Радіологія💙💛 with dr.Taranushchenko. Рентген, КТ МРТ.
3.03K subscribers
1.57K photos
87 videos
8 files
266 links
Зареєструватись на курс : «База базорум Кт»
Пиши @private_radiology_school
Блог лікаря рентгенолога Таранущенко Микити Володимировича.
Тут цікаві випадки з моєї практики.
Переклади статей та розбір тенденденцій світової радіології
Анонси заходів які орган
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Надсилайте людям, які хочуть по рухатись в МРТ 🙈

А якщо Ви хочете почати опановувати МРТ спокійно, безпечно, практично, інформативно, то посилання нижче та давайте розберемось в том АМЕРТЕ

Для тих хто любить промо коди
Є промокод на знижку 15 відсотків ☺️☺️

RADIOLOGYFAM

privateradiologyschool.kwiga.com/courses/kt-baza-bazorum-fe5-jnJ
9
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Нагадуємо Вам про можливість придбати другу частину курсу Кт серця та магістральних з судин❤️❤️
3 заняття про тромбоемболію, яке включає теоретичну частину+практичний розбір кейсу (подивитись, як це робиться на практиці, куди дивитись, як описувати) інтерактивне домашнє завдання+ можливість описати кейс та зберегти собі шаблон опису🔥🔥🔥
4 заняття про аорту! Включає ці самі складові !
Ціна другої частини курсу 1999грн!
Посилання ☺️

Реєстрація тутеньки privateradiologyschool.kwiga.com/courses/kt-sertsia-i-magistralnikh-sudin
5
🩻 Пацієнт з болем у грудях та кашлем. На рентгені - загадкове затемнення у вигляді куполу в субплевральних відділах…
Що ж це?

Горб Хемптона (або ж симптом «парашута») — рідкісна класична ознака ТЕЛА з інфарктом легені 🫁

Ця ознака була вперше описана у 1940 році американськими вченими Aubrey Otis Hampton та Benjamin Castleman.

🔹 Як він утворюється?
🧩 Тромб перекриває гілку легеневої артерії
🧩 Верхівка сегмента зберігається завдяки колатеральному кровопостачанню з бронхіальних артерій → інфаркт куполоподібної форми
🧩 Через геморагію в легеневій тканині на рентгені з’являється субплевральне затемнення

🔹 Яка візуалізація на рентгені/КТ?
На рентгені він виглядає як субплевральне, куполоподібне або клиноподібне затемнення, частіше в нижній або середній частці легені, інтенсивне через крововилив у тканині легені, іноді супроводжується невеликим плевральним випотом. Рентген показує наслідок — сам інфаркт легені у вигляді купола.

На КТ можна побачити не тільки інфаркт (наслідок), а й причину: тромб у легеневій артерії або її гілках. Інфаркт виглядає як периферичне клиноподібне або куполоподібне ущільнення паренхіми, часто з повітряними бронхограмами і субплевральною локалізацією, іноді з невеликим плевральним випотом.

🔹 КТ-ангіографія вважається золотим стандартом для візуалізації легеневих артерій та виявлення тромбоемболії ❗️❗️

❗️Далі можливі два сценарії:
🔹 Якщо сформувався справжній інфаркт — зміни можуть зберігатися місяцями та залишити лінійний рубець.
🔹 Якщо інфаркту немає — затемнення зникає протягом тижня, зберігаючи форму. Це називають “melting sign” — виглядає так, ніби кубик льоду поступово тане 🧊

❗️Горб Хемптона зустрічається лише у ~20% пацієнтів з ТЕЛА

🔹 Ця ознака дуже специфічна, але не дуже чутлива → не всі випадки ТЕЛА її мають
🔹 Може супроводжуватися плевральним випотом або інверсією зубця T на ЕКГ

Джерело: Radiopedia // NEJM
Підготувала Анастасія Велика
🔥7
Напишу спочатку від себе 😅 а потім офіційний текст🙈🙈
Цей продукт це моя дитяча мрія🙈 бо Головний мозок це та локалізація, якою я реально боявся довгий час (така зона ще плечовий суглоб) і якби була можливість з кимось посидіти поряд або описати і потім щоб мені пояснили де куди, чому і як дивитись, та ще й дали протокол опису(це окреме питання, бо на початку шляху це неймовірно складно шукати приклади описів всіх патологій)
Ми зібрали для Вас 30 кейсів
Механіка яка:
1)Ви можете самі скачати дайком
2)спробувати описати
3)передивитись відео розбір, наче Ви сидите поряд з Олександрою Ворон та вона Вам пояснює куди вона дивиться та, що описує (та зберігати собі протокол!!! Його ніхто ховати не буде)
4) можете задати питання

Це як в мемі духовка 2 кресла, ну я не знаю, що треба дітям, щоб Вони ідеально жили☺️

Ми робили це без малого 3 місяці…
За поширення обійму☺️☺️
Далі буде офіційна інформація ☺️
15
«Практикоріум КТ ГМ» — це практичний формат навчання для лікарів, які хочуть відпрацювати навички опису КТ головного мозку на реальних клінічних прикладах.

У цьому курсі немає теоретичних лекцій.

Увесь акцент зроблено на роботі з дослідженнями та аналізі власних описів.

Як побудоване навчання?
Вам надаються:
▪️ 30 різних клінічних кейсів КТ головного мозку
▪️ шаблон структурованого опису, за яким Ви виконуєте опис кожного кейсу
▪️ можливість працювати у власному темпі з максимальною концентрацією на практиці


Після виконання кожного завдання Ви отримуєте:
▫️ детальний відеорозбір опису конкретного кейсу
▫️ пояснення логіки опису, ключових знахідок і діагностичних акцентів
▫️ готовий протокол опису даного кейсу, який Ви можете собі завантажити і переглядати

Розбір проводить
Ворон Олександра Михайлівна — куратор курсу "КТ Головного мозку", лікар-рентгенолог КНП “КМКЛШМД”.
Членкиня ESR, ESO. Учасниця міжнародних нейрохірургічних стажувань та курсів.

🔗 Реєстрація за посиланням у шапці профілю

🎁 Усім учасникам курсу «КТ ГМ» знижка 15%

https://privateradiologyschool.kwiga.com/courses/praktikorium-kt-gm
🔥11
4 ТИПИ ГОСТРИХ ГЕМАТОМ ГМ НА КТ : ОСНОВНІ АСПЕКТИ 🩸

1️⃣ Епідуральна гематома (EDH)

📍 Анатомія
Кров між внутрішньою поверхнею кістки та твердою мозковою оболонкою (dura mater).
Джерело — найчастіше a. meningea media (СМА)

Етіологія: травма з переломом кісток черепа, артеріальна кровотеча, часто “світлий проміжок” клінічно

🩻 КТ-ознаки
🔻Двовипукла («лінзоподібна») гіперденсивна гематома
🔻Чіткі контури
🔻Не переходить через шви ❗️
🔻Може викликати мас-ефект і зміщення серединних структур


2️⃣ Субдуральна гематома (SDH)

📍 Анатомія
Кров між твердою (dura mater) та павутинною оболонкою (arachnoidea mater).
Джерело — розрив мостових вен.

Етіологія: травма (особливо у літніх людей), атрофія мозку → розтягнення вен, антикоагулянти, у немовлят — насильницька травма

🩻 КТ-ознаки
🔻Півмісяцеподібна (серпоподібна) гіперденсивна гематома
🔻Переходить через шви ❗️
🔻Може поширюватись уздовж півкулі
🔻Часто виражений мас-ефект

🧠 Щільність залежить від фази:
🔹Гостра — гіперденсна
🔹Підгостра — ізоденсна (пастка!)
🔹Хронічна — гіподенсна


3️⃣ Субарахноїдальний крововилив (SAH)

📍Анатомія
Кров у субарахноїдальному просторі — між павутинною (arachnoidea mater) та м’якою оболонками (pia mater), у лікворних цистернах і борознах.

Етіологія: розрив аневризми (найчастіше), травма, судинні мальформації, коагулопатії

🩻 КТ-ознаки
🔻Гіперденсивний крововилив у борознах
🔻Заповнення базальних цистерн
🔻“Зіркоподібний” патерн у ділянці основи мозку
🔻Може поєднуватись з внутрішньошлуночковим крововиливом

Чутливість КТ
Найвища в перші 6 годин.


4️⃣ Інтрапаренхіматозна гематома (IPH)

📍Анатомія
Кров накопичується в мозковій тканині (паренхімі) — найчастіше базальні ганглії, таламус, мозочок, стовбур.

Етіологія: гіпертонія, травма, судинні мальформації, коагулопатії / антикоагулянти

🩻 КТ-ознаки
🔻Гіперденсивна гематома у паренхімі мозку
🔻Перифокальний гіподенсивний набряк
🔻Мас-ефект → зміщення серединних структур
🔻Може супроводжуватись внутрішньошлуночковим крововиливом


💬 Зберігай і користуйся!

Джерело: Radiopaedia
Підготувала Велика Анастасія
22