Вебинар «ECPR (экстракорпоральная сердечно-легочная реанимация) - создание команды для успеха»
от CTSnet и ASAIO в четверг 13 июля 2023 в 22:00 по московскому времени

Модераторы:
Mark S. Slaughter, MD, editor in chief for the ASAIO Journal, Professor and Chair of Cardiovascular and Thoracic Surgery at the University of Louisville
Adam Protos, MD, Division Chief of Cardiothoracic Surgery at the University of Mississippi Medical Center

Участники:
Jeffrey Keenan, MD (Duke University)
Brittany Zwischenberger, MD, MHS (Duke University)
Jason W. Smith, MD, FACS (University of California San Francisco)

обсудят:

🚦Показания и технические аспекты
🛠️ Инфраструктура/Создание команды ECPR
⚙️ Результаты и оптимизация

Ссылка на вебинар

Вебинар «ЭКМО как мост к трансплантации легких»

Вебинар от EuroELSO, ESOT (European Society for Organ Transplantation), ECTTA (European Cardio Thoracic Transplant Association) - хирургические, технические, сестринские аспекты и перспективы для пациентов -
состоится в четверг 13 июля в 18:00 CEST (19:00 московское время)

Программа:
🫁 Введение и приветствие - William Scott, UK
🫁 Срочная трансплантация легких, клинические проблемы и ЭКМО как решение - Lucas Hoyos, Spain
⚙️ Реальные проблемы ведения пациентов во время длительной ЭКМО в ожидании трансплантации - Leen Vercaemst, Belgium
✅ Перспектива пациента - TBC
🧠 Психологический менеджмент во время ЭКМО для трансплантации - Joanne Fowles, UK
✅ Обсуждение, вопросы и ответы

Необходимо заполнить форму регистрации на вебинар, чтобы получить email со ссылкой для прямого доступа

Эмболия околоплодными водами - катастрофическое осложнение беременности: коагулопатия, дыхательная недостаточность и остановка сердца
⚙️ современные технологии позволяют проводить #ECLS без системной антикоагуляции - уменьшая риск фатального кровотечения
🩸 анализ регистра ELSO за 2016-2021 год:
34 пациентки -
✅ выписаны 62%
✅ из них 48% выписаны напрямую домой

Миокардит - букварь для интенсивиста

🩸 Диагностика
🫀 Прогноз
🫀 Ведение
⚙️ Роль механической поддержки кровообращения (MCS)

🫀Акроним R2-ABC
R - Recognition
R - Refer to the hub center
A - Aggressive (timely) MCS
B - Biopsy as soon as possible
C - Corticosteroids consider

Оптимальная позиция канюль при бедренно-яремной канюляции для ВВ ЭКМО?
Исследование из Кореи
2 группы по расположению кончика дренирующей канюли: НПВ (n=35) и ПП (n=61)
РЕЗУЛЬТАТЫ
🫁 единственное различие до ЭКМО - более высокое PaO2/FiO2 в группе ПП - 79,1 vs 64,7, p=0,001
🫁рециркуляция, артериальная оксигенация, 90-дневная летальность, клинические исходы не отличались
⚖️отрицательный баланс и снижение массы тела были у большего количества пациентов в группе ПП - 57,4% vs 31,4%, р<0,01 и 68,9% vs 40%, р<0,006
🫁через 72 часа после начала ЭКМО экстубированы больше пациентов в группе ПП - 42,6% vs 22,9%, p<0,047
ВЫВОДЫ
Размещение дренирующей канюли ВВ ЭКМО в ПП, а не в НПВ, более эффективно для рестриктивной инфузионной терапии и экстубации на ЭКМО без значимой рециркуляции
PS: вполне вероятно, что исходно пациенты в группе ПП были с более сохранной функцией легких (PaO2/FiO2 до ЭКМО), при этом клинические результаты не отличались. Но это одно из немногих исследований по оценке оптимального положения канюль

🧫 Проблемы рационального использования противомикробных препаратов при #ЭКМО
Краткое обобщение современных знаний от испанских коллег
💉 Профилактические антибиотики для канюляции? Те же правила, что и для хирургической профилактики
🧾 Набор мер по снижению нозокомиальных инфекций:
🦠 при канюляции и дальнейшем поддержании ЭКМО
🩸 минимизация разгерметизации контура (включая заборы проб)
🩸 сокращение количества других устройств и катетеров
🩸 минимизация продолжительности