🧠MIND-диета. Страсти по улучшению функций мозга.

🧠Недавно говорили о регистрации нового биоинженерного препарата, который призван наконец-то остановить эту адскую машину под названием болезнь Альцгеймера.

MIND-диета и её пропорциональный состав призван помочь в противостоянии деменции и нейродегенеративным заболеванием в целом (в т.ч., при болезни Альцгеймера).

По составу напоминает DASH-диету и средиземноморку, но с некоторым перекосом в зелёную зелень и ягоды.

Стоит ли это того?

В исследовании на 604 пациентах, было установлено:

Среди участников с когнитивными нарушениями и семейным анамнезом деменции изменения когнитивных функций и результатов МРТ головного мозга от исходного уровня до 3-го года существенно не отличались между теми, кто следовал диете MIND, и теми, кто следовал контрольной диете с легким ограничением калорий.

——————————————
Согласно исследованию, DASH-диета/средиземноморка давали улучшение когнитивных функций на 17%, а MIND-диета - около 20.5%, что нельзя оценивать как статистически значимую помощь.

#mind #диета

💨Невздувающий обед от батьки! Как соскучился по его кухне!

🟢Не пукается!

#антипук #lowfodmap

🏠 Доброе утро! Хехехе, сегодня по сельдерюке прокатимся как и обещал, познаем в чём там его "польза" и настолько ли он крут, что способен вылечить перекрут (выбрать нужный орган).

😋В планах Reels в Инсте на попозже, хочу стартовать новый цикл. К вечерку что-то ещё разберём, не решил

#доброеутро

🥬Сельдерей, конкретно стебель сегодня в программе.

Я не знаю больше ничего другого, что способно по мнению интернета вылечить всё и заместить что угодно в рационе. Откуда пошло такое назначение чудодейственными свойствами обычной неприятной на вкус ботвы мне неясно.

С работами попозже разберемся, а пока традиционно на 100 грамм продукта:

1. Калории - 14 ккал. К вопросу о том, что "сельдерей требует больше калорий на расщепление, чем приносит".

Энергия, затрачиваемая на расщепление продукта ЗАЛОЖЕНА и учитывается при расчете калоража конкретно взятого продукта

2. Белок - 0.7 грамм, слабо, но от травы это и не требуется

3. Жир - 0.2 грамма

4. Углеводы - 3 грамма, из которых 1.6 грамма это пищевые волокна.

🔴High-FODMAP продукт, способен вздуть, скрутить и вызвать злобную боль у пациентов с СРК и не только.

😉Мда... Что-то как-то слабо для травы, способной вылечить всё, включая старость.

Витамины на 100 грамм:

1. Витамин К, 29.6 мкг - 25% суточной нормы.
2. Остальные витамины в малых количествах и не превышают 3-4% суточной нормы

Мдааа, может с минералами что-то прояснится?

1. Натрий - 262 мг, 6% суточной
2. Марганец - 0.104 мг, 5% суточной
3. Кальций - 40.4 мг, 3% суточно

Остального и того меньше.
--------------------------------
Что имеем на выходе?

Обычная ботва со специфическим привкусом, способная вздуть и вызвать адскую боль при СРК при употреблении более 5 см стебля. Если вам вкусно и вам нравится - неплохая ароматическая добавка в пищу. Бедна вообще всем. Не нравится - не мучайте себя.

#еда #сельдерей

☕️Добьём сельдерей.

В Instagram донесу про сельдерей чуть позже и будем радостно с попкорном фиксировать детонацию и взрывы и обвинения в том, что я "не знаю биохимию" или "не читал исследования".

📕На их голову я читаю, читаю много и делаю это ежедневно, а не просто смотрю на список исследований. Готовимся заранее.

Итак, я взял исследования с 2015 по 2024 г. по сельдерею, и это пи...

1. Исследование, говорящее о чудо-воздействии сока сельдерея на ожирение и состав микрофлоры (какое воздействие не говорят). Есть одна загвоздка, исследования на мышках🐁 На людях нет.

2. Сок влияет на давление. Благотворно, чему и следует исследование. Правда испытуемый был всего один.

3. Ещё вот тут про сельдерюку. Мета-анализ на 100 людях и исследования на животных. Тоже получены невероятные мочегонные результаты. Посыл - сельдерей имеет мочегонный эффект и давление в среднем упало на 25-30 мм рт. ст. Невероятные цифры даже для химии. Но, хотя бы собрана инфа добротно.

Всё, в общем-то всё по сельдерею. Просто всё.
————————————-
Больше исследований каких-то системных нет. Я не на что не намекаю, но все обзоры и статьи это сплошь журналы альтернативной медицины и индийские исследования.

😁 Доброе утро. Оно началось с мочилова в комментариях, где нам сказали, что мы не шарим за БАДы, и что нутрициология лечит всё, а мы сливаемся.

Ну, конечно, неприятно, когда трогают за больное место. Не нужно объявлять себя целителями всего и вся, а врачей идиотами. Ассимметричный ответ будет дан неминуемо.

🤓 Сегодня что-то про печень и про онкологический осмотр по возрасту. Пора начинать цикл. Как думаете?

#доброеутро

🦞Борьба с раком. "А что вы сделали для этого?".

😈Фанаты превентивной медицины, которые назвали этим красивым прыжки и ужимки вокруг назначения БАДов регулярно обвиняют нас в том, что хуже и тупее врача чем гастроэнтеролог вообще быть не может.

Вот наши "скромные" плоды борьбы совместно с эндоскопистами, вирусологами и много кем ещё.

Борьба с раком ЖКТ. Что делать?

1. Предотвращение рака желудка:

- ЭГДС 1 раз в 2-3 года. Сроки усреднены и в зависимости от находок могут сокращаться до 1 раз в год. Страны СНГ - зоны с высоким риском рака желудка, гастропанель нам не в помощь
- Диагностика и эрадикация хеликобактерной инфекции
- Наблюдение за генетикой. Если в роду рак желудка - проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
- МРТ/КТ с в/в контрастированием по показаниям (подозрение на подслизистые образования, инфильтративный рак желудка)

Результат: С 1962 года по 2024 г. рак желудка с 2 места по миру скатился до 5-го, в ряде стран до 8-12 места (с активной эрадикацией H.Pylori и эндоскопическим наблюдением)

2. Предотвращение колоректального рака (рака толстой/прямой кишок):

- Видеоколоноскопия 1 раз в 5 лет в возрасте после 45, а лучше 40 лет. 1 раз в 3 года при наличии рака толстой/прямой кишок в роду.
- Если у родственника рак возник рано (37 лет), то колоноскопию проводят у прямого родственника за 10 лет до данного возраста (с 27 лет)
- Видеоколоноскопия по показаниям при наличии семейного полипоза толстой кишки и.т.д. по рекомендациями специалиста.
- Ежегодно с 40 лет - кал на скрытую кровь, лучше методом FOB Gold или ColonView (последний - только для толстой кишки)

Результат: удаление полипов, потенциальных прекурсоров рака - дорога к спасению толстой кишки и препятствие развитию рака.

3. Рак пищевода

- ЭГДС 1 раз в 2-3 года по аналогии с раком желудка
- Верификация и терапия ГЭРБ, отказ пациента от курения, алкоголя, избегать злоупотребления горячей пищей

Пока так. Завтра продолжим.

#рак #желудок #кишечник

💥Всем доброго утра и отличного настроения. Должок по печени вчерашний будет в рамках борьбы с онкопатологией. В планах разобрать прекрасный корень сельдерея и акцентировать внимание на куркуме и её "сказочных" свойствах.

#доброеутро

🥬Корень сельдерея. Двигаемся дальше.

Сложно назвать корень героем, а стебель злодеем, но персонаж он, скорее, позитивный.

Про него особенно в интернете неслышно всполохов и радостных криков. Почему со стеблем такая история - непонятно.

На 100 грамм продукта:

1. Калории - 42 ккал
2. Белок - 1.5 грамма
3. Жир - 0.3 грамма
4. Углеводы - 9.2 грамма

🟢Low-FODMAP продукт. Безопасен для пациентов в плане газообразования. Канал по борьбе с газами.

Сбалансированное буферное вещество для вещей по типу салат/суп. Многие в быту практикуют картофель/морковь/корень сельдерея в качестве основы для супа помимо самого бульона.

Микроэлементы:

1. Фосфор - 115 мг - 9% суточной нормы
2. Магний - 20 мг, 5% суточной
3. Кальций - 43 мг, 3%

Витамины:

1. Витамин К - 41 мкг, 34% суточной нормы
2. Витамин В6 - 0.165 мг, 10%
3. Витамин В5 - 0.352 мг, 7%

Остального по чуть-чуть. Такая вот вполне себе контролируемая субстанция, достаточно богатая витамином К, который участвует в системе гемостаза. А пациентам с недостаточностью поджелудочной железы с их постоянной потерей жирорастворимых витаминов - вполне играет на руку (для примера)

#еда #корень_сельдерея

Куркума. Куркума. Куркума-а-а-а-а-а-а!!!

🪬В детстве читал книжку "Мифы и Легенды Древней Греции". Мечтал купить когда-то продолжение... новые мифы... ну ведь всё, это уже финальная стадия.

🇮🇳Мифы связанные с куркумой связаны в тотальном объявлении её невероятным талантом в лечении синдрома раздражённого кишечника и лечении хеликобактерной инфекции. Естественно, исследования целиком из Ирана, Индии и Китая, а также Юго-Восточной Азии. Кто бы мог подумать.

🟢Low-FODMAP продукт, не пукается. Если вам приятен её аромат, можете добавлять её в рацион. Страдания Индии вокруг бирияни без карри, в основе которого лежит куркума - немыслимы.

Что мы имеем на сегодняшний день?

1. Helicobacter Pylori - качественных исследований мало, но вот тут достаточно добросовестно выполнено. Сравнивали эффективность куркумы и эрадикации хеликобактерной инфекции схемой с амоксициллином и метронидазол. Эффективность эрадикации 7-дневной схемы без висмута составила 78.6%, против 5.9% у пациентов, использовавших куркуму. Комментарии излишни.

2. Синдром раздражённого кишечника - ну вот тут ребята доказали эффективность куркуминоидов (не самой куркумы). То, что исследование проводилось препаратом с определенным названием (Curcugen) ... Ну, не хочу говорить про ангажированность, но выглядит подозрительно. Однако вот тут показали, что у пациентов с СРК при использовании экстракта фенхеля + куркуминоидов показали эффективность.

3. Вот тут куркума победила остеоартрит и болевой синдром при чём угодно. Причём со слов исследователей куркума и декскетопрофен равнозначны по обезболиванию...жесть. Исследование проведено знаменитым дистрибьютором БАД Mary Ann. Исследователи жирными буквами пишут, что "ПРЕДВЗЯТОСТЬ ИСКЛЮЧЕНА" везде где только можно, что неизменно указывает на искренность намерений.

Вывод: куркуминоиды, вероятно, что-то делают. Но из-за этой всей кучи проплаченных исследований правды не добиться. Говорят "мета-анализ", а там по 320 человек за 21 год собрано. Странно это всё. Продолжение следует...

#куркума #бад

🔥Важные вещи о ГЭРБ.

1. Появление кислого привкус во рту не говорит об однозначном наличии ГЭРБ у пациента.

2. "Катаральный эзофагит", "Пептический эзофагит" и "Недостаточность кардии" - не говорит о ГЭРБ однозначно.

3. Эрозивный эзофагит классов B-D - достоверные признаки ГЭРБ.

4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы любой конфигурации по клиническим проявлениям схожа с ГЭРБ и ведение такие пациентов практически не имеет отличий

5. СИБР в тонкой кишке может быть причиной усиления симптомов и неудачного лечения ГЭРБ. СИБР в тонкой кишке официально принят в американских рекомендациях AGA/ACG 2020 г. как ассоциированное с эрозивным эзофагитом состояние.

6. При необходимости длительного приёма ингибиторов протонной помпы (омепразол/пантопразол и.т.д.) необходимо провести диагностику и лечение хеликобактерной инфекции.

7. В ходе эрадикации хеликобактерной инфекции может быть усиление симптомов ГЭРБ. Врач-гастроэнтеролог обговаривает это с пациентом и вырабатывают схему коррекции на время эрадикации

8. ГЭРБ - кислотозависимое заболевание. Основные препараты для лечения антисекреторные: ингибиторы протонной помпы, реже H2-гистаминные блокаторы (фамотидин), блокаторы калиевых каналов (на подходе)

9. Антациды могут использоваться короткими курсами или для эпизодического приёма при сильной изжоге по назначению специалиста.

10. Лечение ГЭРБ не только таблетки, но и коррекция сопутствующих патологий (ожирение, сахарный диабет, НР-ассоциированный гастрит и.т.д.), модификация образа жизни, физическая нагрузка, полноценное питание.
———————————————-
Продолжение следует...

Канал эндоскописта Никиты Щербаченя

🔼Человек ежечасно диагностирует и спасает людям ЖКТ

#гэрб #рефлюкс

🫙Витамин В12. Его дефицит.

😁Вот эта страшная краказябла - это его 3D-структура. Большой синий шарик в середине это кобальт, металл с магнитными свойствами, стоящий в таблице Менделеева рядом с железом и точно также участвующий в кроветворении

А ещё в регенерации тканей. А ещё в функционировании нервной системы. И много ещё где.

Сегодня я лентяй, поэтому одна публикация и посвящу я его причинам дефицита витамина В12

Мучаем снова ESPEN рекомендации по микронутриентам:

1. Диетические причины - строгие диеты, в т.ч. безглютеновая диета. Да-да, эти засранцы кричат про важность витамина В12 и тут же его у вас забирают.

2. Биологические - возраст более 60 лет

3. Последствия операции - бариатрические операции (при ожирении, "уменьшения желудка" эти все). Резекция желудка, удаление желудка, резекция 12 п.к., поджелудочной, свищи

4. Мальабсорбция - аутоиммунный гастрит, целиакия, СИБР в тонкой кишке, СРК, воспалительные заболевания кишечника

5. Длительный приём препаратов (6-12 месяцев и более): бигуаниды (метформин, он же Сиофор/Глюкофаж), биологические активные добавки с фолиевой кислотой, эстроген-содержащие КОК (механизм неясен).

В настоящее время влияние ИПП (омепразол и прочие) на развитие дефицита витамина В12 опровергнуто.

6. Эндокринологические - аутоиммунный тиреодит, сахарный диабет 1/2 типов, множественная эндокринная неоплазия (МЭН)

7. Алкоголизм, фенилкетонурия.

—————————————————-
Эти состояния могут приводить к развитию дефицита витамина В12, но нет 100% гарантий, что оно и только оно приводит к таким последствиям. Поэтому, если есть отклонения - к врачу.

#витамин #b12

🏠 Доброе утро! Нашёл средство от тёмных кругов под глазами - это чаще улыбаться! Ну и новая фотка на обложку канала будет.

Разберемся с гипервитаминозом В12 сегодня, опасно ли это, разберём продукт и начнём новую рубрику, думаю, максимально актуальная.

#доброеутро

🔴Гипервитаминоз В12

Не знаю...хотя нет, знаю, почему такой острый вопрос возникает у пациентов:

1. Нет доступной информации на этот счёт и внятно мало кто что говорит.
2. Количество - у многих пациентов это фиксируется, и создаётся большой пласт людей без ответа на свой вопрос
3. Интернет-мусор - запугивание гипервитаминозом В12 как патологическим состоянием. Нередко те же ресурсы рекомендуют пить вёдрами витамин Д, но это им так удобно и должно подчёркивать их профессионализм.

Теперь от демагогии и ехидства к сути:

1. Для цианкобламина не существует порога токсичности. Иными словами если его у вас 1388 мкг/л, то это не будет патологией.

2. Повышение цифр может быть физиологическим и зависеть от стиля питания, особенно если человек увлекается рыбой, мясом и грибами. Повышение может быть связано с употребление витаминов группы В из БАД и в инъекциях

3. Отдельные небольшие исследования указывают на то что, гипервитаминоз В12 может ускорять снижение функции почек у пациентов с сахарным диабетом, но исследования слабоваты.

4. Витамин В12 в крови по аналогии с ферритином может повышаться в крови при тяжёлых заболеваниях, особенно при заболеваниях печени и раке печени.

Изолированное повышение витамина В12 без каких либо симптомов ни о чём не говорит и не является опасным. Избегайте конспирологии в отношении собственного здоровья!

Взято из рекомендаций ESPEN

#витамин #b12

🍌Банан слегка спелый. Я случайно изучил его, и это вообще...

Банан ассоциируется в массовом сознании со здоровым образом жизни, причём обязательно. Настолько ли там всего много

Решил разобрать среднее агрегатное состояние: уже не зелёный, но ещё неподходящий для 5-го стола (как помним, нам 5-ый стол уже не нужен). Именно такой сейчас находится на прилавках магазинов по сезону.

На 100 грамм продукта:

1. Калории - 112 ккал
2. Белок - 0.9 грамм, банан это трава, от него белка и не требуется много
3. Жиры - 0.3 грамма, все ненасыщенные
4. Углеводы - 26 грамм, из которых волокон 1.96 гр.

❗️Калорийный перекусон, отличный способ быстро заправиться, поэтому спортсмены используют их в практике регулярно. Посмотрите теннисный матч - банан будет присутствовать в перерыве у теннисистов.

🔴Спелый банан - High-FODMAP продукт. Большое количество фруктозы в составе прекрасно пукается и вызывает вздутие. К вопросу о том "почему на 5-ом столе жалобы не проходят". Канал по борьбе со вздутием.

Но всё ли так круто с микроэлементами и витаминами. На 100 грамм продукта:

1. Витамин С - 14,1 мг, 16% суточной потребности
2. Витамин В6 - 0.24 мг, 14%
3. Витамин В3 - 0,761 мг, 5%
4. Витамин В1 - 0.064 мг, 5%
5. Калий - 374.9 мг, 8%
6. Марганец - 0,297 мг, 13%
7. Медь - 0,12 мг, 13%
8. Магний - 32,2 мг, 8%

Суммируем. Постулат "В банане много магния и калия"... Ну, мягко говоря сомнителен. С другой стороны, нередко съедается 250-300 грамм банана за один присест и в итоге что-то набегает.
———————————————-
Назначаем его талантливым углеводистым перекусоном, вполне вменяемым, вкусным и с неплохим набором витаминов, пусть и не в больших концентрациях. В полдник или с утра под кофеёк вполне себе залетает.

#еда #банан