На дня посетил музей-заповедник «Бородинской поле» под Можайском.
Музей посвящен главному сражению Отечественной войны. Одним из экспонатов выставки был набор полевого хирурга.
Во время Бородинского сражения хирургия находилась на границе между ремеслом и наукой. Врачи уже умели выполнять сложные операции, но еще не знали о микробах, не имели наркоза и антибиотиков. Поэтому лечение раненых было мучительным и очень рискованным.

Какие ранения были наиболее частыми?
На Бородинском поле большинство ранений причиняли мушкетные пули,
картечь и ядра артиллерии,
штыки и холодное оружие.

Основную массу работы хирургов составляли огнестрельные ранения и раздробленные переломы конечностей.

🦵 Ампутация — главная операция эпохи!

Если пуля или ядро раздробляли кость руки или ноги, ампутация часто считалась единственным способом спасти жизнь.

Французский военный хирург Доминик Жан Ларрей был сторонником ранней ампутации — сразу после ранения, пока не развилась инфекция. Во время Бородинского сражения он, по разным свидетельствам, выполнил более 200 ампутаций за сутки.

Процедура выглядела так:

На конечность накладывали жгут.
Ножом быстро рассекали мягкие ткани.
Кость перепиливали хирургической пилой.
Кровоточащие сосуды перевязывали нитями.
Культю закрывали повязкой.

Без наркоза и антисептики!

Во время Бородинской битвы: эфирный и хлороформный наркоз еще не применялись;
антисептика и стерилизация инструментов еще не были открыты;
операции проводились практически без обеззараживания.

Для уменьшения боли использовали водку или крепкие спиртные напитки;
опийные препараты (чаще для офицеров), а также физическое удержание пациента помощниками хирурга.

Из-за отсутствия антисептики нагноение считалось почти неизбежным этапом заживления раны. Многие солдаты умирали не от самого ранения, а позже от инфекции, гангрены или сепсиса.

Как была организована медицинская помощь

В русской армии существовала многоступенчатая система:

Полковые перевязочные пункты прямо за линией боя.
Развозные госпитали недалеко от поля сражения.
Подвижный госпиталь в Можайске.
Главный военно-временный госпиталь в Москве.

Раненых переносили на носилках, досках или даже на скрещенных ружьях, что причиняло сильнейшие страдания людям с переломами и ампутациями.

Русская и французская школы хирургии:
Французская школа Ларрея чаще прибегала к ранним ампутациям.
Русские хирурги под руководством Яков Виллие чаще пытались сохранить конечность, используя повязки, шины и длительное лечение переломов.

Для солдата Бородинской битвы успешная ампутация без последующей инфекции уже считалась большой удачей. С точки зрения современного человека самым тяжелым выглядит не сама операция, а то, что она проводилась без наркоза и почти всегда в условиях, где заражение раны было обычным явлением.

Принял участие в научно-практической конференции «Вопросы лекарственной и комбинированной терапии онкоурологических пациентов».

Мероприятие стало важной площадкой для обмена опытом между специалистами и обсуждения современных подходов к лечению онкоурологических заболеваний. В рамках конференции были рассмотрены актуальные вопросы лекарственной терапии, возможности комбинированного лечения, новые клинические данные и перспективы персонализированного подхода к ведению пациентов.

Особый интерес вызвали доклады, посвящённые современным стандартам терапии, инновационным препаратам и повышению эффективности лечения при сохранении качества жизни пациентов.

Участие в подобных мероприятиях позволяет быть в курсе последних достижений медицинской науки, совершенствовать профессиональные компетенции и внедрять современные практики в ежедневную работу.