Первый цикл обучения Рациональная гемосорбция на базе АО Эфферон благополучно завершился.
Все остались довольны, мы в целом тоже, но отчётливо видим где и что в следующие разы сделаем лучше.
Большое спасибо всем преподавателям и участникам. Вы замечательные!
Для записи на предстоящие циклы (они уже скоро) пожалуйста отправьте письмо в свободной форме на clinical@efferon.ru.
А пока посмотрите как всё выглядело, познакомьтесь с впечатлениями участников, изучите программу.
#обучение
Все остались довольны, мы в целом тоже, но отчётливо видим где и что в следующие разы сделаем лучше.
Большое спасибо всем преподавателям и участникам. Вы замечательные!
Для записи на предстоящие циклы (они уже скоро) пожалуйста отправьте письмо в свободной форме на clinical@efferon.ru.
А пока посмотрите как всё выглядело, познакомьтесь с впечатлениями участников, изучите программу.
#обучение
🔥11👍7👏1
Результаты многоцентрового рандомизированного исследования ЛАССО опубликованы в международном журнале Shock.
Rey, S; Kulabukhov, V.; Popov, A; Nikitina, O; Berdnikov, G; Magomedov, M; Kim, T; Masolitin, S; Ignatenko, O; Krotenko, N; Marysheva, A; Chaus, N; Ohinko, L; Mendibaev, M; Chumachenko, A; Pisarev, V*.
Hemoperfusion using the LPS-selective mesoporous polymeric adsorbent in septic shock: a multicenter randomized clinical trial. Shock. DOI: 10.1097/SHK.0000000000002121
https://journals.lww.com/shockjournal/Fulltext/2023/06000/HEMOPERFUSION_USING_THE_LPS_SELECTIVE_MESOPOROUS.3.aspx
В исследование были набраны пациенты с абдоминальным сепсисом, осложнённым септическим шоком (n=68) и рандомизированы в две группы (2:1). Обе группы получали стандартную терапию, первая дополнительно получала гемоперфузию с помощью Эфферон ЛПС.
Выводы авторов работы:
Применение Эфферон ЛПС приводило к существенному улучшению жизненно-важных показателей:
1. Гемодинамика: нормализация артериального давления и снижение потребности в дозировке норэпинефрина (оба показателя уже через 24 часа), драматическое снижение длительности септического шока у выживших пациентов (57 час в группе Эфферон ЛПС и 101 час в группе контроля).
2. Респираторная функция: сокращение продолжительности ИВЛ у выживших пациентов (2.6 суток в группе Эфферон ЛПС, 4.8 суток в группе контроля), повышение вероятности успешной экстубации (57% в группе Эфферон ЛПС, 27% в группе контроля). Рост индекса оксигенации уже через 24 часа.
3. Мочевыделительная функция: снижение уровней креатинина и потребности в ЗПТ.
4. Снижение тяжести полиорганной недостаточности, выраженное в снижении балла SOFA.
5. Снижение уровней маркеров сепсиса и воспаления (прокальцитонин, С-реактивный белок, Ил-6, лейкоциты, нейтрофилы, эндотоксин). У 75% пациентов из группы Эфферон ЛПС обнаружено снижение эндотоксина до нулевых значений.
6. Безопасность и удобство проведение гемоперфузии (5 часов продолжительность, частота преждевременных тромбозов контура менее 2%). Авторы не обнаружили нежелательных явлений, связанных с проведением гемоперфузии.
7. Терапевтическое окно для вмешательства - первые 12 часов с начала развития симптомов септического шока (потребность в инфузии вазопрессоров).
8. Уровень эндотоксина или подтверждение грамотрицательной флоры не являлись критерием для проведения гемоперфузии. Для получения описанных результатов достаточно опираться в назначениях на клиническую картину.
9. Трёхдневная выживаемость 87% в группе Эфферон ЛПС и 60% в группе контроля, на более поздних сроках эта тенденция сохраняется.
Набор пациентов проводился в четырёх центрах: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, ГКБ №1 имени Н.И. Пирогова, ГКБ №7 имени С.С. Юдина, ГКБ №68 имени В.П. Демихова. В разработке протокола, анализе данных и подготовке текста работы принимали участие исследователи из НИИ ОР имени В.А. Неговского ФНКЦ РР Минобрнауки РФ.
Мониторинг исследования осуществлялся независимой контрактной организацией Лиганд Ресёрч. Анализ биомаркеров проводился независимой исследовательской лабораторией Экзактэ лабс.
Эфферон ЛПС - первый мультимодальный ЛПС-селективный адсорбер, чья эффективность и безопасность при сепсисе продемонстрирована в мРКИ.
#наука
Rey, S; Kulabukhov, V.; Popov, A; Nikitina, O; Berdnikov, G; Magomedov, M; Kim, T; Masolitin, S; Ignatenko, O; Krotenko, N; Marysheva, A; Chaus, N; Ohinko, L; Mendibaev, M; Chumachenko, A; Pisarev, V*.
Hemoperfusion using the LPS-selective mesoporous polymeric adsorbent in septic shock: a multicenter randomized clinical trial. Shock. DOI: 10.1097/SHK.0000000000002121
https://journals.lww.com/shockjournal/Fulltext/2023/06000/HEMOPERFUSION_USING_THE_LPS_SELECTIVE_MESOPOROUS.3.aspx
В исследование были набраны пациенты с абдоминальным сепсисом, осложнённым септическим шоком (n=68) и рандомизированы в две группы (2:1). Обе группы получали стандартную терапию, первая дополнительно получала гемоперфузию с помощью Эфферон ЛПС.
Выводы авторов работы:
Применение Эфферон ЛПС приводило к существенному улучшению жизненно-важных показателей:
1. Гемодинамика: нормализация артериального давления и снижение потребности в дозировке норэпинефрина (оба показателя уже через 24 часа), драматическое снижение длительности септического шока у выживших пациентов (57 час в группе Эфферон ЛПС и 101 час в группе контроля).
2. Респираторная функция: сокращение продолжительности ИВЛ у выживших пациентов (2.6 суток в группе Эфферон ЛПС, 4.8 суток в группе контроля), повышение вероятности успешной экстубации (57% в группе Эфферон ЛПС, 27% в группе контроля). Рост индекса оксигенации уже через 24 часа.
3. Мочевыделительная функция: снижение уровней креатинина и потребности в ЗПТ.
4. Снижение тяжести полиорганной недостаточности, выраженное в снижении балла SOFA.
5. Снижение уровней маркеров сепсиса и воспаления (прокальцитонин, С-реактивный белок, Ил-6, лейкоциты, нейтрофилы, эндотоксин). У 75% пациентов из группы Эфферон ЛПС обнаружено снижение эндотоксина до нулевых значений.
6. Безопасность и удобство проведение гемоперфузии (5 часов продолжительность, частота преждевременных тромбозов контура менее 2%). Авторы не обнаружили нежелательных явлений, связанных с проведением гемоперфузии.
7. Терапевтическое окно для вмешательства - первые 12 часов с начала развития симптомов септического шока (потребность в инфузии вазопрессоров).
8. Уровень эндотоксина или подтверждение грамотрицательной флоры не являлись критерием для проведения гемоперфузии. Для получения описанных результатов достаточно опираться в назначениях на клиническую картину.
9. Трёхдневная выживаемость 87% в группе Эфферон ЛПС и 60% в группе контроля, на более поздних сроках эта тенденция сохраняется.
Набор пациентов проводился в четырёх центрах: НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, ГКБ №1 имени Н.И. Пирогова, ГКБ №7 имени С.С. Юдина, ГКБ №68 имени В.П. Демихова. В разработке протокола, анализе данных и подготовке текста работы принимали участие исследователи из НИИ ОР имени В.А. Неговского ФНКЦ РР Минобрнауки РФ.
Мониторинг исследования осуществлялся независимой контрактной организацией Лиганд Ресёрч. Анализ биомаркеров проводился независимой исследовательской лабораторией Экзактэ лабс.
Эфферон ЛПС - первый мультимодальный ЛПС-селективный адсорбер, чья эффективность и безопасность при сепсисе продемонстрирована в мРКИ.
#наука
👏7🔥5👍4
Rey, S; Kulabukhov, V.; Popov, A; Nikitina, O; Berdnikov, G; Magomedov, M; Kim, T; Masolitin, S; Ignatenko, O; Krotenko, N; Marysheva, A; Chaus, N; Ohinko, L; Mendibaev, M; Chumachenko, A; Pisarev, V*.
Hemoperfusion using the LPS-selective mesoporous polymeric adsorbent in septic shock: a multicenter randomized clinical trial. Shock.
https://doi.org/10.1097/SHK.0000000000002121
#наука
Hemoperfusion using the LPS-selective mesoporous polymeric adsorbent in septic shock: a multicenter randomized clinical trial. Shock.
https://doi.org/10.1097/SHK.0000000000002121
#наука
🔥9❤6👍1
Эфферон ЦТ при рабдомиолизе на фоне тяжёлой сочетанной травмы.
На проходившем в эти выходные в Москве Съезде российских детских анестезиологов-реаниматологов доктор Е.В. Елецкая из НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии представила интересное клиническое наблюдение.
Пациентка И., 12 лет, госпитализирована после падения с 9-го этажа. Общее состояние крайне тяжёлое, ISS 25 баллов. Тяжёлая сочетанная травма, постгеморрагическая анемия, токсико-резорбтивный синдром.
Режим ИВЛ: А/С (IPPV). Гемодинамика поддерживается постоянной инфузией норадреналина 0.1-0.5 мкг/кг*мин.
Спустя 13,5 часов после травмы переведена в НИИ НХДиТ, после оперативных вмешательств (остеосинтез, репозиция) и обработки ран у пациентки выявлен высокий уровень миоглобина.
Миоглобин, белок, содержащийся в скелетных мышцах, при их массированном повреждении (механическом или катаболическом) выходит в кровоток и повреждает эпителий нефронов, вызывая острое почечное повреждение.
С момента госпитализации уровень миоглобина продолжал нарастать с 5833 мкг/л, при его уровне 7131 мкг/л было принято решение о проведении гемоперфузии с использованием Эфферон ЦТ.
Неселективный мезопористый сорбент, содержащийся в устройстве, эффективно поглощает белковые субстанции среднемолекулярного диапазона, к которым относится миоглобин, другие продукты клеточного распада и регуляторы воспалительного ответа (DAMP-молекулы).
Ранее в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании (Общая реаниматология. 2022;18(6):22-29) было показано, что применение Эфферон ЦТ при токсическом рабдомиолизе способствует скорейшему восстановлению функции почек, достоверно снижает уровни сывороточных миоглобина, КФК и цистатина С.
Гемоперфузия у пациентки И. велась на протяжении 19 часов и прервала опасное нарастание уровня миоглобина. Уже на восьмом часу процедуры миоглобин снизился до 3880 мкг/мл. Дальнейшего его повышения не наблюдалось.
Подобный подход, по мнению доктора Е.В. Елецкой, позволил предотвратить развитие почечной недостаточности, стабилизировать клиническое состояние пациентки, и что особенно важно, подготовить её к проведению последующих реконструктивных операций.
В настоящий момент состояние пациентки И. стабильное, она готовится к проведению длительной реабилитации.
#наука
На проходившем в эти выходные в Москве Съезде российских детских анестезиологов-реаниматологов доктор Е.В. Елецкая из НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии представила интересное клиническое наблюдение.
Пациентка И., 12 лет, госпитализирована после падения с 9-го этажа. Общее состояние крайне тяжёлое, ISS 25 баллов. Тяжёлая сочетанная травма, постгеморрагическая анемия, токсико-резорбтивный синдром.
Режим ИВЛ: А/С (IPPV). Гемодинамика поддерживается постоянной инфузией норадреналина 0.1-0.5 мкг/кг*мин.
Спустя 13,5 часов после травмы переведена в НИИ НХДиТ, после оперативных вмешательств (остеосинтез, репозиция) и обработки ран у пациентки выявлен высокий уровень миоглобина.
Миоглобин, белок, содержащийся в скелетных мышцах, при их массированном повреждении (механическом или катаболическом) выходит в кровоток и повреждает эпителий нефронов, вызывая острое почечное повреждение.
С момента госпитализации уровень миоглобина продолжал нарастать с 5833 мкг/л, при его уровне 7131 мкг/л было принято решение о проведении гемоперфузии с использованием Эфферон ЦТ.
Неселективный мезопористый сорбент, содержащийся в устройстве, эффективно поглощает белковые субстанции среднемолекулярного диапазона, к которым относится миоглобин, другие продукты клеточного распада и регуляторы воспалительного ответа (DAMP-молекулы).
Ранее в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании (Общая реаниматология. 2022;18(6):22-29) было показано, что применение Эфферон ЦТ при токсическом рабдомиолизе способствует скорейшему восстановлению функции почек, достоверно снижает уровни сывороточных миоглобина, КФК и цистатина С.
Гемоперфузия у пациентки И. велась на протяжении 19 часов и прервала опасное нарастание уровня миоглобина. Уже на восьмом часу процедуры миоглобин снизился до 3880 мкг/мл. Дальнейшего его повышения не наблюдалось.
Подобный подход, по мнению доктора Е.В. Елецкой, позволил предотвратить развитие почечной недостаточности, стабилизировать клиническое состояние пациентки, и что особенно важно, подготовить её к проведению последующих реконструктивных операций.
В настоящий момент состояние пациентки И. стабильное, она готовится к проведению длительной реабилитации.
#наука
Telegram
Эфферон
Эфферон ЦТ при рабдомиолизе - опубликованы результаты мультицентрового рандомизированного исследования.
Masolitin S.V., Protsenko D.N., Tyurin I.N., Magomedov M.A., Kim T.G., Grishina L.A., Bykov A.O., Gelfand Е.B., Ignatenko O.V.
The Early Use of Selective…
Masolitin S.V., Protsenko D.N., Tyurin I.N., Magomedov M.A., Kim T.G., Grishina L.A., Bykov A.O., Gelfand Е.B., Ignatenko O.V.
The Early Use of Selective…
👍14🔥3
21-22 апреля 2023 в Москве проходил третий Российский съезд детских анестезиологов-реаниматологов.
Профессор Ю.С. Александрович, главный детский специалист по анестезиологии-реанимации Минздрава РФ в СЗФО, Санкт-Петербург, выступил с лекцией Адъювантная терапия сепсиса у детей. Расставляем приоритеты, в которой представил проводящееся сейчас многоцентровое исследование Эфферон ЛПС НЕО при сепсисе у детей и высоко оценил его предварительные результаты.
Доктор Е.В. Елецкая, НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии, Москва, представила доклад Экстракорпоральная сорбция в остром периоде тяжёлой травмы с обзором клинического случая купирования рабдомиолиза с помощью Эфферон ЦТ.
Доктор А.А. Быстрова, Морозовская больница, Москва, представила наблюдение Терапия сепсиса на фоне внебольничной пневмонии у ребёнка с дебютом острого лимфобластного лейкоза. Стабилизировать гемодинамику, нормализовать сатурацию, снизить маркеры воспаления удалось с помощью Эфферон ЛПС (1, 2). Тяжелейший случай одновременной манифестации лейкоза с инфекционным заболеванием - со счастливым финалом.
Эфферон надёжно стоит на страже здоровья детей!
#события
Профессор Ю.С. Александрович, главный детский специалист по анестезиологии-реанимации Минздрава РФ в СЗФО, Санкт-Петербург, выступил с лекцией Адъювантная терапия сепсиса у детей. Расставляем приоритеты, в которой представил проводящееся сейчас многоцентровое исследование Эфферон ЛПС НЕО при сепсисе у детей и высоко оценил его предварительные результаты.
Доктор Е.В. Елецкая, НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии, Москва, представила доклад Экстракорпоральная сорбция в остром периоде тяжёлой травмы с обзором клинического случая купирования рабдомиолиза с помощью Эфферон ЦТ.
Доктор А.А. Быстрова, Морозовская больница, Москва, представила наблюдение Терапия сепсиса на фоне внебольничной пневмонии у ребёнка с дебютом острого лимфобластного лейкоза. Стабилизировать гемодинамику, нормализовать сатурацию, снизить маркеры воспаления удалось с помощью Эфферон ЛПС (1, 2). Тяжелейший случай одновременной манифестации лейкоза с инфекционным заболеванием - со счастливым финалом.
Эфферон надёжно стоит на страже здоровья детей!
#события
🔥12👍8
Эфферон на конференции Федерации анестезиологов и реаниматологов в Геленджике 18-21 мая.
Встретили старых и новых друзей и коллег, слушали интересные доклады, купались в море.
Доктор С.И. Рей, старший сотрудник НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, представил опубликованные в июньском номере журнала Shock (Q1, IF=3.533) данные мРКИ, демонстрирующие эффективность применения Эфферон ЛПС при септическом шоке. Показано, что гемоперфузия благотворно влияет на динамику органной дисфункции и маркеров воспаления, повышает выживаемость пациентов.
Профессор Ю.С. Александрович, главный детский специалист по анестезиологии-реанимации Минздрава РФ в СЗФО, представил предварительные данные исследования Эфферон ЛПС НЕО в терапии сепсиса у детей. Результаты головокружительные: в основную группу набрано уже восемь пациентов (возрастом от полугода до 13 лет) с полиорганной недостаточностью, все они благополучно выписаны после курса гемоперфузии.
#наука #события
Встретили старых и новых друзей и коллег, слушали интересные доклады
Доктор С.И. Рей, старший сотрудник НИИ СП имени Н.В. Склифосовского, представил опубликованные в июньском номере журнала Shock (Q1, IF=3.533) данные мРКИ, демонстрирующие эффективность применения Эфферон ЛПС при септическом шоке. Показано, что гемоперфузия благотворно влияет на динамику органной дисфункции и маркеров воспаления, повышает выживаемость пациентов.
Профессор Ю.С. Александрович, главный детский специалист по анестезиологии-реанимации Минздрава РФ в СЗФО, представил предварительные данные исследования Эфферон ЛПС НЕО в терапии сепсиса у детей. Результаты головокружительные: в основную группу набрано уже восемь пациентов (возрастом от полугода до 13 лет) с полиорганной недостаточностью, все они благополучно выписаны после курса гемоперфузии.
#наука #события
👍10❤5🔥4👌2