Доктор Сова
1.28K subscribers
197 photos
104 videos
3 files
77 links
Педиатр Хафизова Лилия Фандасовна
HTTP://www.drsova.ru
Download Telegram
Forwarded from Doctor_marusenyka
По поводу сорбентов и аллергии.
Не знаю, в чью светлую голову в принципе пришла идея использовать средства от отравления при аллергии.

Сорбенты действуют только в просвете желудочно-кишечного тракта.
Они впитывают в себя жидкость и другое содержимое, которое там находится, причем не выбирает - плохое это вещество или хорошее.
Сорбент не спрашивает у вещества: «Эй, ты токсин?»

То бишь пока вещество в кровь не всосалось при отравлении, сорбент можно использовать. Это первые часы.

Но аллергия- это не отравление.
Аллергическая реакция возникает при восприятии иммунной системой какого-то нормального вещества как чужеродного.
Тогда вырабатываются антитела к этому веществу, высвобождаются медиаторы аллергии, возникает воспалительная реакция (это примитивно и один из механизмов).

Это все возникает отнюдь не в просвете кишечника, и назначение сорбента вообще не может на это повлиять.
Это абсолютно нелогично.
У меня глаз дергается, когда я вижу назначение сорбентов при аллергии, потому что это означает непонимание базовых вещей.

Ок, началась аллергическая реакция.
К примеру, крапивница.
Ее механизм какой?

Есть тучные клетки в поверхностных слоях дермы (слой кожи). И еще есть базофилы. Они активируются иммунной системой из-за какого-то агента, который воспринимался иммунной системой, как чужеродный. Тучные клетки и базофилы при активации высвобождают множество медиаторов, в первую очередь, гистамин (вызывающий зуд) и сосудорасширяющие медиаторы (вызывающие локальный отек в самых верхних слоях кожи).

В итоге возникает зудящая сыпь.

Каким образом при этом впитывание всего содержимого кишечника (всего подряд, полезного тоже) может повлиять на этот процесс??
Процесс уже начался!

Даже если вдруг предположить, что аллергия пищевая, и мы сорбентами впитаем в себя то, что является потенциальным аллергеном, так если реакция УЖЕ началась, то иммунная система УЖЕ среагировала.
Убирай/не убирай аллерген (и достаточно капли для истинной реакции), уже все случилось! Реакция продолжается не потому, что аллерген все еще в просвете кишечника! А потому что иммунная система так сработала!

Потому это всего лишь маркетинг- про помощь сорбентов при аллергии. И это может быть вредно, небезопасно.
👍403
Вопросы в комментарии
7👍4
Наступила осень и принесла с собой сезон полезных лекций от любимых докторов Клиники Фомина. Дети!

👩🏼🏫14 сентября (ЧТВ) в 18:30 приглашаем на лекцию по атопическому дерматиту для родителей
Мансурова Ляйсан, аллерголог-иммунолог: «Атопический дерматит и пищевая аллергия»
Кашаева Альбина, дерматолог: «Атопический дерматит, вспомним что это»
Волкова Татьяна, педиатр: «Вакцинация детей с атопическим дерматитом»

🏥Комсомольская 17/1, 4 этаж, конференц-зал Клиники Фомина
📝Участие по предварительной записи по телефону 8-989-954-1008
👍84
Поступил очень хороший вопрос. Давайте обсудим.

Рентгенологические исследования в период ГВ, можно?
А сцеживать нужно?
Надо ждать завершения ГВ чтобы сделать КТ?

Давайте разбираться.
Детям нужна здоровая мама, поэтому рассказываю сегодня о флюорографии(ФЛГ) и других лучевых методах диагностики в период ГВ.

После родов женщина должна пройти ФЛГ, даже если от момента последней прошло меньше года.

ФЛГ - это рентгенологический вид исследования, чем многих и пугает.

Несколько фактов:
🔺рентгенологические лучи присутствуют и воздействуют только на момент исследования(секунды)

🔺дозы лучевой нагрузки низкие и безопасные (сейчас практически везде используются цифровое оборудование, лучевая нагрузка в таком случае еще ниже, чем при пленочном варианте)

🔺излучение не влияет на молоко:
не накапливается в нем, не портит его, не меняет вкуса, цвета и запаха, не меняется его качественные характеристики

Нужно ли сцеживаться после ФЛГ?
Нет, не нужно. Можно кормить грудью хоть сразу после обследования.

Нужно ли переводить ребенка на смесь и на какое время?
Нет, не нужно.

После ФЛГ кормить ребенка грудью БЕЗОПАСНО.

Другие лучевые методы диагностики.

Это может быть рентгенография, КТ, МРТ, исследования с использованием контрастных веществ.

Период лактации не является противопоказанием ни для одного из этих исследований, - сообщается в журнале специалистов лучевой диагностики.

При необходимости использования контрастных веществ: проверяем по справочникам совместимость с ГВ конкретного препарата. Среди них есть разрешенные и безопасные для кормящих. В таком случае отказываться от ГВ, сцеживаться и т.д. НЕ НУЖНО.

Если вам нужно обследоваться, не откладывайте это из-за кормления грудью. Детям нужна здоровая мама!

Пока готовила этот материал встретила сообщение о том, что даже при лучевой терапии с использованием низких доз прекращение ГВ не является обязательным.

Будьте здоровы❤️

Кому говорили сцеживаться после флюорографии?
24🔥5👍4
Расскажем все об акне 27 сентября и подарим подарки

18-30, ул. Комсомольская 17/1

Диалог специалистов по акне: "Невыдуманные истории"
👩🏼‍⚕️Юлдашева Камилла и Кашаева Альбина

Участие БЕСПЛАТНО
📞Предварительная запись по телефону: 8-917-443-63-32
👍1🥰1
👍4🥰1
Доктор Сова
Тест для определения послеродовой депрессии https://psytests.org/depr/epds.html Шкала депрессии Бэка https://psytests.org/depr/bdi-run.html?ysclid=lmwarso3sr753140719
Тесты на депрессию тестами, в Инстаграм получила сообщения с вопросом что же делать, если по тесту выявилась депрессия. Поэтому я попросила Эрнеста Флоритовича помочь мне и ответить на ваши вопросы. В среду, 27сентября, врач психиатр, психотерапевт ответит на ваши вопросы о депрессии и не только. Любые вопросы о ментальном здоровье можно задать в комментариях
👍18
Forwarded from true_gyn
Максимальный репост❤️

Любимые и родные уфимцы, УРАААААА, именно ваш город мы выбрали для презентации своей второй книги!

Пожалуйста, ответьте нам взаимностью и проведите этот ОЧЕНЬ значимый для нас день с нами.

ВХОД СВОБОДНЫЙ🌺

6 октября 2023 года в 18.00 в книжном магазине «Планета Книги» по адресу Уфа, Аксакова 7 состоится встреча с нами - врачами-акушерами-гинекологами, представителями доказательной медицины и основателями проекта TrueGyn Кариной Бондаренко, Лелой Джохадзе и Павлом Кузнецовым.


Мы представим на встрече свои книги вам «Беременность. Современные лайфхаки доказательной медицины» и «Календарь беременности – неделя за неделей. Большое путешествие от зачатия до родов».

«Беременность. Современные лайфхаки доказательной медицины» — простой и понятный гайд, который подскажет, что и когда нужно делать, если вы решили стать родителями. Три опытных практикующих врача готовы сопровождать вас на этом непростом, но таком интересном пути — от подготовки к зачатию до появления малыша на свет. В этой книге вы найдете современные рекомендации акушеров-гинекологов, разоблачение расхожих мифов, связанных с беременностью, пояснения ко всем обследованиям для будущих мам и план подготовки к родам мечты.

А книга «Календарь беременности – неделя за неделей» позволяет в любой момент заглянуть в микромир своего крохи и понять, как выглядит, сколько весит и какими навыками владеет малыш, находясь в утробе матери, а также получить информацию о самочувствии мамы на каждом отдельном недельном отрезке 9-месячного марафона под названием «Беременность». В книге содержатся самые актуальные советы по питанию и образу жизни во время беременности, полезные приложения, чек-листы и подробные иллюстрации, позволяющие наглядно воссоздать картину происходящего у мамы под сердцем.

Обнимашки, живое общение с нами, автограф - сессия и фотографии с нами в подарок 🌺

Ждем, с любовью, ваши Карина, Лела и Паша🌹
13👍4
👍4