⚡️Эффективность психотерапии – взгляд со стороны потребителя услуги

Психотерапия – это особая практика, разработанная для облегчения симптомов и изменения поведения, уменьшения проявлений болезни в будущем, улучшения качества жизни, повышению адаптивности на работе / в отношениях, ведения здорового образа жизни и других преимуществ, оговоренных клиентом/пациентом и его врачом или психологом.

В журнале The Lancet Psychiatry опубликован свежий метаанализ, который проливает свет на то, что именно клиенты ценят в психотерапии. И, как выяснилось, это вовсе не то, что обычно измеряется стандартными методами - такими как тесты или опросники, оценивающие уровень выраженности психопатологических симптомов.

Ученые проанализированы данные 177 качественных исследований, обобщив данные о результатах психотерапии с точки зрения самих клиентов («Какие изменения, если таковые имелись, вы заметили в себе в результате терапии?»).

Результаты показали:
🔂Клиенты психотерапевтов сообщили о ряде значимых преимуществ, которые они получили в результате прохождения ими терапии
🔂Эти преимущества выходят за рамки простого понимания «выздоровления», уменьшения количества или степени выраженности их болезненных симптомов.

Клиенты сообщали:
🔂о возросшей осознанности своих эмоций,
🔂об обретении нового взгляда на себя,
🔂о развитии новых навыков или стратегий совладения со стрессом и/или трудностями.

❤Помимо уменьшения симптомов, люди также ценят достигнутое, в результате терапии, более глубокое понимание себя, возросшую социальную активность и ощущение того, что они являются авторами своей жизни.

https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(24)00356-0/fulltext

✍️ Напишите, какие изменения после работы с психологом, важны лично для вас.

#психотерапия
#исследования

⚡️Как я определяю внутренние результаты в терапии

В первой части мы говорили о результатах терапии, о том, что результаты бывают внешние и внутренние. Внешние изменения легко заметить и оценить в реальной жизни после сессии. Сейчас хочется сосредоточиться на внутреннем процессе: как понять, что произошёл внутренний сдвиг прямо в ходе работы?

🧠Что такое внутренний результат и как его распознать?

Главная особенность внутреннего мира человека - в его невидимости. Никто, кроме самого клиента, не может напрямую наблюдать, что происходит внутри.

Поэтому психолог ориентируется на два источника:
🔂Внешние вербальные и невербальные проявления (мимика, жесты, изменения в поведении).
🔂Прямые ответы клиента на вопросы о его состоянии.

🔍 Как я оцениваю внутренние изменения в своей практике?

Процесс оценки результата выглядит примерно так:

1️⃣Начало сессии

Клиент приходит:
🔂С конкретным запросом
🔂В определённом эмоциональном состоянии, с актуальными переживаниями
🔂С представлением о том, каким бы он хотел видеть своё лучшее состояние вместо текущего

Эти моменты фиксируются в протоколе сессии в зависимости от ситуации.

2️⃣Основная работа

Дальше начинается сама терапия. Работа ведётся до тех пор, пока удаётся продвинуться в разрешении запроса, облегчении состояния и проработке негативных переживаний.

Используются любые подходящие методы, техники и принципы - всё, что может быть полезно в конкретной ситуации.

3️⃣Завершение сессии: сверка с началом

В конце мы возвращаемся к исходной точке: смотрим протокол сессии и проверяем: "Как оно теперь?"

Сравниваем, что изменилось:
🔂Как выглядит запрос сейчас? Остался ли он актуальным?
🔂Что происходит с эмоциональным состоянием и переживаниями?
🔂Насколько удалось приблизиться к желаемому состоянию?
🔂Изменилась ли сама картинка желаемого результата? Нужно ли её скорректировать?

Ответы на эти вопросы - и есть индикаторы внутреннего результата.

⏳А если запрос требует больше времени?

Конечно, бывают темы, которые невозможно полностью проработать за одну, три или даже десять сессий.

В таких случаях мы фиксируем:
🔂Какие осознания, выводы и решения появились?
🔂Что ещё осталось неулаженным?
🔂Как строить дальнейшую работу?

⚡️Быстрые результаты - тоже реальность

Есть и такие запросы, которые удаётся существенно продвинуть или полностью закрыть за 1–2 часа работы.

В этих случаях финальные ответы клиента особенно ярко показывают результат:
🔂Меняется отношение к теме.
🔂Эмоциональное состояние в начале и в конце - заметно разное.
🔂Желаемое состояние становится ближе или достигается в той или иной форме.

🔥 В моем канале отзывов можно найти множество конкретных примеров таких изменений - живых, искренних и очень показательных.

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#процессинг
#легковпрояснении
#психотерапия

⚡️Гайд по психосоматике

💬О психосматике
🔹Что такое психосоматика? Подробнее.
🔹Травматическое переживание. Подробнее.
🔹Тревожность в психосоматике. Подробнее.
🔹О работе с диагнозом. Подробнее.
🔹Симптомы психосоматических заболеваний. Подробнее.
🔹Активная фаза и фаза восстановления (фаза разрешения конфликта). Подробнее.
🔹Фаза программирования. Подробнее.
🔹Повторяющиеся конфликты. Подробнее.
🔹Кому не подходят психосоматические методы? Подробнее.
🔹Типы конфликтов в психосоматике. Подробнее.

✍️Практика
🔹Как определить психосоматическую причину заболевания? Подробнее.
🔹Клиентская анкета. Подробнее.
🔹Телесный эксперимент. Цикл статей.
🔹Упражнение с больным органом. Подробнее.
🔹Техника "Я молодец". Подробнее.
🔹Техника "Почувствуй живость". Подробнее.
🔹Мой подход к работе с заболеваниями и психосоматикой. Подробнее.
🔹Эффективная помощь человеку перед и после сложной операции. Подробнее.

✨Разное
🔹Несколько слов о психосоматике: Как я разбирался в психосоматике. Подробнее.
🔹Что первично - психика или физиология? Подробнее.
🔹Любое заболевание - последствия образа жизни. Подробнее.
🔹Кому нужно обследоваться? Подробнее.
🔹Картинка или человек? Цикл статей.
🔹Как реагирует организм в критической ситуации. Подробнее.
🔹Эмоции никуда не исчезают, если их не проживать. Подробнее.
🔹Часто болезнь приносит человеку скрытые выгоды. Подробнее.
🔹Воображаемых конфликты. Подробнее.
🔹Как мозг исцеляет сердце. По сути, на картинке прообраз медицины нового типа. Подробнее.
🔹Получили диагноз: что делать дальше? Подробнее.

📚Книги
🔹Книга Олега Матвеева "Германская Новая Медицина. Принципы здоровья." Описание.
🔹Книга Олег Матвеев "Процессинг при болезнях и травмах". Описание.
🔹Жильбер Рено "Исцеление воспоминанием". Описание.
🔹Бьёрн Айбль "Психические истоки заболеваний". Скачать.

😂Юмор
🔹Когда решил посмотреть в интернете свои симптомы. Смотреть.
🔹Мы загуглили ваши симптомы, и оказалось, что вам просто необходимы объятия, поцелуи и один честный разговор. Смотреть.
🔹Мем, который хорошо описывает, что такое конфликт, активная фаза, фаза восстановления и треки. Смотреть.

💡Исследования
🔹Хронический стресс усиливает метастазы. Подробнее.
🔹Из-за стресса мозг напрямую отключает определенные функции кишечника. Подробнее.
🔹Стресс в детстве оказывает мощное и длительное влияние на развитие ребёнка на нейробиологическом уровне, что долгосрочно меняет когнитивные способности, эмоции и поведение. Подробнее.
🔹Ученые обнаружили, что разнообразие кишечных бактерий может влиять на здоровье и долголетие. Подробнее.
🔹Влияние микробиома человеческого кишечника на здоровье человека. Подробнее.
🔹Почки и нервы хранят воспоминания, как нейроны. Подробнее.
🔹COVID может быть полезен в лечении рака. Подробнее.
🔹Пережитое насилие передается генетически на несколько поколений вперед. Подробнее.
🔹Ученые официально подтвердили, что стресс во время беременности негативно влияет на мозг ребенка. Подробнее.
🔹Мозг склонен забывать стрессовые события, тело запоминает их навсегда. Подробнее.

👍Отзывы
🔹Отзыв "Я сама себе заботливая мамаша, вредного в рот не засуну, берегу себя". Читать.
🔹Отзыв "Тело зажило, что стома сама заросла, и не потребовалась операция". Читать.

❔Отдельные конфликты
🔹Я ненавижу свое тело. Почему оно не может просто стать стройным? Подробнее.
🔹Аллергия на пыльцу? Можно найти причину и решить проблему! Подробнее.

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#психосоматика
#гайды

❤️Радость - нарастающее расширение вещей, которые приносят Вам удовольствие.
Вместо
😖Зависимость - нарастающее сокращение вещей, которые доставляют Вам удовольствие.

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#мемы
#размышления

🧋🤎💫
✨🤎🌙 Представь это лето. Какое оно на вкус у тебя? На запах? Какого цвета?

Зафиксируй кадр.

🔹Первая вещь, которую ты снял (а) с себя этим летом?
Одежда, привычка, ожидание, роль
🔹Какой человек или событие стал (о) твоим случайным учителем этим летом?
🔹Опишите самый запоминающийся эпизод этого лета?

✍️Пишите в комментариях ...

#вопросики

Совсем недавно вышла статья посвященная негативным (побочным) эффектам психотерапии.

В целом считается, что психотерапия может быть достаточно эффективна в снижении уровня психологического стресса, улучшения психо-социального функционирования и качества жизни, однако из этого вовсе не следует, что у всех пациентов или клиентов обязательно наступит улучшение.

🙅Есть вероятность, что у некоторых людей может возникнуть ухудшение или они могут в результате / в процессе терапии получить нежелательный / негативный / вредный для себя опыт.

Действительно, у меньшинства пациентов психотерапевтов наблюдается усиление их симптомов, несмотря на получение ими психологического лечения, которое было проведено надлежащим и качественным образом.

Разумеется, трудно определить, у скольких из этих пациентов их состояние ухудшилось бы независимо от проведенной психотерапии.

Не следует однозначно трактовать «ухудшение во время лечения» вызвано исключительно самим фактом лечения (так как человек зачастую подвергается воздействию огромного числа факторов и влияний, помимо психотерапевтических).

Так же, кратковременный негативный эмоциональный опыт, который [иногда] возникает во время сеансов психотерапии, может быть полезным и целительным в долгосрочной перспективе.

🤔Что любопытно, раньше в исследованиях было продемонстрировано, что максимальный процент ухудшения наблюдается именно при попытке психотерапии расстройств аддиктивного спектра.

От 7% до 15% пациентов, которые получили то или иное в психосоциальное вмешательство по причине наличия у них расстройства, связанных с употреблением психоактивных веществ (ПАВ), могут чувствовать себя хуже после терапии, чем до не начала.

Ятрогенные, нежелательные эффекты, включают более позитивные ожидания относительно употребления ПАВ, усиление употребления алкоголя и углубление связанных с ним проблем.

Отсутствие однозначного консенсуса относительно определений для описания вредного воздействия психотерапии является одним из препятствий в оценке.

Источники:
https://www.nature.com/articles/s44159-025-00472-8
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1360-0443.2005.01073.x

✍️Напишите, у вас были негативные эффекты после психотерапии?

#психотерапия
#исследования

🙁Техника «То, что я всегда делаю, когда мне плохо»
Техника полезна для осознавания автоматических защитных стратегий.

Упражнение
1️⃣Заверши фразу:
«Когда мне плохо - я всегда…»

✍️Запиши 5-10 ответов.
Моментально. Без фильтра, как есть.
Пусть даже звучат странно, нелогично, стыдно.

Например:
🔸…начинаю помогать другим
🔸…ищу вину в себе
🔸…молчу
🔸…едва не шучу
🔸…начинаю всё переделывать
🔸…веду себя «как будто всё ок»
🔸…пропадаю
🔸…прокручиваю старые разговоры
🔸…усиливаю контроль
🔸…делаю вид, что всё под контролем
🔸…читаю про других, лишь бы не быть с собой

❗️Это - твои шаблоны переживания боли.
Защиты. Окопы. Повторяющиеся маршруты.

2️⃣Посмотри на список. И отметь:
🔹Какой из этих ответов - самый частый?
🔹Самый автоматический?
🔹Как будто тело само в него уходит.

Обведи.
✍️Напиши рядом:
«Что я на самом деле в этот момент чувствую?»

Пример:
🔸«Когда я начинаю заботиться о других - я чувствую себя ненужным»
🔸«Когда я шучу - мне страшно, что меня бросят»
🔸«Когда я молчу - я в ярости»
🔸«Когда я помогаю - я сам в отчаянии»
🔸«Когда я читаю, я прячусь от того, что всё внутри болит»

3️⃣Теперь разложи на части:
🔹Что я делаю?
🔹Что я скрываю?
🔹Чего я боюсь?
🔹Что я на самом деле хочу?

❗️Разреши себе честность.
Это не диагноз.
Это самонаблюдение.
Ты в зеркале. Без грима.

4️⃣Представь, что ты делаешь что-то другое.
Непривычное.
Ты не включаешь шаблон.
А просто остаёшься с собой.

🔸Ты не отвлекаешься
🔸Не объясняешь
🔸Не «становишься удобным»
🔸Не пытаешься сразу понять, что «с этим делать»

🔹Что тогда?
🔹Как тело?
🔹Что за чувство проявляется первым?

🔸Страх?
🔸Стыд?
🔸Растерянность?
🔸Одиночество?
🔸Беспомощность?

❗️Позволь этому быть.
Не как провал. А как возвращение.

5️⃣Теперь задай себе вопрос:
«Что я могу попробовать сделать, если в следующий раз станет плохо - и я вдруг вспомню об этом?»

🔹Назвать чувство вслух
🔹Остаться с телом
🔹Написать себе
🔹Признать, что сейчас больно - и не защищаться
🔹Позвать кого-то не за советом, а за теплом
🔹Просто лечь и дышать. 5 минут. Без задач.

Не «исправить».
Пробовать.
❤И каждый раз - немного ближе к себе.

6️⃣Финал.
✍️Напиши себе разрешающую фразу.

🔸«Мне не обязательно убегать»
🔸«Я могу быть с собой, даже когда мне тяжело»
🔸«Мне не нужно спасать других, чтобы не чувствовать себя»
🔸«Я разрешаю себе не защищаться»
🔸«Иногда боль - это не враг, а дверь»

❗️Мы часто думаем,
что становимся сильными, когда «держим лицо».
Но настоящая сила приходит,
когда ты не пугаешься своей уязвимости.
Когда не нужно быть другим, чтобы быть с собой.

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#техники

🌿Путь к внутреннему благополучию

Каждый раз, когда вы вспоминаете людей или ситуации, вызывающие негативные эмоции, ваше тело и разум реагируют стрессом и напряжением. Эти переживания могут не только ухудшать самочувствие, но и становиться причиной психосоматических расстройств.

✨ Но есть хорошая новость - вы можете изменить это!

Осознанная работа с эмоциями - это не просто возможность, а важный шаг на пути к гармонии и внутреннему равновесию. Освободив заблокированную энергию, вы сможете направить её на позитивные перемены в своей жизни.

❗️Задумайтесь: что вы готовы сделать, чтобы освободиться от груза негативных чувств и вернуть себе контроль над своей жизнью?

🚀Работа с психологом - это мощный инструмент, который помогает восстановить эмоциональное здоровье, обрести душевное спокойствие и вернуть радость в повседневность и отношения. Не упустите шанс построить более счастливое и осознанное будущее.

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#мемы
#размышления

❤Приятных выходных.
Просто побудь собой: делать то, что хочется.
Может быть, хочется полежать или наоборот побродить
в тишине природы, ощущая легкий ветерок по коже.
В своем темпе, никуда не спешить, слушая себя.
Этот тихий "голос" или может быть ощущение,
то, как ты чувствуешь, сказать себе:
Как же приятно Быть собой.

#легковпрояснении
#мысльдня

☯️ В мире, где суета и прагматизм часто берут верх, особенно ценно становится то, что не поддаётся точному измерению - тонкие чувства, способность быть внимательным к себе и другому. Мы редко задумываемся о том, как проявляется трепет - это не просто волнение, а глубокое переживание, связанное с уважением, любовью или ценностью. А чуткость - это не только умение слышать, но и чувствовать невысказанное, быть рядом, когда это действительно важно.

✍️Что для вас трепет и чуткость? Как вы их понимаете и ощущаете в своей жизни?

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#вопросики

❗️В русском языке возвратное местоимение - это "себя", которое указывает, что действие направлено на самого действующего. Возвратных союзов в русском языке нет,

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#мемы
#ритуалы
#чайнаяцеримония

Честность vs перенос ответственности

⚡️Честность не способна причинять боль, как и красота и яркий внутренний свет хрупкости.
Когда существо выбирает перенести ответственность - в том месте честность будет причинять ему боль.
Потому что при переносе ответственности подменяется сигнал, вместо радости и триумфа - боль и отчуждение.

Перенос формирует переворот.

🟢В центре: честность - радость и триумф.
🔴Перенос: честность - боль и отчуждение.

🟢В центре: всевозможность - торжество и феерия.
🔴Перенос: всевозможность - апатия и ненависть.

🟢В центре: свобода - легкость и точность трепета.
🔴Перенос: свобода - безысходность и небрежность.

🟢В центре: искренность - пламя изнутри и вдохновение.
🔴Перенос: искренность - горечь и брошенность.

✍️Напишите, что думаете об этом

#размышления

На этой неделе решил поговорить о прокрастинации.
❌ Это состояние, когда важные и срочные дела откладываются, а вместо них человек выбирает более приятные занятия: чай, сериалы, соцсети (моя слабость), котики - всё, что угодно, лишь бы не делать то, что нужно.

📚Нашёл отличную статью на Хабре, где подробно разбирается, что такое прокрастинация и как с ней справляться. Очень рекомендую к прочтению - особенно если вы тоже склонны «отложить на потом».

🧠 А в пятницу мы сделаем практическое упражнение, и попробуем исследовать свои личные причины того, почему именно мы избегаем определённых действий?

✍️Вы, друзья, откладываете дела на потом?

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#размышления
#мемы
#прокрастинация

Чек-лист для определения, действительно ли вы отдыхаете и восстанавливаетесь.

Этот процесс включает физическое, эмоциональное и ментальное восстановление и расслабление.

1️⃣Физическое восстановление
🟢Мой сон достаточно продолжительный (7-9 часов в сутки) и качественный?
🟢Чувствую ли я бодрость после сна или отдыха, а не усталость?
🟢Не перегружаю ли я своё тело физической активностью во время отдыха?
🟢Могу ли я позволить себе замедлиться и ничего не делать, не чувствуя вины?

2️⃣Эмоциональное расслабление
🟢Избегаю ли я негативных эмоций, токсичных людей или источников стресса во время отдыха?
🟢Нахожу ли я время для занятий, которые приносят мне радость и удовлетворение?
🟢Могу ли я позволить себе проявлять эмоции, такие как смех, слёзы или спокойствие, без подавления?
🟢Чувствую ли я поддержку от окружения, если она мне нужна?

3️⃣Ментальное переключение
🟢Могу ли я отключить мысли о работе, проблемах или других стрессовых ситуациях?
🟢Есть ли у меня время для "пустоты" в голове - тишины, медитации или просто спокойных размышлений?
🟢Занимаюсь ли я чем-то, что даёт мозгу отдых (например, творчеством, прогулками, медитацией)?
🟢Ощущаю ли я снижение тревожности и напряжения после отдыха?

4️⃣Осознанный отдых
🟢Чётко ли я планирую время для отдыха, вместо того, чтобы просто "выкраивать" его?
🟢Не заменяю ли я отдых бытовыми задачами или мелкими делами, которые тоже утомляют?
🟢Понимаю ли я, что именно помогает мне расслабиться и чувствовать себя лучше?
🟢Не путаю ли я отдых с прокрастинацией (например, бессмысленным пролистыванием соцсетей)?

5️⃣Баланс активности и покоя
🟢Чередую ли я активные и пассивные виды отдыха? Например, физическая активность (спорт, прогулки) и расслабление (массаж, медитация).
🟢Есть ли у меня баланс между отдыхом в одиночестве и с людьми? Например, время наедине с собой и общение с близкими.

6️⃣Индикаторы полноценного отдыха
🟢Чувствую ли я прилив энергии после отдыха, а не истощение?
🟢Проявляю ли я больше терпения, спокойствия и ясности в мыслях?
🟢Стал ли я более продуктивным и мотивированным после паузы?
🟢Чувствую ли я радость и удовлетворение от своего времени на отдых?

7️⃣Признаки, что вы не отдыхаете
🔴Ощущение усталости даже после выходных или отпуска.
🔴Мысли о работе, стресс или тревога не покидают вас.
🔴Отсутствие ощущения удовольствия или удовлетворения от проведённого времени.
🔴Вы продолжаете чувствовать напряжение в теле или утомляемость.

⚡️Как улучшить отдых
Если вы обнаружили, что отдых не приносит восстановления, попробуйте:
🩷Пересмотреть свои способы отдыха: добавьте больше тех, что приносят радость и расслабление.
🩷Исключите раздражители (гаджеты, токсичное окружение).
🩷Создайте себе регулярные паузы в течение дня для восстановления.

Этот чеклист можно использовать для рефлексии, чтобы понять, отдыхаете ли вы или вам нужно скорректировать подход.

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#прокрастинация
#отдых
#чеклист

🫥Беспрерывный просмотр серий сериалов полезен для мозга, помогает снизить стресс и напряжение в реальности - исследование.

⚡️После длительного просмотра сериалов люди больше обдумывают сюжет и персонажей, а не свои проблемы, это и помогает снизить тревожность.

❤ Я люблю посмотреть пару серий, но если слишком много смотреть, у меня накапливается усталость. Но блин, интересно!

Александр Жиров, Ваш Психолог |💬 Отзывы и Кейсы

#исследования