better results
1.31K subscribers
118 photos
4 videos
1 file
142 links
Пишу о работе психологом через свой неидеальный опыт.

Для связи: @dgrchv

Сайт для клиентов: daniilgrachev.com

Рекламы нет.
Download Telegram
стили_привязанности_и_бихевиоризм.pdf
325.5 KB
Стили привязанности и проблемы в отношениях ❤️‍🩹

Подготовил перевод главы о том, как небезопасные стили привязанности и проблемы в отношениях, которые из-за них возникают, концептуализируются в бихевиоризме — и что с ними предлагается делать.

Я в плане отношений слабо подкован (отчасти поэтому делаю курс по ФАП), так что мне очень интересно узнавать, как это всё у нас с вами работает.

Вот чем мне понравилась глава:

🟢Вместо того, чтобы описывать стили привязанности как внутренние характеристики или параметры, которые присущи людям, как знаки зодиака, авторы рассматриают стили привязанности как поведенческие репертуары, возникающие в контексте истории научения.

То есть мы берём ребёнка и его запросы на эмоциональную близость, и смотрим, какой репертуар сформируется, если родитель будет реагировать на эти запросы разными пропорциями тремя видов ответа:
🟣подкреплением
🟣игнорированием
🟣наказанием

🟩 Например, если ребёнок просит заботы, и родитель не наказывает эти запросы, и отвечает большим количеством подкреплений, то также часто их игнорирует, то такой ребёнок с высокой вероятностью будет часто просить заботы у родителя, потому что усвоит, что доступ к ней как бы не надёжен. Это то, что мы называем тревожной привязанностью.

В отношениях же в будущем этот человек может просить заботы у партнёра, но при этом быть не в состоянии удовлетвориться ей, получая её. Таких людей могут называть "clingy", и отношения с ними могут перегружать партнёра большим количеством запросов.

Извините если этот пример про вас, я выбирал рандомно, про меня в статье тоже есть 🫡

🟢В статье интересно описаны проблемные паттерны в отношениях.

Их условно три:
🟣один партнёр приближается, другой отдаляется,
🟣взаимные обвинения и атаки,
🟣 оба отдаляются или живут параллельными жизнями ("синдром соседа по комнате")

Похоже на то, про что я читал в ЭФТ-книге "Обними меня крепче" у Сью Джонсон, только описано чуть более детально и языком бихевиоризма.

Это удобно, когда нужно понять и объяснить клиентам, что происходит у них в отношениях.


🟢Из этой статьи я впервые узнал про про Интегративную поведенческую парную терапию — это про то, как работать с конфликтующими парами, если вы совсем бихевиорист.

Пока гуглил этот метод, выяснил что в России будет курс по нему, думаю сходить на вводную лекцию.

🟩 Время чтения статьи — полтора часа.

Если захотите поделиться откликами, указать на неточности или ещё что — пишите.

Чем больше изучаю бихевиоризм, тем больше он для меня makes sense. раньше я думал, что разговоры про любовь, эмоциональные потребности и принятие другими людьми — это поле психодинамических подходов, ну максимум схема-терапии. А оказалось, что вовсе нет.

Интересненько.

Хорошего вечера!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
419👍4🤔3
ФАП-группа: личный опыт участия 😮‍💨

Уже месяц я организую и перевожу встречи и материалы в группе по Функционально аналитической терапии. Кроме этого, я ещё и участник, и хочу рассказать о том, что мы делаем на группе и что она мне даёт.


🟢Журнал рисков

Это один из основных инструментов подхода и домашнее задание, которое мы выполняем на протяжении всего курса.

Идея в том, чтобы каждый день стараться идти на небольшие эмоциональные риски — делать что-то, что мы возможно оцениваем как дискомфортное, что вызывает мысли в духе “да чего я буду”. Потом записывать это в дневник и оценивать степени риска от 1 до 10.

Мои записи во-многом касаются работы с клиентами — предложить креативное упражнение, более открыто сказать от своих ощущениях от работы, отойти от “правильной” формы концептуализации. Вне работы с клиентами я замечаю такие темы, как “выбирать то, что важно”, и “отказываться”: завести непростой разговор, отказаться без лишних объяснений от предложений о сотрудничестве или рекламы в канале.

Мы начинаем каждую встречу с откликов на дневники рисков друг друга — так мы получаем концентрированный опыт подкрепления своих усилий и учимся подмечать усилия другого человека. Замечаю, как это перетекает в работу с клиентами.

Обычно на курсах Мэттью люди раз в неделю заливают свой дневник в облако, но мы решили скидывать свои риски прямо в чате в формате “сегодня сделал то-то, 4/10.” От этого чат ожил и стал важной частью курса.

🟢Жизненные истории
Ещё один “гвоздь программы” тренинга. Мы делимся важными историями своей жизни и даём друг другу отклики на них.

Эта практика основывается на исследованиях, которые показывают, что близость возникает в моменты, когда поведение уязвимости, которое прежде могло наказываться, подкрепляется другим человеком.

Я откладывал свою историю и долго думал о том, что выбрать. Мне важно было поделиться чем-то по-новому, а не пересказывать то, что уже было пережёвано на терапии. Выбрал рассказать про свою борьбу с самокритикой и сложностями в принятии положительного отношения, потому что это имело прямое отношение к работе группы. Из-за этих же сложностей мне казалось, что я не смогу принять отклик группы, но это сделало это упражнение ещё более значимым — я мог в процессе наблюдать за своей внутренней реакцией. В итоге это стало для меня значимым опытом и шагом в принятии себя.


🟢Понимание своих паттернов в отношениях

В ФАП важена способность различать поведение клиента, которое “не работает” (напр., отшучивание в разговоре о травме) и то, которое является по отношению к нему любыми улучшениями (проявление эмоций в том же примере).

Для этого мы учимся наблюдать за собственным поведением в группе, за тем, какие реакции взаимодействие в ней у нас вызывает. Например, на первых сессиях я заметил, что как будто прячусь в роли переводчика, чтобы дистанцироваться от разделения опыта с группой, а на третьей — что наоборот с её помощью глубже в него погружаюсь.

Обучение влияет на мою работу с клиентами — там, где я раньше оставался на большой дистанции, занимая только “профессиональную” позицию, я ищу способ её сокращать — например, говорю о своих теплых чувствах к клиенту.


🟢Про пространство

Мне очень нравится группа и пространство, которое нам удалось создать. Люди пишут о том, что ждут вечера четвергов, и я тоже жду.

Интересно, что бросив вызов страху сообщества, я выяснил, что мне вообще-то нравится создавать пространства и заботиться о людях. Я даже стал думать о том, чтобы сделать что-то вроде сходки подписчиков в Питере (жаль для пикника уже холодно).

Я точно постараюсь повторить курс. Пока что он однозначно входит в топ-3 самых ценных учёб, на которой я был, а личной пользы я получаю чуть ли не больше, чем от всего опыта личной терапии, вместе взятого.


📑 Выкладываю в комменты все файлы, которые перевёл для группы, и иду переводить следующие.

Хорошего вечера 💛
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
51🔥16💔7
В чем терапевтам бывает нужна поддержка?

Последний месяц по несколько часов в неделю я разговариваю по телефону о том, что беспокоит терапевтов и как их в этом поддержать. Разговариваю с Кириллом, соавтором курса про устойчивость для психологов.

Сегодня немного расскажу о том, что мы обсуждаем и какие темы мы для себя сформулировали — а вы расскажите, насколько вам кажется, что они актуальны для психологов.

У нас была простая идея — что часть наших коллег, и при этом немалая, временами довольно хреново себя чувствует на первых порах практики. И что им может быть полезна поддержка, валидация.

Желательно — от тех, кто не боится рассказывать о своих ошибках и показывает своим примером, что их можно выдержать, не рассыпаться и проактивно над ними работать.

Судя по отклику, наша простая идея оказалась верной — наш пост в соцсети с картинками набрал 10 тысяч просмотров и 65 сохранений — для поста (не рилса) это просто офигеть какие охваты.

Когда дело дошло до написания программы, мы решили разложить все проблемы психологов условно в три категории: идентичность, работа с клиентами, сообщество.

Мы условно разделили их на три части: сложности в восприятии себя терапевтом (формирование и хрупкость идентичности), сложность в работе с клиентами, и сложность во взаимодействии с сообществом.


🟩 Идентичность

Наверное, больше психологов в себе и своём праве на идентичность сомневаются только художники.

Мы решили сделать акцент на идентичности, потому что из неё отчасти вытекают все остальные проблемы — прокрастинация повышения прайса, сложности с тем, чтобы давать клиентам директивные предписания, когда это нужно, общее ощущение напряжения в профессии.

Ах да, ещё же есть соцсети! О чём же я могу писать в эти соцсети, если я так в себе сомневаюсь?

Особенно радуюсь тому, что сделаем блок про "какой же я психолог если всё ещё не починил свою менталку".

Короче, курс начнётся с разговоров о том, как снизить значимость переживаний о своей "настоящести".

Спойлер: будем проводить параллели между тем, как мы воспринимаем себя через призму оценок и сравнений с тем, как это делают наши клиенты.


🟩 Проблемы с клиентами

Нарушение сеттинга, переход границ, невыполненные домашки. Нам важно показать, как не просто "справляться" с этим, а как активно использовать это в работе на пользу клиенту.

Кроме того, мы будем говорить о болезненных ситуациях в практике, которые сильно осложняют наше отношение с профессией — “профессиональных травмах”, как я их называю.

Такие вещи — реальность нашей профессии, о которой мало говорят на учёбах, и в результате мы можем не очень хорошо понимать, что делать и как от такого восстанавливаться.


🟩 Проблемы с сообществом

Я уже писал, что считаю сообщество одним из самых мощных инструментов развития терапевта.

Проблема в том, что сообщество — это куча разных людей, с некоторыми из которых комфортнее и лучше, а с другими — так себе. Мне нравились не все учёбы, на которых я был, далеко не все супервизии приносили пользу, а с некоторыми коллегами мне ну совсем не по пути. Всё как в жизни.

Ах да, ещё в нашей профессии особо негде поговорить о том, как сильно могут раздражать коллеги, которые каждую неделю пишут, как проконсультировали сто клиентов, запустили 5 курсов, прошли ещё десять, написали книгу за прошлый месяц (да, я осознаю что я один из этих коллег, или могу выглядеть как они).

Мы можем испытывать на себе диктат “проработанности”, который не даёт переживать эти чувства и осмыслять их. Поговорим о том, что с этим делать.

🟩 Удовлетворение от практики
Договорились на последней встрече после всего плохого поговорить о том, что может приносить в практике радостью и интерес.

Примерно такой у нас план.

Для меня этот курс — способ реализовывать ценности заботы и поддержки по отношению к коллегам. Уже горжусь тем, что делаю его, потому что знаю, что вкладываю в него много любви и уважения к тем, кто решит стать его слушателями.

Делюсь с вами первым слайдом презентации.

P.S. Сделал для курса лэндинг с информацией о программе, расписанием и формой записа: 🔗 ссылка 🔗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
37🔥131👍1
Жесть в работе психолога — опрос

[помогите распространить]

Привет, я давно хотел провести опрос среди коллег на редко поднимаемую тему в терапии: неблагоприятный опыт психологов в работе.

И вот наконец провожу!

Я очень хочу больше узнать про события, негативно влияющие на работу психологов с клиентами — на короткой, средней и длинной дистанции.

Другими словами — про моменты, которые вызывают у нас сильные эмоции, меняют наше восприятие профессии, себя или клиентов в худшую сторону. Я называю это у себя в голове “профессиональными травмами”.

➡️ Такие истории могут быть сопряжены с:

🔴негативным взаимодействием с клиентом, как в ходе консультации, так и за её пределами,
🔴негативным взаимодействием с близкими клиента (претензии со стороны родителей, сталкинг партнёров),
🔴отсутствием результата или ухудшениями у клиента, например суицидальной попыткой,
🔴негативным взаимодействие с сообществом — критика контента в соцсетях, плохие супервизии

У меня у самого была пара таких историй, и мне потребовалось время, чтобы уложить их полностью и прийти в точку, где я могу сказать, что они позади. Но я ощутил, что в сообществе для работы с ними как будто бы не очень много инструментов.

И мне бы хотелось такой инструмент сделать — в виде так называемого коллективного документа. План у меня такой:

1. Попросить много психологов поделиться неблагоприятным опытом.
Без идентифицирующей информации, анонимно и без содержания того, что может указывать на личность клиента.

2. Собрать ответы и оформить их в единый текст — сделать общие выводы о том, с чем сталкиваются психологи, как это на них влияет, что помогает им справляться, а что-нет.

В итоге получится текст, главной задачей которого будет поддержка и валидация специалистов, которые столкнулись или боятся столкнуться с неблагоприятным опытом в профессии.

В общем, если вам есть чем поделиться — я буду вам очень признателен.

➡️ Ссылка на гугл-форму

Буду очень признателен, если вы поделитесь постом с коллегами — мне кажется, что результат будет полезен всему сообществу.

Как только составим текст, я поделюсь им здесь.

Мы с Кириллом используем этот текст на курсе "Антихрупкость для психологов", когда будем говорить про всё, что может "ломать" нашу идентичность. Там мы планируем много работать с участниками над тем, чтобы такие события наносили нам меньше урона, и мы быстрее находили способы с ними справляться.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
37🙏2
Зависть и противоположное действие

Зависть, как правило — довольно мешающее и дискомфортное чувство, с которым я не понаслышке знаком. Недавно я понял, что то, как я работаю со своей завистью, можно описать через навык из диалектико-поведенческой терапии “противоположное действие”.

Противоположное действие — это навык, суть которого в изменении сильных негативных эмоций за счёт осуществления действий, противоположных тем, к которым нас склоняют эти эмоции.

Например, мы испытываем злость, и злость делает нас склонными к тому, чтобы: кричать, ругаться, хлопать дверьми, кидать предметы. Но когда мы вспоминаем про навык ПД, мы можем вместо этого: говорить спокойно, проявлять осторожность в движениях, просить взять паузу, вовлекаться в другие навыки для регуляции эмоций.

Так вот, возможно, я не очень хорошо знаком с ДБТ, но я не встречал описания того, что с завистью это тоже работает. А оно ещё как работает! И я хочу рассказать о своём опыте.

Дано: зависть — отстойное и болезненное чувство, которое побуждает:

🟢либо нападать на других, критиковать, обесценивать их,
🟢либо прятаться, отползать, не взаимодействовать, обесценивать себя

Соответственно, в первом случае ПД — это поддерживать других, валидировать чужие усилия, а во втором — сближаться, взаимодействовать, валидировать себя.

Сейчас приведу пару примеров:

1️⃣Самое простое, что я приучил себя делать — лайкать посты людей, которые вызывают у меня зависть. До этого я могу испытать желание пролистать пост, подумать что-то плохое про этого человека и его деятельность, скинуть друзьям с критическим комментарием.

Но как только мой палец коснулся сердечка, мне уже становится легче, потому что я как будто бы обрёл власть над своим поведением.

2️⃣Задавать вопросы людям, которым я завидую — в том числе о том, как им удалось добиться того, чему я завидую. Несколько лет назад это казалось бы для меня чем-то бессмысленным, а сейчас это помогает мне увидеть, что как правило предмет зависти — это не про то, что я хуже, а человек лучше, а про то, что у всех свои обстоятельства и особенности, в которых люди естественным образом добиваются разных результатов. Часто такие люди получают или получали больше подкрепления за свою деятельность, и для меня это повод задуматься о том, как и мне получать его — от себя и от других.

3️⃣Продвинутый уровень — записаться на курс к человеку, которому завидую. Я делал так пару раз. В одном из них я узнал много нового и интересного и даже стал хорошо общаться с этим человеком, во втором — увидел, что человек, которому я завидовал, не так уж и много может предложить в плане объяснения, как этого добиться. Оба раза были очень полезны.

И так далее. Не скажу, что это просто — как, наверное, и с любым противоположными действиями к любой болезненной эмоции. Зато это довольно эффективно — я заметил, что за последнее время стал намного меньше ловить себя на болезненной зависти, и быстрее справляться с ней.

Ах да, ещё одна фича зависти состоит в том, что она делает нас склонными не говорить о ней. Получается, что написать пост о зависти — тоже противоположное действие!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
74🔥17👍16
Закончилась группа по ФАП

На последней неделе домашним чтением была статья про завершение терапии в ФАП — о том, как опыт хорошего прощания, может сам по себе быть полезным, помогая людям аутентично проживать себя и свои переживания. Хорошее прощание — это когда мы не обрываем близость, чтобы не столкнуться с горем, а признаём другому человеку все переживания, которые испытываем по отношению к нему и завершению отношений.

В духе этих идей на последней встрече мы прощались, рассказывая друг другу о том, что берём с этой группы, за что благодарны друг другу и чего друг для друга желаем. Скажу честно — было грустно. И тепло. Сегодня впервые за 8 недель я не отправляю в чат свой дневник рисков, и не лайкаю чужие, проживаю эту небольшую, но всё же утрату, и подвожу итоги. Участие в группе было очень, очень полезно. Я многое узнал о себе в близком контакте. Поделюсь парой мыслей, по порядку.


1️⃣ Важнее всего оказалось переживание, которое каким-то образом ускользало от меня 31 год моей жизни: то, что я делаю, может быть важно, полезно и ценно для других людей. Сейчас немного поясню.

Одна из задач группы — позволить нам пристально наблюдать за тем, что из того? что мы делаем в отношениях, не работает. Примерно в середине курса я осознал, что для меня это — непринятие положительной обратной связи, особенно относительно того, что я даю. Я понял это на контрасте, когда на протяжении всей группы получал обратную связь от людей о ценности моего вклада — и как организатора, и как участника.

Поначалу мне хотелось просто “перетерпеть” эту признательность, но в середине курса участница сказала мне, что когда я давал отклик на её дневник рисков, она сильно почувствовала, что я её поддерживал, и для меня это “пробило блок”: я был такой “хмм 🤔🤔🤔 в смысле?” Я знаю, это может звучать странно, но это было не то же самое, что интеллектуальное понимание “ну да я говорю слова поддержки это должно поддержать”, это было про чувство.

Этот инсайт живёт со мной последние недели, и я стараюсь понемногу развивать его, как осторожно раздувают искры в костре. Переваривая его, я думаю о том, насколько моя история отношений определяла мою способность делать непростые вещи: лучше питаться, заниматься спортом, учиться.

Я всё больше вижу межличностное там, где раньше видел только внутриличностное. Всё, что мы делаем, так или иначе связано с тем, что нам говорили люди о том, как это нужно делать, насколько хорошо мы это делаем, насколько они готовы помогать нам это делать.

2️⃣ Я научился лучше строить отношения с клиентами, меньше бояться с ними близости, активнее приглашать в неё. Как и мне, моим клиентам часто бывает напросто принимать поддержку, признательность, положительную обратную связь. И если раньше я думал “ну, раз непросто, то я тогда и не буду”, то сейчас я хорошо осознаю, что “не буду” — это про сделать себе и клиенту проще в моменте, а не про настоящую заботу. Вспоминаю об этом, делаю глубокий вдох и раз за разом начинаю разговор про наши отношениях. Потому что клиенты платят мне не за то, чтобы мне было комфортно в моменте.

3️⃣ Ближе к концу курса я сформулировал для себя, что сложности с уязвимостью и близостью могут быть не только бременем, но и этаким призванием. Да, мне достались вот такие карты, это непросто, но/и я решил стать человеком, который попробует получше их разыграть, а заодно разобраться, почему мы вообще сталкиваемся с такими сложностями и что можно с этим делать. И пока мне очень нравится, как я отвечаю на этот челлендж.


Мы с Мэттью уже сошлись на том, что повтору быть. В следующее воскресенье мы запускаем курс "Антихрупкость для психологов", поэтому второй поток ФАП будет уже в 25 году. Ещё он будет стоить дороже, потому что я полнее осознал и пользу от курса, и масштаб своей работы. Это, кстати, могло бы быть отличным доказательством ценности курса.

Курс был большим личным шагом для меня, и я сделал в память о нём очередное абстрактное тату.

Делюсь с вами парой фото последних дней.

Хороших выходных!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
48🔥15👏7👍1
Заканчиваем подготовку курса про устойчивость для психологов, который стартует ровно через 11 часов — не верится.

В этот раз отдельно доволен дизайном презентации — получилось красиво, чисто и лаконично.

Впереди путешествие длинной в полтора месяца, которое, уверен, преобразят и мою практику тоже.

Если вы хотели на курс, но не успели записаться — я ещё какое-то время онлайн, пишите.

Горжусь тем, что делаю для коллег то, что было нужно мне самому, когда я начинал.
26🔥12👍1
Channel photo updated
Отношенческая терапия с "не-отношенческими" запросами

С ростом моего интереса к ФАП-терапии я стал больше думать о том, что этот метод может дать клиентам, чьи запросы на первый взгляд не связаны с межличностно-неэффективным поведением. Например, ОКР-подобные мысли, не-социальная тревожность, прокрастинация.

Очень легко поверить в мысль о том, что это всё — не про контакт с людьми, а про какую-то изолированную внутреннюю поломку или дефицит внутри клиента.

Но чем больше я говорю с людьми про такие проблемы, тем больше убеждаюсь, что это не так. И что если я ведусь на такие мысли, то я обесцениваю один из главных механизмов изменений — свою поддержку.


Представьте, что человек пошёл в поход, заблудился и сломал ногу. Перелом ноги — это не межличностная проблема, да?

Но вот человек зовёт на помощь, и на крик о помощи приходит незнакомец. Они знакомятся, и незнакомец говорит: "давай я тебе помогу. Опирайся на меня, я буду помогать тебе идти, так мы вернёмся в город и отвезём тебя в больницу."

С этого момента всё, что происходит дальше, межличностное. Медленно двигаться в одну сторону, облакачиваясь на другого человека — это несложная задача, но она может вызывать огромное количество трудностей:

- страх того, что если ты облокотишься слишком сильно, то плече уберут, и ты упадешь и сильно ударишься,
- неловкость за то, что тебя видят уязвимым,
- ощущение, что если тебе помогают, ты должен давать что-то в ответ (а ты и так устал и измучен),
- желание показать, какой ты сильный и как классно можешь преодолевать боль, наступая на больную ногу — даже когда это почти невыносимо.


Работа над сложными запросами практически неизменно имеет межличностное измерение, и если оно остаётся неисследованным, терапию сопровождают скрытые динамики, мешающие двигаться вперёд.

Выражаясь поведенческим языком, поведение клиента в терапии может находиться под контролем стимулов и контингенций, которые мы не замечаем и не признаем, и если это так, наши попытки сформировать и подкрепить новое поведение могут быть неэффективны.

Опять же, выявлять эти динамики и прояснять, каково другому человеку получать от нас помощь (особенно так, чтобы ответ был глубже чем "нормально") — это сложно.

Терапевты могут избегать это делать, опасаясь, что клиент негативно воспримет такое прояснение. Но пока что по моему опыту такие прояснения всегда вознаграждаются большей прозрачностью, особенно когда удается связать сложность у терапевтических отношениях с запросом клиента (чаще всего удается).

Тогда нечделанные домашние задания, опоздания и другие вещи, которые часто раздражают терапевтов, спревращаются в ценные возможности для влияния на проблемные паттерны клиента.

Короче, я все меньше думаю, что в психотерапии есть какие-то не-отношенческие запросы.

Хорошего вечера
50🔥9👍1