dr.vlasenkobusygina
1.46K subscribers
247 photos
19 videos
1 file
52 links
Невролог в Екатеринбурге. Власенко Анастасия Владимировна. Я не блогер, я врач
Download Telegram
Сегодняшние публикации в ТГ напоминают запретграм сколько-то лет назад.

С одним лишь отличием, многие научились общаться с запрет программой, поэтому продолжить общение в тг легче, чем через время вернуться а запрещённую сеть.

Переклички, кто остался, кто нет и тд. И это не смотря на то, что по факту тг уж давно без спец подхода не работает.

В прошлый раз не поддалась стадному чувству, не люблю я это🙈

Но сейчас удержаться не могу, ставьте реакции, пишите комментарии, сколько нас осталось здесь?
❤127
Друзья, я никогда и никому не пишу в личку с предложением онлайн консультации!

Я в принципе онлайн не веду! Особенно с первичными!
У повторных есть мои контакты и контакты клиники, по любым вопросам звоните в клинику
❤12👍1
Нельзя кричать на детей. Нельзя и всё❗️

Если это происходит, то:
✅извиниться и сказать, что это не вина ребёнка, а ваша ответственность. Не ставим здесь точку, а идём дальше!! ⬇️
✅анализируем причины "плохого поведения": вашего и ребёнка. Иногда ребёнок ничего особенного не сделал, а ваша точка кипения на пределе.
✅отправляем себя к психологу и:
1️⃣обучаемся доносить без крика;
2️⃣проводим диагностику по факторам риска наличия патологии у ребёнка (почему "не слышит", "не реагирует", "избегает" и тд).
✅нашли факторы риска? Идём к психиатру.

Требования к психиатру:
✅современные знания;
✅не лечит герпесы;
✅не демонизирует вакцины;
✅выглядит примерно как гастроэнтеролог и примерно с тем же спокойствием объясняет, что такое СДВГ, как гастроэнтеролог говорит о гастрите;
✅спокойно реагирует на второе мнение коллег;
✅аргументирует диагноз не с помощью большого стажа и "Я так вижу патамушта умный", а даёт ссылки на источники*

*- в спорной ситуации может сказать: данных мало, выражаю личное мнение

Вопросы? В комментарии!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍26❤15💯4
Это не я!!!

Никаких платных услуг не предлагаю! Онлайн не веду!

Тем, кто у меня не был: никогда не возьму денег, если не видела вас в лицо!

Тем, кто был: приглашу очно! Редко онлайн дорабатываем, но оплата только после!
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Везёт нашим детям, в нашем детстве был лук в нос, и при соплях антибиотик внутримышечно "на всякий случай". И не отвертишься)
😁28
Теперь уже нельзя уехать работать в тишину... связь полностью отсутствует. Подумать только, пародия с нарушением авторских прав работает, а в банк зайти нельзя..
😢13
И так бывает тоже...

Слабость с одной стороны, нарушение речи были приняты за "общую слабость" и общую угнетенность, "депрессивность"
Это могла бы быть депрессия, но начало симптомов слишком острое🤔
Вчера был весёлый, жизнерадостный человек, а сегодня внезапно потерянный, невнимательный.

Благо это было в клинике Доктрина, где есть возможность прямо на приёме провести осмотр пациента с другим профильным специалистом.
Я сразу подошла к нашему замечательному главврачу, доказательному неврологу и психиатру Власенко Анастасии Владимировне со словами: "похоже у пациента трёхнедельный инсульт"...
После осмотра невролога, диагноз "инсульт" стал основным подозреваемым, который скорее всего виновен в симпиомах пациента, так как были выявлены нарушения рефлексов, двигательной функции по одной половине тела и когнитивные нарушения.
Отправили мужчину на КТ головного мозга.

А началось всё как будто с банальной апатии... Время было упущенно.
😱23💔11❤5
Зима)
А я не переобулась😁

На фото специальная противоугонная система. Оплата кормом
❤28😁14
Моя информация устарела...

К такому выводу я пришла относительно недавно. Нет, не чуток подтянуть и не во всех областях, но в некоторых ощущаю провал...

Спасибо за это нашему научному редактору🙏

Гонка, жизнь, дети, клиника столько отнимают времени, что со слезами понимаю, я потеряла огромный кусок апдейта.

Мигрень - осталась в абсолютно современности, а остальное проседает.

Я понимаю, что скатилась в подглядывание на медскейп (мало информации), в аптудейт (мне доступно только от 2018г, устарело), по привычке обращаю внимание на публикации 2014 и 2016г, а это уже больше 10 лет назад...

Ну что... нужен мини отпуск, хотя бы на неделю и создавать новый обзор литературы. С чувством, с толком, с расстановкой.

Не представляю, как учатся врачи из гос. Точнее представляю - никак. Не обижайте врачей, добывать информацию, тем более сейчас, это адский труд.

Надеюсь я не нарушила закон публикацией 🤦‍♀
Я не успеваю следить за информацией из своего домена, а уж с той скоростью, с которой попадают под запрет источники информации, за этим и подавно не угнаться
❤51🕊1🤪1
Forwarded from ImmunoBee
Зачем прививать маленьких детей?

☘️У маленьких детей незрелая иммунная система. Некоторые клетки дозревают до своего функционала только к 2 годам, а в целом она дозревает только к 5.
☘️Патогены особенно опасны для такой несозревшей иммунной системы. Ей нужно больше времени на производство защиты, и сила ответа не всегда достаточна.
☘️Вакцинация содержит частички патогенов (антигены), которые мы дозировано вводим ребенку, чтобы иммунная система выработала защиту заранее, познакомилась и подготовилась к встрече с патогеном.
🌷Только из за этого, — защитить младенца от смерти и инвалидизации в первую очередь.

🪺Даже если младенец заболеет, у него уже готова защита какая-то, иммунная система будет не с чистого листа начинать работу, шансов на выздоровление без последствий будет больше.

☘️В календарь входят особо значимые инфекции для младенца. Их все очень желательно сделать по «расписанию», в первую очередь для самого ребенка, во вторую для социума/популяции— чем меньше патоген имеет места для циркуляции и размножения, тем лучше все защищены. Включая тех, кто вакцинирован.
☘️При этом хочу отметить - вакцинация — это помощь иммунной системе, а не ее замена. Это не 100% гарантия супермена. Это снижение рисков, это снижение тяжести, если болезнь все же случится.
Пожалуйста, вакцинируйте своих детей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24❤2
Часто болеющие дети ПОКАЗАНИЕ! А не противопоказание!! Они особенно подвержены инфекциям!

Мы НЕ ждем, когда ребёнок станет старше, ждать - опасно!
Представьте себе, кто тяжелее болеет коклюшем, корью? У кого риски выше заболеть столбняком?

Когда я училась в академии (16 лет назад🙈) нам рассказывали о кори и коклюше как о чем-то давно забытом... а сейчас вспышка за вспышкой, антиваксеры, спасибо вам за это
❤31👍4
Много ли по рисунку можно рассказать?)

Как минимум одно - наши пациенты талантливые ребята 🔥 Тащусь)
А какие рисунки фломастерами остаются на бумаге после приемов... ммм🥹
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥18❤9👍3
Хочу докмед тусовку, но когда?

Май🔥
Июнь❤️

Ставьте реакции)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤26🔥6👍3
Хотите ли вы встречаться и разговаривать на тему суици.дов у детей?
Anonymous Poll
54%
Да
33%
Пугает очень
4%
Неактуально, у нас все ок
16%
Неактуально, детей нет
0%
Пофиг на тему, хочу видеть статистику
Уровень профессионализма мужа: изобрел новый диагноз (предлагаю запатентовать) и тут же установил его жене - СООЗД - синдром отсутствия отпуска и затроганности детьми.
У кого так же, дайте пять🖐
🔥30🤝10❤5😢1
Побочка от триптанов.

Что важно помнить:

✅молодым безопасно (в большинстве случаев), потому что мы не ожидаем в этом возрасте⤵️
❌выраженных изменений артерий, чаще на фоне атеросклероза, высокого АД, как у лиц старшего возраста - у лиц старшего возраста (65+) ограничен прием именно по этим причинам.
😥 но у детей в РФ так и нельзя применять триптаны. Почему? Регидность системы, быстро она только запрещает, а вот разрешить забывает.
✅триптаны могут вызвать "грязное действие" в виде: усиления боли, появления тошноты вплоть до рвоты, дискомфорта в теле, головокружения, НО! Это временно, не опасно и может пройти вместе с головной болью.
Что делать в этом случае? Записать один триптан в чёрную книжечку и попробовать другой.
🤰Триптаны и беременность: можно только сума, при неэффективности или запрете к НПВС и парацетамолу после консультации врача.
После беременности, допустимо, читаем нужные ресурсы

Триптаны и антидепрессанты


Бывает оооочень редкий, но ооочень опасный вариант осложнения их взаимодействия: серотониновый синдром.


Известны случаи при применении триптанов и СИОЗС.

С другими есть теоретический риск.

Запрещает ли это одновременное использование?

Скорее нет, но настораживает. А значит боимся больших доз того и другого и, если заметили первые признаки, зовём брСМП.

Признаки серотонинового синдрома:

🧨 высокая температура;
🧨повышение АД;
🧨тошнота, рвота;
🧨спутанность сознания;
🧨диарея;
🧨судороги;
🧨тахикардия.

Симптомы выраженные! Не просто от страха и боли пульс 90 и давление 130, а прям так сильно повышен, например, пульс 120 или АД 170. Поэтому тревожникам - такое состояние невозможно пропустить.

Помощь: отмена триптанов и антидепрессантов, применение антидотов.

Любые назначения осуществляются только на очном приеме врача, самолечение недопустимо
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15🔥5❤‍🔥1👍1
Недавно попалось сразу 2 случая, с одним расстройством, о котором нужно знать всем в целях сохранения психического здоровья ваших детей, если вдруг такое случится.

Итак, старший сын. Ему 8 лет. Он уже знает, что такое сонный паралич - один из видов парасомний, рассказывала в целях общего развития (у меня было в подобном возрасте и было так страшно, что сказать стыдно, и тем более тогда, в том возрасте, да, даже родителям).

Но пару недель назад ребенок начал очень осторожно про него спрашивать: что это, как это и может ли что-то еще привидеться.

Объяснила:
🎆Сонный паралич - это состояние, когда сознание проснулось, а тело еще нет, ты не можешь двигаться и говорить. Может быть на фоне сильного страха чувство нехватки воздуха (буто душат) и может возникнуть ощущение присутствия кого-то рядом. Так родился миф про то "как душит чужой домовой" - профилактируем магическое мышление) Да, и черных кошек мы не боимся дома живут себе отлично)

Сын задумался, - не-а я мог двигаться
Ага! поймала)

Раскололся: приснился сон, что вокруг дома ходят какие-то люди в непонятных одеждах, проснулся, а один из них стоит ровно перед носом и ржет как доктор Ливси, заорал (сматерился), отпрыгнул, моргнул глазами и тот исчез.

Что это было? Не-а, не сходит с ума, это один из видов парасомний - гипнопомпические галлюцинации. У Севы сейчас есть, откуда им взяться) У классного ЛОРа были уже сегодня, в июне оперируем.

Объяснила во всех подробностях, в том числе разрешила в такой момент и сматериться (снижение напряжения), расслабился, выдохнул, потом еще 2 дня говорил об этом и рисовал мерзавца, наконец успокоился и спит снова легко один.

А недавно был пациент на приеме, с гипнагогическими галлюцинациями... Это точно также, только появляется в момент засыпания. Но к сожалению не было это спокойно отработано, отыграно, ребенок просто решил больше не спать... Родителям было обозначено как "кошмары", только психологически это покрепче будет...

Основные провокаторы:
😴 переутомление
😴перевозбуждение (шумные вечеринки, особенно близко ко сну)
😴яркие впечатления (просмотр фильмов и др)
😴расстройства сна
😴психопатологии (тревожное расстройства и др);
😴заболевание, влияющее на сон - в нашем случае это аденоиды, с которыми мы больше не можем справляться консервативно (отсюда и переутомление, отсутствие тонуса к третьему уроку, низкая физическая выносливость, скрежет зубами ночью и ... один из видов парасомний)

Говорите со своими детьми, аккуратно и без лишних эмоций, объясняйте, откуда берутся мифы и ваши дети будут спокойнее
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤46🔥9
Сегодня подарила профилактику выгорания двум замечательным врачам! Профилактика наше все и с Севой в последнее время ходим по врачам..

К одному немного затянули, есть ощущение, что нужно было раньше удалять аденоиды. Важно, чтобы наши страхи и отрицание не вредили здоровью близких.

Ко второму доктору Гоша заставил обратиться почти неотложно: ткнул в глаз. Конечно, нужно было ехать неотложно. Но мы ж врачи🙈 занялись самолечением. И хоть и сделали всё правильно, НО, не делайте так как мы. Могло быть хуже при травме посильнее
❤‍🔥21👍1