Большинство голосов за выпадение волос. Давайте эту тему начнем с информации о самом волосе

Кожа головы содержит примерно 100-150 тыс волосянных фолликулов.

Волосяные фолликулы состоят из 4 частей:
⁃ луковица
⁃ надбульбарная (надлуковичная) область
⁃ перешеек (средняя часть)
⁃ воронка (верхняя часть)

В луковице находятся клетки - кератиноциты, которые отвечают за производство волос.

Волосы бывают терминальные и пушковые. Терминальные крупнее и глубже, имеют диаметр 0,06 мм. Волосы на голове как раз относятся к ним.
Пушковые волосы тонкие, короткие, диаметром менее 0,03 мм.

Фото: https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=ONC%2F53952&topicKey=DERM%2F15678&search=hair%20loss&rank=1~150&source=see_link

Волосяные фолликулы проживают цикл, состоящий из 3 стадий:
1. Анаген - когда волосы растут. Продолжительность этой фазы 2-6 лет. Скорость роста 0,3 мм в день. Примерно 90% всех волос одновременно находится в этой фазе.
2. Катаген - нижняя часть волосяного фолликула регрессирует и рост волос прекращается. На коже головы длится около 3 недель. Примерно 1% волос находится в этой фазе.
3. Телоген - фаза покоя, когда волосы готовы к выпадению. Длится 2-3 месяца. Примерно 10% волос головы находится в этой фазе. Обычно в день выпадает 50-150 волос.
Затем следует фаза анагена и образуются новые волосы.

Таким образом, волосы не могут расти десятилетиями. У каждого из нас своя фаза анагена, потом волос выпадает, чтобы мы с ними не делали. Поэтому не у каждого могут быть длинные волосы.

Почему же волосы могут выпадать?

1. Изменение структуры волос из-за вредных воздействий. Это проводит к увеличению ломкости и выпадению волос.

К этому относится:
⁃ химическая обработка
⁃ чрезмерное расчесывание и начесывание волос
⁃ перегревание (фен, утюжки, плойки и т.д.)

Так же тугие косы и хвостики могут приводит к перерастяжению волос, что приводит к их выпадению.

Вот так в этом случае выглядит волос под микроскопом

Фото: https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=DERM%2F87473&topicKey=DERM%2F15678&search=hair%20loss&rank=1~150&source=see_link

Поэтому при выпадении волос в первую очередь убираем все вредные воздействия.

2. Заболевания и состояния:
⁃ физические и психологические стрессы
⁃ роды
⁃ ограничения в питании
⁃ прием некоторых препаратов (амиодарон, каптоприл, противосудорожные препараты, статины, избыточное употребление витамина А, кетоконазол, пропранолол и др.)
⁃ хронический дефицит железа
⁃ значительное снижение веса
⁃ заболевания щитовидной железы
⁃ отравление мышьяком, ртутью, таллием.

Первично собрать анамнез и назначить необходимые анализы может терапевт. Чаще всего смотрим:
•общий анализ крови,
•ТТГ (проверяем работу щитовидной железы),
•ферритин (исключаем латентный дефицит железа),
•сывороточное железо,
•витамин Д.

В данном случае все волосы не выпадают, так как причина в том, что сразу много волос переходят в фазу телогена (см. выше).

В этом случае мы устраняем причину, которая привела к выпадению.
После этого наступает фаза анагена и через 6-12 месяцев уже видно, что волосы отрастают.

3. Заболевания, при которых повреждается фолликул (здесь огромное количество заболеваний, которые проявляются алопецией - частичным или полным выпадением волос. Часть из них подается восстановлению, часть нет). В этом случае уже нужно идти к специалисту в этой области врачу-трихологу.

Всем привет! После длительного перерыва возвращаюсь не одна, а с коллегой! Договорилась с классным дерматологом, чтобы она ответила на ваши вопросы. Можете задавать вопросы по дерматологии в комментариях в течение 24 часов.

P.s.: Можете задавать любые вопросы про высыпания на коже, изменении ногтевых пластин, высыпания и зуд в области волосистой части головы и даже вульвы.
И про уход за кожей тоже можно 😉

Приветствую на моем канале
Меня зовут Чернышева Ирина, я врач эндокринолог и терапевт.

Лечу всех от 18 лет (в том числе и беременных).

Я занимаюсь гормонами и всем, что с ними связано: заболеванием щитовидной и паращитовидных желез, заболеваниями надпочечников и гипофиза, с сахарным диабетом, в том числе гестационным.

А так же лечу анемии, кашель, повышенное давление, профилактирую хронические заболевания и вакцинирую взрослых.

Я не назначаю ненужные анализы и лечение. Поэтому чаще отменяю лекарства, чем их назначаю.
Я люблю подробно рассказывать о том, что происходить в организме при заболевании, и вместе с пациентом подбирать комфортный для него способ лечения.

Здесь я рассказываю о том, как улучшить качество жизни, к чему приводит изменение гормонов и как обычно мы с этим справляемся.

Уже можно почитать:

Щитовидная железа

Вес и гормоны

Бесплатные тренировки в Москве

Женская репродуктивная система

Выпадение волос

Бывает, что пациенты годами принимают препараты для снижения пролактина. Потом приходят ко мне на прием, и я говорю: вы здоровы и ничего не нужно больше пить.

Почему так происходит?
Пролактин может повышаться в крови из-за многих причин. Повышение в 2-3 раза выше нормы чаще всего физиологическое.
В таком случае помогает просто пересдача с соблюдением правил.

«Зачем же мне тогда назначили эти препараты?» - на этот вопрос мне все еще сложно ответить.

Зеленые сопли не признак бактерий

Клетки нашей иммунной системы - лейкоциты - приходят в место проникновения микробов, чтобы убить их.
Некоторые виды лейкоцитов - нейтрофилы и моноциты несут сумочки с оружием. Одно из них называется миелопероксидаза (МПО) и имеет зеленый цвет.

Когда нейтрофилы и моноциты разрушаются, выходит большое количество МПО и красят выделения из носа в зеленый цвет.
Такое бывает как при бактериальных, так и при вирусных заболеваниях. И никак не говорит о том, что надо пить антибиотики.

Источник фото: https://www.mdpi.com/2076-3921/11/11/2302

Диагноз «Сахарный диабет 2 типа» нет означает, что нормально иметь высокий сахар крови. Можно и нужно его нормализовать, а в идеале прийти к ремиссии сахарного диабета. Ремиссия - это состояние, когда сахар в норме даже без сахароснижающего лечения.

Чтобы прийти к ремиссии нужно нормализовать вес, правильно питаться и регулярно заниматься физической активностью.

Эту цель я озвучиваю каждому пациенту с сахарным диабетом на своем приеме.

Если у ваших родственников есть диабет 2 типа, расскажите им, что мы на это можем повлиять.

Вернулась из Сочи, где посетила ретрит для врачей. Мы учились, знакомились и отдыхали.

Нагрелась на солнышке, чтобы пережить пасмурную зиму в Москве.

Мои беременные пациентки часто удивляются, когда я рассказываю о вакцинации.

При беременности можно прививаться неживыми вакцинами (против гриппа, против дифтерии/столбняка/коклюша, против клещевого энцефалита и т.д.).

А вот живые вакцины (против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы) противопоказаны.

Сегодня поговорим о том, как правильно принимать препараты железа.
Я очень часто слышу от пациентов, что они им не помогают или не могут их пить из-за побочных.

Спрашиваю: а как вы их принимали?

И тут начинается перечисление того, что снижает эффективность или вызывает побочные эффекты.

На самом деле достаточно соблюдать простые правила, которые записала на видео