🍫Я запрещаю это есть. Вообще всё.

Стоило перейти к обсуждению потенциально газообразующих продуктов с большим количеством FODMAP, описать, что продукты стимуляторы моторики стать причиной болевых ощущений - клеймить стали уже в два лагеря.

Поясняю за всё описание продуктов, которое мы осуществляем в Instagram:

1. Продукты с высоким содержанием FODMAP - натуральные пребиотики, жизненно необходимые для ЖКТ, отказываться от них нельзя. Есть не вызывающие вздутие пребиотики, но это отдельная история

2. Если вы переносите продукт - ешьте. При СРК мы стараемся выделить продукты, которые провоцируют жалобы, дабы все остальные вы пациент мог без проблем для себя есть. Всё остальное - возлагаем на плечи обезболивающей терапии, чтобы максимально расширить рацион пациента

3. Микробиом кишечника пластичен и переносимость продуктов в отсутствии генетический аномалий может и будет варьироваться со временем. Да, тот зефир, который состоит из яблочного пюре на 60-65% вы не переносите сегодня через год может зайти на ура.

4. Непереносимость продуктов распространяется и на Low FODMAP продукты - например овсянка. Дело не в глютен-содержащих сортах, а в генетических особенностях. В Британии непереносимость овсянки низкая, менее 2% по понятным причинам. В странах бывшего СССР доходит до трети населения

5. Отлично могут вздуть Low FODMAP продукты, содержащие высокое количество пищевых волокон - кукурузная крупа, тыквенные семечки

6. Переносимость продуктов может измениться при переезде в другое место проживания (см п.3)

7. Продукты с высоким содержанием FODMAP обладают отличными органолептическими свойствами. Исключать напрочь их нельзя в т.ч., чтобы созданное вами блюдо не потеряло своих вкусовых свойств.

#еда

▶️Сегодня, 09 июня 2024 г. в Instagram в 20:00 по МСК состоится эфир, посвящённый хеликобактерной инфекции и новому гайду "Хеликобактерная инфекция. Мифы и правда"

Ждём вас! Пишите вопросы сюда, задавайте их в Instagram!

Запись будет!

#хеликобактер #hpylori

🤔Доброе утро. Меня обвинили в том, что я занимаюсь распространением контента и развиваю свою страницу. В самом деле, что мне ещё делать...

#свежиемысли #сияниеразума

🥳Доброе утро. Снова в комментариях суета.

Знающие за ондансетрон не подсказывать. Смекта и лоперамид работают отлично. Ваши версии про ондансетрон?

#доброеутро #ондансетрон

🥳Понятно вам? Главное не говорите человеку, что если мы какашку на 10 частей разделим, то такие анализы дадут 10 разных результатов.

И да, такие анализы не сертифицированы. Но, как говорится, такие люди не вымрут.

#свежиемысли #сияниеразума

▶️Запись эфира 09.06.24 который мы посвятили хеликобактерной инфекции. В середине пропадала связь, но вопросы были повторены.

#эфир #хеликобактер

❤️ Обещанная запись, посвященная хеликобактерной инфекции. Моя обгорелая от мангала морда непрезентабельна, но что хотеть в 55 лет уже.

#эфир

🤨 Вечером ближе к 22 как освобожусь - произойдут разборки с ондансетроном. Как-то делал, но надо подойти к фаянсу двумя руками и основательно.

У нас в сообществе есть успешные пользователи! Могут поделиться впечатлениями!

#ондансетрон

🥳Всем доброго времени суток. Я вчера до ночи занимался этим очаровательным огородом, вымотался и устал.

На самом деле подвязался на ещё одну очень интересную работу, поэтому выпал. Сейчас передохну и выдам по ондансетрону без мути.

#доброеутро #ондансетрон

‼️Внезапно буду награждён правительством по случаю дня медицинского работника!

Еду на награждение через полтора часа.

#внезапно

🫠Ондансетрон. Страшная штука.

Почему страшная? Приходит пациент с СРК с диареей или с функциональной диареей или с хологенной диареей. Я ему выписываю ондансетрон, расписываю схему приёма и что это из себя представляет.

Открывает инструкцию и несмотря на все объяснения читает, что "Препарат при тошноте и рвоте на фоне химиотерапевтического лечения".

Сразу в Андрюху летят пинки, подзатыльники, звонки, жалобы с требованием выкинуть этого идиота на мороз, лишить регалий и порвать дипломы.

По работам не сегодня, сегодня к сути и для наглядности эффекта я выложил эту очаровательную табличку эффектов воздействия на серотонинэргическую систему кишечника.

Ондансетрон антагонист НТ3 рецепторов, грубым слово "блокирует" НТ3 рецепторы, тоесть серотониновые рецепторы 3 подгруппы.

Он также блокирует эти рецепторы в продолговатом мозге, но это нам сейчас не очень нужно.

Смотрим на табличку - НТ3 рецепторы при активации приводят к повышению тонуса пищевода, нижнего пищеводного сфинктера, желудка и всего остального, с прямой кишкой неясно, тут дискуссия есть.

Ондансетрон блокирует НТ3 рецепторы, а значит - тонус всех этих отделов ЖКТ снижается. Замедляется моторика кишечника, уменьшается спастическая активность кишечника, кишечник успевает абсорбировать жидкость, а желчные кислоты как при хологенной диарее не успевают попасть в толстую кишку и сделать своё грязное дело.

Выходит, мы ещё и обезболивающий эффект при СРК имеем.

#ондансетрон