Dr. Симаков 🧠|Нейрогастроэнтеролог
5.56K subscribers
998 photos
56 videos
14 files
346 links
Симаков Андрей Александрович - врач-нейрогастроэнтеролог, УЗ-диагност.

Очные консультации: +37353361818
Онлайн-консультации: taplink.cc/gastrodoc
Download Telegram
Forwarded from Dr.Tertyshnaya.A (Анастасия Тертышная)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🍣ЛЮБИТЕЛЯМ СУШИ ПОСВЯЩАЕТСЯ 🔽

АНИЗАКИДОЗ – это гельминтоз, вызываемый нематодами, относящимися к семейству Anisakidae.

Заболевание характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта, поэтому в симптоматике доминируют гастроинтестинальные жалобы (спастические боли в животе, тошнота, рвота).

Анизакиды в личиночной форме попадают в организм человека при употреблении блюд из плохо термически обработанной рыбы или мало соленной.

Опасность также представляют беспозвоночные морепродукты. Особо опасными считаются те рыбы, которые сразу после вылова не были очищены от внутренностей.

Это связано с тем, что после гибели личинки начинают быстро мигрировать из гастроинтенстинального тракта рыбы в съедобные части.

Проникнув с пищей в организм человека, личинки начинают повреждать слизистую пищеварительной трубки на всем протяжении.
На головном конце паразита есть специальная присоска, с помощью которой он соединяется со слизистой.

Излюбленным местом прикрепления личиной является мукозный слой желудка или тонкой кишки. В области внедрения развивается воспалительная реакция с активным привлечением эозинофилов. В результате появляется отек, изъязвление и участки кровоизлияний.
При хроническом течении заболевания на этом месте может сформироваться гранулема, а также произойти омертвение тканей и прободение стенки органа.
Крайне редко личинки могут также добраться до желчного пузыря, печеночных протоков и панкреатической железы.

Лечение анизакидоза
Лечение анизакидоза проводится хирургическим путем. Возможно удаление личинок с помощью эндоскопа.
Консервативное лечение 
Доказанно эффективное консервативное лечение анизакидоза не разработано.


Ешьте в проверенных местах.
Это не повод отказываться от вкусных блюд, но более внимательно относиться к заведениям общепита.

Уточняйте подвергались ли морепродукты, рыба термической обработке( нагревание, замораживание).
Это не частая ситуация, но стоит себя поберечь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2811
Forwarded from Dr.Tertyshnaya.A (Симаков Андрей Александрович)
🪱 Анизакиды (фото глистов), слабонервным не смотреть
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13😱6👍1
🔤Мне попалась технология пришельцев. Как тебе такое, Илон Маск?

Искусственный интеллект, принтеры... Это всё мелочи.

Осмотр педиатра - в одной единственной печати. Нажал и готово. Печатает с ошибкой в слове "периферический", но норму можно выбить одним ударом. Пусть и короткую.

#сияниеразума #свежиемысли
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁31👍122
#️⃣Как вы заметили я выпал из оборота почти на две недели.

Этому были причины, у моей матери было подозрение на рак молочной железы. Сегодня пришёл анализ и он не подтвердился, к счастью.

Все те, кто поддерживал меня в эти дни являются и моими подписчиками. Это и врачи и начальство и друзья и даже посторонние люди. Все проявили беспокойство, всем я безгранично благодарен.

Так уж совпало, октябрь месяц каждого года - месяц борьбы с раком молочной железы. Не забывайте про своих любимых женщин, девушек, мам, бабушек и всех представителей женского пола, кто вам небезразличен. А вы, уважаемые дамы, не забывайте сами про себя.

Не забывайте про медосмотр. Рак молочной железы предотвратим.

#ракмолочнойжелезы #месяцзащиты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
73🙏47👍7❤‍🔥4🔥1
💭Снова заступаю в качестве лектора на SmartDoctor с излюбленной темой. Стартует курс 1 ноября, курс приобрести можно со скидкой -16% до 10 октября включительно по этой ссылке

#лекция #курсы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍19🔥5
🌰Миндаль. Я понял что с ним не так...

Относится к костянкам. С древности являлся символом возрождения, надежды, удачи. На жезле Аарона в книге Чисел (17:8) зацветает миндаль. Считается, что родина миндаля Ближний Восток.

Вместе с арабскими завоеваниями он был разнесён по южной части Европы (современная территория Испании, юг Франции). После колонизации Северной Америки заехал туда, но в почёте стал только в ХХ веке. США, Испания - лидеры по производству миндаля. На них приходится более половины выращиваемого в мире миндаля.

На 100 грамм продукта (обжаренные зёрна)

1. Калораж - 590 ккал
2. Белок - 21 грамм
3. Углеводы - 19 грамм, из которых 9,9 грамма - пищевые волокна
4. Жиры - 53 грамма, из которых насыщенных 4 грамма

🔴High-FODMAP продукт. Больше 10 зёрен при СРК может приводить к ощутимым последствиям при СРК и вызвать вздутие. Как помним, реакции индивидуальны для всех.

Витамины на 100 грамм продукта:

1. Витамин Е - 23,75 мг - 158% суточной потребности
2. Витамин В2 - 0,711 мг - 55%
3. Витамин В3 - 3,5 мг - 22%
4. Витамин В1 - 0,191 мг - 16%
5. Фолаты (DFE, эквиваленты фолиевой кислоты) - 49 мкг - 12%
6. Витамин В6 - 0,115 мг - 7%

Минералы на 100 грамм продукта:

1. Магний - 268 мг - 64%
2. Фосфор - 481 мг - 38%
3. Натрия - 659 мг - 14% - акцент для тех, кто на DASH-диете
4. Цинк - 2,97 мг - 27%
5. Кальций - 236 мг -18%
6. Железо - 3,28 мг - 18%

Кладезь витаминов, минералов, калорий, ненасыщенных жиров. Согласно исследованиям, у людей, принимающих 30-60 гр. орехов в сутки всё намного талантливее в крови с "хорошим" холестерином, но по гримасе статистики только 5% населения развитых стран с доступом ко всем этому поедают их в дозе хотя бы более 15 грамм в сутки. Едим, помним про вариант со вздутием. Про миндальное молоко будет отдельно

#еда #миндаль #almond
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
55👍25
‼️Теперь будет по-серьезному. Порадовали сегодня такой немелочью с канала дружественного канала LERiN BRAND. Там делают всякие ништяки из гипса, декор, полиграфию, 3D - печать и много чего ещё! Хотел попроще и в графике, мои желания были услышаны и воплощены.

Два дня буду отсутствовать, так как нахожусь в гостях вне города по важному для меня и моего близкого событию!

Всем хороших выходных!

#визитки #lerin
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28👍2
🍢Лучший шашлык, который я ел! Делает мой дорогой лучший друг, который вчера стал счастливым, обручившись со своей очаровательной невестой. Лил слёзы прямо в ЗАГСе, так за него счастлив. Теперь у него будет всё ещё лучше.

Для меня огромная честь быть его свидетелем!

Я ему обязан тем, что сижу сейчас вместе с вами тут и все проекты, в которых я участвую сейчас, могли не сбыться вообще. Он был со мной во все кризисные участки жизни. Стал мне настоящим братом и эту помощь никак не оценить, сравнить можно только с поддержкой родителей.

Будь счастлив, брат! А мы двигаемся дальше!

#выходные #лучшийдруг
81👍23🔥5🥰4🦄1
‼️Расковыряли с коллегами тему кетогенной диеты. Стала очень популярной в плане "сбросить вес быстро". Негативные последствия для взрослых пациентов, особенно для пожилой группы в виде проблем с холестерином, мочевой кислотой. Сердечникам, с ожирением гражданам и атеросклерозами - опасно для жизни.

Только для детской неврологии, для снижения веса есть вещи попроще и поинтереснее.

#кетодиета #питание #публикация
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
31👍13
🍄Дай мне грибы. Есть в них ценное?

Сезон грибов где-то давно в разгаре, где-то активно идёт, а где-то закругляется. Они были высушены/пожарены/съедены/замаринованы/засолены.

Постоянно слышу критику в адрес грибов, мол там хитин, уран, всякая муть из земли и прочий ненужны организму хлам. Сегодня интересное про грибы.

1. Грибы "тяжёлая" пища - данное утверждение стоит на двух столбах - то, с чем грибы едят (пицца, маринад для грибов, мучное, в которых грибы идут как начинка), а также маннитол в составе большинства грибов - сахарный спирт, который способен неплохо наполнить кишку газообразным содержимым.

2. Хочу грибы, но у меня СРК/непереносимость грибов - попробуйте вешенки, в них маннитола очень мало и переносятся они хорошо. Может быть выходом из вашей непростой ситуации!

3. Трегалазная недостаточность - редкая генетическая аномалия, которая приводит к тому, что "грибной сахар", трегалоза, не ферментируется и не всасывается организмом. Выражается это всё также в диарее, вздутии живота, возможных болевых ощущениях при употреблении грибов

4. Бесполезные? - в белых грибах треть суточной потребности витаминов В2,3,5 и селена, в еноки ещё больше витаминов В и фолаты, в вешенках вы найдёте небольшое количество железа и фосфора, в портабелла найдёте также приличное количество селена и витамина В. Не кладезь всего на свете, но это не "хитин и мусор"

5. Безопасность - да, грибы быстро растут и всасывают в себя всё, что есть рядом с почвой. Микология - целая наука и искусство, а отличия между грибами нужно знать всем тем, кто идёт за ними. Не знаешь что перед тобой или боишься есть - выбрасывай. Переходите на "домашние" грибы или выращивайте их сами!

🍃Все за грибами!

#грибы #еда
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
44👍7🔥2
🚽Диарея, ч.1. Такая простая?

Нередко слышу предъявы в адрес, мол, что такое ваша "Гастрология", три таблетки, четыре диагноза и капельницы. Это говорит о безусловном таланте и невероятный способностях критика у критикующего, ему бы олимпиаду 2024 судить.

Накидал про диарею интересное к рассуждению:

1. Синдром раздражённого кишечника с диареей - раньше всем выставляли хронический панкреатит, теперь синдром раздражённого кишечника у всех. Основа СРК - боль, связанная с актом дефекации. Кто им страдает, расскажут про болевые ощущения после погрешностей в питании и интесивность болей с потемнением в глазах и потерей сознания

2. Функциональная диарея - не СРК, но близко. Может быть злобной и не реагировать на 4-6 капсул лоперамида, особенно, если идёт в комплекте с чем-то диарейным типа СИБР в тонкой кишке

3. Хологенная диарея - малоизвестное на территории СНГ, но противное заболевание, возникающее как ответ на несовершенную реабсорбцию желчных кислот в тонкой кишке. Может быть как самостоятельным заболеваниям, так и на фоне других заболеваний кишечника, а также последствием оперативных вмешательств.

4. Диарея ли перед нами? - стул типа 5-6 по Бристольской шкале, не доставляющий дискомфорта, даже два раза в сутки в том числе по сезону фруктов с FODMAP веществами может быть вариантом нормы и сильно зависеть от питания

5. ОРВИ - нередко слышу у меня был 2 недели назад "рота/адено/энтеро/коронавирус, он даёт диарею". Вирусные инфекции могут стартовать с диареи и быть её первым проявлением. У кого маленькие дети подтвердят. И любой вирус способен на это.

6. Лямблиоз - если протекает с клиническими проявлениями, то последствия лямблиоза могут оставаться у пациента до 9-12 месяцев после самостоятельного излечения (что случается часто) или после излечения препаратами в виде функциональной диареи, постинфекционного СРК.

7. Бактериальная инфекция - никто не застрахован от сальмонеллёза и дизентерии даже в наше прокаченное гигиеной и антибиотиками время. Там помимо температуры в 39, болей будет весь спектр "удовольствий" в виде слизи в кале и десятков болезненных позывов на дефекацию, диареи по типу "болотной тины" и прочих красочных явлений

Продолжим...

#диарея #разбор
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍506
Давайте сегодня ещё вечер вопросов-ответов устроим

Пригласите ближнего своего, чтобы нас стало больше, а у меня будет больше мотивации сидеть в Телеграме!

#вопросответ #вечерсподписчиками
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍244