Атмосфера второго дня VII Сибирской конференции «Оперативная эндоскопия»

Сегодня в Барнауле завершается VII Сибирская конференция «Оперативная эндоскопия». В 12:00 прошел практический мастер-класс по бронхоскопии на оборудовании Concemed с Ильей Владимировичем Сивокозовым — д. м. н., руководителем Центра диагностики и реабилитации заболеваний органов дыхания ФБНУ ЦНИИТ, г. Москва, приглашенным профессором медицинского факультета Белградского университета, Республика Сербия, экспертом-бронхологом Российского эндоскопического общества. Видео и подробности мы опубликуем в ближайшее время.

Также Илья Владимирович выступил с докладом: «Нормально делай – нормально будет, или как сделать диагностическую бронхоскопию правильно». Завершающие слова доклада прозвучали как прекрасное напутствие для специалистов:

Признавайте свои неудачи. Это нормально — иметь неудачи в работе.

Анализируйте их причины. Просто фиксировать неудачи недостаточно, если вы, конечно, не хотите оставаться в том же самом состоянии, а хотите прогрессировать.

Играйте в команде. Ваша команда — это цитолог, морфолог, клиницист, врач лучевой диагностики. Те специалисты, которые окружают пациента, и те, кто подсвечивает вам путь в этой мгле бронхиального дерева. А поверьте, без света там очень темно и тепло

Программа двух дней была насыщенной и включала десятки выступлений; в этом дайджесте кратко подводим итоги нескольких докладов.

🔹 Игорь Владимирович Васильев, к. м. н., врач – торакальный хирург, ведущий научный сотрудник, руководитель НИЛ «Интервенционная пульмонология» ФГБУ СПб НИИФ Минздрава России (Санкт-Петербург), разобрал нестандартный клинический случай. Пациентке с легочной гипертензией требовалась верификация опухоли, но отмена антикоагулянтов и стандартная хирургическая биопсия грозили фатальным кровотечением или тромбозом. Врачи применили внутрипросветную трансваскулярную пункцию прямо из легочной артерии под местной анестезией: это позволило безопасно получить ткань, подтвердить интимальную саркому и вовремя начать таргетную терапию.

🔹 Наталья Анатольевна Ли, заведующая эндоскопическим отделением ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер» (Томск), остановилась на алгоритмах выявления атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии слизистой оболочки. Для качественного онкоскрининга и точной стратификации рисков эксперт рекомендует не ограничиваться стандартным осмотром, а обязательно использовать экспертные режимы визуализации — узкоспектральную эндоскопию и прицельную хромоскопиию.

🔹 Михаил Валерьевич Мерзляков, к. м. н., главный внештатный специалист-эндоскопист Минздрава Кемеровской области, заведующий эндоскопическим отделением ГАУЗ КО «Кемеровская областная клиническая больница им. С. В. Беляева» (Кемерово), отметил, что из-за постепенного отказа от профилактического бужирования при химических ожогах ожидается рост числа тяжелых стенозов. Таким пациентам необходима строгая онконастороженность — скрининговая гастроскопия каждые три года.

В терапии стриктур приоритетным методом эксперт назвал бужирование по струне-направителю (Savary-Gilliard). Баллонная дилатация обходится дороже и дает до 40% рецидивов, а при необходимости стентирования лучшие результаты показывают биодеградируемые конструкции — в отличие от пластиковых, они вызывают минимальную гипергрануляцию тканей.

⭐ До новых встреч! Совсем скоро команда Endovi отправляется на Волжский эндоскопический форум — ключевые новости и разборы докладов оттуда обязательно появятся в наших следующих публикациях.

#endovi_events

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱 Дзен

📱 ВКонтакте

🇷🇺 MAX

📑Пищевод Барретта: актуальные рекомендации

Раньше эндоскописты брали биопсию при любом, даже минимальном смещении Z-линии. Это приводило к массовой гипердиагностике.

Пациенты получали необоснованный диагноз, патоморфологов перегружали избыточными направлениями, а врачи-эндоскописты проводили ненужные контрольные исследования.

Статистически онкологический риск при смещении Z-линии менее 1 см не отличается от популяционного. Теперь скрининг и онкопоиск строго регламентированы.

☑️Фокус сместился:

— на строгий отбор групп риска — скрининг показан не при любой изжоге
— отказ от рутинной биопсии при минимальных изменениях
— прицельную визуализацию и забор материала строго по протоколу, а не хаотично

В карточках собрали памятку для врачей-эндоскопистов: как диагностировать пищевод Барретта по актуальным рекомендациям.

Осмотр в белом свете теперь обязательно дополняется узкоспектральными режимами. Про них рассказывали в этом материале:

➡️Режим HEI
➡️Режим TEI
➡️Режим DSI
➡️Режим PSI

#endovi_guidelines

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

🇷🇺  MAX

📍7–8 августа проходит Волжский эндоскопический форум «ВЭФ-2026»

На встрече собрались специалисты из России и Узбекистана, чтобы обсудить современные подходы к скринингу, диагностике и эндоскопическому лечению новообразований желудочно-кишечного тракта.

В программе — прямые трансляции из операционных, разборы клинических случаев, доклады и лекции. Участники обсуждают вопросы, с которыми сталкиваются в ежедневной практике: от диагностики сложных изменений до выбора тактики лечения.

Нина Николаевна Дроздова, врач-эндоскопист ЦАОП ММКЦ «Коммунарка», представила доклад об эндоскопическом обследовании онкологических пациентов. Эксперт разобрала ошибки в описании выявленных изменений и объяснила, как точность заключения влияет на дальнейшую тактику лечения.

Очень важно указывать, на какой стенке желудка расположено образование. Если оно находится по малой кривизне, желательно отметить расстояние, а также протяжённость образования. В двенадцатиперстной кишке тоже часто ошибаются со стенками. Анатомические ориентиры надо знать, чтобы коллеги понимали, где искать.

Отдельное внимание Нина Николаевна уделила исследованию прямой кишки:

Прямая кишка — наша головная боль. Мы должны чётко понимать анатомические ориентиры и знать, как измерять расстояние до образования. Почему это важно? Потому что от нашего заключения будет зависеть, на какое лечение пойдёт пациент: на лучевую терапию или на операцию.

Совсем скоро мы опубликуем материал, где вместе с Ниной Николаевной расскажем о частых ошибках в эндоскопических заключениях, правилах описания выявленных изменений и признаках, которые помогают дифференцировать подслизистые образования.

#endovi_team #endovi_events

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

🇷🇺  MAX