✅ Как выглядит желудок без хеликобактер-пилори-ассоциированного гастрита?

✅ На данном видео можно наблюдать несколько признаков отсутствия Хеликобактера:
📌Отсутствие вязкой липкой слизи
📌Наличие регулярно расположенных собирательных венул (RAC)
📌Наличие полос гиперемии (особенно хорошо видно в узком спектре)
📌Отсутствие атрофии и кишечной метаплазии

Сохраните себе желудок без гастрита, пусть хоть где-то он у вас будет 🥹

Всем желаю продуктивной недели 💪

Ожоги пищевода 🔥🔥🔥

✅Химический ожог пищевода-это повреждение стенки пищевода вследствие случайного или намеренного употребления химического вещества прижигающего действия.
📌Глубина поражения тканей и распространенность ожога зависит от вида прижигающего вещества, его концентрации, количества и времени контакта с тканями.
📌Например, при ожоге кислотой происходит коагуляционный некроз и образуется коагуляционный струп, а при ожоге щёлочью за счёт колликвационного некроза происходит поражение более глубоких слоев пищевода, что повышает риск осложнений.

✅В клинико-морфологическом течении химических ожогов пищевода выделяют следующие стадии:

1️⃣Стадия контакта прижигающего вещества со стенкой пищевода. Она длится от нескольких минут до момента оказания медицинской помощи.

2️⃣Стадия ожогового флегмонозного или некротически-язвенного эзофагита. Длится от трех до шести суток.
В этой стадии возникают так называемые ранние пищеводные кровотечения. 

3️⃣Стадия отторжения некротических тканей (от шести до десяти суток после ожога). Отторжение больших участков некротических тканей приводит к позднему пищеводному кровотечению, которое может иметь профузный характер и трудно поддается лечению.

4️⃣Стадия развития грануляционной ткани и формирование рубцов (от шести суток до года). Язвенная поверхность покрывается грануляционной тканью, которая частично замещается тонкой рубцовой тканью, что приводит к деформациям и сужениям просвета пищевода с нарушением его проходимости. Медленно текущий подострый воспалительный процесс стихает в сроки от одного до двух лет после ожога.

5️⃣Стадия стойких рубцовых изменений. В зависимости от распространенности и глубины ожога - от единичных стриктур до многочисленных, а иногда до полной облитерации просвета.
📌Данные о частоте развития рубцовых послеожоговых стриктур пищевода разноречивы и колеблются от 8 до 73% от числа всех наблюдений ожога пищевода. 
📌Полная облитерация просвета пищевода приводит к образованию так называемого слепого мешка, в котором из-за застоя инфицированной слюны и пищевых масс поддерживается хронический эзофагит.
📌Длительно существующая на фоне хронического эзофагита рубцовая ткань, постоянно травмируемая слюной, пищевыми массами (при сохраненной частичной проходимости) через 15-20 лет может приводить к развитию лейкоплакии, дисплазии и в конечном итоге злокачественному перерождению (плоскоклеточному раку) вероятность развития которого более чем в 2 тысячи раз выше, чем среди людей, у которых не было ожога пищевода.