp-aha-2020-adultos-y-pediatria/

🤜🏻 El golpe precordial es un impacto (o "puñetazo") único, agudo y de alta velocidad en el esternón medio con la parte cubital de un puño fuertemente cerrado. La fuerza de un golpe precordial pretende transmitir energía eléctrica al corazón, de forma similar a una descarga de baja energía, con la esperanza de acabar con la taquiarritmia subyacente. Esta técnica fue descrita por primera vez en las revistas médicas de 1920, ha estado presente hasta en los algoritmos de RCP, por lo menos hasta el año 2000 y se ha podido ver en alguna serie de ficción como Anatomía de Gray y Lost.

Por otro lado está puño-percusión o estimulación por percusión, que consiste en la aplicación de un impacto en serie, rítmico y de velocidad relativamente baja en el esternón mediante un puño cerrado. Como si hiciéramos un marcapasos manual.

¿Y qué dice la evidencia?
Una reciente revisión sistemática sobre este tema, la última existente y publicada en Resuscitation, refuerza la reanimación cardiopulmonar (RCP) como la técnica "gold standar" cuando los profesionales de la salud o personal lego, intentan resucitar a alguien con un paro cardíaco. Y nos dicen también que:
➡️ La evidencia disponible sugiere que el golpe precordial no mejora la supervivencia al alta hospitalaria en un paro cardíaco extrahospitalario.
➡️ La revisión no encontró pruebas de que la RCP para la tos o la estimulación por percusión mejoren los resultados clínicos después de un paro cardíaco.
➡️ La RCP para la tos, la estimulación por percusión y el golpe precordial no deben usarse de forma rutinaria en un paro cardíaco establecido.
➡️ En entornos específicos de pacientes hospitalizados, monitorizados, se puede intentar la RCP con tos (en pacientes conscientes) o la estimulación por percusión al inicio de una posible arritmia letal. Estos no deben retrasar los esfuerzos de RCP estándar en aquellos que pierden el gasto cardíaco.

Si quieres ver la evidencia de #AHA, #ERC, bibliografía y riesgos de estas maniobras, visita https://www.urgenciasyemergen.com/golpe-precordial-y-punopercusion-hay-evidencia.

#GolpePrecodial #PrecordialThumb #instadocenciasalud #RCP #urgencias #emergencias #SVCA #ACLS #cuidadoscriticos

🔴 Nuevas Guías 2021 de @escardio de la insuficiencia cardiaca. Os presento la traducción de la parte de insuficiencia cardiaca aguda y los niveles de evidencia #ESCGuidelines https://www.urgenciasyemergen.com/nuevas-guias-esc-2021-insuficiencia-cardiaca-aguda/

🟥 Dolor torácico: NUEVAS guías 2021 para la evaluación y el diagnóstico.
➡️ Traducción de guías.
➡️ Descarga tabla de evidencia
➡️ Descarga otros recursos

Recién salidas del horno:
https://www.urgenciasyemergen.com/dolor-toracico-guias-2021

En la Comunidad #Urgencias y #emergencias no paramos de actualizarnos

RAP del Ciclo de Krebs
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Este artículo es más de UCI que de urgencias pero me ha parecido interesante.
⏩ Parreño Buedo, D., & Charco Roca, L. M. (2021). Manejo de las intoxicaciones por tóxicos dializables . Revista Electrónica AnestesiaR, 13(10). https://doi.org/10.30445/rear.v13i10.1002

https://twitter.com/ertaky/status/1494256239341187079?s=28 Se está celebrando el #10CongresoSEHER conviene pasarse por el hashtag y ver los contenidos compartidos 👌🏻😉

¿Qué hacer si me atraganto y estoy solo? Se recomienda la maniobra de autoheimlich con una silla, pero… ¿se basa en evidencia científica? Te cuento en este post lo que dicen los organismos internacionales que regulan la reanimación cardiopulmonar y los primeros auxilios. También te cuento un poco la historia de la maniobra y otras alternativas.

Autoheimlich, ¿mito o realidad?
https://www.urgenciasyemergen.com/autoheimlich-mito-o-realidad/