@readydoc @doc.sychova @emotcium -инстаграм

Спасибо всем кто был сегодня с нами ! Будем рады видеть вас на встречах нашего сообщества .
Уже есть две темы для обсуждения

Следите за новостями и анонсами .

Наше сообщество в ВК https://vk.com/centremotsium

🔴Уважаемые коллеги, планируем встречу с вами в марте.

Одна из заявленных вами тем - "пациентский экстремизм".

Чтобы встреча прошла максимально полезно для вас напишите, пожалуйста, о чем конкрено вы хотели бы услышать?⬇️

Когда напряжение в кабинете зашкаливает, а эмоции пациента становятся опаснее диагноза, как оставаться профессионалом и защитить себя не только словами, но и законом?

Представляем гайд, который станет вашим надежным помощником: вы узнаете, как грамотно выстраивать диалог с агрессивным пациентом, деэскалировать конфликт и защитить свои права на законодательном уровне.

Готовы превратить конфликт в диалог, а агрессию — в понимание, оставаясь под защитой закона? 💼⚖️⚕️

Добрый день , а пока мы готовимся к встрече с вами по поводу пациентского экстремизма , напишите , пожалуйста, можно в личные сообщения какие у вас были случаи или у ваших коллег проявления пациентского экстремизма

Приглашаем вас на уникальный вебинар!

Вебинар для врачей всех специальностей и психологов

Почему стоит участвовать?
Работа с пациентами, страдающими ипохондрией, требует особого подхода и понимания. На нашем вебинаре вы узнаете:
- Как правильно распознавать ипохондрические симптомы и отличать их от других заболеваний.
- Специфику взаимодействия с такими пациентами и техники, которые помогут наладить доверительные отношения.
- Эффективные методы работы, которые вы сможете сразу применить в своей практике.

Делитесь с коллегами😍

🔴 Ссылку на вебинар опубликуем накануне в новом посте-напоминании.

От ипохондрии можно умереть! 🙀🙀🙀

Казалось бы, ипохондрия по своему определению подразумевает отсутствие реальных проблем со здоровьем, разве нет? Однако исследование, проведенное в Швеции в 2023 году, показало, что смертность у людей, страдающих ипохондрией, на 69% выше, чем у остальной популяции.
Может, всё дело в суициде?
Суицидальные действие - первое, что приходит в голову, когда мы говорим о смертности людей, страдающих ментальными расстройствами. Действительно, у людей с ипохондрией риск суицидальных действий в 4 раза выше, чем у остального населения, однако у людей с данным диагнозом отмечается устойчивое повышение в том числе и естественных причин смертей. Так, риск летального исхода от заболевания дыхательной системы у лиц с ипохондрией выше на 133%, заболеваний нервной системы - на 56%, а сердечно-сосудистой - на 52%. Фактически, единственная группа нозологий, от которой смертность у людей с данным недугом меньше - это новообразования (-1% от популяции), что может быть напрямую связано с одной из самых частых фабул переживаний и соответствующими обследованиями.
Почему так?
Авторы исследования связывают такую картину с комплексом причин. Среди них выделяют вызванную хроническим стрессом дисрегуляцию гипоталамо-гипфоизарно-надпочечниковой системы и снижение иммунитета, хроническое воспаление, влияние алкоголя, психоактивных веществ и сопутствующих психических расстройств (но при этом в исследовании подчеркивается, что при исключении сопутствующих ментальных расстройств, в том числе связанных с аддиктивным поведением, риски у данной группы пациентов остаются выше). Это ещё раз напоминает нам, что само по себе наличие ипохондрии у пациента не исключает у него возможности наличия тяжелого соматического заболевания.

Исследование: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2812786

Интернет сводит с ума?

Погодите дарить нам шапочки из фольги. Согласитесь, что было бы странно подозревать у себя серьезное смертельное заболевание, и не искать о нём информацию? Поиск в книгах, справочниках, медицинских журналах - прошлый век! Сейчас есть Интернет, есть доступ к любой информации о любом заболевании в 2-3 клика или тапа пальцем. Именно эта доступность лежит в основе киберипохондрии, которая начинает привлекать к себе всё больше и больше внимания исследователей. Хотя казалось бы, что в этом такого? Тот же поиск информации о здоровье, только теперь через компьютер...
Тем временем, киберипохондрия - неиронично болезнь XXI века. Связано это не просто с развитием Сети, но с развитием персонализированной Сети и нейросетей. В основе её лежат такие понятия, как таргетирование и система рекомендаций. Все мы так или иначе сталкивались тем, что стоит поискать информацию про автомобиль, как браузер начнёт подсовывать рекламу автодилеров. Стоит рядом с телефоном обсудить путешествие, и он начнёт предлагать рекламы турагентов. В случае же если целенаправленно искать информацию о заболевании - умный поиск начинает работать против человека и подсосвывать информацию об этом заболевании или профильных врачах. Контент на видеохостингах при частом просмотре одной и той же темы начинает подстраиваться и сосредотачиваться вокруг неё. Всё это ещё больше подстёгивает тревогу человека с ипохондрией и фиксированность его интересов, что приводит к быстрому нарастанию симптоматики и более глубокому закреплению когнитивных искажений. Медленное перестраивание таргетирования, с учетом характерного для многих пациентов, даже после прекращения активных поисках затрудняет процесс терапии и обуславливает риски рецидивов, что также утяжеляет её течение по сравнение с классической ипохондрией.
Это обуславливает обязательность психотерапии при этой вариации ипохондрии.

❓️❓️❓️Как вы думаете, на каких направлениях психотерапии при работе с данным состоянием следует сконцентрировать внимание?

Вы сталкиваетесь с пациентами, которые жалуются на множество соматических симптомов, но объективные исследования не выявляют физических причин?

Возможно, речь идёт о соматизированных расстройствах — состояниях, при которых психологические проблемы маскируются под физические недуги.

Чтобы помочь вам в диагностике, мы подготовили специальный опросник для выявления соматизированных расстройств.

Этот инструмент позволит:

✅ Быстро оценить наличие соматических симптомов.
✅ Определить связь между физическими жалобами и психологическим состоянием пациента.
✅ Упростить постановку диагноза и выбор тактики лечения.

📝 Пройдите опросник сами и поделитесь с коллегами!

Ваш опыт и обратная связь помогут сделать диагностику ещё более точной и эффективной.

Дорогие коллеги!

Напоминаем про наш уникальный вебинар, который состоится сегодня - 16 марта 2025 года в 16:00!

Тема нашего обсуждения – «Что не так с пациентами с ипохондрией?».

Вместе мы погрузимся в мир клинических случаев, связанных с тревогой о здоровье. Вы узнаете, как отличить ипохондрию от других заболеваний, которые могут вызывать подобные симптомы. Этот вебинар – отличный шанс расширить свои знания и навыки, повысить качество помощи вашим пациентам и наладить более глубокое взаимодействие с ними.

Не упустите возможность улучшить свою практику и научиться справляться с сложными случаями!

Ссылка на вебинар: https://meet.google.com/nwx-dvdz-wxx

Спасибо всем, кто был сегодня с нами!

✅️Разобрали 3 случая из практики

✅️Провели дифференциальную диагностику

✅️Обсудили стратегии работы с такими пациентами


Следующий вебинар состоится 30.03.2025 в 16.00.
Тема : "Пациентский экстремизм
Правовые и этические аспекты работы"

🌱 Пробуждение синдрома самозванца в условиях пациентского экстремизма 🌱

В последние годы мы наблюдаем рост так называемого "пациентского экстремизма". Это явление, когда люди становятся чрезмерно агрессивными в защите своих прав как пациентов, иногда даже агрессивно отвергая мнения профессионалов.

Однако, такая ситуация может приводить и к возникновению синдрома самозванца. Когда вы, как специалист , сталкиваетесь с множеством мнений и критики, может возникнуть чувство, что вы недостаточно компетентны в своей работе или что ваши проблемы не имеют значения. Эти мысли могут подрывать уверенность и усугублять состояние.

Что же можно сделать, чтобы справиться с этим?

1. Признайте свои чувства. Признайте, что ваши переживания важны, и дайте себе право на них. Не бойтесь делиться своими проблемами с близкими или специалистами.

2. Ищите поддержку. Общение с людьми, которые понимают и разделяют ваши чувства, может оказать огромное влияние. Это могут быть как профессионалы, так и группы поддержки.

3. Поставьте границы. Важно уметь говорить "нет" в тех ситуациях, когда вы чувствуете давление со стороны других. Защита своего внутреннего мира — это ваша ответственность.

4. Обучайтесь. Углубление знаний о своих проблемах и о том, как работают психические процессы, может помочь вам почувствовать себя более уверенно и уменьшить страхи.

5. Практикуйте самоосознанность. Медитация, йога и другие практики могут помочь вам лучше осознать свои мысли и эмоции, научиться их контролировать и принимать.

Заботьтесь о себе и не забывайте, что помощь всегда рядом. 💚

А 30 марта в 16:00 мы подробнее поговорим о пациентском экстремизме.

35-летний мужчина обратился к клинику для прохождения психотерапии после развода. Первоначально он идеализировал психолога, часто хвалил её опыт и эмпатичность. Спустя несколько сеансов он начал пытаться нарушить границы: предлагать встречи вне сеансов, пытаться делать подарки. 

❓️❓️❓️Как было бы правильно поступить специалисту в этом случае?

Продолжение:

Спустя неделю после того, как психолог дала клиентку разъяснения и передала его другому специалисту, им была прислана в досудебной претензии. В ней клиент указывал на то, что помощь не была ему оказана должным образом, на фоне чего его состояние ухудшилось: развилась бессонница, возники нарушения настроения. Клиент требовал возврата денег за прием и возмещение морального ущерба, в противном случае обещая обратиться в суд. 

❓️❓️❓️Какую тактику следует выбрать клинике в этом случае?

В данной ситуации специалисту важно придерживаться профессиональных и этических стандартов, а также установить четкие границы в отношениях с клиентом.

Вот несколько рекомендаций, как следует поступить:

1. Прямое и открытое общение: Специалист должен обсудить с клиентом его поведение и объяснить, почему такие действия, как предложения встреч вне сеансов и подарков, являются недопустимыми. Важно подчеркнуть, что это может нарушить терапевтический процесс.

2. Установление границ: Необходимо четко обозначить границы терапевтических отношений, пояснив, что работа происходит только в рамках сеансов, и любые попытки их нарушить могут негативно повлиять на лечение.

3. Поддержка и эмпатия: Специалист может выразить понимание чувств клиента, связанных с разводом, и подчеркнуть, что стремление к близости может быть естественным, но важно находить здоровые способы выражения этих чувств.

4. Фокус на терапии: Специалист должен вернуть внимание клиента к его проблемам и целям в терапии, помогая ему работать с его эмоциями и переживаниями, связанными с разводом.

5. Обсуждение последствий: Важно объяснить клиенту, что продолжение подобного поведения может привести к необходимости пересмотреть терапевтические отношения, вплоть до прекращения сеансов.

Таким образом, соблюдая этические нормы и устанавливая границы, врач/психолог сможет поддержать клиента в его процессе исцеления, не нарушая профессиональные рамки.