Bugun qalqonsimon bez kasalligi boʻlgan diffuz toksik buqoq va uning asoratlari haqida kerakli maʼlumotlar yoritamiz In sha Alloh

@endocrinoo

Butun dunyo insonlari fikri:
-menimcha men kasalman, tezroq shifokorga murojaat qilishim kerak

Sizning fikringiz esa:
-menimcha men kasalman, 1 hafta kutaman agar tuzalib ketmasam tez yordam chaqiraman
😂😂😂😂😂😂

@endocrinoo

Yoyma zaharli buqoq
Qalqonsimon bez kasalliklarida, uning faoliyati buzilishi bez gormonlarining meyoridan ortiq (gipertireoz) yoki kam (gipotireoz) ishlab chiqilishi bilan ifodalanadi. Modda almashinuvining gipertireoz holati bilan kechadigan kasalliklar orasida yoyma zaharli buqoq uchrab turadi.

Yoyma zaharli buqoq qalqonsimon bez gormonlarining meyoridan ortiqcha ishlab chiqarilishi va qalqonsimon bezning hajmi ham bir tekisda kattalashishi bilan kechadigan kasallikdir. Nasliy omillar va autoimmun jarayonlar kasallikning kelib chiqishida ishtirok etadi. Xastalik ko‘proq 20-50 yoshli ayollarda uchraydi. Jismoniy va ruhiy zo‘riqishlar ham kasallikning ro‘yobga chiqishiga sharoit tug‘diradi.

Kasallikning asosiy belgilari (bemorning ozib, vaznini yo‘qotishi, ruhiy bezovtalik, xotirjamlikni yo‘qotish, asabiylashish, yurakning doimo tez urishi, teri nam va issiq bo‘lishi, oldinga cho‘zilgan qo‘l barmoqlarida mayda titroqlar kuzatilishi, ko‘z soqqasining chaqchayib turishi — ekzoftalm) aniq namoyon bo‘lgan hollarda zaharli buqoq tashxisini qo‘yish qiyinchilik tug‘dirmaydi.

Agar kasallikning belgilari sust yuzaga chiqqan bo‘lsa, tashhis qo‘yish qiyinlashishi mumkin. Kasallik borligini tasdiqlash uchun qalqonsimon bez gormonlari — erkin tiroksin (er T4) va erkin uch yodtironin (er T3) larning hamda tireotrop (TTG) gormonning miqdori aniqlanadi. Yoyma zaharli buqokda gormonlar (er T3, er T4) ning miqdori meyoridan ortiq, TTGning miqdori esa kamaygan bo‘ladi.

Homilador ayollarda qalqonsimon bezning gormonal faoliyatini aniqlashda ko‘p uchraydigan holatlardan biri umumiy tiroksin (um T4) va umumiy uch yodtironinning (um T3) qondagi miqdorini aniqlashdir.

Homilador ayollar qonidagi oqsillarni qalqonsimon bez gormonlari bilan bog‘lanish xususiyatining ortishi homilador ayol qonida um T3 va um T4 mikdorini ko‘paytiradi. Ammo qalqonsimon bez gormonlarining oqsillar bilan bog‘langan shakllari gormonal ta’sir ko‘rsatmaganligi uchun ularning umumiy miqdori ortishi homilador ayollarda tireotoksikoz borligiga asos bo‘lmaydi. Buning uchun qalqonsimon bez gormonlarining ta’sirchan shakllari (ya’ni er T3 va er T4)ning mikdori ortgan bo‘lishi kerak.

Bepushtlik ham kuzatilishi mumkin
Zaharli buqoqning yengil va o‘rtacha turiga chalingan ayollarning taxminan 3 foizi homilador bo‘lishlari mumkin. Kasallik og‘ir kechganda bepushtlik kuzatiladi. Modda almashinuvida gipertireozga chalingan ayollarning homilador bo‘lishi qiyin kechadi va ko‘proq homiladorlik davrida zaharli buqoq uchraydi.
Yoyma zaharli buqoq yaxshi davolanmasa homiladorlikning kechishini og‘irlashtiradi, ayniqsa homiladorlik jarayoniga salbiy ta’sir ko‘rsatadi, ayniqsa erta toksikozlar og‘ir kechadi, bola tushishi yoki barvaqt tug‘ilishi ehtimoli ortadi, tireotoksikoz krizi xavfi kuchayadi. Homilada va tug‘ilgan chaqalokda rivojlanishning tug‘ma nuqsonlari (gidro- va mikrotsefaliya, gipospadiya, kriptorxizm, kindik chov churrasi, yumshoq tanglay nuqsoni, Daun kasalligi) ro‘y berishi mumkin.

@endocrinoo

Assalomu alaykum hayrli tong seshanbaning sehrli tongida uygʻongan sirli podpischiklar😉

Kuningiz fayz-u barakaga boy boʻlsin

@endocrinoo

Tugunli buqoq – bu qalqonsimon bez kasalliklari guruhi bo’lib, unda turli xil kelib chiqishi va morfologiyasi bo’lgan ommaviy tugunlarning rivojlanishi bilan yuzaga keladi.

Tugunli buqoq bo’yin hududida ko’rinadigan kosmetik nuqson, bo’yinning siqilish hissi, tirotoksikoz belgilari bilan birga bo’lishi mumkin.
Tugunli buqoqning tashxisi palpatsiya ma’lumotlariga, qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruviga, qalqonsimon bez gormonlari ko’rsatkichlariga, nozik igna punksion biopsiyasiga, sintigrafiyaga, qizilo’ngachning rentgenografiyasiga, KT yoki MRTga asoslanadi.

Tugunli buqoq belgilari aholining 40-50% da aniqlanadi; ayollarda tugunli buqoq 2-4 marta tez-tez uchraydi va ko’pincha bachadon miomasi bilan birlashtiriladi. Palpatsiya yordamida, qoida tariqasida, diametri 1 sm dan oshadigan tugunlar aniqlanadi; holatlarning yarmidan ko’pida tugunlar paypaslanmaydi va faqat qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi paytida topiladi. Qalqonsimon bezda ikki yoki undan ortiq tugunli shakllanishlar topilganda multinodulyar bo’qoq deyiladi.

Tugunli buqoq bilan og’rigan bemorlarni aniqlash va monitoring qilishning ahamiyati qalqonsimon bez saratonini istisno qilish, shuningdek, qalqonsimon bez va tirotoksikozning funktsional avtonomiyasini rivojlanish xavfini aniqlash, kosmetik nuqson va siqilish sindromi paydo bo’lishining oldini olish zarurati bilan bog’liq.

Tugunli buqoqning sabablari

Qalqonsimon bez tugunlarining rivojlanishining sabablari to’liq ma’lum emas. Tugunli kolloid proliferatsiya qiluvchi buqoqning etiologiyasi noaniq: ko’pincha qalqonsimon bezning yoshga bog’liq o’zgarishi sifatida qaraladi. Bundan tashqari, yod tanqisligi kolloid buboqga moyil bo’ladi. Yod tanqisligi bo’lgan hududlarda tirotoksikoz belgilari bilan ko’p tugunli buqoq holatlari tez-tez uchraydi.

Tugunli buqoqning rivojlanishiga sabab bo’lgan xavf omillari orasida genetik kasalliklar (Klaynfelter va Daun sindromlari), atrof-muhitning zararli ta’siri (radiatsiya, toksik moddalar), iz elementlarning etishmasligi, dori-darmonlar, chekish, stress, virusli va surunkali bakterial va infektsiyalar, ayniqsa surunkali tonzillit kiradi. .

Tugunli buqoqning belgilari

Ko’pgina hollarda tugunli buqoq klinik ko’rinishga ega emas. Katta nodullar o’zlarini bo’yin hududida ko’rinadigan kosmetik nuqson sifatida xiyonat qiladi – uning old yuzasi sezilarli qalinlashadi. Tugunli buqoq bilan qalqonsimon bezning kengayishi asosan assimetrik tarzda sodir bo’ladi.

Tugunlar o’sishi bilan ular qo’shni organlarni (qizilo’ngach, traxeya, nervlar va qon tomirlari) siqib chiqara boshlaydi, bu esa tugunli buqoqning mexanik belgilari rivojlanishi bilan kechadi. Halqum va traxeyaning siqilishi tomoqdagi «bo’lak» hissi, ovozning doimiy xirillashi, nafas olishning kuchayishi, uzoq muddatli quruq yo’tal, bo’g’ilish xurujlari bilan namoyon bo’ladi. Qizilo’ngachning siqilishi yutishni qiyinlashtiradi. Qon tomirlarining siqilish belgilari bosh aylanishi, boshdagi shovqin va yuqori vena kava sindromining rivojlanishi bo’lishi mumkin. Tugun sohasidagi og’riq uning hajmining tez o’sishi, yallig’lanish yoki qon ketishi bilan bog’liq bo’lishi mumkin.

Odatda, tugunli buqoq bilan qalqonsimon bezning ishi buzilmaydi, ammo hipertiroidizm yoki hipotiroidizmga og’ish mumkin. Qalqonsimon bezning hipofunktsiyasi bilan bronxit, pnevmoniya, O’RVK tendentsiyasi mavjud; yurakdagi og’riq, gipotenziya; uyquchanlik, depressiya; oshqozon-ichak kasalliklari (ko’ngil aynishi, ishtahani yo’qotish, meteorizm). Quruq teri, soch to’kilishi va tana haroratining pasayishi xarakterlidir. Hipotiroidizm fonida bolalarda o’sish va aqliy rivojlanish sekinlashishi mumkin; ayollarda – hayz davrining buzilishi, spontan abortlar, bepushtlik; erkaklarda – libido va quvvatning pasayishi.

Tugunli buqoqda tirotoksikozning belgilari uzoq davom etadigan past darajadagi isitma, qo’llarda titroq, uyqusizlik, asabiylashish, doimiy ochlik hissi, vazn yo’qotish, taxikardiya, ekzoftalmos va boshqalar.

@endocrinoo

Aynan tugunli buqoq xozirda ayollar orasida juda koʻp tarqaldi
Bemorlarda uyqu buzilishi, nafas yetishmasligi, boʻyinda tiqilish xissi, yurak oʻynashi bezovta qilgani sababli shifokorga murojaat qiladi

Sogʻligingizni ishonchli qoʻllarga topshiring
Kanalga aʼzo boʻling
Maʼlumotni yaqinlarga ham ulashing

@endocrinoo

#tavsiya

“Qadringni bilishmasa bildir!” urologiya maʼruzasi tanaffus payti eshitgan hikoyam

Otam bilan suxbatlarimizdan birida: “Ota qanaqa xatolaringizni men qilmay?” deganimda, “Bolam, bu dunyoda kerakli vaqtda yoʻq soʻzini ayta bilgin. Chunki ortiqcha xojatbarorlik senga eng yaqin boʻlgan odamlarni ham ongsiz ravishda sendan foydalanib qolishiga olib keladi. Bunga sababchi oʻzing boʻlib qolasan. Yordam cheksiz boʻlmasin va yaqinlaring xayotda qiyinchiliklarga chidamli, kuchli boʻlishini istasang ularni oʻz xoliga qoʻy. Mustaqil xayotga tayyor boʻlmagan jigaring seni aybing boʻlib qolmasin”.

Soʻzboshi sifatida keltirgan soʻzlarim oxirgi paytda hayotimdagi boʻlgan xodisalar bilan bogʻliq. Otam, ustozlarim va oʻqigan kitoblarimga ming raxmat.

Sobiq sovet paytida 2ta doktor boʻlgan ekan. Sagatov va Agulyanskiy. Ikkisi ham dotsent, juda ilmli va tajribali urolog-doktorlar. Sobiq SSSR vaqtida tibbiy xizmat bepul boʻlishiga qaramay bu shifokorlar ishdan boʻsh vaqtda koʻrik oʻtkazishar va qoʻshimcha pul topishar ekan. Lekin nimagadir Sagatov koʻrgan bemorlar yaxshi davolanmas yoki asoratlar bilan qayta murojaat etar, lekin Agulyanskiyni bemorlari toʻliq va samarali davolanishar xamda deyarli har doim asoratsiz tuzalishar ekan. Bu xolat gap soʻz boʻlib, bemori ham koʻp ekan.

Bir kuni urologiya markazi internlari (yuqoridagi dotsentlarning shogirdlari) kelishib, 1 xil xolatdagi 2 bemorni topishibdi (ikkisida xam SYI, sistit). Yoshlari va aqliy darajalari ham bir xil ekan. Bu orqali ular qaysi dotsent kuchli va nima uchun birisida bemor koʻp, birida esa kamligini aniqlamoqchi boʻlishibdi.

Qarangki, sabab oddiy ekan... Sagatov bemorlarni koʻrib boʻlib, bemor “qancha boʻladi?” desa, “berganingizni bering, roziman” derkan. Agulyanskiy esa “Meni xizmatim 7 soʻm” (xozirgi 70ming soʻm balki undanam koʻp) der va shu miqdordagi pulni olarkan. Kamiga rozi boʻlmas ekan.

Sinash uchun tanlangan bemorlarni kuzatish davomida Sagatovga kirgan bemor dorilarini vaqtida ichmas ekan. Xatto internlardan biri “nega vaqtida ichmaysiz?” desa, “esimdan chiqibdi” yoki “oʻzi tugʻri yozdimi bu doxtr” der ekan. Bir necha oyda surunkali turi keyin Piyelonefrit bulib, “Sagatov yaxshi davolamas ekan...” debdi. 30 soʻmga tushganini iddao ham qilibdi.

Agulyanskiyga koʻringan bemor 3ta dorisini soat soatida, 1tasini ovqatdan roppa-rosa 45minut oldin icharmush. 2tasini ovqatdan 30 minut keyin 20 minut interval bilan ichibdi. 30 kunlik lecheniyani oxirigacha tugatibdi. Intern “Nega bunaqa eʼtibor bilan davo olyapsiz?” desa, “Doktor aytdi” va “meni katta pulim ketdi 7 soʻmaaa!!!” dermish.

Diagnoz 1 xil! Lecheniya 1 xil! Natija esa...

Qissadan xissa shuki, inson ongsiz ravishda oʻz qadrini bilmagan odamni qadrlamaydi va oxir-oqibat xamma zararda qoladi (Asosan bemor!).

Salomat boʻling.

@endocrinoo

#hazil

Shifokorning uyidagi hojatxona tiqilib qolibdi.
Santexnikni chaqirishdi. Santexnik keldi, bolg'a bilan bir narsaga bir-ikki marta urdi, prokladkani almashtirdi, gaykani mahkamladi va dedi:
- Bajarildi, hammasi ishladi. Sizdan 500 rubl.
- 500 rubl deysizmi? Besh daqiqalik ishgami? Men neyroxirurgman, 12 yil o'z mutaxassisligim bo'yicha o'qiganman, lekin 5 daqiqalik ishim uchun 500 rubl to'lashmaydi.
- Bu to'g'ri. Neyroxirurg bo'lib ishlagan paytlarim men ham u qadar ko'p maosh olmaganman.😆

@endocrinoo

Ayollar bepushtligiga qanday dorilar mavjud

🔺Klomid - ovulyatsini chaqiradi. follikulalarni koʻpaytiradi.

🔺CHMG - gonodotropin - follikulani stimullovchi garmonni faollaydi.

🔺Rekombinant Gonodotropin- xomilador boʻlish foizini oshiradi

Shifokor koʻrsatmasi bilan qabul qilinsin!!!

@endocrinoo

Bolalarda suvchechak kasalligining belgilari

▪️Isitma(37,5-38,5 °C)
▪️Ishtaha pasayishi
▪️Bosh og'rig'i
▪️Umumiy holsizlik(Tez charchash)
▪️Qichishish
▪️Toshma

Kasallik o'tkir, isitmalash va suvchechak toshmasi bilan boshlanadi. Toshma dastlab mayda pushti yoki qizil rangdagi dog'-papula bo'lib, bir necha soatdan keyin 5 mm diametrli vezikulaga(tiniq suyuqlik bilan to'lgan yumaloq yoki oval shakldagi pufakcha) aylanadi. Toshmalar sutka oxiriga kelib quriydi, bo'shashadi va jigarrang qatqaloqqa aylanadi(Rasmda toshma evolutsiyasi). Pigmentli dog'lar 2-3 oy saqlanadi, chandiq hosil bo'lmaydi.

Toshmalar bolaning yuziga, boshning sochli qismi, tana va oyoq-qo'llariga toshadi. Toshmalar bir vaqtda emas, balki turtkisimon(isitmadan keyin) toshadi. Shu sababdan bemorning terisida bir vaqtning o'zida toshmaning turli rivojlanish (dog', papula, vezikula, qatqaloq) bosqichlarini ko'rish mumkin. Bu holat soxta polimorfizm deyiladi.

@endocrinoo

Hozirda bolalar orasida suvchechak ancha avj olgan.
Habarni onalarga yuboring zero kasallikni qancha erta aniqlansa davolash shuncha oson boʻladi

Kanalga aʼzo boʻling
Maʼlumotni yaqinlarga ham ulashing

@endocrinoo

Bugundan boshlab endokrinologik dorilar bilan bir qatorda qon taxlilidan olinadigan gormon va boshqa koʻrsatkichlarni topshirish uchun bemor qay holatda boʻlishi va nega topshirilishi haqida ham maʼlumotlar joylab boraman

#analiz xeshtegi orqali buni oʻqib boring

Maʼlumotni yaqinlarga ham ulashing
Kanalga aʼzo boʻling

@endocrinoo

#analiz

Gormon tahlillar uchun qon ertalab och qoringa olinishi kerak. Agar buning iloji bo'lmasa, kunduzi va kechqurun oxirgi ovqatdan 4-5 soat o'tgach, ba'zi gormonlar uchun qon berilishi mumkin (qonni ertalab qat'iy ravishda topshirish kerak bo'lgan tahlillar bundan mustasno).

Sinovdan 1-2 kun oldin yog'li ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashingiz va oxirgi ovqat katta kaloriyali bo'lmasligi kerak.
Tadqiqotdan 1 kun oldin psixo-emotsional zoʻriqish va jismoniy kuchli yuklama boʻlmasligi kerak.

Tahlil olinadigan kun ertalap suv ichilmasligi , tish yuvilmasligi , qabul qilinadigan dorilar ichilmasligi zarur.

@endocrinoo

Yurak ham endokrin faoliyatga ega

Yurak bo'lmachalaridagi kardiomiotsitlarda "atrial natriy uretik" gormon ishlab chiqariladi. U 28 aminokislota qoldig'idan iborat polipeptid hisoblanadi.

Vazifalari:
1⃣ Renin ajralishini ingibirlaydi.
2⃣ Aldosteron sekretsiyasini ingibirlaydi.
3⃣ Antidiuretik gormon sekretsiyasini ingibirlaydi.
4⃣ Qon-tomirlar relaksatsiyasini chaqiradi.

@endocrinoo

“Kundalik non, tirikchilik haqidagi fikrlar bemor tashvishlaridan chalgʻitmasligi uchun shifokor boylardek kiyinishi, qimmatbaho uzuklar taqishi, eng yaxshi otlarga ega boʻlishi lozim”

Abu Ali ibn Sino

@endocrinoo

MAGNE B6

👩‍⚕️Farmakoterapevtik guruhi: Vitamin mineralli majmua

📖Qoʻllanilishi:
➖Asabiylik, taʼsirchanlik, kuchsiz xavotirlik, oʻtkinchi toliqish, uyquni biroz buzilishida.
➖Mushak tirishishlari, sanchilish hissi boʻlganda
➖Epilepsiya xurujidan keyingi holatlarda qoʻllash mumkin
➖Meʼda-ichak spazmlari
➖Xomiladorlikda beriladi

📝Qoʻllash usuli va dozalari:
Kattalar kuniga 2 - 3 tabletka qabul qilishlari mumkin.

🚯Qoʻllash mumkin boʻlmagan holatlar:
➖Kalsiy va fosfor preparatlari bilan bir vaqtda mumkin emas.
➖Emizish davrida
➖6 yoshdan kichik bolalarga

@endocrinoo

Gabanerv © dori vositasi haqida

TARKIBI 
Gabapentin -- 300 mg .
Metilkobalamin -- 500 mkg.

TA'SIRIGA KO'RA
Tirishishga qarshi vosita.

💊QO'LLANILISHI

-- Kattalar va 12 yoshdan boshlab bolalarda tutqanoqda kuzatiladigan fokal tirishishlarni monoterapiya oʻtkazishda.

-- Neyropatik ogʻriq (postgerpetik, diabetik, trigeminal, OITV ga bogʻliq boʻlgan, alkogolli nevralgiya, orqa miya kanalini stenozidagi nevralgiya) da qoʻllanadi.

💊QO'LLASH USULI VA DOZASI

Ichga, ovqatlanishdan qatʼiy nazar kuniga 1-3 tabletkadan qabul qilinadi. Davolash birinchi kunida 1 tabletka bilan boshlanadi, soʻngra kuniga bitta tabletkaga oshiriladi. Neyropatik ogʻriqlarda davolashni kuniga 3 tabletka bilan boshlash mumkin

🚫NOJO'YA TA'SIRI

-- Uyquchanlik , toliqish va bosh aylanishi.
-- Taxikardiya va qon bosimni pasayishi kuzatilishi mumkin.
-- Teri qichishishi va teri qizarishi kuzatilishi mumkin.


❌QO'LLASH MUMKIN BO'LMAGAN HOLATLAR

-- Preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlikda. 
--12 yoshgacha boʻlgan bolalarda parsial tirishishlarda qoʻllash mumkin emas. 
-- Neyropatik ogʻriqni davolash uchun 18 yoshgacha boʻlgan bolalar va oʻsmirlarga buyurish mumkin emas.

ADMIN MASLAHATI
💥Homiladorlik davrida shifokordan so'rab qabul qilish buyuriladi ( esda saqlang ).

💥Emizikli ayollar esa preparatni qabul qilish davrida emizishni to'xtatishlari kerak. 

💥Preparat og'riqni kamaytiruvchi ta'sirga ega. 

💥Preparatni qabul qilish jigar faoliyatiga zarar yetkazmaydi.Jigar faoliyatiga ijobiy ta'sir qiladi. 

💥 Artritda bo'g'imlarni shikastlanishini kamaytiradi. 

💥Preparatni qon bosimi tushgan vaqtda qabul qilmang . Chunki gabanerv qon bosimini tushirish xususiyatiga ega.

💥Tirishish kasalligida 12 yoshdan kichik bo'lganlarga berish tavsiya qilinmaydi.

Qo'llash -- retsept bilan qabul qilish buyuriladi.
Ishlab chiqaruvchi -- Hindiston.

@endocrinoo