​📊 Os Números da Eficácia

​De acordo com a OMS, a taxa de falha dos dispositivos intrauterinos é extremamente baixa:
• ​DIU Hormonal (Mirena/Kyleena): ~0,2% de taxa de falha.
• ​DIU de Cobre: ~0,8% de taxa de falha.

​Para efeito de comparação, o DIU é considerado tão eficaz quanto a laqueadura tubária, mas com a vantagem de ser reversível.

​🔍 Por que a falha ocorre?

​Na grande maioria dos casos em que ocorre a gestação, o motivo não é o dispositivo em si, mas fatores externos:

• ​Deslocamento: O DIU pode sair do lugar (expulsão parcial ou total) sem que a paciente perceba.
• ​Posicionamento Incorreto: Se o dispositivo não estiver no fundo do útero, sua eficácia diminui drasticamente.
• ​Anatomia Uterina: Malformações uterinas podem dificultar o posicionamento ideal.

​🩺 Conduta Médica na Gestação com DIU

​Quando uma paciente engravida com o dispositivo "in situ", o caso é tratado como gestação de alto risco. Os principais desafios são:

• ​Risco de Aborto Espontâneo: É maior se o DIU for mantido.
• ​Parto Prematuro: A presença do corpo estranho pode induzir o trabalho de parto precocemente.
• ​Infecção Chorioamniótica: Risco aumentado de infecção intrauterina.

​📚 Referências:
• ​OMS (Organização Mundial da Saúde): Global Handbook for Family Planning Providers (Dados de eficácia e taxas de falha).
• ​ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists): Practice Bulletin No. 186 (Protocolos sobre LARC e gestão de complicações).
• ​FEBRASGO: Manual de Orientação em Anticoncepção (Diretrizes nacionais para prática clínica).
• ​Trussell J.: Contraceptive failure in the United States (Estudo base para estatística de falhas contraceptivas).

Fonte da foto e matéria: https://revistacrescer.globo.com/google/amp/maes-e-pais/historias/noticia/2025/06/rarissimo-bebe-nasce-com-diu-em-sp-e-mae-faz-foto-impactante.ghtml