Forwarded from تجویز منطقی دارو
اولوپاتادین چیست ؟
@drugmed 👈📲
یک داروی آنتی هیستامین موضعی است که در درمان کانژنکتیویت آلرژیک و رینیت آلرژیک به کار میرود به صورت قطره چشمی و اسپری بینی تولید شده است .
عوارض جانبی اولوپاتادین چشمی:
سردرد، احساس سوزش در چشم، احساس جسم خارجی در چشم
از قطره چشمی اولوپاتادین برای درمان خارش، سوزش، قرمزی، آبریزش و سایر علائم چشمی ناشی از شرایط آلرژیک استفاده می شود.
از فراورده مخصوص استفاده در بینی اولوپاتادین برای درمان علائم مانند احتقان، عطسه و آبریزش ناشی از آلرژی فصلی مورد استفاده قرار می گیرد.
@drugmed 👈📲
مکانیسم اثر:
اولوپاتادین یک تثبیت کننده غشای ماست سل و آنتاگونیست انتخابی گیرنده هیستامین H1 است که به گیرنده هیستامین H1 متصل می شود و علاوه بر مهار رهش هیستامین، اثر هیستامین آزاد را نیز مهار می کند، که در نتیجه منجر به تسکین موقتی علائم ناشی از هیستامین می شود. اولوپاتادین بر گیرنده های آلفا آدرنرژیک، دوپامین و موسکارینیک نوع 1 و 2 بی اثر است.
فارماکودینامیک:
اولوپاتادین با مهار آزاد شدن هیستامین از ماست سل ها و مسدود کردن گیرنده هیستامین سبب پیشگیری و کاهش تظاهرات آلرژیک در پاسخ به آلرژن ها می شود.
@drugmed 👈📲
👈مقدار مصرف:
اسپری بینی :
رینیت آلرژیک فصلی :
• بزرگسالان
2 اسپری در هر سوراخ بینی هر 12 ساعت
• کودکان
زیر 6 سال: ایمنی و اثربخشی ثابت نشده است .
6 تا 12 سال: 1 اسپری در هر سوراخ بینی هر 12 ساعت
بالای 12 سال: 2 اسپری در هر سوراخ بینی هر 12 ساعت
👈قطره چشمی :
کونژوکتیویت آلرژیک فصلی :
• بزرگسالان
محلول 0.1٪ : 1 قطره در چشم 2 بار در روز با فاصله 6 تا 8 ساعته
محلول 0.2 و 0.7 درصد : یک قطره در چشم یک بار در روز
• کودکان
بالای 2 سال : مانند بزرگسالان
@drugmed 👈📲
✋هشدارها:
در طول استفاده از قطره چشمی لنزهای تماسی را خارج کنید . بعد از مصرف به مدت 10 دقیقه تا استفاده مجدد لنزها صبر کنید.
•اگر چشم ها قرمز شدند ، از لنزهای تماسی استفاده نکنید.
** در فرم داخل بینی :
• ممکن است باعث خون ریزی از بینی ، زخم بینی یا سوراخ شدگی تیغه بینی شود
• اجتناب از مصرف در صورت داشتن بیماری بینی به غیر از رینیت آلرژیک
• ممکن است با ابجاد خواب آلودگی توانایی های ذهنی / جسمی مورد نیاز برای انجام وظایف خطرناک (به عنوان مثال، رانندگی) را در طول مصرف این دارو نداشته باشید .
• از استفاده همزمان با الکل یا سایر داروهای تضعیف کننده CNS اجتناب کنید .
@drugmed 👈📲
👈نکات قابل توصیه:
1. اگر به اولوپاتادین حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید .
2. برای اطمینان و جلوگیری از هر نوع آسیب ناشی از اولوپاتادین ، اگر هر نوع عفونتی در چشم خود داشتید، به پزشک اطلاع دهید.
3. مشخص نیست که آیا این دارو به جنین آسیب میرساند یا خیر ، اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود بگویید.
4. مشخص نیست که آیا اولوپاتادین به شیر مادر منتقل می شود یا این که ممکن است به کودک شیرخوار آسیب برساند. در صورتی که شیرده هستید ، به پزشک خود بگویید.
5. این دارو را بدون تجویز پزشک به کودک ندهید.
6. قبل از استفاده از فرم بینی ، اگر شرایطی غیر آلرژیک دارید که بر داخل بینی شما تاثیر می گذارند، مانند انحراف تیغه بینی به پزشک خود بگویید.
7. مصرف الکل می تواند عوارض جانبی اولوپاتادین را افزایش دهد.
8. اگر علائم شما بهبود نیافت، یا اگربدتر شد، با پزشک خود مشورت کنید.
@drugmed 👈📲
☠عوارض جانبی:
تهوع , سردرد , تاری دید , افسردگی , سرفه , سینوزیت ,ازدیاد حساسیت , خشکی چشم , افزایش وزن , خون دماغ , خواب آلودگی , خستگی , گلودرد , عفونت دستگاه تنفسی فوقانی , فارنژیت , طعم تلخ یا ناخوشایند در دهان , کراتیت , رینیت , پرخونی چشم ,احساس وجود جسم خارجی در چشم , سوزش چشم ,خارش چشم , ورم پلک , عفونت ادراری
@drugmed 👈📲
تداخلات دارو:
ییکلوبازام , آسبوتولول
مصرف در بارداریC
دارو های مشابهآزلاستین , آلکافتادین , بپوتاستین , امداستین ,اپیناستین , لودوکسامید , ندوکرومیل سدیم , پمی رولاست چشمی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed 👈📲
یک داروی آنتی هیستامین موضعی است که در درمان کانژنکتیویت آلرژیک و رینیت آلرژیک به کار میرود به صورت قطره چشمی و اسپری بینی تولید شده است .
عوارض جانبی اولوپاتادین چشمی:
سردرد، احساس سوزش در چشم، احساس جسم خارجی در چشم
از قطره چشمی اولوپاتادین برای درمان خارش، سوزش، قرمزی، آبریزش و سایر علائم چشمی ناشی از شرایط آلرژیک استفاده می شود.
از فراورده مخصوص استفاده در بینی اولوپاتادین برای درمان علائم مانند احتقان، عطسه و آبریزش ناشی از آلرژی فصلی مورد استفاده قرار می گیرد.
@drugmed 👈📲
مکانیسم اثر:
اولوپاتادین یک تثبیت کننده غشای ماست سل و آنتاگونیست انتخابی گیرنده هیستامین H1 است که به گیرنده هیستامین H1 متصل می شود و علاوه بر مهار رهش هیستامین، اثر هیستامین آزاد را نیز مهار می کند، که در نتیجه منجر به تسکین موقتی علائم ناشی از هیستامین می شود. اولوپاتادین بر گیرنده های آلفا آدرنرژیک، دوپامین و موسکارینیک نوع 1 و 2 بی اثر است.
فارماکودینامیک:
اولوپاتادین با مهار آزاد شدن هیستامین از ماست سل ها و مسدود کردن گیرنده هیستامین سبب پیشگیری و کاهش تظاهرات آلرژیک در پاسخ به آلرژن ها می شود.
@drugmed 👈📲
👈مقدار مصرف:
اسپری بینی :
رینیت آلرژیک فصلی :
• بزرگسالان
2 اسپری در هر سوراخ بینی هر 12 ساعت
• کودکان
زیر 6 سال: ایمنی و اثربخشی ثابت نشده است .
6 تا 12 سال: 1 اسپری در هر سوراخ بینی هر 12 ساعت
بالای 12 سال: 2 اسپری در هر سوراخ بینی هر 12 ساعت
👈قطره چشمی :
کونژوکتیویت آلرژیک فصلی :
• بزرگسالان
محلول 0.1٪ : 1 قطره در چشم 2 بار در روز با فاصله 6 تا 8 ساعته
محلول 0.2 و 0.7 درصد : یک قطره در چشم یک بار در روز
• کودکان
بالای 2 سال : مانند بزرگسالان
@drugmed 👈📲
✋هشدارها:
در طول استفاده از قطره چشمی لنزهای تماسی را خارج کنید . بعد از مصرف به مدت 10 دقیقه تا استفاده مجدد لنزها صبر کنید.
•اگر چشم ها قرمز شدند ، از لنزهای تماسی استفاده نکنید.
** در فرم داخل بینی :
• ممکن است باعث خون ریزی از بینی ، زخم بینی یا سوراخ شدگی تیغه بینی شود
• اجتناب از مصرف در صورت داشتن بیماری بینی به غیر از رینیت آلرژیک
• ممکن است با ابجاد خواب آلودگی توانایی های ذهنی / جسمی مورد نیاز برای انجام وظایف خطرناک (به عنوان مثال، رانندگی) را در طول مصرف این دارو نداشته باشید .
• از استفاده همزمان با الکل یا سایر داروهای تضعیف کننده CNS اجتناب کنید .
@drugmed 👈📲
👈نکات قابل توصیه:
1. اگر به اولوپاتادین حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید .
2. برای اطمینان و جلوگیری از هر نوع آسیب ناشی از اولوپاتادین ، اگر هر نوع عفونتی در چشم خود داشتید، به پزشک اطلاع دهید.
3. مشخص نیست که آیا این دارو به جنین آسیب میرساند یا خیر ، اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود بگویید.
4. مشخص نیست که آیا اولوپاتادین به شیر مادر منتقل می شود یا این که ممکن است به کودک شیرخوار آسیب برساند. در صورتی که شیرده هستید ، به پزشک خود بگویید.
5. این دارو را بدون تجویز پزشک به کودک ندهید.
6. قبل از استفاده از فرم بینی ، اگر شرایطی غیر آلرژیک دارید که بر داخل بینی شما تاثیر می گذارند، مانند انحراف تیغه بینی به پزشک خود بگویید.
7. مصرف الکل می تواند عوارض جانبی اولوپاتادین را افزایش دهد.
8. اگر علائم شما بهبود نیافت، یا اگربدتر شد، با پزشک خود مشورت کنید.
@drugmed 👈📲
☠عوارض جانبی:
تهوع , سردرد , تاری دید , افسردگی , سرفه , سینوزیت ,ازدیاد حساسیت , خشکی چشم , افزایش وزن , خون دماغ , خواب آلودگی , خستگی , گلودرد , عفونت دستگاه تنفسی فوقانی , فارنژیت , طعم تلخ یا ناخوشایند در دهان , کراتیت , رینیت , پرخونی چشم ,احساس وجود جسم خارجی در چشم , سوزش چشم ,خارش چشم , ورم پلک , عفونت ادراری
@drugmed 👈📲
تداخلات دارو:
ییکلوبازام , آسبوتولول
مصرف در بارداریC
دارو های مشابهآزلاستین , آلکافتادین , بپوتاستین , امداستین ,اپیناستین , لودوکسامید , ندوکرومیل سدیم , پمی رولاست چشمی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
Forwarded from تجویز منطقی دارو
معیار ارتقا اساتید را حل مسائل و‌مشکلات جامعه بگذاریم نه مقاله:
@drugmed👈📲
دانشجویان و دانش آموختگان علوم انسانی مرتب از زوایای مختلف در حال تحلیل هستند، یکبار وبر در میان است، یکبار پارسونز، بار دیگر فوکو و یکبار هابرماس یا دورکیم. از هر حادثه سیاسی، پدیده اجتماعی یا روند اقتصادی در ایران ده ها تحلیل بیرون می آید. اما به هیچ سوال موجود کشور واقعا نمی توانند پاسخ بدهد. آن ها برای بیان دردها زبان گویایی دارند اما برای درمان، هیچ راهکار روشنی ارایه نمی دهند. جامعه دچار «فوران کلام های بی مصرف» است. خسته از مفاهیمی که معلوم نیست به چه دردی می خورند؟ در عین فوران، هیچ کس هیچ راهی نمی تواند نشان دهد. در جمع دوستان یا جمع های خانوادگی پیش آمده که شما از همه بهتر می توانید بگویید که چرا چنین شد، بعد می گویند خوب حالا چه باید کرد؟ در این جاست که با دیگران فرقی نمی کنيد (برداشتی از نوشته دکتر غلامرضا کاشی، سیاست پژوه و جامعه شناس معاصر).
تحلیل و تجویز راهبردی:
چه شد که ما دچار فوران کلام های بی مصرف شدیم؟ دیدگاه های زیای در این مورد وجود دارد. به سه مورد از آن ها اشاره می کنم:
1-نخوت علمی:
از ابتدا کار دانشگاهی به عنوان یک کار شیک تعریف شد. آن ها نشستند در برج عاج و گفتند که دیگران به اندازه ما نمی دانند. آنهایی که در دولت و صنعت هستند باید بیایند و نزد ما زانو بزنند و علم بیاموزند. در صورتی که اشتباه بزرگ این بود که تجربه را بسیار کم اهمیت پنداشتند.
2-واردات مساله، صادرات مقاله:
چرا پژوهش های ما به اندازه کافی به مسایل جاری مردم و موضوعات اصلی کشور نمی پردازند؟ چرا میلیاردها تومانی که در دانشگاه ها به اساتید برای هدایت پروژه های کارشناسی ارشد و دکتری می دهند تقریبا هیچ مساله اساسی را از کشور حل نمی کند؟ چون ما حتی برخی مسائل مان را هم از خارج وارد می کنیم. برای اینکه مقالات ما چاپ شود. می رویم روندهای پژوهشی دنیا را بررسی می کنیم و سپس موضوعاتی را کار می کنیم که به مذاق آنان خوش بیاید و مقالات ما را چاپ کنند. تجارت خوبی است: وارادات مساله از خارج و صادرات مقاله به خارج. سرمان را هم بالا می گیریم که ما بالاترین رشد علمی را در جهان داریم. یکی از فریب کارانه ترین، آمارها همین است. خودمان هم باورمان شده است. هر ساله هزاران رساله ارشد و دکتری تدوین و دفاع می شوند. کدامیک توانسته اند برای بحران های پنج گانه 1- بیکاری و بیکارگی، 2- بی آبی، 3- ازدواج (بحران جنسی)، 4- بی صداقتی (دروغ) و 5- نظام کشورداری و تدبیر یک گام ملموس و بلند بردارند؟
3-علم بی ربط:
شاید یک داستان طنز بهترین شیوه انتقال مطلب باشد. روزی یک ایرانی به چین میرود و رشته اژدهاکشی می خواند و به ایران بر میگردد. متوجه می شود که برای این رشته، بازار کار وجود ندارد. دانشگاهی برای این رشته ایجاد می کند و 100 نفر پذیرش می کند. این 100 نفر بعد از گرفتن مدرک لیسانس متوجه میشوند که بازار کاری برای این رشته وجود ندارد. این شخص به این نتیجه می رسد که دوباره این 100 نفر را پذیرش کند و مدرک فوق لیسانس بدهد. دوباره وارد جامعه می شوند و باز هم بازار کار وجود ندارد. استاد محترم با فکری بکر مساله را حل می کند: آن ها را به عنوان استاد برای تدریس رشته اژدهاکشی در دانشگاه استخدام می شوند و این داستان همچنان ادامه پیدا می کند.
@drugmed👈📲
پروفسور ناصر فکوهی معتقد است: «دانشگاه ما روبه‌نابودی و خودکشی آرام است و این نظام با انواع داروهای مسکن مانند مقالات آی.اس.آی و شرکت در کنگره‌های بین‌المللی خود را تسکین می‌دهد».
چه می توان کرد؟
1-شجاعانه اژدهاکشی را تعطیل کنیم. یعنی رشته‌هایی که بیکار (فارغ التحصیل مازاد بر تقاضای بازار کار) تولید می کند را متوقف کنیم.
2-دروس دانشگاهی را از فیلتر کاربردی بودن برای دنیای امروز بگذارنیم. برخی از دروس ما طراحی شده 40 سال پیش هستند.
3-در همه رشته های دانشگاهی دروس تجویزی و طراحی را اضافه کنیم: حل مساله، تفکر خلاق، سیاست گذاری و ...
4-معیار دروغین آی.اس.آی را کنار بگذاریم.
5-مسایل خودمان را حل کنیم و نه مسایل دیگران را. مسایل پایان نامه ها باید به تایید بخش خصوصی یا دولتی برسد.
6-معیار ارتقا اساتید را مسایل حل شده بگذاریم و نه مقالات چاپ شده.
7- معیار استادی را صرف دانش آکادمیک ندانیم، اساتید کارکشته تجربی را نیز به رسمیت بشناسیم. صرف کلمه دکتری نشاندهنده دانش نیست.
شاید شما با هیچکدام از تجویزهای بالا موافق نباشید. اشکالی ندارد. فقط همین مساله را بپذیریم که ایران سرشار از مساله هاست و در چنین موقعیت خطیری دانشگاه های ما باید بخشی از راه حل باشند و نه خود مساله.
بر شانه تمام اساتیدم خاضعانه بوسه می زنم. اما باید واقعیت های تلخ را گفت و شنید و به اقدام برخاست.
✍دکترمجتبی لشکربلوکی
@@drugmed👈📲
@drugmed👈📲
دانشجویان و دانش آموختگان علوم انسانی مرتب از زوایای مختلف در حال تحلیل هستند، یکبار وبر در میان است، یکبار پارسونز، بار دیگر فوکو و یکبار هابرماس یا دورکیم. از هر حادثه سیاسی، پدیده اجتماعی یا روند اقتصادی در ایران ده ها تحلیل بیرون می آید. اما به هیچ سوال موجود کشور واقعا نمی توانند پاسخ بدهد. آن ها برای بیان دردها زبان گویایی دارند اما برای درمان، هیچ راهکار روشنی ارایه نمی دهند. جامعه دچار «فوران کلام های بی مصرف» است. خسته از مفاهیمی که معلوم نیست به چه دردی می خورند؟ در عین فوران، هیچ کس هیچ راهی نمی تواند نشان دهد. در جمع دوستان یا جمع های خانوادگی پیش آمده که شما از همه بهتر می توانید بگویید که چرا چنین شد، بعد می گویند خوب حالا چه باید کرد؟ در این جاست که با دیگران فرقی نمی کنيد (برداشتی از نوشته دکتر غلامرضا کاشی، سیاست پژوه و جامعه شناس معاصر).
تحلیل و تجویز راهبردی:
چه شد که ما دچار فوران کلام های بی مصرف شدیم؟ دیدگاه های زیای در این مورد وجود دارد. به سه مورد از آن ها اشاره می کنم:
1-نخوت علمی:
از ابتدا کار دانشگاهی به عنوان یک کار شیک تعریف شد. آن ها نشستند در برج عاج و گفتند که دیگران به اندازه ما نمی دانند. آنهایی که در دولت و صنعت هستند باید بیایند و نزد ما زانو بزنند و علم بیاموزند. در صورتی که اشتباه بزرگ این بود که تجربه را بسیار کم اهمیت پنداشتند.
2-واردات مساله، صادرات مقاله:
چرا پژوهش های ما به اندازه کافی به مسایل جاری مردم و موضوعات اصلی کشور نمی پردازند؟ چرا میلیاردها تومانی که در دانشگاه ها به اساتید برای هدایت پروژه های کارشناسی ارشد و دکتری می دهند تقریبا هیچ مساله اساسی را از کشور حل نمی کند؟ چون ما حتی برخی مسائل مان را هم از خارج وارد می کنیم. برای اینکه مقالات ما چاپ شود. می رویم روندهای پژوهشی دنیا را بررسی می کنیم و سپس موضوعاتی را کار می کنیم که به مذاق آنان خوش بیاید و مقالات ما را چاپ کنند. تجارت خوبی است: وارادات مساله از خارج و صادرات مقاله به خارج. سرمان را هم بالا می گیریم که ما بالاترین رشد علمی را در جهان داریم. یکی از فریب کارانه ترین، آمارها همین است. خودمان هم باورمان شده است. هر ساله هزاران رساله ارشد و دکتری تدوین و دفاع می شوند. کدامیک توانسته اند برای بحران های پنج گانه 1- بیکاری و بیکارگی، 2- بی آبی، 3- ازدواج (بحران جنسی)، 4- بی صداقتی (دروغ) و 5- نظام کشورداری و تدبیر یک گام ملموس و بلند بردارند؟
3-علم بی ربط:
شاید یک داستان طنز بهترین شیوه انتقال مطلب باشد. روزی یک ایرانی به چین میرود و رشته اژدهاکشی می خواند و به ایران بر میگردد. متوجه می شود که برای این رشته، بازار کار وجود ندارد. دانشگاهی برای این رشته ایجاد می کند و 100 نفر پذیرش می کند. این 100 نفر بعد از گرفتن مدرک لیسانس متوجه میشوند که بازار کاری برای این رشته وجود ندارد. این شخص به این نتیجه می رسد که دوباره این 100 نفر را پذیرش کند و مدرک فوق لیسانس بدهد. دوباره وارد جامعه می شوند و باز هم بازار کار وجود ندارد. استاد محترم با فکری بکر مساله را حل می کند: آن ها را به عنوان استاد برای تدریس رشته اژدهاکشی در دانشگاه استخدام می شوند و این داستان همچنان ادامه پیدا می کند.
@drugmed👈📲
پروفسور ناصر فکوهی معتقد است: «دانشگاه ما روبه‌نابودی و خودکشی آرام است و این نظام با انواع داروهای مسکن مانند مقالات آی.اس.آی و شرکت در کنگره‌های بین‌المللی خود را تسکین می‌دهد».
چه می توان کرد؟
1-شجاعانه اژدهاکشی را تعطیل کنیم. یعنی رشته‌هایی که بیکار (فارغ التحصیل مازاد بر تقاضای بازار کار) تولید می کند را متوقف کنیم.
2-دروس دانشگاهی را از فیلتر کاربردی بودن برای دنیای امروز بگذارنیم. برخی از دروس ما طراحی شده 40 سال پیش هستند.
3-در همه رشته های دانشگاهی دروس تجویزی و طراحی را اضافه کنیم: حل مساله، تفکر خلاق، سیاست گذاری و ...
4-معیار دروغین آی.اس.آی را کنار بگذاریم.
5-مسایل خودمان را حل کنیم و نه مسایل دیگران را. مسایل پایان نامه ها باید به تایید بخش خصوصی یا دولتی برسد.
6-معیار ارتقا اساتید را مسایل حل شده بگذاریم و نه مقالات چاپ شده.
7- معیار استادی را صرف دانش آکادمیک ندانیم، اساتید کارکشته تجربی را نیز به رسمیت بشناسیم. صرف کلمه دکتری نشاندهنده دانش نیست.
شاید شما با هیچکدام از تجویزهای بالا موافق نباشید. اشکالی ندارد. فقط همین مساله را بپذیریم که ایران سرشار از مساله هاست و در چنین موقعیت خطیری دانشگاه های ما باید بخشی از راه حل باشند و نه خود مساله.
بر شانه تمام اساتیدم خاضعانه بوسه می زنم. اما باید واقعیت های تلخ را گفت و شنید و به اقدام برخاست.
✍دکترمجتبی لشکربلوکی
@@drugmed👈📲
درمان عرق شدید کف دست و پا؛ با بوتاکس"
@drugmed👈📲
هیپرهیدروز (ازدیاد #تعریق) اولیه کف دست
اگر این تعریق بواسطه عامل دیگری مانند مصرف داروها نباشد، از نوع اولیه می باشد.
خط اول درمان در این بیماران، استفاده از اسپری های آنتی پرسپیرانت (ضدعرق) موضعی مانند آلومینیوم کلراید هگزاهیدرات در الکل می باشد.
یونتوفورز با استفاده از آب ساده، نیز می تواند بعنوان خط اول درمان در این افراد بکار گرفته شود.
تزریق سم #بوتولینوم یا بوتاکس یا هر برند دیگر این دارو، خط دوم درمان است. این تزریق گاهی باعث کبودی می شود. همچنین درد زیادی در کف دست ایجاد میکند و در بسیاری از بیماران ممکن است به صورت موقت موجب بروز ضعف عضلات دست گردد. اثرات مفید تزریق اغلب بعد از ۷ روز بعد مشاهده می شود و اغلب تا ۶ ماه تداوم دارد.
برای کاهش درد این تزریق می توان از بیحس کننده موضعی، بلوک عصب و کرایوآنالژزی بهره گرفت.
طی چند سال اخیر بهترین کمکی که به این گروه از مبتلایان شده و در عمل هم تا حدود زیادی موثر و نسبتا کم عوارض بوده تزریق بوتاکس در نقاط مختلف زیر بغل و یا کف دست و پا بوده و در عمل هم تزریق بوتاکس بهترین راه درمان تعریق شدید و زیاد در نواحی ذکر شده است است بطوریکه حدود 10 تا 15 نقطه از زیر بغل بصورت زیر پوستی انهم بدون درد یا با درد بسیار کم بوتاکس تزریق میشود و بعد از چند روز بوتاکس تزریق شده باعث بلوک یا توفق عملکرد عصبی میشود که باعث ترشح بیش از حد غدد عرق میشده
@drugmed👈📲
البته تاثیر تزریق بوتاکس در از بین بردن یا کاهش عرق بین 6 تا 9 ماه و گاها تا 12 ماه میباشد و اگر پزشک باتجربه باشد معمولا هم عوارضی متوجه فرد تزریق شده نمیشود بعداز اتمام اثر بوتاکس یا دیسپورت تزریق شده در زیر بغل یا سایر نواحی ذکر شده مجددا میتوان تزریق را تکرار کرد تا جایی که بعد از چند سال در بسیاری از این افراد بتدریج و خود بخود بهبودی حاصل میشود و اعصاب سمپاتیک این نواحی از لحاظ عملکردی نرمال میشوند
درصورتی که این درمانها موثر نباشد مرحله بعد، داروهای سیستمیک و یا سمپاتکتومی خواهد بود.
📚منابع : بر گرفته از مطالب دکتر منصوری متخصص پوست و دکتر فانک فهیمی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
هیپرهیدروز (ازدیاد #تعریق) اولیه کف دست
اگر این تعریق بواسطه عامل دیگری مانند مصرف داروها نباشد، از نوع اولیه می باشد.
خط اول درمان در این بیماران، استفاده از اسپری های آنتی پرسپیرانت (ضدعرق) موضعی مانند آلومینیوم کلراید هگزاهیدرات در الکل می باشد.
یونتوفورز با استفاده از آب ساده، نیز می تواند بعنوان خط اول درمان در این افراد بکار گرفته شود.
تزریق سم #بوتولینوم یا بوتاکس یا هر برند دیگر این دارو، خط دوم درمان است. این تزریق گاهی باعث کبودی می شود. همچنین درد زیادی در کف دست ایجاد میکند و در بسیاری از بیماران ممکن است به صورت موقت موجب بروز ضعف عضلات دست گردد. اثرات مفید تزریق اغلب بعد از ۷ روز بعد مشاهده می شود و اغلب تا ۶ ماه تداوم دارد.
برای کاهش درد این تزریق می توان از بیحس کننده موضعی، بلوک عصب و کرایوآنالژزی بهره گرفت.
طی چند سال اخیر بهترین کمکی که به این گروه از مبتلایان شده و در عمل هم تا حدود زیادی موثر و نسبتا کم عوارض بوده تزریق بوتاکس در نقاط مختلف زیر بغل و یا کف دست و پا بوده و در عمل هم تزریق بوتاکس بهترین راه درمان تعریق شدید و زیاد در نواحی ذکر شده است است بطوریکه حدود 10 تا 15 نقطه از زیر بغل بصورت زیر پوستی انهم بدون درد یا با درد بسیار کم بوتاکس تزریق میشود و بعد از چند روز بوتاکس تزریق شده باعث بلوک یا توفق عملکرد عصبی میشود که باعث ترشح بیش از حد غدد عرق میشده
@drugmed👈📲
البته تاثیر تزریق بوتاکس در از بین بردن یا کاهش عرق بین 6 تا 9 ماه و گاها تا 12 ماه میباشد و اگر پزشک باتجربه باشد معمولا هم عوارضی متوجه فرد تزریق شده نمیشود بعداز اتمام اثر بوتاکس یا دیسپورت تزریق شده در زیر بغل یا سایر نواحی ذکر شده مجددا میتوان تزریق را تکرار کرد تا جایی که بعد از چند سال در بسیاری از این افراد بتدریج و خود بخود بهبودی حاصل میشود و اعصاب سمپاتیک این نواحی از لحاظ عملکردی نرمال میشوند
درصورتی که این درمانها موثر نباشد مرحله بعد، داروهای سیستمیک و یا سمپاتکتومی خواهد بود.
📚منابع : بر گرفته از مطالب دکتر منصوری متخصص پوست و دکتر فانک فهیمی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
داروی جدید سنگ کلیه یا همان داروی قدیم پروستات !
@drugmed👈📲
سنگ های کلیوی در هنگام حرکت کردن و وقتی میخواهند دفع شوند درد بسیار شدیدی ایجاد میکنند که در غالب اوقات با مسکن های معمولی از بین نمیرود. در این موادر اولویت اول بیمار و پزشک دقع سریعتر سنگ است تا هم انسدادی در مسیر ادار ایجاد نشود و هم درد بیمار در حداقل زمان ممکن از بین برود.
@drugmed 👈📲
اینک در یک بررسی محققان نشان داده اند که میتوان از یک دارو به نام tamsulosin برای دفع بهتر سنگ های بزرگ کلیوی استفاده کرد. سنگ های کوچک معمولا خود بخود و بدون نیاز به دارو دفع میشوند و این دارو تاثیری در دفع آنها ندارد ولی با استفاده از تامسولوسین میتوان به دفع سنگ های بزرگتر کمک کرد.
در این بررسی که به توسط محققان استرالیایی انجام شده مشخص شده که در کسانی که به علت درد ناشی از سنگ کلیه به اورژانس بیمارستان مراجعه میکنند اگر داروی خاصی مصرف نکنند در 82 درصد موارد بعد از 28 روز سنگ دفع میشود و اگر از تامسولوسین استفاده کنند در 87 درصد موارد. این اختلاف زیاد نیست. ولی وقتی اندازه سنگ بزرگ یعنی در حد 10-5 میلیمتر باشد آنوقت تفاوت معنی دار میشود. در این حال در آنهاییکه دارویی مصرف نکرده اند در 61 درصد موارد سنگ دفع میشود و در آنهایی که از تامسولوسین استفاده کرده اند در 83 درصد موارد این اتفاق میفتد.
@drugmed👈📲
نتایج این تحقیق در شماره ماه ژویه 2015 مجله Annals of Emergency Medicine منتشر شده است.
محققان میگویند در مورد سنگ های کوچک بهتری درمان صبر کردن است ولی وقتی سنگ بزرگ است پزشک معالج باید کمک از تامسولوسین را مد نظر داشته باشد. البته در مورد سنگ های کوچک پزشک باید درد بیمار را در چند هفته ای که نیار به دفع سنگ است کنترل کند و مطمئن شود عفونت ایجاد نشده است. با این حال اگر سنگ بعد از صبر کردن به مدت کافی دفع نشود ممکن است برای رفع انسداد مجرای ادرار ناشی از سنگ نیاز به درمان های دیگر باشد
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
سنگ های کلیوی در هنگام حرکت کردن و وقتی میخواهند دفع شوند درد بسیار شدیدی ایجاد میکنند که در غالب اوقات با مسکن های معمولی از بین نمیرود. در این موادر اولویت اول بیمار و پزشک دقع سریعتر سنگ است تا هم انسدادی در مسیر ادار ایجاد نشود و هم درد بیمار در حداقل زمان ممکن از بین برود.
@drugmed 👈📲
اینک در یک بررسی محققان نشان داده اند که میتوان از یک دارو به نام tamsulosin برای دفع بهتر سنگ های بزرگ کلیوی استفاده کرد. سنگ های کوچک معمولا خود بخود و بدون نیاز به دارو دفع میشوند و این دارو تاثیری در دفع آنها ندارد ولی با استفاده از تامسولوسین میتوان به دفع سنگ های بزرگتر کمک کرد.
در این بررسی که به توسط محققان استرالیایی انجام شده مشخص شده که در کسانی که به علت درد ناشی از سنگ کلیه به اورژانس بیمارستان مراجعه میکنند اگر داروی خاصی مصرف نکنند در 82 درصد موارد بعد از 28 روز سنگ دفع میشود و اگر از تامسولوسین استفاده کنند در 87 درصد موارد. این اختلاف زیاد نیست. ولی وقتی اندازه سنگ بزرگ یعنی در حد 10-5 میلیمتر باشد آنوقت تفاوت معنی دار میشود. در این حال در آنهاییکه دارویی مصرف نکرده اند در 61 درصد موارد سنگ دفع میشود و در آنهایی که از تامسولوسین استفاده کرده اند در 83 درصد موارد این اتفاق میفتد.
@drugmed👈📲
نتایج این تحقیق در شماره ماه ژویه 2015 مجله Annals of Emergency Medicine منتشر شده است.
محققان میگویند در مورد سنگ های کوچک بهتری درمان صبر کردن است ولی وقتی سنگ بزرگ است پزشک معالج باید کمک از تامسولوسین را مد نظر داشته باشد. البته در مورد سنگ های کوچک پزشک باید درد بیمار را در چند هفته ای که نیار به دفع سنگ است کنترل کند و مطمئن شود عفونت ایجاد نشده است. با این حال اگر سنگ بعد از صبر کردن به مدت کافی دفع نشود ممکن است برای رفع انسداد مجرای ادرار ناشی از سنگ نیاز به درمان های دیگر باشد
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
داروی ایرانی ضد سنگ کلیه؛
@drugmed👈📲
این دارو با تبلیغ فراوان دولتی جهت سنگ کلیه معرفی شد ولی زمان ، و در عمل است که فایده_اثر دارو مشخص خواهد شد ولی وظیفه ما معرفی است :
⚘🌻🍃🌸
✍دکتر عباس بصیری متخصص اورولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و رئیس مرکز تحقیقات بیماری های کلیوی نیز به عنوان مجری طرح تولید داروی اوروسیترا گفت: این دارو به سه صورت آهسته رهش و با ماندگاری بالا در بدن، پودر و یا محلول های خاصی در بازار سلامت وجود داشت. متاسفانه پودر و محلول این دارو بسیار شرایط بدی برای بیمار ایجاد می کند که مصرف آن با عوارض گوارشی سوزش معده، تهوع و اسهال همراه است.
دکتر بصیری اظهار داشت: با تغییر در فرم این دارو، پودر به قرص تبدیل شده و در گام اول طعم دارو و شرایط مصرف ان بسیار آسان تر و عوارض گوارشی آن بسیار کم شده است.
@drugmed👈📲
وی توضیح داد: مطالعه ای بر روی ۲۳ بیمار که داروی اوروسیترا مصرف کرده اند نشان می دهد که همه بیماران توانستند قرص را مصرف کنند که اثرات دارو نیز بسیار مثبت ارزیابی شد.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
این دارو با تبلیغ فراوان دولتی جهت سنگ کلیه معرفی شد ولی زمان ، و در عمل است که فایده_اثر دارو مشخص خواهد شد ولی وظیفه ما معرفی است :
⚘🌻🍃🌸
✍دکتر عباس بصیری متخصص اورولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و رئیس مرکز تحقیقات بیماری های کلیوی نیز به عنوان مجری طرح تولید داروی اوروسیترا گفت: این دارو به سه صورت آهسته رهش و با ماندگاری بالا در بدن، پودر و یا محلول های خاصی در بازار سلامت وجود داشت. متاسفانه پودر و محلول این دارو بسیار شرایط بدی برای بیمار ایجاد می کند که مصرف آن با عوارض گوارشی سوزش معده، تهوع و اسهال همراه است.
دکتر بصیری اظهار داشت: با تغییر در فرم این دارو، پودر به قرص تبدیل شده و در گام اول طعم دارو و شرایط مصرف ان بسیار آسان تر و عوارض گوارشی آن بسیار کم شده است.
@drugmed👈📲
وی توضیح داد: مطالعه ای بر روی ۲۳ بیمار که داروی اوروسیترا مصرف کرده اند نشان می دهد که همه بیماران توانستند قرص را مصرف کنند که اثرات دارو نیز بسیار مثبت ارزیابی شد.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
تریکوموناس ، عفونت خاموش دستگاه اداراری تناسلی آقایان"
@drugmed👈📲
بسیاری از پزشکان و ماماها تصور می کنند این عفونت فقط مخصوص زنان است ولی باید گفت این عفونت در بدترین حالت خود در مردان بروز می کند یعنی فرم بدون علامت !
در واقع اگر عفونت مجرای اداراری ، پروستات و بیضه (اپیدیدیم) ایجاد کند علی رغم تشخیص مشکل آن ، می توان از گسترش آن در جامعه پیشگیری نمود .
📚منبع: کانال کلینیک بیماریهای عفونی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
بسیاری از پزشکان و ماماها تصور می کنند این عفونت فقط مخصوص زنان است ولی باید گفت این عفونت در بدترین حالت خود در مردان بروز می کند یعنی فرم بدون علامت !
در واقع اگر عفونت مجرای اداراری ، پروستات و بیضه (اپیدیدیم) ایجاد کند علی رغم تشخیص مشکل آن ، می توان از گسترش آن در جامعه پیشگیری نمود .
📚منبع: کانال کلینیک بیماریهای عفونی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
آیا باخودرو بافرهنگ تریم یابا دوچرخه؟
ما و دوباره دوچرخه‌هایمان !
@drugmed👈📲
✍سید جواد حسینی‌نژاد
من آغاز دهه ۱۳۶۰ خورشیدی در شهری کوچک زاده شده‌ام. با همه مدرنیزاسیونی که در ایران از سال‌ها پیش آغاز شده بود، نه شهرهای بزرگ این همه بزرگ و نه خیابان‌ها این همه گشاد بود و نه پل‌ها و زیرگذرها و روگذرها این همه زیاد. دوچرخه‌سواری و پیاده‌روی، بخش جدایی‌ناپذیر زندگی ما بود و برای هر کاری و هر راهی، بزرگ‌ترهای ما نیز از تاکسی، اتوبوس و حتا خودرو شخصی بهره نمی‌گرفتند. چه مدرسه‌ام دور یا نزدیک خانه بود، برای رفت و برگشت یا می‌دویدم یا دوچرخه‌سواری می‌کردم یا پیاده با هم‌سالان راه می‌پیمودیم. دیگر بچه‌ها هم، چنین بودند و خبری از سرویس‌های جورواجور آموزشگاه‌ها نبود.
با این همه، امروز شهرهای بزرگ کشور پی در پی با الگوبرداری از تهران، گرفتار بزرگ‌راه‌ها، روگذرها، زیرگذرها و تونل‌ها میشوند و شهرهای کوچک هم، صورت‌های کج و کاریکاتوری از همان بزرگ‌ترها هستند و همه تلاش‌ها این است که از کاروان جدا نیفتند. اگر چه در شهرهای کوچک تونل نمی‌زنند یا شاید زیرگذر و روگذر نمی‌سازند، ولی خیابان‌های گشادی را از روی بافت‌های تاریخی، میان فضاهای سبز و باغ‌های درون و چسبیده به شهر می‌کشند و اگر بتوانند خیابان‌های پیشین را هم گسترش می‌دهند. پیام این همه آن است که پیاده‌ها و شهروندان بر خلاف شعارها و سر و صداها، ارزش و جایگاهی در شهر و در دید مدیریت شهری ندارند و شهرهای ما روز به روز بیشتر و بیشتر در سلطه سواره‌ها و خودروهای کوچک و بزرگ قرار می‌گیرند و هی بی‌قرارتر میشوند!
@drugmed👈📲
بیشتر هم‌دوره‌های ما، وزن‌شان مناسب و اندام‌شان متناسب بود. کمتر کسی از هم‌آموزشگاهی‌ها، چه آموزگار و چه دانش‌آموز، چاق بود و از وزن افزوده و ارزش نیفزوده رنج می‌برد! بر این آگاهم که چیزهای گوناگونی چون تلویزیون، رایانه و گوشی‌های همراه و هوشمند و اساسا تغییر سبک زندگی، در این داستان دست داشته‌اند، ولی عامل اصلی این بی‌تحرکی و وزن‌افزایی شهروندان و بسیاری از چیزهای دیگر مانند تغییرات دمایی شهرها، آلودگی هوا، آب و خاک که با آنها دست به گریبانیم، برآمده از دگرگونی نگاه و روی‌کردهای مدیران به ویژه مدیران شهری، متولیان توسعه و مهندسان شهرساز است.
زمانی که توسعه و پیشرفت را در گسترش بی‌رویه شهرها و ساخت‌وسازهای آن‌چنانی و خیابان‌کشی و راه‌گشایی‌های این‌چنینی می‌جوییم و هر دم بر شمار خودروهای بی‌کیفیت کشور می‌افزاییم که با وام ازدواج هم قابل خریدن بود، و گسترش، بهسازی و نوسازی ناوگان‌های ترابری همگانی یا الویت ما نیست یا الویت دستِ چندم است، خود به خود مردم را به بهره‌گیری از خودروهای شخصی بی‌کیفیت و فرسوده فرامی‌خوانیم. هم آلودگی‌ها و فرسایش‌ها افزایش مییابد، هم تحرک افراد کم میشود، هم چاقی و دیگر بیماریهای ناشی از شیوه زندگی ناسالم همه‌گیر و فراگیر میشود و هم شکم من نویسنده به میز می‌چسبد!
باید چاره‌ای اندیشید. کاری کرد. کاری بکنیم؛ هم مدیران و متولیان و هم مردم؛ همه با هم. شهرهای ما باید بازگردند. هر چه زودتر راه‌های رفته را برگردند. شهرها باید جایی برای زندگی شهروندان شوند نه جولان خودروها و موتورسیکلت‌ها. از این دو پایی که داریم بیشتر بهره ببریم تا آنها هم هوای ناکارآمدی به سرشان نزند و با دیابت و بیماریهای غیرواگیر و کشنده و آزاردهنده دیگر هم‌دست نشوند و از رفتن بازنایستند. باید بیشتر پیاده‌روی کنیم. باید دوباره با دوچرخه‌ها آشتی کنیم و از این حجم‌های سنگین آهنی روی بگردانیم. مدیران هم باید صدای ما را بشنوند؛ صدای ما و دوچرخه‌هایمان را؛ صدای پاهای ما را.
۱۳ خرداد، روز جهانی دوچرخه بر همه شاد و پیروز باد.
✍دکتر حسینی نژاد
#سلامتی_با_دوچرخه
⚘🌻🍃🌸💕
هر شب یک نکته #دارویی_درمانی :
@drugmed 👈📲
ما و دوباره دوچرخه‌هایمان !
@drugmed👈📲
✍سید جواد حسینی‌نژاد
من آغاز دهه ۱۳۶۰ خورشیدی در شهری کوچک زاده شده‌ام. با همه مدرنیزاسیونی که در ایران از سال‌ها پیش آغاز شده بود، نه شهرهای بزرگ این همه بزرگ و نه خیابان‌ها این همه گشاد بود و نه پل‌ها و زیرگذرها و روگذرها این همه زیاد. دوچرخه‌سواری و پیاده‌روی، بخش جدایی‌ناپذیر زندگی ما بود و برای هر کاری و هر راهی، بزرگ‌ترهای ما نیز از تاکسی، اتوبوس و حتا خودرو شخصی بهره نمی‌گرفتند. چه مدرسه‌ام دور یا نزدیک خانه بود، برای رفت و برگشت یا می‌دویدم یا دوچرخه‌سواری می‌کردم یا پیاده با هم‌سالان راه می‌پیمودیم. دیگر بچه‌ها هم، چنین بودند و خبری از سرویس‌های جورواجور آموزشگاه‌ها نبود.
با این همه، امروز شهرهای بزرگ کشور پی در پی با الگوبرداری از تهران، گرفتار بزرگ‌راه‌ها، روگذرها، زیرگذرها و تونل‌ها میشوند و شهرهای کوچک هم، صورت‌های کج و کاریکاتوری از همان بزرگ‌ترها هستند و همه تلاش‌ها این است که از کاروان جدا نیفتند. اگر چه در شهرهای کوچک تونل نمی‌زنند یا شاید زیرگذر و روگذر نمی‌سازند، ولی خیابان‌های گشادی را از روی بافت‌های تاریخی، میان فضاهای سبز و باغ‌های درون و چسبیده به شهر می‌کشند و اگر بتوانند خیابان‌های پیشین را هم گسترش می‌دهند. پیام این همه آن است که پیاده‌ها و شهروندان بر خلاف شعارها و سر و صداها، ارزش و جایگاهی در شهر و در دید مدیریت شهری ندارند و شهرهای ما روز به روز بیشتر و بیشتر در سلطه سواره‌ها و خودروهای کوچک و بزرگ قرار می‌گیرند و هی بی‌قرارتر میشوند!
@drugmed👈📲
بیشتر هم‌دوره‌های ما، وزن‌شان مناسب و اندام‌شان متناسب بود. کمتر کسی از هم‌آموزشگاهی‌ها، چه آموزگار و چه دانش‌آموز، چاق بود و از وزن افزوده و ارزش نیفزوده رنج می‌برد! بر این آگاهم که چیزهای گوناگونی چون تلویزیون، رایانه و گوشی‌های همراه و هوشمند و اساسا تغییر سبک زندگی، در این داستان دست داشته‌اند، ولی عامل اصلی این بی‌تحرکی و وزن‌افزایی شهروندان و بسیاری از چیزهای دیگر مانند تغییرات دمایی شهرها، آلودگی هوا، آب و خاک که با آنها دست به گریبانیم، برآمده از دگرگونی نگاه و روی‌کردهای مدیران به ویژه مدیران شهری، متولیان توسعه و مهندسان شهرساز است.
زمانی که توسعه و پیشرفت را در گسترش بی‌رویه شهرها و ساخت‌وسازهای آن‌چنانی و خیابان‌کشی و راه‌گشایی‌های این‌چنینی می‌جوییم و هر دم بر شمار خودروهای بی‌کیفیت کشور می‌افزاییم که با وام ازدواج هم قابل خریدن بود، و گسترش، بهسازی و نوسازی ناوگان‌های ترابری همگانی یا الویت ما نیست یا الویت دستِ چندم است، خود به خود مردم را به بهره‌گیری از خودروهای شخصی بی‌کیفیت و فرسوده فرامی‌خوانیم. هم آلودگی‌ها و فرسایش‌ها افزایش مییابد، هم تحرک افراد کم میشود، هم چاقی و دیگر بیماریهای ناشی از شیوه زندگی ناسالم همه‌گیر و فراگیر میشود و هم شکم من نویسنده به میز می‌چسبد!
باید چاره‌ای اندیشید. کاری کرد. کاری بکنیم؛ هم مدیران و متولیان و هم مردم؛ همه با هم. شهرهای ما باید بازگردند. هر چه زودتر راه‌های رفته را برگردند. شهرها باید جایی برای زندگی شهروندان شوند نه جولان خودروها و موتورسیکلت‌ها. از این دو پایی که داریم بیشتر بهره ببریم تا آنها هم هوای ناکارآمدی به سرشان نزند و با دیابت و بیماریهای غیرواگیر و کشنده و آزاردهنده دیگر هم‌دست نشوند و از رفتن بازنایستند. باید بیشتر پیاده‌روی کنیم. باید دوباره با دوچرخه‌ها آشتی کنیم و از این حجم‌های سنگین آهنی روی بگردانیم. مدیران هم باید صدای ما را بشنوند؛ صدای ما و دوچرخه‌هایمان را؛ صدای پاهای ما را.
۱۳ خرداد، روز جهانی دوچرخه بر همه شاد و پیروز باد.
✍دکتر حسینی نژاد
#سلامتی_با_دوچرخه
⚘🌻🍃🌸💕
هر شب یک نکته #دارویی_درمانی :
@drugmed 👈📲
این بچه با موی سفید جلوی سرش بدنیا آمده ،، درست شبیه مادرش
⚘🌻🍃🌸
هر شب یک نکته #دارویی_درمانی:
@drugmed 👈📲
⚘🌻🍃🌸
هر شب یک نکته #دارویی_درمانی:
@drugmed 👈📲
آموزش پیشگیری از تعرض جنسی در مدرسه !
@drugmed👈📲
1️⃣ برخلاف تصور عمومی، #تعرض_جنسی به پسران و مردان در ایران تقریبا دو برابر تعرضات جنسی ثبت شده نسبت به زنان است. بزرگ ترین بازه آزاردیدگان، پسران بین پنج تا نه سال و بعد پسران بین هفده تا بیست سال - همزمان با خدمت مقدس سربازی! - هستند.
قانون صراحتی درباره آزار جنسی مردان ندارد، یعنی شما حتی اگر تابوهای جامعه را بشکنید و فریاد دادخواهی برای تن "دستمالی شده" یا مورد تجاوز قرار گرفته خود یا فرزند یا عزیزتان سر بدهید، از همان حمایت نسبی و حداقلی که قانون برای زنان اعمال می کند هم برخوردار نخواهید بود.
2️⃣ حالا اوضاع در مدرسه های پسرانه بسیار بهتر از قبل شده است، اما هنوز هم به فاجعه نزدیک است. من به خوبی به یاد دارم در دوران تحصیل خودم وضعیت هولناک تر و نزدیک به فاجعه بود. جمعیتی از پسران نوبالغ آموزش ندیده که میخواستند میل جنسی خود را به رخ هم بکشند....
حالا دست کم بسیاری ازخانواده ها فهمیده اند لازم است با پسران خود هم درباره بلوغ حرف بزنند. اگر پسران پریود نمی شوند، معنایش این نیست که دوران بلوغ برایشان با تازیانه های وحشیانه و هولناک تغییر، سخت نمی گیرد.
@drugmed👈📲
3️⃣ چه باید کرد؟ به عنوان پدری که پسرش علاوه بر مدارس در محیط بسیار خطرآفرین دیگری - تمرینات تیم فوتبال - هم حضور دارد راه حل را فقط و فقط در صراحت کامل با فرزندم پیدا کرده ام. از سه سالگی حریم تنش را به او آموختم، از هشت سالگی مطمئنش کردم که اگر زبانم لال روی اتفاقی بیفتد و به من بگوید سرکوب و تحقیر و متهم قلمداد نمی شود، و از ده سالگی یادش دادم از حریم تنش دفاع کند، حتا اگر لازم شد رفتار کاملا غیرمدنی ای انجام بدهد.
نه که حالا خیالم راحت باشد، نه. دق میکنم تا برود تمرین و برگردد. فقط حالا می دانم پسرم را دست بسته به مسلخ نفرستاده ام.
4️⃣ وقتی داریم درباره اتفاقی که در مدرسه ای در غرب تهران و در مدارس شاید بسیار دیگری می افتد می نویسیم، باید حواسمان باشد که معلمان را یک جا متهم نکنیم به بدکاره بودن و تجاوزگری. همین شهوت و میل حیوانی - غریزی دسته جمعی ما برای دادن حکم های کلی و صادرکردن بیانیه های احمقانه است که جلوی هر تغییری در قوانین را گرفته است.
به جای تلاش برای تغییر، سوار موج های مختلف می شویم و فقط نعره می کشیم بدون این که چیزی گفته باشیم. دردناک است که ما نه قانونا حق اعتراض مدنی، تجمع اعتراضی و سایر رفتارهای بالغانه برای نشان دادن خشم و ناراحتی خود از چنین اتفاقی را داریم، و نه جامعه یادمان داده واکنش جمعی درست یعنی چه.
5️⃣ می دانم تنها در خیریه نه چندان وسیعی که افتخار همکاری با آن را دارم، بالغ بر بیست پرونده برای کودک زیر پنج سال وجود دارد که از سوی پدران یا مادران یا سایر نزدیکان درجه یک خود مورد تعرض جنسی قرار گفته اند.
6️⃣ دوباره می گویم: آموزش. به کودکان خود تفاوت نوازش دوستانه با دستمالی شدن، حریم بدن، اندامهای جنسی و رفتارهای جنسی را بیاموزیم. یادشان بدهیم از جنسیت خود شرمگین نباشند و از آن دفاع کنند. و مطمئنشان کنیم در همه حال مورد حمایت ما هستند.
@drugmed👈📲
مسئولیت پذیر باشیم. مرتب به مدارس فرزندان خود سر بزنیم و معلمان را بشناسیم. حتما مسیر تردد بچه هایمان به مدارس را بدانیم. دوستان نزدیک فرزند خود را بشناسیم، و بدون کنترل گری افراطی رفت و آمدهای دوستانه فرزندان را زیر نظر داشته باشیم.
بله، بسیار سخت است که هم از فرزندت مراقبت کنی، و هم کاری نکنی که او ایزوله و بدون اعتماد به نفس و جامانده از روند طبیعی زندگی بزرگ شود. سخت است اما غیرممکن نیست. اگر از سختی ها گریزانیم، غلط کردیم که دلمان خواست پدر - مادر باشیم.
7️⃣ آموزش، آموزش، آموزش. حفره بزرگی که دارد تمام ایران ما را می بلعد. فقدان آموزش در تمامی حوزه ها خطرناک است، و گمانم در حوزه مسائل جنسی خطرناک تر.
هیچ کدام ما به درستی آموزش ندیده ایم که بدانیم رفتار جنسی درست کدام است. تلاشی هم برای آموختن نمی کنیم. کارگاه های آموزشی را که روان درمانگران برای والدین برگزار میکنند جدی بگیریم. و از سن کم، فرزندمان را با واژه "مشاور" آشنا کنیم.
8️⃣ راحت ترین بخش پدر و مادر شدن، همخوابگی زن و مرد است. سخت ترین بخش؟ احتمالا فکر میکنید این که قبول کنی قلبت بیرون از بدنت بتپد.
نه! سخت ترین بخش، پدر و مادر خوبی بودن است، برای ما که هرگز هرگز هرگز این وظیفه سخت را به درستی یادمان نداده اند....
✍برگرفته از مطالب حمید سلیمی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
1️⃣ برخلاف تصور عمومی، #تعرض_جنسی به پسران و مردان در ایران تقریبا دو برابر تعرضات جنسی ثبت شده نسبت به زنان است. بزرگ ترین بازه آزاردیدگان، پسران بین پنج تا نه سال و بعد پسران بین هفده تا بیست سال - همزمان با خدمت مقدس سربازی! - هستند.
قانون صراحتی درباره آزار جنسی مردان ندارد، یعنی شما حتی اگر تابوهای جامعه را بشکنید و فریاد دادخواهی برای تن "دستمالی شده" یا مورد تجاوز قرار گرفته خود یا فرزند یا عزیزتان سر بدهید، از همان حمایت نسبی و حداقلی که قانون برای زنان اعمال می کند هم برخوردار نخواهید بود.
2️⃣ حالا اوضاع در مدرسه های پسرانه بسیار بهتر از قبل شده است، اما هنوز هم به فاجعه نزدیک است. من به خوبی به یاد دارم در دوران تحصیل خودم وضعیت هولناک تر و نزدیک به فاجعه بود. جمعیتی از پسران نوبالغ آموزش ندیده که میخواستند میل جنسی خود را به رخ هم بکشند....
حالا دست کم بسیاری ازخانواده ها فهمیده اند لازم است با پسران خود هم درباره بلوغ حرف بزنند. اگر پسران پریود نمی شوند، معنایش این نیست که دوران بلوغ برایشان با تازیانه های وحشیانه و هولناک تغییر، سخت نمی گیرد.
@drugmed👈📲
3️⃣ چه باید کرد؟ به عنوان پدری که پسرش علاوه بر مدارس در محیط بسیار خطرآفرین دیگری - تمرینات تیم فوتبال - هم حضور دارد راه حل را فقط و فقط در صراحت کامل با فرزندم پیدا کرده ام. از سه سالگی حریم تنش را به او آموختم، از هشت سالگی مطمئنش کردم که اگر زبانم لال روی اتفاقی بیفتد و به من بگوید سرکوب و تحقیر و متهم قلمداد نمی شود، و از ده سالگی یادش دادم از حریم تنش دفاع کند، حتا اگر لازم شد رفتار کاملا غیرمدنی ای انجام بدهد.
نه که حالا خیالم راحت باشد، نه. دق میکنم تا برود تمرین و برگردد. فقط حالا می دانم پسرم را دست بسته به مسلخ نفرستاده ام.
4️⃣ وقتی داریم درباره اتفاقی که در مدرسه ای در غرب تهران و در مدارس شاید بسیار دیگری می افتد می نویسیم، باید حواسمان باشد که معلمان را یک جا متهم نکنیم به بدکاره بودن و تجاوزگری. همین شهوت و میل حیوانی - غریزی دسته جمعی ما برای دادن حکم های کلی و صادرکردن بیانیه های احمقانه است که جلوی هر تغییری در قوانین را گرفته است.
به جای تلاش برای تغییر، سوار موج های مختلف می شویم و فقط نعره می کشیم بدون این که چیزی گفته باشیم. دردناک است که ما نه قانونا حق اعتراض مدنی، تجمع اعتراضی و سایر رفتارهای بالغانه برای نشان دادن خشم و ناراحتی خود از چنین اتفاقی را داریم، و نه جامعه یادمان داده واکنش جمعی درست یعنی چه.
5️⃣ می دانم تنها در خیریه نه چندان وسیعی که افتخار همکاری با آن را دارم، بالغ بر بیست پرونده برای کودک زیر پنج سال وجود دارد که از سوی پدران یا مادران یا سایر نزدیکان درجه یک خود مورد تعرض جنسی قرار گفته اند.
6️⃣ دوباره می گویم: آموزش. به کودکان خود تفاوت نوازش دوستانه با دستمالی شدن، حریم بدن، اندامهای جنسی و رفتارهای جنسی را بیاموزیم. یادشان بدهیم از جنسیت خود شرمگین نباشند و از آن دفاع کنند. و مطمئنشان کنیم در همه حال مورد حمایت ما هستند.
@drugmed👈📲
مسئولیت پذیر باشیم. مرتب به مدارس فرزندان خود سر بزنیم و معلمان را بشناسیم. حتما مسیر تردد بچه هایمان به مدارس را بدانیم. دوستان نزدیک فرزند خود را بشناسیم، و بدون کنترل گری افراطی رفت و آمدهای دوستانه فرزندان را زیر نظر داشته باشیم.
بله، بسیار سخت است که هم از فرزندت مراقبت کنی، و هم کاری نکنی که او ایزوله و بدون اعتماد به نفس و جامانده از روند طبیعی زندگی بزرگ شود. سخت است اما غیرممکن نیست. اگر از سختی ها گریزانیم، غلط کردیم که دلمان خواست پدر - مادر باشیم.
7️⃣ آموزش، آموزش، آموزش. حفره بزرگی که دارد تمام ایران ما را می بلعد. فقدان آموزش در تمامی حوزه ها خطرناک است، و گمانم در حوزه مسائل جنسی خطرناک تر.
هیچ کدام ما به درستی آموزش ندیده ایم که بدانیم رفتار جنسی درست کدام است. تلاشی هم برای آموختن نمی کنیم. کارگاه های آموزشی را که روان درمانگران برای والدین برگزار میکنند جدی بگیریم. و از سن کم، فرزندمان را با واژه "مشاور" آشنا کنیم.
8️⃣ راحت ترین بخش پدر و مادر شدن، همخوابگی زن و مرد است. سخت ترین بخش؟ احتمالا فکر میکنید این که قبول کنی قلبت بیرون از بدنت بتپد.
نه! سخت ترین بخش، پدر و مادر خوبی بودن است، برای ما که هرگز هرگز هرگز این وظیفه سخت را به درستی یادمان نداده اند....
✍برگرفته از مطالب حمید سلیمی
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
چگونه تعرض به کودک را تشخیص دهیم؟
@drugmed👈📲
🔹شناخت علائم کودک‌آزاری ممکن است بسادگی میسر نباشد اما هوشیاری و آگاهی می‌تواند به بزرگسالان مسئول کمک کند کودکی که مورد سوء استفاده و آزار قرار دارد را از درد و رنج و مشکلاتی که تمام عمر گریبانگیرش خواهد بود شاید نجات دهند.
🔻علائم و نشانه‌ها
▪️ترشح، زخم و خونریزی و آسیب در ناحیه تناسلی و مقعد بخصوص وقتی تکرار شود،بدون وجود دلیل پزشکی
▪️عفونت ادراری مکرر، بدون وجود دلیل پزشکی
▪️پیدا شدن اشیا مختلف در واژن یا مقعد
▪️باز بودن غیر عادی مقعد در حین معاینه پزشکی. توضیح: بدون وجود دلیل پزشکی
@drugmed👈📲
▪️هپاتیت بی یا زگیل تناسلی بخصوص در کودکی که هنوز به سن رابطه جنسی نرسیده (یا زیر ۱۵ سال) توضیح: وقتی که تزریق خون آلوده مطرح نیست
▪️حاملگی در نوجوانی
▪️بیماریهای آمیزشی وقتی کودک به سن رابطه جنسی نرسیده
▪️خودآزاری
▪️فرار
▪️شب‌ادراری یا شب‌مدفوعی که قبلا وجود نداشته
▪️خودآزاری و آسیب زدن به خود
▪️رفتارهایی با مضامین جنسی که متناسب با سن نیست
▪️پرخاشگری و خشونت بدون دلیل
▪️انزوا، در خود رفتن، سکوت و تلخی
▪️از دست دادن دوستان
▪️خودداری از مدرسه رفتن
▪️خودکشی
▪️همیشه نگران و گوش بزنگ است و با کوچکترین صدا یا اتفاقی پریشان میشود.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
🔹شناخت علائم کودک‌آزاری ممکن است بسادگی میسر نباشد اما هوشیاری و آگاهی می‌تواند به بزرگسالان مسئول کمک کند کودکی که مورد سوء استفاده و آزار قرار دارد را از درد و رنج و مشکلاتی که تمام عمر گریبانگیرش خواهد بود شاید نجات دهند.
🔻علائم و نشانه‌ها
▪️ترشح، زخم و خونریزی و آسیب در ناحیه تناسلی و مقعد بخصوص وقتی تکرار شود،بدون وجود دلیل پزشکی
▪️عفونت ادراری مکرر، بدون وجود دلیل پزشکی
▪️پیدا شدن اشیا مختلف در واژن یا مقعد
▪️باز بودن غیر عادی مقعد در حین معاینه پزشکی. توضیح: بدون وجود دلیل پزشکی
@drugmed👈📲
▪️هپاتیت بی یا زگیل تناسلی بخصوص در کودکی که هنوز به سن رابطه جنسی نرسیده (یا زیر ۱۵ سال) توضیح: وقتی که تزریق خون آلوده مطرح نیست
▪️حاملگی در نوجوانی
▪️بیماریهای آمیزشی وقتی کودک به سن رابطه جنسی نرسیده
▪️خودآزاری
▪️فرار
▪️شب‌ادراری یا شب‌مدفوعی که قبلا وجود نداشته
▪️خودآزاری و آسیب زدن به خود
▪️رفتارهایی با مضامین جنسی که متناسب با سن نیست
▪️پرخاشگری و خشونت بدون دلیل
▪️انزوا، در خود رفتن، سکوت و تلخی
▪️از دست دادن دوستان
▪️خودداری از مدرسه رفتن
▪️خودکشی
▪️همیشه نگران و گوش بزنگ است و با کوچکترین صدا یا اتفاقی پریشان میشود.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
۵ نکته‌ای که میتوان با آموزش به کودک، از تعرض جنسی پیشگیری کرد.
@drugmed👈📲
🔺شما نیاز ندارید برای هشیار کردن کودکتان در قبال آزار جنسی با او وارد گفتگوهای دشوار شوید.
🔴این پنج نکته اساسی را در بازی‌ها و گفتگوهای روزانه به کودکتان (۵تا۱۱ ساله) یادآوری کنید تا او هشیار شود.
🔸 هر چیزی که با لباس زیر (زیرپوش، شورت، زیرشلواری) پوشانده شود عضو خصوصی است.
هیچکس حق ندارد به آن دست بزند، بخواهد آن را ببیند و درباره اش حرف بزند.
🔸بدن کودک فقط متعلق به خودش و اختیار بدنش فقط دست خودش است؛ نه هیچکس دیگر
پدر و مادر هنگام حمام، و پزشک و پرستار هنگام معاینه با اجازه او فقط می توانند به آن دست بزنند.
🔸نه گفتن حق کودک است
کودک حق نه گفتن دارد و باید به او یاد داد که این حق اوست و نباید از نه گفتن احساس خجالت یا ناراحتی کند. وقتی کودک نه گفتن را یاد بگیرد و آن را حق خود بداند، یاد می‌گیرد که اختیار بدن و احساساتش دست خودش است.
@drugmed👈📲
🔸رازهای بد نباید راز بمانند
بزرگترین ابزار کودک‌آزار مخفی‌کاری است؛ کودک باید یاد بگیرد درباره رازهایی که او را ناراحت میکنند حرف بزند. به او یاد دهید بین راز خوب (پنهان کردن هدیه) و راز بد تفاوت وجود دارد و رازی که ناراحتش میکند نباید راز بماند.
🔸کمک بخواه؛ همیشه کسی هست که کمک کند
اگر کودک احساس غم، نگرانی یا ترس میکند می‌تواند با بزرگسالی که به او اعتماد دارد این را در میان بگذارد. به کودک اطمینان خاطر بدهید که این احساسات منفی تقصیر او نیستند و بیان آنها هم برایشان دردسرساز نخواهد بود.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
🔺شما نیاز ندارید برای هشیار کردن کودکتان در قبال آزار جنسی با او وارد گفتگوهای دشوار شوید.
🔴این پنج نکته اساسی را در بازی‌ها و گفتگوهای روزانه به کودکتان (۵تا۱۱ ساله) یادآوری کنید تا او هشیار شود.
🔸 هر چیزی که با لباس زیر (زیرپوش، شورت، زیرشلواری) پوشانده شود عضو خصوصی است.
هیچکس حق ندارد به آن دست بزند، بخواهد آن را ببیند و درباره اش حرف بزند.
🔸بدن کودک فقط متعلق به خودش و اختیار بدنش فقط دست خودش است؛ نه هیچکس دیگر
پدر و مادر هنگام حمام، و پزشک و پرستار هنگام معاینه با اجازه او فقط می توانند به آن دست بزنند.
🔸نه گفتن حق کودک است
کودک حق نه گفتن دارد و باید به او یاد داد که این حق اوست و نباید از نه گفتن احساس خجالت یا ناراحتی کند. وقتی کودک نه گفتن را یاد بگیرد و آن را حق خود بداند، یاد می‌گیرد که اختیار بدن و احساساتش دست خودش است.
@drugmed👈📲
🔸رازهای بد نباید راز بمانند
بزرگترین ابزار کودک‌آزار مخفی‌کاری است؛ کودک باید یاد بگیرد درباره رازهایی که او را ناراحت میکنند حرف بزند. به او یاد دهید بین راز خوب (پنهان کردن هدیه) و راز بد تفاوت وجود دارد و رازی که ناراحتش میکند نباید راز بماند.
🔸کمک بخواه؛ همیشه کسی هست که کمک کند
اگر کودک احساس غم، نگرانی یا ترس میکند می‌تواند با بزرگسالی که به او اعتماد دارد این را در میان بگذارد. به کودک اطمینان خاطر بدهید که این احساسات منفی تقصیر او نیستند و بیان آنها هم برایشان دردسرساز نخواهد بود.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
در موارد تعرض جنسی کودک چه باید بکنید؟
@drugmed👈📲
1_اورا تشویق کنید ماجرا را کامل و با جزئیات تعریف کند. از قبیل فراوانی، مدت زمان و ماهیت رابطه.
2-تلاش نکنید در خانه پنهان کاری کنید، اعضاء مهم خانواده باید در جریان قرار بگیرند. انکار را کنار بگزارید.
3-به فرزندتان بگویید فرد خطاکار مسئول است. اورا سرزنش نکنید.
4-کاهش ابراز احساسات شرم و گناه و تایید این نکته که او مسئول وقوع سوء اسفتاده جنسی نیست.
5-مراجع قانوی را در جریان قراردهید.
6-حمایت عاطفی را از فرزند خود افزایش دهید.
7-به فرزند خود تاکید کنید در این اتفاق تنها نیست و از حمایت شما بهره مند است.
8-اگر فرزند شما در موقعیت های دیگر نیز شروع به صحبت در مورد این اتفاق کرد، مانع نشوید و او را تشویق کنید. حتی از او بخواهید نقاشی بکشد یا مجسمه ای بسازد که نشان دهنده احساس او از مورد تجاوز واقع شدن باشد.
9-شیوه های مناسب و نامناسب مهرورزی و تماس بدنی را شناسایی کرده و فرزندتان را به پذیرش و انجام شیوه های برقراری تماس بدنی با افراد قابل اطمینان، تشویق کنید.
🔰حمایت از والدینی که کودکشان مورد تهاجم جنسی واقع شده است.
والدینی که کودکشان مورد سوءاستفاده جنسی واقع شده اغلب به کمک یا حمایت تخصصی والدین دیگر احتیاج دارند تا بیاموزند که با این حادثه چگونه برخورد مناسب داشته باشند؟ بعلاوه برای یادگیری این که چگونه کودکشان را مورد حمایت قرار داده وبه او کمک کنند، والدین ممکن است احتیاج پیدا کنند از همدیگر حمایت به عمل آورند. والدین ممکن است خود را به خاطر اینکه نتوانسته‌اند از فرزندانشان خوب حفاظت کنند، مورد سرزنش قرار دهند ویا احساس کنند که والدین خوبی نیستند. گروه‌های یاریگر جامعه ویا مراکز اینترنتی ممکن است بتوانند به والدین کمک کنند تا با والدینی که شرایط مشابهی را پشت سر گذاشته‌اند، ارتباط برقرار و از تجارب آنها استفاده کنند. مشاوره فردی وگروهی (خانواده درمانی) نیز میتوانند مفید واقع شود.
❓اگر تجاوزی واقع شد چه کار میتوان انجام داد؟
🔰پاسخ
اگر شما یا فردی که او را می‌شناسید مورد تجاوز واقع شدید، اول کاری که باید انجام دهید آن است که به یک محل امن بروید وبرای حمایت با یکی از اعضای خانواده یا یک دوست تماس بگیرید. آنهایی که مایلند جرم وقوع یافته را گزارش دهند، سریعاً پلیس را مطلع کنند.
@drugmed👈📲
🔰حمایت از کودکان
زمانی که کودکی مورد سوءاستفاده و تهاجم جنسی قرار می‌گیرد واکنش‌های والدین و سایر اعضای خانواده می‌تواند نقش اساسی در حفاظت از کودک ایفا کند.
خانوده نباید نسبت به شرایط حادث نه بی‌تفاوت باشد و نه واکنشی تند و احساسی بروز دهد.
بیشتر کارشناسان در خصوص انتقاد یا سرزنش از کودکان مورد تجاوز و یا تهاجم قرار گرفته، هشدار می‌دهند. آنها براین عقیده‌اند که لازم است که کودک درک کند که او در این واقعه تقصیری ندارد واشتباه و قصور ناشی از مهاجم است.
کارشناسان اعضا خانواده را تشویق میکنند که به قلمرو خصوصی کودکشان احترام گذارند و او را در تصمیماتشان در خصوص بازگویی آنچه که اتفاق افتاده، مورد حمایت قرار دهند.
❓ آیا کودکی که مورد تهاجم و آزار جنسی واقع شده می‌تواند از آثار آن رهایی یافته و بهبود یابد؟
🔰پاسخ
🔸در بسیاری از موارد کودکان بهبود می‌یابند. بیشتر کودکان به شکل اعجاب آوری بهبود پذیرند. پژوهشها نشان می‌دهند که کودکانی که پس از احراز و مشخص شدن سوءاستفاده جنسی مورد حمایت قرار گرفته‌اند زودتر از کودکانی که درک نشده‌اند، بهبود یافته‌اند.
وجود یک خانواده حمایت‌گر و دخالت کارشناسانه و علمی آنها و مشاوره نیز می‌تواند به بهبود قربانیان خردسال و خانواده‌هایشان کمک کند.
کودکانی که قربانی تجاوزند می‌باید مراقبت‌های پزشکی مناسب را دریافت کنند و عوامل اجرای قانون نیز ازاین واقعه باید خبردار شوند.
نیاز به مشاوره یا روان درمانی کودک و کل اعضای خانواده باید مدنظر قرار گیرد.
✍برگرفته از مطالب دکتر مهدی قاسمی (روانپزشک،رواندرمانگر تخصصی نوجوانان)
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
1_اورا تشویق کنید ماجرا را کامل و با جزئیات تعریف کند. از قبیل فراوانی، مدت زمان و ماهیت رابطه.
2-تلاش نکنید در خانه پنهان کاری کنید، اعضاء مهم خانواده باید در جریان قرار بگیرند. انکار را کنار بگزارید.
3-به فرزندتان بگویید فرد خطاکار مسئول است. اورا سرزنش نکنید.
4-کاهش ابراز احساسات شرم و گناه و تایید این نکته که او مسئول وقوع سوء اسفتاده جنسی نیست.
5-مراجع قانوی را در جریان قراردهید.
6-حمایت عاطفی را از فرزند خود افزایش دهید.
7-به فرزند خود تاکید کنید در این اتفاق تنها نیست و از حمایت شما بهره مند است.
8-اگر فرزند شما در موقعیت های دیگر نیز شروع به صحبت در مورد این اتفاق کرد، مانع نشوید و او را تشویق کنید. حتی از او بخواهید نقاشی بکشد یا مجسمه ای بسازد که نشان دهنده احساس او از مورد تجاوز واقع شدن باشد.
9-شیوه های مناسب و نامناسب مهرورزی و تماس بدنی را شناسایی کرده و فرزندتان را به پذیرش و انجام شیوه های برقراری تماس بدنی با افراد قابل اطمینان، تشویق کنید.
🔰حمایت از والدینی که کودکشان مورد تهاجم جنسی واقع شده است.
والدینی که کودکشان مورد سوءاستفاده جنسی واقع شده اغلب به کمک یا حمایت تخصصی والدین دیگر احتیاج دارند تا بیاموزند که با این حادثه چگونه برخورد مناسب داشته باشند؟ بعلاوه برای یادگیری این که چگونه کودکشان را مورد حمایت قرار داده وبه او کمک کنند، والدین ممکن است احتیاج پیدا کنند از همدیگر حمایت به عمل آورند. والدین ممکن است خود را به خاطر اینکه نتوانسته‌اند از فرزندانشان خوب حفاظت کنند، مورد سرزنش قرار دهند ویا احساس کنند که والدین خوبی نیستند. گروه‌های یاریگر جامعه ویا مراکز اینترنتی ممکن است بتوانند به والدین کمک کنند تا با والدینی که شرایط مشابهی را پشت سر گذاشته‌اند، ارتباط برقرار و از تجارب آنها استفاده کنند. مشاوره فردی وگروهی (خانواده درمانی) نیز میتوانند مفید واقع شود.
❓اگر تجاوزی واقع شد چه کار میتوان انجام داد؟
🔰پاسخ
اگر شما یا فردی که او را می‌شناسید مورد تجاوز واقع شدید، اول کاری که باید انجام دهید آن است که به یک محل امن بروید وبرای حمایت با یکی از اعضای خانواده یا یک دوست تماس بگیرید. آنهایی که مایلند جرم وقوع یافته را گزارش دهند، سریعاً پلیس را مطلع کنند.
@drugmed👈📲
🔰حمایت از کودکان
زمانی که کودکی مورد سوءاستفاده و تهاجم جنسی قرار می‌گیرد واکنش‌های والدین و سایر اعضای خانواده می‌تواند نقش اساسی در حفاظت از کودک ایفا کند.
خانوده نباید نسبت به شرایط حادث نه بی‌تفاوت باشد و نه واکنشی تند و احساسی بروز دهد.
بیشتر کارشناسان در خصوص انتقاد یا سرزنش از کودکان مورد تجاوز و یا تهاجم قرار گرفته، هشدار می‌دهند. آنها براین عقیده‌اند که لازم است که کودک درک کند که او در این واقعه تقصیری ندارد واشتباه و قصور ناشی از مهاجم است.
کارشناسان اعضا خانواده را تشویق میکنند که به قلمرو خصوصی کودکشان احترام گذارند و او را در تصمیماتشان در خصوص بازگویی آنچه که اتفاق افتاده، مورد حمایت قرار دهند.
❓ آیا کودکی که مورد تهاجم و آزار جنسی واقع شده می‌تواند از آثار آن رهایی یافته و بهبود یابد؟
🔰پاسخ
🔸در بسیاری از موارد کودکان بهبود می‌یابند. بیشتر کودکان به شکل اعجاب آوری بهبود پذیرند. پژوهشها نشان می‌دهند که کودکانی که پس از احراز و مشخص شدن سوءاستفاده جنسی مورد حمایت قرار گرفته‌اند زودتر از کودکانی که درک نشده‌اند، بهبود یافته‌اند.
وجود یک خانواده حمایت‌گر و دخالت کارشناسانه و علمی آنها و مشاوره نیز می‌تواند به بهبود قربانیان خردسال و خانواده‌هایشان کمک کند.
کودکانی که قربانی تجاوزند می‌باید مراقبت‌های پزشکی مناسب را دریافت کنند و عوامل اجرای قانون نیز ازاین واقعه باید خبردار شوند.
نیاز به مشاوره یا روان درمانی کودک و کل اعضای خانواده باید مدنظر قرار گیرد.
✍برگرفته از مطالب دکتر مهدی قاسمی (روانپزشک،رواندرمانگر تخصصی نوجوانان)
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
به بهانه فرزندان مدرسه غرب تهران
@drugmed👈📲
تعرض جنسي به كودكان نابالغ عموما از سوي دو قسم از افراد اتفاق ميوفته: افراد مبتلا به پِدوفيليا و متعرضان جنسي غير پدوفيليك.
افراد مبتلا به پدوفيليا، تمايل به رابطه جنسي با كودكان "نابالغ" دارن. پدوفيليا در آقايون خيلي شايع تره اما به اين معنا نيست كه در خانم ها وجود نداره. علاوه بر افراد مبتلا به پدوفيليا، افراد ديگه اي هم هستن كه به خاطر تمايلات جنسي شديد، بيماري هاي رواني و يا سومصرف الكل و مواد، كودكان رو مورد تعرض قرار ميدن. متوجه باشين كه هركسي، چه مرد و چه زن، با هر نژاد، باور مذهبي و هر جايگاه اجتماعي و شغلي، مي تونه براي فرزندتون آسيب جنسي ايجاد كنه به طوري كه شما هيچ وقت نمي تونيد از روي ظاهر افراد قضاوت كنيد. سي درصد از بچه ها، توسط اعضاي خانواده و فاميل نزديك، شصت درصد توسط دوستان و آشنايان (مثل معلم، سرايدار، همسايه، مربي و پرستار و راننده) و ده درصد مابقي توسط افراد كاملا غريبه مورد سواستفاده جنسي قرار مي گيرن. اما آموزشهاي لازم كه بايد جدي بگيرينش:
١) به فرزندتون از سه سالگي به بعد، صراحتا ياد بدين كه فقط خودش صاحب بدنشه و هيچ كسي حق نداره نواحي خصوصيش رو لمس كنه.
٢) "سه نوع لمس" رو يادشون بديد: لمس خوب، لمس بد و لمس قايمكي. لمس "خوب" يعني زدن به شونه ها به معني تحسين، زدن دو دست بهم👊🏻✋🏻؛ لمس "بد" يعني پرخاشگري و كتك زدن مثل لگد يا مشت زدن؛ لمس "قايمكي" هم لمس نواحي خصوصي تعريف ميشه.
٣) رازداري، مهمترين تاكتيك افراد متعرض جنسيه. در مورد راز "خوب" و راز "بد" آموزش بدين. به فرزندتون بگيد كه هر رازي كه اونها رو مضطرب، نگران يا افسرده مي كنه راز خوبي نيست و بهتره با شما درميونش بذاره.
٤) هرگز از كنار صحبتهاي فرزندتون در اين خصوص نگذريد و نگيد كه لابد خيالاتي شده. لازمه بسيار مهربانانه با فرزندتون صحبت كنيد، ازش بخوايد تا هر رفتاري كه ناخوشايندش بوده رو با شما درميون بذاره.
@drugmed👈📲
٥) در قالب بازي، با بچه تون تمرين كنيد كه از خودش دفاع كنه، مثلا بگيد كه من ميخوام به ناحيه تناسليت يا پشتت دست بزنم، به محض اينكه اين كار رو كردم تو بلند "نه" بگو، بلند داد بزن و فرار كن.
٦) آموزش بدين كه از كسي كه نمي شناسه هديه يا خوراكي قبول نكنه، دعوت رفتن به جاي رو بدون هماهنگي با شما نپذيره، و در صورت سماجت، بلند فرياد بزنه و خودش رو به يه آدم اَمن، مثلا يه خانم تو خيابون، برسونه و ازش بخواد كه به شما زنگ بزنن.
🙏🏻لطفا پدرومادرهايي رو كه مي شناسين، به کانال دعوت کنین. هيچ چيزي مثل آموزش نمي تونه از نسل آينده مون مراقبت كنه.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
تعرض جنسي به كودكان نابالغ عموما از سوي دو قسم از افراد اتفاق ميوفته: افراد مبتلا به پِدوفيليا و متعرضان جنسي غير پدوفيليك.
افراد مبتلا به پدوفيليا، تمايل به رابطه جنسي با كودكان "نابالغ" دارن. پدوفيليا در آقايون خيلي شايع تره اما به اين معنا نيست كه در خانم ها وجود نداره. علاوه بر افراد مبتلا به پدوفيليا، افراد ديگه اي هم هستن كه به خاطر تمايلات جنسي شديد، بيماري هاي رواني و يا سومصرف الكل و مواد، كودكان رو مورد تعرض قرار ميدن. متوجه باشين كه هركسي، چه مرد و چه زن، با هر نژاد، باور مذهبي و هر جايگاه اجتماعي و شغلي، مي تونه براي فرزندتون آسيب جنسي ايجاد كنه به طوري كه شما هيچ وقت نمي تونيد از روي ظاهر افراد قضاوت كنيد. سي درصد از بچه ها، توسط اعضاي خانواده و فاميل نزديك، شصت درصد توسط دوستان و آشنايان (مثل معلم، سرايدار، همسايه، مربي و پرستار و راننده) و ده درصد مابقي توسط افراد كاملا غريبه مورد سواستفاده جنسي قرار مي گيرن. اما آموزشهاي لازم كه بايد جدي بگيرينش:
١) به فرزندتون از سه سالگي به بعد، صراحتا ياد بدين كه فقط خودش صاحب بدنشه و هيچ كسي حق نداره نواحي خصوصيش رو لمس كنه.
٢) "سه نوع لمس" رو يادشون بديد: لمس خوب، لمس بد و لمس قايمكي. لمس "خوب" يعني زدن به شونه ها به معني تحسين، زدن دو دست بهم👊🏻✋🏻؛ لمس "بد" يعني پرخاشگري و كتك زدن مثل لگد يا مشت زدن؛ لمس "قايمكي" هم لمس نواحي خصوصي تعريف ميشه.
٣) رازداري، مهمترين تاكتيك افراد متعرض جنسيه. در مورد راز "خوب" و راز "بد" آموزش بدين. به فرزندتون بگيد كه هر رازي كه اونها رو مضطرب، نگران يا افسرده مي كنه راز خوبي نيست و بهتره با شما درميونش بذاره.
٤) هرگز از كنار صحبتهاي فرزندتون در اين خصوص نگذريد و نگيد كه لابد خيالاتي شده. لازمه بسيار مهربانانه با فرزندتون صحبت كنيد، ازش بخوايد تا هر رفتاري كه ناخوشايندش بوده رو با شما درميون بذاره.
@drugmed👈📲
٥) در قالب بازي، با بچه تون تمرين كنيد كه از خودش دفاع كنه، مثلا بگيد كه من ميخوام به ناحيه تناسليت يا پشتت دست بزنم، به محض اينكه اين كار رو كردم تو بلند "نه" بگو، بلند داد بزن و فرار كن.
٦) آموزش بدين كه از كسي كه نمي شناسه هديه يا خوراكي قبول نكنه، دعوت رفتن به جاي رو بدون هماهنگي با شما نپذيره، و در صورت سماجت، بلند فرياد بزنه و خودش رو به يه آدم اَمن، مثلا يه خانم تو خيابون، برسونه و ازش بخواد كه به شما زنگ بزنن.
🙏🏻لطفا پدرومادرهايي رو كه مي شناسين، به کانال دعوت کنین. هيچ چيزي مثل آموزش نمي تونه از نسل آينده مون مراقبت كنه.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
شغلهایی که با بچه ها سروکار دارند باید تاییدیه روانپزشک و روانشناس بالینی داشته باشند.
@drugmed👈📲
✍برگرفته از مطالب دکتر عباس_ناظری
آدم‌هایی که مشکلات روانی و جنسی دارن معمولا سعی می‌کنن شغلهایی رو انتخاب کنن که بواسطه اون بتونن به مقاصدشون برسن. فروید می‌گه آدم‌هایی که رگه‌هایی از رفتارهای سادیستیک دارن، توی قشر تحصیل کرده جراح یا دندون پزشک می‌شن و توی شغل‌های دیگه ممکنه قصاب شن (البته نه همیشه). همینطور اگه کسی اختلال پدوفیلیا (کودک آزاری) داشته باشه می‌ره جایی مشغول به کار می‌شه که راحت بتونه امیال خودشو ارضا کنه.. برای کودک آزارها چه جایی بهتر از مهد‌کودک یا مدارس ابتدایی و راهنمایی می‌تونه باشه؟
می‌خوام بگم این مساله رو سال‌ها پیش روان‌شناس‌ها به تکرار بیان کردن، قصه اینه که چون ما از این یافته‌ها استفاده نمی‌کنیم، باعث بروز همچین فجایعی می‌شه. توی تمام دنیا این افراد باید توسط مراجع ذی‌صلاح (روانشناس) تاییدیه سلامت روان بگیرن تا بتونن مشغول کار بشن. توی کشوری که این همه سخت‌گیری مذهبی وجود داره، چطور همچین مواردی اتفاق میفته؟ سعید طوسی درس عبرت نشد؟ نه، نشد. این مورد هم درس عبرت نمی‌شه... برای اینکه اصولا اینجا هیچی قرار نیست اصلاح شه...
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
✍برگرفته از مطالب دکتر عباس_ناظری
آدم‌هایی که مشکلات روانی و جنسی دارن معمولا سعی می‌کنن شغلهایی رو انتخاب کنن که بواسطه اون بتونن به مقاصدشون برسن. فروید می‌گه آدم‌هایی که رگه‌هایی از رفتارهای سادیستیک دارن، توی قشر تحصیل کرده جراح یا دندون پزشک می‌شن و توی شغل‌های دیگه ممکنه قصاب شن (البته نه همیشه). همینطور اگه کسی اختلال پدوفیلیا (کودک آزاری) داشته باشه می‌ره جایی مشغول به کار می‌شه که راحت بتونه امیال خودشو ارضا کنه.. برای کودک آزارها چه جایی بهتر از مهد‌کودک یا مدارس ابتدایی و راهنمایی می‌تونه باشه؟
می‌خوام بگم این مساله رو سال‌ها پیش روان‌شناس‌ها به تکرار بیان کردن، قصه اینه که چون ما از این یافته‌ها استفاده نمی‌کنیم، باعث بروز همچین فجایعی می‌شه. توی تمام دنیا این افراد باید توسط مراجع ذی‌صلاح (روانشناس) تاییدیه سلامت روان بگیرن تا بتونن مشغول کار بشن. توی کشوری که این همه سخت‌گیری مذهبی وجود داره، چطور همچین مواردی اتفاق میفته؟ سعید طوسی درس عبرت نشد؟ نه، نشد. این مورد هم درس عبرت نمی‌شه... برای اینکه اصولا اینجا هیچی قرار نیست اصلاح شه...
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
چگونه مدیران جدید باعث آمرزش مدیران قبلی می گردند"
@drugmed👈📲
آورده اند که کفن دزدی در بستر مرگ افتاده بود،
پسر خویش را فراخواند،
پسر به نزد پدر رفت،
گفت:
ای پدر امرت چیست ؟
پدر گفت:
پسرم من تمام عمر به کفن دزدی مشغول بودم
و همواره نفرین خلقی به دنبالم بود، اکنون که در بستر مرگم
و فرشته ی مرگ را نزدیک حس می کنم بار این نفرین بیش از پیش بردوشم سنگینی می کند.
از تو می خواهم بعد از مرگم چنان کنی که خلایق مرا دعا کنند
و از خدای یکتا مغفرت مرا خواهند ...
پسر گفت:
ای پدر چنان کنم که می خواهی
و از این پس،
مرد و زن را به دعایت مشغول سازم ...
پدر همان دم،
جان به جان آفرین تسلیم کرد.
از فردا پسر شغل پدر پیشه کرد،
با این تفاوت که کفن از مردگان خلایق می دزدید
و چوبی در شکم آن مردگان فرو می نمود
و از آن پس خلایق می گفتند:
'خدا کفن دزد اول را بیامرزد،
که فقط می دزدید
و چنین بر مردگان ما روا نمی داشت'
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
آورده اند که کفن دزدی در بستر مرگ افتاده بود،
پسر خویش را فراخواند،
پسر به نزد پدر رفت،
گفت:
ای پدر امرت چیست ؟
پدر گفت:
پسرم من تمام عمر به کفن دزدی مشغول بودم
و همواره نفرین خلقی به دنبالم بود، اکنون که در بستر مرگم
و فرشته ی مرگ را نزدیک حس می کنم بار این نفرین بیش از پیش بردوشم سنگینی می کند.
از تو می خواهم بعد از مرگم چنان کنی که خلایق مرا دعا کنند
و از خدای یکتا مغفرت مرا خواهند ...
پسر گفت:
ای پدر چنان کنم که می خواهی
و از این پس،
مرد و زن را به دعایت مشغول سازم ...
پدر همان دم،
جان به جان آفرین تسلیم کرد.
از فردا پسر شغل پدر پیشه کرد،
با این تفاوت که کفن از مردگان خلایق می دزدید
و چوبی در شکم آن مردگان فرو می نمود
و از آن پس خلایق می گفتند:
'خدا کفن دزد اول را بیامرزد،
که فقط می دزدید
و چنین بر مردگان ما روا نمی داشت'
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
اسهال چیست ؟
@drugmed👈📲
📚📚منبع:کانال کلینیک بیماریهای عفونی
اسهال افزایش دفعات و کاهش قوام مدفوع نسبت به وضعیت نرمال خود فرد است که می تواند به صورت حاد (کمتر از 2 هفته)، پایدار (بین 4-2 هفته) و یا مزمن (بیش از 4 هفته) باشد. اسهال ممکن است در اثر یک بیماری روده ای باشد و یا بر عکس منشاء خارج روده ای داشته باشد. بیشتر موارد اسهال حاد، عفونی بوده و در اثر ویروس، باکتری یا انگل ایجاد می شود و معمولاً خود محدود شونده است. ویروس ها شایع ترین علت گاستروآنتریت حاد هستند. .
@drugmed👈📲
شایع ترین دلایل باکتریال اسهال عبارتند از شیگلا، سالمونلا، کمپیلوباکتر، استافیلوکوک و اشرشیا کلی. شایع ترین راه انتقال اسهال باکتریال از طریق غذای آلوده می باشد. اسهال حاد ویروسی نیز بیشتر منشأ روتاویروسی دارد. بسیاری از داروها می توانند عامل اسهال و یا به میزان کمتری کولیت با غشای کاذب باشند. بسیاری از موارد اسهال حاد خود محدود شونده بوده و در طی 72 ساعت فروکش می کنند. نوزادان، کودکان، سالمندان و افراد ناتوان در ریسک بروز مرگ و میر در اثر تداوم اسهال و یا اسهال همراه با استفراغ هستند.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
📚📚منبع:کانال کلینیک بیماریهای عفونی
اسهال افزایش دفعات و کاهش قوام مدفوع نسبت به وضعیت نرمال خود فرد است که می تواند به صورت حاد (کمتر از 2 هفته)، پایدار (بین 4-2 هفته) و یا مزمن (بیش از 4 هفته) باشد. اسهال ممکن است در اثر یک بیماری روده ای باشد و یا بر عکس منشاء خارج روده ای داشته باشد. بیشتر موارد اسهال حاد، عفونی بوده و در اثر ویروس، باکتری یا انگل ایجاد می شود و معمولاً خود محدود شونده است. ویروس ها شایع ترین علت گاستروآنتریت حاد هستند. .
@drugmed👈📲
شایع ترین دلایل باکتریال اسهال عبارتند از شیگلا، سالمونلا، کمپیلوباکتر، استافیلوکوک و اشرشیا کلی. شایع ترین راه انتقال اسهال باکتریال از طریق غذای آلوده می باشد. اسهال حاد ویروسی نیز بیشتر منشأ روتاویروسی دارد. بسیاری از داروها می توانند عامل اسهال و یا به میزان کمتری کولیت با غشای کاذب باشند. بسیاری از موارد اسهال حاد خود محدود شونده بوده و در طی 72 ساعت فروکش می کنند. نوزادان، کودکان، سالمندان و افراد ناتوان در ریسک بروز مرگ و میر در اثر تداوم اسهال و یا اسهال همراه با استفراغ هستند.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
درمان های غیر دارویی در اسهال :
@drugmed👈📲
📚منبع: کانال کلینیک بیماریهای عفونی
تغییر در رژیم غذایی اولین قدم در درمان اسهال است. پرهیز از غذاهای جامد و نیز فرآورده های لبنی به مدت 24 ساعت توصیه می شود. در اسهال اسموتیک، این راهکار مشکل را برطرف می کند. اگر مکانیسم بروز اسهال ترشحی باشد، اسهال تداوم خواهد یافت. برای بیمارانی که همزمان با اسهال دچار تهوع و یا استفراغ نیز هستند، توصیه به مصرف غذایی سبک و قابل هضم به مقدار کم به مدت 24 ساعت می گردد. اگر استفراغ با داروهای ضد آن قابل کنترل نباشد توصیه می شود غذایی از راه خوراکی مصرف نگردد. در کودکان شیرخوار دچار اسهال حاد باکتریال توصیه می شود که مصرف شیر مادر در آن ها ادامه پیدا کند. در بیمارانی که دچار تخلیه حجم شده باشند جایگزینی مایعات بدن توصیه می گردد. استفاده از محلول های خوراکی در این مورد بویژه ORS توصیه شده است . در مواردی که بیمار دچار دهیدراتاسیون شدید شده باشد به منظور جلوگیری از هیپرناترمی توصیه به بستری شدن بیمار و تصحیح آب و الکترولیت به صورت داخل وریدی می گردد.
✍دکتر امیرمنصور رضادوست؛
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
📚منبع: کانال کلینیک بیماریهای عفونی
تغییر در رژیم غذایی اولین قدم در درمان اسهال است. پرهیز از غذاهای جامد و نیز فرآورده های لبنی به مدت 24 ساعت توصیه می شود. در اسهال اسموتیک، این راهکار مشکل را برطرف می کند. اگر مکانیسم بروز اسهال ترشحی باشد، اسهال تداوم خواهد یافت. برای بیمارانی که همزمان با اسهال دچار تهوع و یا استفراغ نیز هستند، توصیه به مصرف غذایی سبک و قابل هضم به مقدار کم به مدت 24 ساعت می گردد. اگر استفراغ با داروهای ضد آن قابل کنترل نباشد توصیه می شود غذایی از راه خوراکی مصرف نگردد. در کودکان شیرخوار دچار اسهال حاد باکتریال توصیه می شود که مصرف شیر مادر در آن ها ادامه پیدا کند. در بیمارانی که دچار تخلیه حجم شده باشند جایگزینی مایعات بدن توصیه می گردد. استفاده از محلول های خوراکی در این مورد بویژه ORS توصیه شده است . در مواردی که بیمار دچار دهیدراتاسیون شدید شده باشد به منظور جلوگیری از هیپرناترمی توصیه به بستری شدن بیمار و تصحیح آب و الکترولیت به صورت داخل وریدی می گردد.
✍دکتر امیرمنصور رضادوست؛
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
درمان های دارویی اسهال:
@drugmed👈📲
اپیوئیدها و مشتقات آن ها: اپوئیدها زمان عبور از روده باریک را طولانی می کنند و با افزایش ظرفیت روده، تماس و جذب را طولانی می کنند. محدودیت مصرف این دسته دارویی احتمال سوءاستفاده و ایجاد وابستگی و بدتر شدن اسهال در برخی از موارد اسهال عفونی است. اپیوئیدها هم با مکانیسم های محیطی و هم مرکزی اثر می کنند (به استثنای لوپرامید که فقط به صورت محیطی عمل می کند).
لوپرامید: لوپرامید اثرات ضد ترشحی نیز دارد. این دراو کالمودولین، پروتئین متصل شونده به کلسیم را مهار می کند و ترشح یون کلر را کنترل می نماید. این دارو به شکل قرص و کپسول 2 میلی گرمی در بازار دارویی ایران است.
در کنترل اسهال حاد و مزمن به کار می رود. دوز معمول بزرگسالان 4 mg خوراکی در ابتدا، سپس 2mg بعد از هر بار دفع مدفوع شل تا حداکثر 16 mg در روز است. اگر به درستی مصرف گردد این دارو عوارض محدودی دارد (نظیر گیجی و یبوست). اسهالی که 48 ساعت بعد از تجویز لوپرامید تداوم پیدا کند نیاز به ارزیابی بیشتر دارد. لوپرامید همچنین می تواند در برخی از موارد اسهال مسافرتی تجویز شود و در این اندیکاسیون کارایی برابر با بیسموت دارد.
دیفنوکسیلات این دارو در بازار دارویی دنیا به صورت قرص های 1 میلی گرمی موجود است که در افراد بزرگسال 2 میلی گرم در ابتدا و سپس 1 میلی گرم بعد از هر بار دفع مدفوع شل تجویز می گردد. حداکثر دوز مجاز این دارو 8mg در روز است.Paregoric، تنتور اپیوم، نیز به صورت محلول 2mg /5mL در بازار دارویی دنیا موجود بوده و در درمان اسهال حاد و مزمن به کار می رود. این دارو به دلیل احتمال سوءاستفاده مصرف زیادی ندارد.
موارد جاذب: این فرآورده ها برای کنترل علایم بکار می روند و کارایی آن ها به اثبات نرسیده است. مواد جاذب، مکانیسم عمل غیر اختصاصی دارند و مواد غذایی، سموم و داروها را جذب می کنند.
پلی کربوفیل: از جمله مواد جاذب بوده که در بازار دارویی دنیا موجود می باشد و قرص های جویدنی 500 میلی گرمی دارد. این دارو را می توان تا 4 بار در روز مصرف نمود. حدکاثر دوز دارو در بزرگسالان 6 g/d است.
فرآورده های ضد ترشحی
بیسموت: فعالیت ضد ترشحی، ضد التهابی و آنتی باکتریال دارد که در سوءهاضمه، کرامپ های شکمی و کنترل اسهال نظیر اسهال مسافرتی کاربرد دارد. دوز دارو 2 قرص جویدنی در هر 30 دقیقه تا 8 دوز در روز می باشد. بیسموت جذب تتراسایکلین را کاهش می دهد و در تداوم تجویز
اکترئوتاید: آنالوگ صناعی سوماتوستاتین، برای درمان علامتی اسهال ناشی از تومور کارسینوئید (به عنوان درمان خط اول) و اسهال ناشی از شیمی درمانی است. دوز اکترئوتاید بسته به اندیکاسیون، شدت بیماری و پاسخ بیمار متغیر خواهد بود. برای کنترل اسهال و گُرگرفتگی ناشی از تومورهای کارسینوئید در بزرگسالان دوز دارو 100- 600 µt/d در 2 تا 43 دوز منقسم زیر جلدی برای 2 هفته است. برای کنترل اسهال ترشحی ناشی از تومور ترشح کننده پپتید روده ای (VIPoma) از 200-300µg/d در 2 تا 4 دوز منقسم اکترئوتاید به مدت 2 هفته استفاده می گردد. بیمارانی که مبتلا به تومورهای کارسینوئید یا VIPoma باشند ممکن است به طور دوره ای از بدتر شدن علایم بیماری رنج ببرند. در این صورت از اکترئوتاید زیر جلدی به مدت چند روز استفاده می گردد. در بحران کارسینوئید اکترئوتاید به صورت انفوزیون وریدی با دوز 50µg/h به مدت 24-8 ساعت تجویز می شود. اکترئوتاید در مصرف طولانی مدت ممکن است سنگ کیسه صفرا و مشکلات سیستم صفراوی نظیر سنگ صفراوی ایجاد کند. 10-5% بیماران از تهوع، اسهال و درد شکم شکایت دارند. درد در محل تزریق در 8% بیماران رخ می دهد. در دوزهای بالا اکترئوتاید ممکن است جذب چربی رژیم غذایی را کاهش داده و اسهال چرب ایجاد کند.
داروهای آنتی کولینرژیک: این دسته دارویی با مهار عصب واگ و طولانی کردن زمان عبور از روده عمل می کنند. استفاده از آن ها به عنوان فرآورده های ضد اسهال محدود شده است. این امر به دلیل عوارض جانبی بالای این دسته دارویی می باشد. گلوکوم با زاویه بسته، برخی از بیماری های قلبی و انسداد مجاری ادراری از موارد کنترااندیکاسیون نسبی مصرف این دسته دارویی است.
فرآورده های حاوی آنزیم لاکتاز: این فرآورده ها در اسهال ثانویه به عدم تحمل لاکتوز کاربرد دارند. لاکتاز برای هضم کربوهیدرات لازم است. زمانی که بیماری در این آنزیم کمبود داشته باشد، مصرف فرآورده های لبنی منجر به بروز اسهال اسموتیک می گردد.
فرآورده های حاوی لاکتوباسیلوس: این فرآورده ها با هدف نرمال کردن فعالیت روده و مهار رشد میکروارگانیسم های پاتوژن به کار می روند. دوز مورد استفاده بر اساس شکل دارویی متفاوت خواهد بود. فرآورده های حاوی لاکتوباسیلوسس باید با شیر، آب میوه یا آب مصرف شوند. مهمترین شکایت بیماران مصرف کننده این فرآورده های دارویی نفخ می باشد.
✍دکتر امیرمنصور رضادوست
@drugmed👈📲
@drugmed👈📲
اپیوئیدها و مشتقات آن ها: اپوئیدها زمان عبور از روده باریک را طولانی می کنند و با افزایش ظرفیت روده، تماس و جذب را طولانی می کنند. محدودیت مصرف این دسته دارویی احتمال سوءاستفاده و ایجاد وابستگی و بدتر شدن اسهال در برخی از موارد اسهال عفونی است. اپیوئیدها هم با مکانیسم های محیطی و هم مرکزی اثر می کنند (به استثنای لوپرامید که فقط به صورت محیطی عمل می کند).
لوپرامید: لوپرامید اثرات ضد ترشحی نیز دارد. این دراو کالمودولین، پروتئین متصل شونده به کلسیم را مهار می کند و ترشح یون کلر را کنترل می نماید. این دارو به شکل قرص و کپسول 2 میلی گرمی در بازار دارویی ایران است.
در کنترل اسهال حاد و مزمن به کار می رود. دوز معمول بزرگسالان 4 mg خوراکی در ابتدا، سپس 2mg بعد از هر بار دفع مدفوع شل تا حداکثر 16 mg در روز است. اگر به درستی مصرف گردد این دارو عوارض محدودی دارد (نظیر گیجی و یبوست). اسهالی که 48 ساعت بعد از تجویز لوپرامید تداوم پیدا کند نیاز به ارزیابی بیشتر دارد. لوپرامید همچنین می تواند در برخی از موارد اسهال مسافرتی تجویز شود و در این اندیکاسیون کارایی برابر با بیسموت دارد.
دیفنوکسیلات این دارو در بازار دارویی دنیا به صورت قرص های 1 میلی گرمی موجود است که در افراد بزرگسال 2 میلی گرم در ابتدا و سپس 1 میلی گرم بعد از هر بار دفع مدفوع شل تجویز می گردد. حداکثر دوز مجاز این دارو 8mg در روز است.Paregoric، تنتور اپیوم، نیز به صورت محلول 2mg /5mL در بازار دارویی دنیا موجود بوده و در درمان اسهال حاد و مزمن به کار می رود. این دارو به دلیل احتمال سوءاستفاده مصرف زیادی ندارد.
موارد جاذب: این فرآورده ها برای کنترل علایم بکار می روند و کارایی آن ها به اثبات نرسیده است. مواد جاذب، مکانیسم عمل غیر اختصاصی دارند و مواد غذایی، سموم و داروها را جذب می کنند.
پلی کربوفیل: از جمله مواد جاذب بوده که در بازار دارویی دنیا موجود می باشد و قرص های جویدنی 500 میلی گرمی دارد. این دارو را می توان تا 4 بار در روز مصرف نمود. حدکاثر دوز دارو در بزرگسالان 6 g/d است.
فرآورده های ضد ترشحی
بیسموت: فعالیت ضد ترشحی، ضد التهابی و آنتی باکتریال دارد که در سوءهاضمه، کرامپ های شکمی و کنترل اسهال نظیر اسهال مسافرتی کاربرد دارد. دوز دارو 2 قرص جویدنی در هر 30 دقیقه تا 8 دوز در روز می باشد. بیسموت جذب تتراسایکلین را کاهش می دهد و در تداوم تجویز
اکترئوتاید: آنالوگ صناعی سوماتوستاتین، برای درمان علامتی اسهال ناشی از تومور کارسینوئید (به عنوان درمان خط اول) و اسهال ناشی از شیمی درمانی است. دوز اکترئوتاید بسته به اندیکاسیون، شدت بیماری و پاسخ بیمار متغیر خواهد بود. برای کنترل اسهال و گُرگرفتگی ناشی از تومورهای کارسینوئید در بزرگسالان دوز دارو 100- 600 µt/d در 2 تا 43 دوز منقسم زیر جلدی برای 2 هفته است. برای کنترل اسهال ترشحی ناشی از تومور ترشح کننده پپتید روده ای (VIPoma) از 200-300µg/d در 2 تا 4 دوز منقسم اکترئوتاید به مدت 2 هفته استفاده می گردد. بیمارانی که مبتلا به تومورهای کارسینوئید یا VIPoma باشند ممکن است به طور دوره ای از بدتر شدن علایم بیماری رنج ببرند. در این صورت از اکترئوتاید زیر جلدی به مدت چند روز استفاده می گردد. در بحران کارسینوئید اکترئوتاید به صورت انفوزیون وریدی با دوز 50µg/h به مدت 24-8 ساعت تجویز می شود. اکترئوتاید در مصرف طولانی مدت ممکن است سنگ کیسه صفرا و مشکلات سیستم صفراوی نظیر سنگ صفراوی ایجاد کند. 10-5% بیماران از تهوع، اسهال و درد شکم شکایت دارند. درد در محل تزریق در 8% بیماران رخ می دهد. در دوزهای بالا اکترئوتاید ممکن است جذب چربی رژیم غذایی را کاهش داده و اسهال چرب ایجاد کند.
داروهای آنتی کولینرژیک: این دسته دارویی با مهار عصب واگ و طولانی کردن زمان عبور از روده عمل می کنند. استفاده از آن ها به عنوان فرآورده های ضد اسهال محدود شده است. این امر به دلیل عوارض جانبی بالای این دسته دارویی می باشد. گلوکوم با زاویه بسته، برخی از بیماری های قلبی و انسداد مجاری ادراری از موارد کنترااندیکاسیون نسبی مصرف این دسته دارویی است.
فرآورده های حاوی آنزیم لاکتاز: این فرآورده ها در اسهال ثانویه به عدم تحمل لاکتوز کاربرد دارند. لاکتاز برای هضم کربوهیدرات لازم است. زمانی که بیماری در این آنزیم کمبود داشته باشد، مصرف فرآورده های لبنی منجر به بروز اسهال اسموتیک می گردد.
فرآورده های حاوی لاکتوباسیلوس: این فرآورده ها با هدف نرمال کردن فعالیت روده و مهار رشد میکروارگانیسم های پاتوژن به کار می روند. دوز مورد استفاده بر اساس شکل دارویی متفاوت خواهد بود. فرآورده های حاوی لاکتوباسیلوسس باید با شیر، آب میوه یا آب مصرف شوند. مهمترین شکایت بیماران مصرف کننده این فرآورده های دارویی نفخ می باشد.
✍دکتر امیرمنصور رضادوست
@drugmed👈📲
نقش میکروبهای گوارشی در ابتلاء به پارکینسون"
@drugmed👈📲
مغز، پارکینسون و میکروبهای گوارشی
بسیار جالبه ، بخونید 💕
✍برگرفته از مطالب دکتر محمد انتظاری طاهر
(متخصص مغزواعصاب)
یکی از بیماریهای شایع سیستم عصبی، که معمولا در سنین بعد از ۶۰ سالگی دیده میشود، بیماری پارکینسون است. علائم شایع این بیماری، ضعف و سفتی عضلات، همراه با لرزش اندامهاست.
انجام هر گونه حرکتی برای این بیماران، با دشواری بسیار همراه بوده و بیمار را ناتوان می کند.
این بیماری برای اولین بار توسط دکتر «جیمز پارکینسون» در حدود ۲۰۰ سال قبل تشخیص داده شده و توصیف شد.
در سال ۱۹۵۷، دانشمند سوئدی،"آروید کارلسون" در حالیکه بر روی یک داروی ضد جنون (سایکوز) بنام "رِزِرپین" در حیوانات کار میکرد، متوجه شد که میزان بالای این دارو باعث ناتوانی اندام ها، شبیه بیماری پارکینسون در حیوانات میشود. او با تزریق ماده ای به نام «ال- دوپا» توانست که فلج حیوان را برطرف کند. پژوهشهای او‌نشان داد که بیماران دچار پارکینسون، توانایی تولید ماده ای به نام «دوپامین» را در مغز ندارند، و داروی «ال دوپا» که در مغز تبدیل به دوپامین میگردد، علائم بیماری را برطرف میکند. این دارو هنوز هم پس از ۵۰ سال از شروع مصرف آن،بهترین داروی بیماری پارکینسون است. دکتر"آروید کارلسون" به جهت این پژوهشهای ارزنده به کسب جایزه نوبل پزشکی در سال ۲۰۰۰ نائل آمد.
علیرغم پیشرفت در درک عملکرد ماده شیمیایی دوپامین ، هنوز علت بیماری پارکینسون مشخص نیست. تصور میشود که علل ژنتیکی و محیطی هر دو در ایجاد این بیماری مغزی نقش دارند.
@drugmed👈📲
در نمونه برداری از مغز این بیماران یک پروتئین غیر طبیعی به نام «آلفا سینوکلئین» دیده شد.
در سال ۲۰۰۳ دکتر هیکو براک از دانشگاه Ulm آلمان مشاهده کرد که این پروتئین غیر طبیعی، مدتها قبل از آنکه در مغز این بیماران پیدا شود، در نمونه برداری انجام شده از روده این بیماران یافت میشود. پژوهشگران دیگری مشاهده کردند که بیمارانی که بعلت ازدیاد اسید معده تحت جراحی « قطع عصب واگ» قرار گرفته اند، بسیار کمتر دچار بیماری پارکینسون میشوند.[عصب «واگ»، عصبی است که از ساقه مغز منشاء گرفته، از قفسه سینه پایین آمده، و وارد جداره معده و روده شده و حرکات روده و ترشح اسید معده را باعث میشود] احتمالا پروتئین «آلفا سینوکلئین» از طریق این عصب از روده به مغز راه مییابد.
اما چرا این پروتئین در روده وجود دارد؟ در پژوهشی که توسط"مایکل زاسلوف" در دانشگاه جورج تاون صورت گرفته، مشاهده شده که عفونت ویروسی «نوراویروس» که باعث اسهال در کودکان میشود، باعث تولید «آلفا سینوکلئین» میشود. به نظر میرسد که این پروتئین سیستم ایمنی بدن را تحریک کرده و سلولهای ایمنی میتوانند ویروس را از بین ببرند. اما بعضی از باکتریهای طبیعی در داخل روده ( میکروبیوم روده) میتوانند باعث تغییر شکل پروتئین «آلفا سینوکلئین» شده و آنرا به یک پروتئین بیماری زا تبدیل کنند. این پروتئین بیماری زا از طریق عصب واگ به مغز رفته و باعث بیماری پارکینسون میشود.
در یک پژوهش، باکتریهای روده یک بیمار پارکینسونی را به روده موشهایی که به طور مصنوعی مستعد ابتلا به بیماری پارکینسون شده بودند، منتقل کردند. این موشها دچار تشدید اختلالات حرکتی شدند و میزان «آلفا سینوکلئین» مغزشان هم افزایش یافت.
باکتریهای روده همچنین نقش مهمی در ایجاد «بیماریهایی التهابی روده» دارند. پژوهشها نشان داده که بیماران مبتلا به این نوع بیماریهای روده، ۲۸ درصد بیش از بقیه افراد دچار پارکینسون میشوند.
درمان التهاب روده ( با داروهای anti -TNF)، شیوع پارکینسون را در این بیماران کم میکند. اخیرا دکتر مایکل زاسلوف، یک شرکت تحقیقاتی را به ثبت رسانده (شرکت Enterin) که هدف آن تغییر باکتریها و التهاب روده، در جهت بهبود علائم بیماری پارکینسون است.
اگر چه هنوز راه طولانی برای شناخت علت بیماری پارکینسون در پیش رو داریم، ولی این یافته ها و درک بهتر ارتباط بین مغز و سیستم گوارش، نوید بخش راهی ست که احتمالا بتوانیم از بیماری ناتوان کننده پارکینسون پیشگیری کنیم.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲
@drugmed👈📲
مغز، پارکینسون و میکروبهای گوارشی
بسیار جالبه ، بخونید 💕
✍برگرفته از مطالب دکتر محمد انتظاری طاهر
(متخصص مغزواعصاب)
یکی از بیماریهای شایع سیستم عصبی، که معمولا در سنین بعد از ۶۰ سالگی دیده میشود، بیماری پارکینسون است. علائم شایع این بیماری، ضعف و سفتی عضلات، همراه با لرزش اندامهاست.
انجام هر گونه حرکتی برای این بیماران، با دشواری بسیار همراه بوده و بیمار را ناتوان می کند.
این بیماری برای اولین بار توسط دکتر «جیمز پارکینسون» در حدود ۲۰۰ سال قبل تشخیص داده شده و توصیف شد.
در سال ۱۹۵۷، دانشمند سوئدی،"آروید کارلسون" در حالیکه بر روی یک داروی ضد جنون (سایکوز) بنام "رِزِرپین" در حیوانات کار میکرد، متوجه شد که میزان بالای این دارو باعث ناتوانی اندام ها، شبیه بیماری پارکینسون در حیوانات میشود. او با تزریق ماده ای به نام «ال- دوپا» توانست که فلج حیوان را برطرف کند. پژوهشهای او‌نشان داد که بیماران دچار پارکینسون، توانایی تولید ماده ای به نام «دوپامین» را در مغز ندارند، و داروی «ال دوپا» که در مغز تبدیل به دوپامین میگردد، علائم بیماری را برطرف میکند. این دارو هنوز هم پس از ۵۰ سال از شروع مصرف آن،بهترین داروی بیماری پارکینسون است. دکتر"آروید کارلسون" به جهت این پژوهشهای ارزنده به کسب جایزه نوبل پزشکی در سال ۲۰۰۰ نائل آمد.
علیرغم پیشرفت در درک عملکرد ماده شیمیایی دوپامین ، هنوز علت بیماری پارکینسون مشخص نیست. تصور میشود که علل ژنتیکی و محیطی هر دو در ایجاد این بیماری مغزی نقش دارند.
@drugmed👈📲
در نمونه برداری از مغز این بیماران یک پروتئین غیر طبیعی به نام «آلفا سینوکلئین» دیده شد.
در سال ۲۰۰۳ دکتر هیکو براک از دانشگاه Ulm آلمان مشاهده کرد که این پروتئین غیر طبیعی، مدتها قبل از آنکه در مغز این بیماران پیدا شود، در نمونه برداری انجام شده از روده این بیماران یافت میشود. پژوهشگران دیگری مشاهده کردند که بیمارانی که بعلت ازدیاد اسید معده تحت جراحی « قطع عصب واگ» قرار گرفته اند، بسیار کمتر دچار بیماری پارکینسون میشوند.[عصب «واگ»، عصبی است که از ساقه مغز منشاء گرفته، از قفسه سینه پایین آمده، و وارد جداره معده و روده شده و حرکات روده و ترشح اسید معده را باعث میشود] احتمالا پروتئین «آلفا سینوکلئین» از طریق این عصب از روده به مغز راه مییابد.
اما چرا این پروتئین در روده وجود دارد؟ در پژوهشی که توسط"مایکل زاسلوف" در دانشگاه جورج تاون صورت گرفته، مشاهده شده که عفونت ویروسی «نوراویروس» که باعث اسهال در کودکان میشود، باعث تولید «آلفا سینوکلئین» میشود. به نظر میرسد که این پروتئین سیستم ایمنی بدن را تحریک کرده و سلولهای ایمنی میتوانند ویروس را از بین ببرند. اما بعضی از باکتریهای طبیعی در داخل روده ( میکروبیوم روده) میتوانند باعث تغییر شکل پروتئین «آلفا سینوکلئین» شده و آنرا به یک پروتئین بیماری زا تبدیل کنند. این پروتئین بیماری زا از طریق عصب واگ به مغز رفته و باعث بیماری پارکینسون میشود.
در یک پژوهش، باکتریهای روده یک بیمار پارکینسونی را به روده موشهایی که به طور مصنوعی مستعد ابتلا به بیماری پارکینسون شده بودند، منتقل کردند. این موشها دچار تشدید اختلالات حرکتی شدند و میزان «آلفا سینوکلئین» مغزشان هم افزایش یافت.
باکتریهای روده همچنین نقش مهمی در ایجاد «بیماریهایی التهابی روده» دارند. پژوهشها نشان داده که بیماران مبتلا به این نوع بیماریهای روده، ۲۸ درصد بیش از بقیه افراد دچار پارکینسون میشوند.
درمان التهاب روده ( با داروهای anti -TNF)، شیوع پارکینسون را در این بیماران کم میکند. اخیرا دکتر مایکل زاسلوف، یک شرکت تحقیقاتی را به ثبت رسانده (شرکت Enterin) که هدف آن تغییر باکتریها و التهاب روده، در جهت بهبود علائم بیماری پارکینسون است.
اگر چه هنوز راه طولانی برای شناخت علت بیماری پارکینسون در پیش رو داریم، ولی این یافته ها و درک بهتر ارتباط بین مغز و سیستم گوارش، نوید بخش راهی ست که احتمالا بتوانیم از بیماری ناتوان کننده پارکینسون پیشگیری کنیم.
🌱⚘🌱⚘🌱🌼
جهت آشنایی با داروهای جدید ونحوه تجویز آنها " شما هم به جمع ما بپیوندید"👬👪👭:
👈هر شب یک نکته #دارویی_درمانی✒:
لینک #تجویز_منطقی _دارو"📝💊💉:
@drugmed 👈📲