📌 Андрогенетическая алопеция 📌

📌Ключевым патогенетическим звеном является повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону (ДГТ), образующемуся из тестостерона под действием 5-α-редуктазы. При этом принципиально важно, что уровень циркулирующих андрогенов не всегда коррелирует с выраженностью клинических проявлений — ведущую роль играет локальная активность ферментов и рецепторный аппарат фолликула.

Морфологической основой процесса является постепенная миниатюризация фолликулов с укорочением анагеновой фазы и увеличением доли волос в телогене. Это приводит к трансформации терминальных волос в веллусоподобные и формированию характерной клинической картины.

🔞Клинические особенности имеют гендерную специфику.
— У мужчин АГА протекает по типичным паттернам с формированием лобно-теменной и макушечной алопеции.
— У женщин чаще наблюдается диффузное поредение в теменной области при сохранении фронтальной линии роста волос, что отражает различия в гормональной регуляции и экспрессии андрогеновых рецепторов.

Особый интерес для эндокринолога представляет тот факт, что у женщин АГА может ассоциироваться с гиперандрогенными состояниями, включая синдром поликистозных яичников, тогда у мужчин нередко выявляются метаболические нарушения, включая инсулинорезистентность.

Дифференциальная диагностика требует исключения:
— телогенового выпадения волос
— диффузной алопеции на фоне дефицитных состояний
— аутоиммунных форм (в первую очередь очаговой алопеции)
— эндокринопатий, сопровождающихся нарушением цикла роста волос

Важно учитывать, что изолированная жалоба на выпадение волос не должна автоматически приводить к расширенному гормональному скринингу без клинических показаний. Интерпретация лабораторных данных возможна только в контексте клинической картины и трихоскопических признаков.

4 мая в ЭндоКомьюнити в рамках подписки «Взрослая эндокринология» пройдет лекция «Дифференцированный диагноз алопеции». Лектор — Юлия Эдуардовна Шрамкова  —
врач-дерматолог, трихолог, член Союза трихологов. Обсудим разные виды алопеции и алгоритм обследования пациента.

Подписка на май открыта!
Оформляйте на сайте комьюнити ➡️ https://endo-com.ru/group 🩷

#наподумать

‼️Питание и образ жизни при терапии аГПП-1: разбор новых рекомендаций

6 мая 2026 г. в 14:00 мск состоится бесплатный онлайн-вебинар “Питание и образ жизни при терапии аГПП-1: разбор новых рекомендаций” от ЭндоКомьюнити.

Зарегистрироваться ➡️ https://endo-community.ru/veb_06.05.26

Пациент на аГПП-1 возвращается через 2 недели: «Тошнит. Есть не могу. Срываюсь». И формально вы всё сделали правильно — назначение по показаниям, дозировка, контроль. Но дальше начинается зона, где большинство рекомендаций заканчиваются.

Что делать с питанием?
Как снизить побочки?
Как удержать пациента в терапии?

Терапия аГПП-1 (GLP-1) — уже не «тренд», а реальная клиническая практика. По данным международных исследований, до 40–70% пациентов сталкиваются с ЖКТ-побочными эффектами на старте терапии.

И именно из-за этого:
— падает приверженность
— пациенты прекращают лечение
— результат не достигается

Проблема не в препарате. Проблема в том, что питание и образ жизни остаются «на уровне общих рекомендаций».

На бесплатном онлайн-вебинаре 6 мая разберём вопросы изменения образа жизни на терапии аГПП-1 на основе международного экспертного консенсуса: Nutritional and lifestyle supportive care recommendations for management of obesity with GLP-1-based therapies.

Обсудим:
🌱ключевые принципы питания при терапии аГПП-1
🌱как минимизировать побочные эффекты через диету
🌱особенности нутритивной поддержки пациентов
🌱роль образа жизни в повышении эффективности терапии
🌱практические рекомендации для работы с пациентами

Вебинар будет полезен:
⭐врачам-эндокринологам
⭐диетологам
⭐всем специалистам, работающим с пациентами с ожирением

Спикер: Вачадзе Тамара - врач эндокринолог, диетолог, молодой ученый, ассистент кафедры клинического моделирования здоровья и персонализированной медицины ИММТ НГУ, г. Новосибирск.

Это вебинар, после которого вы:
🔥быстрее ведёте пациентов на аГПП-1
🔥снижаете количество «проблемных возвратов»
🔥чувствуете контроль над процессом, а не «наблюдение со стороны»

Если вы ведёте пациентов с ожирением — этот навык уже нельзя игнорировать.

Зарегистрируйтесь сейчас на бесплатный онлайн-вебинар ➡️ https://endo-community.ru/veb_06.05.26

И перестаньте работать с аГПП-1 «на общих рекомендациях»!

#наподумать

😨 8 148 эндокринологов на страну — и всё равно не хватает …

У нас для вас хорошая новость 🥳

Вы не перегружены!
Вы просто работаете в системе, где пациентов больше, чем врачей.

По данным Минздрава, в России сейчас около 8 148 эндокринологов.
И при этом не хватает примерно:
— 2 000 врачей для взрослого населения
— 700 врачей — для детского

Это значит одно: работы меньше не станет. Когда поток растёт, первое, что «отваливается» — обучение. Не потому что не важно. А потому что нет времени:
— курсы откладываются
— рекомендации читаются «потом»
— решения принимаются на ходу

И врач начинает жить в режиме: «разберусь по мере поступления». 🥺

Проблема в том, что так клиническое мышление не ускоряется, а только застревает. Поэтому формат «прошёл курс раз в год» больше не работает. Нужно обучение, встроенное в жизнь каждый день.

ЭндоКомьюнити — как раз про это:
☑️обсуждение реальных случаев, а не теории
☑️быстрые ответы, когда пациент уже на приёме
☑️доступ к опыту коллег с разным уровнем практики
☑️по 4 онлайн-лекции для взрослых и детских эндокринологов от практикующих экспертов с записью и конспектами
☑️ базы знаний и экспертов в боте всегда под рукой
☑️ дополнительный онлайн-вебинар “Питание и образ жизни при терапии аГПП-1: разбор новых рекомендаций” с записью только по подписке‼️

Что это даёт:
☑меньше времени на сомнения
☑ быстрое принятие четких решений
☑ ощущение опоры в работе

И да, это напрямую влияет на доход: уверенный врач работает быстрее, берёт больше пациентов и не избегает сложных случаев.

Май — удобное время, чтобы обзавестись привычкой обучаться параллельно работе.

Подключайтесь к ЭндоКомьюнити ➡️ https://endo-com.ru/group 🩷

И перестаньте пытаться расти в условиях, где на это просто нет ресурса.

#наподумать

В первомайские выходные мы отдыхаем 🎊

Первая онлайн-лекция мая в ЭндоКомьюнити состоится 4 числа в понедельник у взрослых эндокринологов.

Но чаты наши активны всегда! В них врачи из разных уголков мира общаются 24/7. Тем более теперь чаты есть не только в Телеграме, но и на платформе ГетКурс (вход через приложение или браузер). А это значит — независимость от сторонних сервисов.

Вы ещё успеваете присоединиться ➡️ https://endo-com.ru/group

#оКомьюнити

70% пациентов сталкиваются с побочками…

Мы — сообщество, где врачу не говорят:

«это базовый вопрос, сам разберёшься».

➡️ Потому что в реальной практике «базовых» ситуаций не бывает. Особенно когда пациент на терапии аГПП-1 возвращается с тошнотой, срывами и желанием всё бросить.

За последние годы мы видим одно и то же. Назначение сделано правильно. Препарат работает. А пациент… не выдерживает.

❓Почему?

Потому что питание и образ жизни остаются «где-то рядом»:
— без чётких алгоритмов
— без конкретных рекомендаций
— без понимания, как снизить побочные эффекты

📎По данным исследований, до 40–70% пациентов на терапии аГПП-1 сталкиваются с ЖКТ-побочными эффектами — и именно это становится одной из причин снижения приверженности.

И дальше врач остаётся один на один с этим: не в рекомендациях, а в реальности.

И именно поэтому мы, как комьюнити эндокринологов, делаем акцент не только на «что назначить», а на «как довести пациента до результата».

🗂За 4 года:
— мы удержали рост стоимости подписки в пределах +590 р., чтобы обучение оставалось доступным для всех
— провели десятки бесплатных мероприятий
— отправили >500 именных сертификатов постоянным участникам
— дарили практические инструменты (включая Склерозники)
— и всегда шли навстречу, когда у врачей не сходились сроки или возможности по продлению подписки

🖤Потому что наша задача — не «продать обучение». А сделать так, чтобы врач в любой точке страны не оставался один.

🩷Поэтому 6 мая в 14:00 мск мы проводим бесплатный вебинар: «Питание и образ жизни при терапии аГПП-1: разбор новых рекомендаций»

Разберём на основе международного консенсуса:

— как выстроить питание при терапии аГПП-1
— как реально снижать побочные эффекты
— как не терять пациента на старте лечения
— какую роль играет образ жизни, а не «рекомендации в конце приёма»
— что делать в конкретных клинических ситуациях

Если вы уже с нами в комьюнити: 
запись вебинара + дополнительные материалы будут внутри подписки (в мае — 5590 ₽ за 1 месяц с полным доступом).

Если ещё нет:
зарегистрируйтесь на вебинар ➡️ https://endo-community.ru/veb_06.05.26 и зайдите в личный кабинет на GetCourse — там будут бонусы.

Мы делаем это не потому, что «надо продать». А потому что видим, где врачи реально теряют пациентов и результат.

Если вы работаете с ожирением — этот вебинар закроет пробел, который обычно игнорируют.

Дайджест апреля 🤩

Если вы пропустили посты апреля, то именно для вас мы их собрали в дайджест 🩷

Гендерная идентичность: что важно знать врачу

Я врач-эндокринолог, но каждый прием…

Кейс нашей участницы

Инозитол: назначаем или отменяем?

Самые «ломающие» анализы в эндокринологиии

Хирургическое лечение морбидного ожирения

Отзыв нашей участницы

Главная причина врачебных ошибок

ЭндоВикторина

Алопеция как маркер эндокринной патологии

Дешёвые знания, которые обходятся врачу слишком дорого

Топ-6 новостей апреля в мире эндокринологии

Признание, которое скрывают врачи

Низкорослость у детей и подростков

Как эндокринолог увеличила доход в 1,8 раз

Острая надпочечниковая недостаточность

Клинический случай Анны Гавриловой

ЭндоВикторина

Расписание май

Эндокринная артропатия

Опрос от Светланы Мирной

ЭндоКомьюнити — это большая семья

Бонусные конспекты

Специализированные смеси в педиатрии

УЗИ в практике врача-эндокринолога

Беру/не беру: версия врача-эндокринолога

Андрогенетическая алопеция

Бесплатный онлайн-вебинар

8 148 эндокринологов на страну — и всё равно не хватает

😨 Самый слабый этап терапии аГПП-1, о котором редко говорят

В этом посте собрали все отговорки, которые могут возникнуть в вашей голове перед бесплатным вебинаром 6 мая.

〰️〰️〰️〰️
«У меня нет времени на вебинары»

Согласны.
Поэтому проблема не в том, что вы не учитесь.
А в том, что вы потом тратите это же время на приёме:
— перепроверяете назначения
— думаете дольше, чем нужно
— возвращаетесь к пациентам с побочками

1 час сейчас = минус десятки минут сомнений потом.

〰️〰️〰️
«Я и так назначаю аГПП-1»

Назначать — не равно доводить до результата.
По данным исследований, до 40–70% пациентов на терапии аГПП-1 сталкиваются с ЖКТ-побочными эффектами. И именно здесь чаще всего «сыпется» лечение.

Вопрос не в назначении.Вопрос — что вы делаете дальше.

〰️〰️〰️
«Очередной вебинар, где будет теория»

Нет.
Разбор будет на основе международного консенсуса: Nutritional and lifestyle supportive care recommendations for management of obesity with GLP-1-based therapies

И только про практику:
— что говорить пациенту
— как менять питание
— как снижать побочки

〰️〰️〰️
«Сейчас не готов платить»

И не нужно.
Участие онлайн — бесплатно.
Просто зарегистрируйтесь и подключайтесь онлайн 6 мая в 14:00 мск.

〰️〰️〰️
«Посмотрю потом»

Вот тут обычно и теряется польза.
Потому что «потом» = ещё несколько пациентов, где вы действуете на уровне «примерно понимаю».

ЧТО В ИТОГЕ

Если вы ведёте пациентов с ожирением и используете аГПП-1 — этот блок знаний у вас либо уже есть, либо вы каждый раз импровизируете.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Зарегистрируйтесь на бесплатный вебинар «Питание и образ жизни при терапии аГПП-1»➡️ https://endo-community.ru/veb_06.05.26 
и зайдите в личный кабинет на GetCourse — там будут бонусы.

📅 6 мая
🕑 14:00 мск

Если не сможете быть онлайн — запись + дополнительные материалы будут в подписке на май в ЭндоКомьюнити.

Вопрос не в том, нужен ли вам этот вебинар. Вопрос — сколько ещё пациентов вы будете вести «на общих рекомендациях».

#оКомьюнити