Зеленые сопли не признак бактерий

Клетки нашей иммунной системы - лейкоциты - приходят в место проникновения микробов, чтобы убить их.
Некоторые виды лейкоцитов - нейтрофилы и моноциты несут сумочки с оружием. Одно из них называется миелопероксидаза (МПО) и имеет зеленый цвет.

Когда нейтрофилы и моноциты разрушаются, выходит большое количество МПО и красят выделения из носа в зеленый цвет.
Такое бывает как при бактериальных, так и при вирусных заболеваниях. И никак не говорит о том, что надо пить антибиотики.

Источник фото: https://www.mdpi.com/2076-3921/11/11/2302

Диагноз «Сахарный диабет 2 типа» нет означает, что нормально иметь высокий сахар крови. Можно и нужно его нормализовать, а в идеале прийти к ремиссии сахарного диабета. Ремиссия - это состояние, когда сахар в норме даже без сахароснижающего лечения.

Чтобы прийти к ремиссии нужно нормализовать вес, правильно питаться и регулярно заниматься физической активностью.

Эту цель я озвучиваю каждому пациенту с сахарным диабетом на своем приеме.

Если у ваших родственников есть диабет 2 типа, расскажите им, что мы на это можем повлиять.

Вернулась из Сочи, где посетила ретрит для врачей. Мы учились, знакомились и отдыхали.

Нагрелась на солнышке, чтобы пережить пасмурную зиму в Москве.

Мои беременные пациентки часто удивляются, когда я рассказываю о вакцинации.

При беременности можно прививаться неживыми вакцинами (против гриппа, против дифтерии/столбняка/коклюша, против клещевого энцефалита и т.д.).

А вот живые вакцины (против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы) противопоказаны.

Сегодня поговорим о том, как правильно принимать препараты железа.
Я очень часто слышу от пациентов, что они им не помогают или не могут их пить из-за побочных.

Спрашиваю: а как вы их принимали?

И тут начинается перечисление того, что снижает эффективность или вызывает побочные эффекты.

На самом деле достаточно соблюдать простые правила, которые записала на видео

Делаю рубрику «Неудобные вопросы врачу».

Начнем с гинеколога.
Все, что вы когда-либо хотели спросить у гинеколога, но стеснялись или забывали, пишите в комментариях.

Это может быть что угодно, касаемо женского здоровья, гигиены, болезней, бытовых вопросов и т.д.

В субботу я встречаюсь с классным специалистом и буду его пытать)

P.s. как видите по моей экипировке, у меня в кабинете свежо. При этом в других кабинетах клиники теплее. С осени работники и ЖЭК не могут понять, в чем дело.
Может в том, что кабинет имеет номер 13 😁

Все никак не могу наладить регулярность в этом канале. Пока не поняла, какой формат здесь публиковать. Уже отвыкла от постов, хотя есть о чем вам рассказать.
Но в ближайшую неделю буду еще в отпуске)

P.s. с гинекологом не вышло видео, так как она родила и мы не успели встретиться)
Но хочу затестировать эту рубрику с другими специальностями

Оставляю здесь немного деревенского вайба 😁

Отпуск закончен. Возвращаюсь к работе.
Начинаю делиться заметками с приема

Поясню немного про гестационный сахарный диабет.

Это такой вид диабета, который бывает только при беременности. Сама беременность его провоцирует (ну и плюс возраст и лишний вес). После родов он проходит.

При постановке диагноза мы рекомендуем измерять глюкозу глюкометром натощак и после еды, соблюдать диету и добавлять физическую нагрузку.

Если этого недостаточно, добавляем инсулин. Но в 85% случаев хватает диеты.

Если держать глюкозу с норме, то не будет никаких осложнений для мамы и малыша.

Немного про инсулины

Про питание в 2 словах

Худеть можно вообще на любой еде, даже на бургерах и пицце. И толстеть на ПП тоже можно. Для похудения важно лишь одно: чтобы расходуемых калорий было больше потребляемых. И все.

А вот для здоровья важно, чтобы на 85% наше питание было сбалансированным (правило тарелки - самое простое объяснение).
15% можно пустить на всякую не очень полезную вкусняшку 😋

Не нужно лечить высокий инсулин (кроме инсулиномы, но в этом случае сахар крови падает ниже 3 ммоль/л).

Инсулин повышается, чтобы не было сахарного диабета при лишнем весе. Это не причина, а следствие избыточной массы тела.

Не нужно сдавать анализ на инсулин и индекс Хома. Это не скажет ровным счетом
Н И Ч Е Г О ,
что как-то бы повлияло на тактику.

Если назначили эти анализы для поиска причины набора веса, стоит задуматься о смене врача 🤫

Как есть кулич при сахарном диабете.
3 основные правила:

1. Правило тарелки. При диабете углеводы всегда едим с клетчаткой и белком. Так не будет резкого скачка глюкозы после еды. Кусочек кулича, яйцо и овощи/зелень - намного лучше, чем съесть просто кулич.

2. Отдельно от других углеводов. К углеводам относятся не только любые сладости и сладкие напитки, но и хлеб, злаки, жидкие молочные продукты, картофель, макароны, фрукты.

3. Чтобы мышцы помогли снизить глюкозу крови после еды, нужно подвигаться. Это может быть как прогулка, так и танцы, работа по дому, йога и т.п.

Конечно, можно было бы еще написать о том, что верхушку кулича отдай ближнему своему. Но какой человек готов на это?)

Тут еще кто-нибудь есть?)