Доктор Сова
1.28K subscribers
197 photos
104 videos
3 files
77 links
Педиатр Хафизова Лилия Фандасовна
HTTP://www.drsova.ru
Download Telegram
🎙 Новый выпуск подкаста "Истории в белых халатах"

В этом выпуске мы беседуем с педиатрами Лилией Хафизовой и Татьяной Волковой — врачами «Клиники Фомина.Дети», которые вместе развивают проект «Слово лечит». Это уникальная инициатива о том, как медицинская коммуникация помогает наладить контакт между врачом и пациентом, сделать лечение более доверительным и эффективным.

Мы поговорим о педиатрии, о тонкостях общения с детьми и родителями, а также о том, почему слово иногда может быть не менее важным, чем лекарство.

🎧 Смотрите полный выпуск по ссылке.
11🔥1
Все знают, что мы рекомендуем всего два жаропонижающих у детей (на основе парацетамола или ибупрофена).
Почему только эти два?
Чем опасны "другие" жаропонижающие для детей?

Почему так?
Если коротко: потому что безопасность — прежде всего

А теперь подробнее.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота)
Это главный «запрещенный» препарат в педиатрии при вирусных инфекциях (грипп, ветрянка). Его применение у детей может вызвать синдром Рея — редкое, но крайне опасное состояние с тяжелым поражением печени и мозга. Риск не оправдан, когда есть безопасные аналоги.

Анальгин (Метамизол)
Вы задумывались почему нет анальгина в форме суспензии? и почему он в инструкции идет 18+?
К сожалению, до сих пор встречаю как его советуют.
Анальгин может вызывать серьезные побочные эффекты:
Агранулоцитоз — резкое снижение лейкоцитов, это клетки, которые борются с инфекцией. То есть анальгин может лишить человека главных борцов с инфекцией.
Резкое падение артериального давления.

Нимесулид
Долгое время был популярен, но его безопасность у детей не доказана. Он обладает значительной гепатотоксичностью , поэтому в большинстве его применение у детей до 12 лет запрещено.

Так почему же парацетамол и ибупрофен?
Это хорошо изученные препараты. Их эффекты и побочные действия известны до мелочей.
Они безопасны при правильной дозировке по весу ребенка.
Эффективность: один сбивает температуру, другой еще и обладает противовоспалительным действием (ибупрофен).

Любые другие жаропонижающие — только по прямому назначению вашего педиатра, который взвесил все риски!



💡 Публикация носит информационный характер. Не заменяет очную консультацию врача и не является руководством к самостоятельному лечению.
20👍5
Не дай температуре себя обмануть
Разбираю частые мифы о температуре

🔥 Миф 1: Температуру нужно сбивать сразу, как только она появилась
Правда:
Повышение температуры тела — это защитная реакция организма, которая активирует иммунитет и мешает вирусам и бактериям размножаться. Важный показатель — не цифра на термометре, а самочувствие ребенка. Если при 38 и даже 39°C он играет и пьет воду, не спешите давать лекарство.

🔥 Миф 2: Если лоб холодный, значит, температуры нет

Правда:
Это заблуждение! Проверять температуру губами или рукой — ненадежно. У детей часто бывает спазм сосудов: внутри жар, а ручки и ножки холодные. Единственный точный способ — измерить температуру термометром, с учетом рекомендаций для вашего устройства: где и как измерять

🔥 Миф 3: Высокая температура «сгорит» мозг и вызовет судороги

Правда:
Температура, вызванная инфекцией, не повреждает мозг. Организм имеет внутренний «предохранитель» и не даст себе перегреться сверх критического предела. Фебрильные судороги (на фоне жара) пугают родителей, но в большинстве случаев они не опасны и проходят бесследно. Они связаны с незрелостью нервной системы, а не с высотой температуры.

🔥 Миф 4: Температуру нужно сбивать до 36,6°C

Правда:
Это не только не нужно, но и вредно! Наша задача — не добиться идеальных 36,6°, а облегчить состояние ребенка. Снизили до 38°C, и ему стало легче? Отлично, на этом можно остановиться.

🔥 Миф 5: Если есть температура, нужно лежать под одеялом и хорошенько пропотеть

Правда:
Одеяло и теплая одежда создают «парник», мешая телу охлаждаться. Это может привести к перегреву и резкому скачку температуры. Оденьте ребенка легко, укройте простынкой. В комнате должно быть прохладно (18-20°C) и влажно. Главное — давать много питья, потеть будет нечем.

🔥 Миф 6: Обтирания уксусом или водкой эффективно сбивают температуру

Правда:
Категорически нет!
Это опасный и устаревший метод.
Уксус и спирт всасываются через кожу и могут вызвать тяжелое отравление.
Они вызывают резкий спазм сосудов. Кожа становится холодной, а температура внутренних органов растет еще сильнее, что очень опасно.
Единственный безопасный способ физического охлаждения — обтирание чуть теплой водой (не холодной!).Но только после жаропонижающего и если ребенок хорошо это переносит.

Какие мифы о температуре слышали вы?
33👍2
Forwarded from Доктор Таня (Tatyana)
Сегодня прошел 1 тренинг по коммуникации для руководителей. Это был очень интересный опыт, особенно, с учетом того, что это и мое руководство тоже😁
На вводном занятии мы вспомнили из чего состоит сервис, каким должен быть его контроль, важность работы администратора и многое другое.

В следующую среду будем обсуждать:
-типы сотрудников
-какими должны быть поручения,
исходя из уровня сотрудника
-культуру ошибок в организации
-обратная связь
-конфликты между коллегами
-метрики контроля сотрудников

Такие дела. Обожаю свою работу 🫶🏼
18🔥3
Сезон ОРВИ в самом разгаре, как и вопросы: что выпить такого, чтобы не разболеться?
В топе вопросов: а можно сразу ударную дозу витамина С? Поможет?

💡Давайте разбираться.
Этим вопросом задавались не один и даже не 100 раз, поэтому проведено много исследований, довольно серьезных и крупных.
Что получили в результате?

🔎Витамин С для профилактики: ежедневный прием витамина С не снижает риск заболеть для обычного человека. Есть небольшие исключения для людей, испытывающих экстремальные физические нагрузки или испытывающих дефицит в питании. Но для простых смертных, эффект практически нулевой.

🔎Витамин С для лечения: прием витамина С после начала болезни не сокращает ее продолжительность и не облегчает симптомы. Вернее, разница есть, выздоровление происходит на несколько часов раньше. Но мы же хотим волшебную таблетку, а не выздороветь на пол часа раньше

Неутешительный вывод: нет никаких оснований рекомендовать ударные дозы витамина С ни для профилактики, ни для лечения ОРВИ.

Что же действительно работает?
Вот здоровые и доказанные альтернативы, которые поддержат иммунитет вашего ребенка куда лучше, чем БАДы:

Сбалансированное питание. Самый главный пункт! Ребенок должен регулярно получать те самые витамины и микроэлементы не из баночки, а из тарелки. Разнообразные овощи, фрукты, крупы, мясо и рыба — вот лучший источник всего необходимого, в том числе и того же витамина С (который, безусловно, важен для здоровья, просто не как «противопростудное» средство).

Адекватное питье. Если ребенок уже заболел, важно не «накормить», а «напоить». Это помогает восполнить потерю жидкости и справиться с интоксикацией.

Свежий и влажный воздух. Регулярное проветривание и увлажнитель воздуха — лучшие друзья здоровых слизистых. Сухой воздух пересушивает слизистые, снижая их защиту и добавляют неприятных симптомов.

Здоровый сон и снижение стресса. Недостаток сна и перегрузки (в том числе школьные) — реальный удар по нашему организму.

❤️Кушайте вкусно, достаточно отдыхайте, гуляйте и высыпайтесь - это лучшая помощь организму.
Пойду сама следовать своим советам 😁всем здоровья! #ДокторСова_проОРВИ
32👍9🔥6
Коллеги, приходите знакомиться и с пользой провести вечер
Forwarded from Akhmetova
🩺 Коммуникация с пациентом: влияние на результат лечения и рост доверия пациентов

Иногда именно слово становится лекарством... или, наоборот, причиной недоверия.

Вместе с врачами клиники Фомина.Дети, тренерами по медицинской коммуникации проекта «Слово лечит» Лилией Хафизовой и Татьяной Волковой, мы разберём:

Модели общения с пациентом: как выбрать стратегию, которая действительно работает.

Калгари-кембриджская модель (ККМ): инструмент выстраивания доверительных отношений.

Как влюбить с первого взгляда: 3 ключевых навыка врача, к которому захочется вернуться.

Фразы-убийцы: как разрушить коммуникацию за считанные секунды.

Это будет интерактивный формат — с практическими упражнениями, живыми примерами и обсуждениями реальных кейсов.

📍 7 ноября в 16:00
Адрес: Клиника Фомина, Комсомольская 17/1, 4 этаж, конференц-зал.

❗️РЕГИСТРАЦИЯ ПО ССЫЛКЕ: заполнить форму
Места ограничены!


Готовьтесь к встрече, после которой пациенты будут говорить:
“Вот к этому врачу я пойду снова”
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7👍2
Привет!
Снова на связи ПреподоПодобный Альберт🥸

Итак, вчера мнения экспертов разошлись.
Предполагали даже варикоцеле.
Но на самом деле, правильный ответ - синдром ОСТРОЙ ОТЕЧНОЙ ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ МОШОНКИ. Спецпривет одногруппнице @Alina_Yd😁, ответившей верно.
Почему только синдром? 🤔Потому что подразумевается несколько возможных причин у данного состояния.
ЭТО могут быть (по мере убывания опасности):
👆🏼перекрут иячка ЯИЧКА
👆🏼перекрут ГИДАТИДЫ (Каво?)
👆🏼острый ОРХОЭПИДИДИМИТ (воспаление яичка и его придатка).

🍳ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА бывает из-за индивидуальной особенности - аномально подвижного яичка. Обычно так бывает, если полностью исчезает связка, фиксирующая яичко ко дну мошонки. В результате яичко может поворачиваться вдоль оси семенного канатика, а последний - заворачивается, нарушая кровоток. Это самая опасная из причин СОГМПри перекруте яичка обычно есть не более 6 часов , чтобы его устранить и спасти орган.
- ПЕРЕКРУТ ГИДАТИДЫ. Гидатиды - это остатки мюллерова протока, который у девочек во внутриутробном периоде превращается в репродуктивную систему, а у мальчиков - рассасывается. Гидатиды могут находиться на яичке или на его придатке, не выполняют никакой функции и представляют собой каплевидное💧 образование размером около 2-4 мм, с тонкой ножкой. Именно вокруг этой тонкой ножки очень любят перекручиваться 🌀 гидатиды, после чего омертвевают, что вызывает реактивные воспаление в мошонке. Хотя и не быстро, но данный процесс может навредить яичку, поэтому гидатиду нужно удалять.
- Острый ОРХОЭПИДИДИМИТ - воспаление яичка и его придатка, которое в большинстве случаев вызвано ☣️вирусами, но бывает и бактериальным. Есть ряд вирусов, которые сами или через свои токсины могут повреждать ткани яичка.
При бактериальной инфекции, разумеется, должна применять антибактериальная терапия.

Таким образом СОГМ - это состояние, когда мошонка ребёнка внезапно увеличивается в размерах, начинает сильно болеть (иногда, отдавая в живот, и вызывая прихрамывание, иногда вызывая рвоту из-за висцеро-висцерального рефлекса) и, как правило, приобретает красную окраску разной интенсивности.

Так какой на ваш взгляд должна быть тактика при возникновении данных симптомов?

Жду ответов в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2👍1
Функционал заведующей не ограничивается медициной 😁 я и зелье сварить могу 👩🏻‍🔬
3
Подборка колд-кремов.pdf
7.7 MB
Ну что, готовитесь к зиме? 🥶

Замечали ли вы на щечках у детей или у себя румянец после прогулки?
Но это не обычный румянец, у этого состояния есть название, так что это?

Холодовой панникулит ☺️🤸‍♀️

Кожа малышей очень чувствительная, как и то, что находится под кожей и очень часто на любое покраснение кожи мамы думают, что это аллергия и начинают садиться на диеты, но это не помогает, в чем же дело? 😱

Давайте разбираться 👍⬇️

❄️Холодовой панникулит- это реакция подкожной жировой клетчатки на мороз, холод, ветер.


❤️Основным пусковым моментом является охлаждение участков кожи с подкожной жировой тканью.
• У детей — особенно младенцев — риск повышен. Предполагается, что это связано с особенностями жировой ткани: у младенцев больше насыщенных жирных кислот, меньше зрелой жировой структуры, что делает жировые клетки более уязвимыми.

💚Наиболее подверженными охлаждению участками являются щеки, подбородок, реже лоб.

🔴Проявляется чаще всего краснотой, иногда синюшностью, а так же уплотнением в тех местах кожи, где холод долго и агрессивно воздействовал на нее.

💛Появляется через несколько часов (24-72 часа) после воздействия холода. Состояние может держаться от нескольки часов до нескольких недель.

✔️ Успокою Вас - состояние это проходит самостоятельно и не опасно для малышей💗😉😉

❗️❗️❗️ Как не допустить холодовой панникулит

✔️соблюдать температурный режим и не выходить в лютый и ветреный мороз на улицу с грудничком 🥶либо сократить время прогулки
✔️если на улице мороз, желательно использовать дополнительную защиту (шарф, балаклавы, шапки- маски)
✔️при покраснении щек старайтесь чаще заходить в помещения, чтобы согреться
✔️использовать специальные средства защиты перед выходом на улицу - колд- крема 🧴

Ни в коем случае нельзя тереть место покраснения⚠️

Что такое колд-крем

Колд-крем - это специальные защитные средства в виде кремов, стиков, в составе которых есть полезные компоненты, для предотвращения негативного влияния на кожу, благодаря тому, что создают дополнительный барьер для кожи.

Функция колд- крема 🧴 :
Защита кожи от воздействия окружающей среды (мороз, холод, ветер)
Устранение сухости
Восстановление кожи


👀 Какие можно использовать колд-крема и правила их использования расписала в бесплатной подборке 📖🔥 📃📃📃

👍👍👍👍👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13❤‍🔥6🔥4😍32🤗1
Forwarded from Слово лечит
💬 Прошло ещё одно занятие в рамках обучения навыкам медицинской коммуникации.

Темой встречи была работа с возражениями и роль паузы в диалоге с пациентом.

Пауза является важным инструментом, который дает пространство для реакции пациента и время, когда он может осмыслить услышанное и сформулировать ответ.


А вам комфортно, когда в разговоре появляется тишина? 👇🏻
15🔥5👎2