Clinical tips :

Anemia is sign of underlyeing disease rather than specific diagnosis.

Spot diagnosis 👀
http://t.me/Drstudentbot

Tinea croporis ✅

Intersting case

امرأه عمرها 26 سنة وصلت للطوارئ تشتكي من خفقان مفاجئ في القلب مع ضيق نفس شدييييد وسعال ، المريضة تقول انها قد حصل لها خفقان هكذا من قبل اكثر من مرة ويستمر ليوم او يومين ولكن ماقد حصل لها ضيق نفس مثل الان.
-عندها تاريخ مرضي لما كان عمرها 14 سنة أصيبت ب  Rheumatic fever.

-حالياً هي حامل في الأسبوع ال20 (أول حمل لها ) وتستخدم فيتامينات الحمل طبيعي وتقول انها ماتستخدم أي ادوية ولا مخدرات ولا أي شي آخر.

عند الفحص :

Pulse : 110-130/min irregular irregular
BP : 92/65
RR : 24/min
Sao2 : 94 %
كان باين عليها التعب والارهاق وتتنفس بصعوبة ..
تسعل ويطلع معها بلغم شكله مثل الرغوة ولونه مشابه للوردي(frothy sputum)
وخدودها محمرات (ruddy cheeks)

فحص القلب :

النبض غير منتظم تماماً
والصوت الأول للقلب S1 عاااالي
-Her Utrine fundus palpaple at umbilicus (normal).
-No periphral edema.
----------------------------------------------
Q- what is the most likely diagnosis?
http://t.me/Drstudentbot

-ثمان قواعد لازم تحفظهن مثل أسمك ك طالب/ة طب : ⏬

1⃣ Fever + nick stiffness = meningitis .
حتى يثبت العكس
                        -----  
2⃣ Chest pain + SOB + sweating = Acute coronary syndrome ACS .
حتى يثبت العكس
                        -----
3⃣ Sudden SOB + chest pain/leg swilling = PE .
حتى يثبت العكس
                        -----
4⃣ Sudden weakness on one side + speeck difficulty/vision change = strock .
حتى يثبت العكس 
                        -----
5⃣ Fever/hypothermia + low BP + altered mental status = septic shock/sepsis .
حتى يثبت العكس
                        -----
6⃣ Fever + purpuric/petechial rash + rapid deterioration = Meningococcemia .
حتى يثبت العكس
                        -----
7⃣ RLQ pain + vomiting + fever = Acute appendicitis .
حتى يثبت العكس
                        -----
8⃣ Sever SOB + Hypotension + neck vein distension = Tension Pneumothorax .
حتى يثبت العكس
                        -----
ᴅʀ-sᴛᴜᴅᴇɴᴛ🩺

الإختصارات للي مايعرف
SOB : shortenss of breath .
PE : pulmonary embolism .
BP : blood pressure .
RLQ : right lower quadrant ..

..👌

مشيئة الله فووووق مستوى توقعاتك المتواضعة ، وفوق حدود آمالك الضئيلة..
إن شاء الله أمراً أبهرك بكيفية تدبيره وحسن تسخيره عزّ شأنه.
تنقاد لك الاشياء إنقياداً عجيباً ، فقط لأنك صدقت مع الله وأتقنت تفويض الأمر له بقلب مؤمن ويقينٌ خالص.🤍

سننال حُلمنا ولو بعد حين ..🤍

-صحيح اننا مشينا ومازلنا نمشي في طريق طويل مليان سهر وتعب وضغط مايعرفه إلا اللي عاشه .
ليالي نمسك الكتب والمراجع والناس في أعمارنا متهنيين بالنوم و مترفهين بحياتهم .. لكن دائماً نهون على أنفسنا أن الطب يستاهل كل هذا .
نقول إن الطب يستاهل لأن احنا عارفين إنه بيجي يوم نلبس فيه اللابكوت ك أطباء مش كطلاب فقط .
عارفين إنه بيجي يوم نمر في الممرات الطويلة في المستشفيات نوقع التقارير ونراجع المرضى ونسمع نبض ناس علّقوا آمالهم علينا بعد الله .
عارفين إنه بيجي يوم نكون أخصائيين وأستشاريين ونشتغل ونتعب ونتحمل مسؤولية أرواح .
🧤بس خلونا نتفق من الآن على شيء مهم :
نتفق إن داخل صدورنا عهد ..
عهد إن احنا يوم مانلبس اللابكوت ما نلبسه عشان نكبر على الناس ، ولا عشان نحسب كم بيدخل جيوبنا آخر الشهر ..ولكن عهد نلبسه عشان نكون رحمة .
احنا مانشتي نصير مثل بعض الاطباء اللي سبقونا اللي يشوف للمريض ك مبلغ مش إنسان .
احنا غييييييييير ..
احنا الجيل اللي لما يدخل المريض عليه يشوف فيه إنسان موجوع قبل مايشوف فيه فاتورة ، يشوف أم تعبانه أو أب قلق على عياله .

بتجي أيام نرجع بيوتنا بعد مناوبات طويلة ، متعبين وعيوننا حمر من السهر ، بس داخل قلوبنا راحة غريبة ..
راحة إن احنا خففنا ألم إنسان ، أو اعطينا أمل لمريض كان فاقده .
واتخيل معي بس مريض يقلك الله يخفف عليك مثلما خففت عني (هذا مايكفيك أمانة !!) .
ف خلونا من الآن كل واحد يعاهد نفسه إنه في المستقبل مايتخلى عن إنسانيته ولا يعكر بياض قلبه .
وبالنهاية:
إما نكون أطباء ب إنسانية .. أو مانستحق نكون أطباء 👨‍⚕

Real.

Intersting case

طالب مدرسي عمره 14 سنة جاء للعيادة بشكوى ان البول حقه غاااامق ، وكمية البول قلييييلة وعنده إنتفاخ حول عيونه
( periorbital swilling)
-قبل عشرة ايام كان عنده ألم في الحلق وصداع .

فحوصات البول :

Hematuria
Protinuria

What is the most likely diagnosis ?

http://t.me/Drstudentbot