#پوپولیسم
#پرسش_و_پاسخ

"نظر دکتر مریم بهنیا از مخاطبان کانال در مورد مطلب پرسش و پاسخ درباره پوپولیسم"

مقاله پوپولیسم:
https://t.me/drsargolzaei/3007

لینک پرسش‌
و پاسخ:
https://t.me/drsargolzaei/3170


موضوع پوپولیسم و تعریف و مصادیق آن و همچنین لزوم کنترل جمعیت در یک جامعه را به عهده ی متخصصین و صاحب نظران علوم مربوطه می گذارم.

اما با توجه به عوارض و تبعات بارداری های ناخواسته که ملاک مهمی در انتخاب روش های جلوگیری از بارداری در افراد است ذکر نکاتی را مفید می دانم.

اصولا مطالعه ی "بررسی ضرر سکته های مغزی ایسکمیک ناشی از قرص های ضد بارداری در برابر منافع مادی ناشی از کنترل جمعیت" فاقد ارزش لازم و کافی برای انجام دادن است. چرا که در درجه ی اول تنظیم خانواده و استفاده از روش های جلوگیری از بارداری یک حق و انتخاب شخصی و مربوط به حوزه ی حریم شخصی افراد است و کسی تحت هیچ عنوانی حق دخالت در آن را ندارد.

با عنایت به این که گزاره های علمی واجد خاصیت ابطال پذیری هستند، نکات زیر را با ذکر منابع آن ها مفید می دانم.
به نقل از Youman's Neurological Surgery:
ریسک فاکتورهای مهم در بروز ترومبوزهای شریانی عروق مغزی پرفشاری خون، دیابت، استعمال سیگار، مصرف زیاد مشروبات الکلی است.
هرچند در کتاب مرجع نرولوژی برادلی قرص های جلوگیری از بارداری در لیست عوامل خطر ساز ترومبوزهای شریانی عروق مغزی ذکر شده است در کتاب مرجع نازایی سپیروف آمده است که مصرف قرص های جلوگیری با دوز پایین (که امروزه مورد استفاده هستند) در زنان جوان سالم غیرسیگاری با افزایش چشمگیری در خطر بروز ترومبوز شریان های مغزی همراه نیست.
در هیچ یک از منابع فوق از قرص های جلوگیری در لیست عوامل ماژور در ایجاد ترومبوزهای شریانی مغز صحبتی به میان نیامده است
با توجه به این که ترومبوز شریان های مغزی اصولا در این گروه از جمعیت شیوع پایینی دارد، این عارضه اهمیت بالینی ندارد و بار اقتصادی ناشی از آن نیز قابل چشم پوشی است. خصوصا که قرص های جلوگیری از بارداری با بهبود چشم گیر دیسمنوره (درد قاعدگی) نقش به سزایی در کاهش ساعات غیبت زنان از کار و فعالیت های اجتماعی بازی می کند.
دیسمنوره که شیوع آن در کتاب مرجع طب زنان نواک 60 در صد ذکر شده، و هر ماه گریبانگیر عده ی قابل توجهی از زنان در سنین باروری و فعالیت اجتماعی است از مهم ترین و شایع ترین علل تجویز مرخصی استعلاجی است.
به نسبت ترومبوزهای شریانی، نقش قرص های جلوگیری از بارداری در ایجاد ترومبوزهای وریدی شناخته شده تر است. ترومبوآمبولی وریدی از علل مهم مرگ و میر مادران در دوران بارداری و دوران پس از زایمان است. شیوع این عارضه در بارداری و پس از زایمان 60 -120 در ده هزار گزارش شده. حال آن که شیوع این عارضه با قرص های جلوگیری از بارداری با دوز پایین 10-20 در ده هزار گزارش شده و حتی با قرص های با دوز بالا (که امروزه مورد مصرفی به منظور جلوگیری از بارداری ندارند) نیز 30 -100 بوده و همچنان از بارداری کمتر است.
لذا به نظر می رسد با در نظر گرفتن جمیع شرایط مادی و غیرمادی منجمله بار روانی بارداری های ناخواسته برای خانواده ها و فرزندان ناخواسته که به راحتی هم قابل سنجش نیست، جلوگیری از این پدیده از اهم وظایف کادر بهداشتی درمانی باشد و به این منظور استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری با دوز کم در زنان جوان سالم غیر سیگاری ایمن و مناسب است

در مورد مقایسه ی ارتباط تعداد بارداری ها با ریسک ابتلا به سرطان پستان مطالعات زیادی صورت گرفته و می گیرد و نتایج متفاوتی نیز به دست آمده است.
تاثیر مثبت بالا بودن سن مادر در بارداری اول در افزایش احتمال ابتلا به سرطان پستان (اغلب بالاتر از 35 ذکر شده) مورد توافق اکثر صاحب نظران است.
در تحقیقات بسیاری که در جهت تشخیص زودرس، مهار و درمان سرطان پستان صورت گرفته و در جریان است، نتایج مهمی به دست آمده است و راهکارها و پروتکل هایی نیز معرفی شده است. اما با توجه به هزینه ها و تبعات بهداشتی و روانی و مادی فرزندان متعدد برای خانواده ها و جامعه، هیچگاه و تحت هیچ شرایطی زایمان های متعدد به عنوان راهکاری برای مهار این بیماری توصیه نشده است.

دکتر مریم‌ بهنیا - متخصص زنان‌ و زایمان

T.me/drsargolzaei

پنجشنبه و جمعه ۲۹ و ۳۰ آذر
ساعت ۹ صبح تا ۱۳
هزینه ۲۸۰۰۰۰تومان
نام نویسی : ۸۸۱۰۹۳۴۹-۰۲۱ ☎️
@aftabemehr

#آهنگ
#نگاه

خواننده: #بهرام_نورائی

@drsargolzaei

#شعر
#آخر_شاهنامه

باز هم رستم و سیمرغ
علیه معصومیت سهراب
هم پیمان شده اند
بی چاره تهمینه!

#دکتر‌محمدرضاسرگلزایی

@drsargolzaei

#شعر
#تطهیر

شهر آلوده است
به نجابت کپک زده، بکارت ترمیمی، شرافت سفارشی!
صدا را خاموش کن
سیما را تیره کن
بگذار نفس بکشیم!

#دکتر‌محمدرضاسرگلزایی

@drsargolzaei

کاپلان خوانی با تدریس دکترسرگلزایی
اختلالات اضطرابی فصل9کاپلان
سه شنبه 20و27 آذر
تلفن:88063547 تلگرام: 09033204498
گروه کارگاههای دکترسرگلزایی👇
https://t.me/joinchat/BJoObj-9TGKW0Pb2n4ajxw

کارگاه روانکاوی مبتنی بر تحلیل رویا
دکتر سرگلزایی
روزهای دوشنبه از 26 آذر
تلفن: 88063547 تلگرام:09033204498
عضویت درگروه کارگاههای دکترسرگلزایی👇
https://t.me/joinchat/BJoObj-9TGKW0Pb2n4ajxw

#مقاله
#ناخودآگاه_جمعی_خرده_بورژواها
قسمت اول

مقدمه:
گرچه اولين بار اصطلاح«ناخودآگاه جمعي» را دكتر كارل گوستاو #يونگ -روانپزشك و اسطوره شناس سوئيسي- وضع كرد ولي پيش از او و هم زمان با او نظريه پردازان زيادي به موضوع «روان جمعي» با اصطلاحات ديگري اشاره كردند. چيزي كه يونگ به اين مقوله اضافه كرد مطرح كردن «امكان رها شدن از اسارت روان جمعي» بود: انساني كه مراحل تفَرد (individuation) را طي كند از زنجيره هاي نامرئي روان جمعي (mass psyche) رها مي گردد.
چيزي كه بين يونگ و صاحب نظران دیگر متفاوت بود، ديدگاه آن ها درباره محتواي ناخودآگاه جمعی بود. «گئورگ ويلهلم #هگل» مرحله تاريخي (روح تاریخ) را محتواي ناخودآگاه جمعي مي دانست، #كارل_ماركس طبقه اقتصادي را و #ژاك_لاكان زبان را، در حالي كه نگاه يونگ به ناخودآگاه جمعي نگاهي «اسطوره اي» بود كه به وضوح در تحليل او از علَت دو جنگ جهاني  دیده می شود (كتاب يونگ و سياست: ولاديمير والتر اوداینیک- نشر ني)
در اين مقاله مي خواهم نه با ديدگاه يونگي كه با ديدگاه ماركس به مصداقي از ناخودآگاه جمعي بپردازم: ناخودآگاه جمعي خرده بورژواها!

مفهوم طبقه:
ازديدگاه ماركس، دو طبقه اصلي و دو طبقه فرعي در ساختار اقتصادي-اجتماعي قابل تشخيص هستند. طبقات اصلي عبارتند از طبقه بورژا و طبقه پرولتاريا. 
طبقه پرولتاريا، شامل افرادي است كه كار مي كنند و ازحاصل كار خود در حدَ نيازهاي ضروري زندگي بهره مند مي شوند. امَا اين افراد از آن جا كه صاحب منابع اقتصادي (معدن، مزرعه، زمين ساختماني) و ابزارهاي اقتصادي (كارخانه، ماشين) نيستند تعيين كننده «شرايط كار» نيستند بلكه كساني كه صاحب منابع و ابزارهاي اقتصادي هستند «شرايط كاري» را تعيين مي كنند و طبعاً اين افراد شرايط كار را به گونه اي تعيين مي كنند كه بيشترين سهم را از «ارزش افزوده» ببرند و حداقل سهم را به طبقه پرولتاريا بپردازند. اين افراد را بورژوا مي ناميم. 
اما علاوه بر دو طبقه اصلي پرولتاريا و بورژوا، دو طبقه فرعي نيز وجود دارند. يكي طبقه خرده بورژوا و ديگري طبقه لمپن پرولتاريا.

خرده بورژواها درمرز ميان بورژواها و پرولتاريا قرار مي گيرند. آن ها از كارگري به «سركارگري» ارتقاء يافته اند (چه به لحاظ بالارفتن درآمد و چه به لحاظ اجتماعي) و در واقع واسطه اي هستند بين بورژوا (صاحب كارخانه- صاحب زمين) و پرولتاريا (كارگران).

آخرين طبقه نيز لمپن پرولتاريا است. اين افراد از نظر مالي در سطح پاييني قرار دارند و از اين نظر به طبقه پرولتاريا نزديك هستند اما برخلاف طبقه پرولتاريا  به كاري كه ارزش افزوده ايجاد كند اشتغال ندارند و اغلب مشغول كارهاي گروهي وتيمي نيز نيستند و در نتيجه برخلاف پرولتاريا فاقد «هويت جمعي» هستند. كساني كه شغل هاي كاذب يا غير قانوني دارند (گداها- جيب برها- شرَخرها-خرده فروشان مواد مخدر- روسپي ها) جزو طبقه لمپن پرولتاریا قرار دارند. به عقيده ماركس اين گروه (لمپن پرولتاريا) برخلاف طبقه پرولتاريا،  نقش «ضد انقلابي» دارند يعني مانع حركت طبقه كارگر براي تشكيل يك جامعه سوسياليستي مي گردند. آن ها به دليل فقدان هویت گروهی و فقدان آگاهی طبقاتی با قيمت پايين خود را مي فروشند بنابراين طبقه ی بورژوا از اين طبقه براي سركوب طبقه پرولتاريا استفاده مي كند.

روان شناسي خورده بورژواها:
دراين مقاله مي خواهم به روانشناسي خرده بورژواها بپردازم: طبقه اي كه خاستگاهش در طبقه پرولتارياست و چشم اندازش در طبقه بورژوا بنابراين هميشه گرفتاركشمكش دروني (تعارض) است.
مطرح كردن اين ماجرا در اين مقاله از اين جهت برايم مهم بود كه اغلب مراجعان به رواندرمانگرها از طبقه خرده بورژوا هستند و گرچه آن ها تعارض هایشان را در سطح كاملاً فردي و خانوادگي مطرح مي كنند اما لازم است رواندرمانگران به اين مسأله آگاهي داشته باشند كه ريشه عميق اغلب تعارضات اين افراد سطح ناخودآگاه جمعي طبقاتي آن هاست.
 بورژواها فاقد هم حسي با طبقه كارگر هستند. آن ها نسبت به طبقه پرولتاريا يا دلسوزي ندارند بلكه به آن ها «نگاه ابزاري» دارند. ممكن است حتي در تامين معاش و رفاه آن ها تلاش كنند اما نه به سبب «درك انساني شرايط زندگي آن ها» بلكه به سبب اين كه مي خواهند از اين طريق انگيزه و همكاري آن ها را در زمينه توليد و خدمات بالا ببرند اما دراين زمينه نظريه بورژوا اين است: «مواظب باشيد بيش از ظرفيت شان به آن ها ندهيد، جنبه اش را ندارند، هار مي شوند!». 
اما يك خرده بورژوا با طبقه پايين تر از خودش (چه پرولتاريا و چه حتي لمپن پرولتاريا) هم حسي (sympathy) دارد،

#دکترمحمدرضاسرگلزایی_روانپزشک

T.me/drsargolzaei

#مقاله
#ناخودآگاه_جمعی_خرده_بورژواها
قسمت دوم

زيرا خود خاستگاه (ريشه) در آن طبقه دارد بنابراين نمي تواند رنج اين طبقه را تحمل كند اما از آن سو حشر و نشر با طبقه بورژوا، آرزوهاي او را ارتقاء داده و او نمي تواند شرايط زندگي خود را بپذيرد. از اين رو چشم انداز او رسيدن به طبقه بورژواست اما «بي رحمي» بورژوا را ندارد. نه با «قناعت» كارگري مي تواند چارچوب زندگي خود را ببندد نه با «بي رحمي بورژوازي» مي تواند كوله بار خود را ببندد! با ديدن قصرها و اتوموبيل هاي گرانقيمت بورژواها آه حسرت مي كشد و با ديدن پشت خميده فقرا اشك غم در چشمانش جمع مي شود!
خرده بورژوا نيز مانند لمپن پرولتاريا فاقد هويت جمعي است. هويت او با «رقابت با همگنان» شكل مي گيرد نه با «همبستگي» بنابراين او نيز مانند طبقه لمپن پرولتاريا خود را ارزان مي فروشد. گفتمان «مأمورم و معذورم» در بين اين طبقه شايع است با اين تفاوت كه لمپن ها به دليل سطح پايين تر اقتصادی و فرهنگی اغلب درباره خود فروشي خود احساس گناه و پشيماني نيز ندارند اما خرده بورژوا همان زمان كه خود را مي فروشد احساس گناه و پشيماني مي كند! نتيجه اين كه خرده بورژوا سرشار از خشم است. گاهي اين خشم را درون فكني (introjection) مي كند و احساس بي كفايتي و بي عرضگي به او دست مي دهد و افسرده مي شود و گاهي اين خشم را فرافكني (projection) مي كند و نسبت به كساني كه در موضع قدرت قرار دارند دچار خشم و نفرت مي شود بنابراين حركت هايي كه خاستگاه خرده بورژوازي دارند آكنده از تمايل ناخودآگاه به تخريب هستند و گرايشات ميليشيايي دارند (به عنوان نمونه در تاريخ معاصر مي توان به اقدامات تروريستي فدائيان اسلام و چریک های چپ اشاره كرد). 
خرده بورژواها در زمينه مذهب نيز دچار تعارضات عميقي هستند. مذهب براي پرولتاريا  همان افيوني ست كه كارل #ماركس مي گفت بنابراين پرولتاريا معتاد اين افيون است و كمتر پيش مي آيد كه در زمينه مصرف افيونش دو دلي داشته باشد. ازآن سو بورژواها در عمل كاملاً سكولار هستند و نام هر آئيني را يدك بكشند در عمل تنها به منافع خود فكر مي كنند و بس! اما خرده بورژوا با موضوع مذهب درگيري دروني دارد. نه مي تواند با اين افيون آرام گيرد و نه مي تواند همچون بورژوا از آن استفاده ابزاري كند بنابراين خرده بورژوا دچار دغدغه ها ي عميق هستی شناختي و اخلاقي است، نه به بندر آرامي مي رسد و نه مي تواند دست از قايقراني بكشد و تسليم امواج شود: كتاب مي خواند، گفتگو مي كند، كنجكاوي مي كند و خودكاوي و خودسرزنش سازي دارد.

آينده يك خرده بورژوا:
چه خرده بورژوا بر احساساتش غالب شود و براي رسيدن به چشم اندازهاي بورژوایی پا روي هم حسي عاطفي و دغدغه هاي اخلاقيش بگذارد و بتواند خود را تا حد بورژواها بالا بكشد و چه از آن سو پا روي منافع اقتصاديش بگذارد و شرايط مالي مشابه طبقه پرولتاريا پيداكند تا پايان عمر درگير تعارض و كشمكش دروني خواهد بود. ممكن است استفاده دائمي از داروهاي روانگرا يا الكل و مواد او را آرام كند يا عضويت در يك فرقه ديني جدید به او آرامش دهد امّا هميشه آتش زير خاكستر است ولی بسته به اين كه به كدام طبقه بپیوندد نسل بعدي او خصلت هاي جمعي آن طبقه را مي پذيرند و از تعارض رها مي شوند. اما اگر خرده بورژوا در همین طبقه باقي بماند نسل بعدي او نيز سرنوشتي مشابه را به ارث مي برند.

تفَرد، حقيقت يا افسانه؟ :
همان طور كه در مقدمه مقاله گفتم، كارل گوستاو #يونگ، با مطرح كردن موضوع تفَرد امكان رهایي از جبر روان جمعي را مطرح مي كند. از آن جا كه ديدگاه يونگ صبغه ای «ليبراليستي» (فرد- محور) دارد و از اساس با ديدگاه هاي «سوسياليستي» (جامعه- محور) غير قابل جمع است اين نظريه او را نمي توانيم در سيستم زباني ماركسيستي تأئيد يا رد نماييم. از ديدگاه سوسياليستي، فرد سالم در يك نظام اقتصادي بيمار (كاپيتاليسم) غير قابل تحقق است بنابراين،نه تنها فرایند تفَرد كه کلیّت بحث سلامت روان زیر مجموعهٔ نظام اقتصادي- اجتماعي است.

وجه مثبت تعارض! :
گرچه تعارض همچون آتشي سوزان فرد دچار را مي سوزاند اما همين تعارض جنبه مثبتي نيز دارد: خودآگاهي! همان طور كه شما به حضور بدن تان زمانی آگاه مي شويد كه دچار درد جسماني باشيد، به حضور تمامَيت «خود»تان نيز تنها در شرايط كشمكش دروني آگاه مي شويد. بنابراين خرده بورژوا همان طو ر كه محكوم به تعارض است مشمول خود آگاهی است. بورژوا، پرولتاريا و لمپن پرولتاريا «نوعاً» فاقد خودآگاهي اند و رفتاري مكانيكي وماشين وار دارند اما خرده بورژوا بودن فرد را دغدغه مند و در عين حال عصيانگر، غير قابل پيش بيني و غير مكانيكي مي كند. 
هنگامي كه #آلبركامو مي گويد: «عصيان مي كنم، پس هستم» و #ژان_پل_سارتر مي گويد: «انسان بودن يعني دغدغه داشتن» خرده بورژوا را توصيف مي كنند!

#دكترمحمدرضاسرگلزايي_روانپزشک

T.me/drsargolzaei

#پرسش_و_پاسخ
#پوپولیسم

لینک مقاله پوپولیسم:
https://t.me/drsargolzaei/3007

لینک پرسش و پاسخ:
https://t.me/drsargolzaei/3170

نقد پرسش و پاسخ پوپولیست و ضد پوپولیست

متن پرسش ارسالی حاوی مدعای کلی "هر کسی که تحصیل کرده است، تفکر علمی دارد"است که اساساً صادق نیست. 

در ادامه در بررسی مدعای مطرح شده در رابطه با ارائه مطالب یک سویه و پوپولیستی از سوی دکتر سرگلزایی موضوعات زیر مطرح است:

متن ارجاعی این ادعا یعنی پرسش و پاسخ تک فرزندی، از سوی دکتر سرگلزایی به مطالعاتی اشاره دارد که نشانگر نبود شواهد علمی دال بر بیشتر بودن "اختلالات روانشناختی" در تک فرزندها در مقایسه با فرزاندان بیشتر است و نه ارائه شواهدی دال بر احتمال به وجود آمدن یا نیامدن مشکلات مدیکال برای مادر. حتی اگر علم، شواهدی دال بر احتمال بالاتر ابتلا به سرطال در مادران کم فرزند را تایید کند، به نظر این امری غیر اخلاقی خواهد بود که مبنای تصمیم گیری یک زن برای فرزند آوری اش تنها کم کردن ریسک ابتلا به سرطان پستان باشد.  

تا کنون تحقیقات بیشماری نشان داده اند که عواملی چون؛ ویژگی های شخصیتی (مانند؛ کمال گرایی، روان رنجور خویی)،ابتلا به اختلالات روانشناختی (مانند، اختلالات خلقی، اضطرابی، سایکوز،اختلالات شخصیت)،  شیوه های فرزندپروری (مستبد، طرد کننده وغاقل)، وضعیت اقتصادی نامناسب، عدم وجود حمایت اجتماعی، و در نهایت وضعیت نابسامان جغرافیایی والدین، می تواند به عنوان ریسک فاکتورهایی جهت ابتلای فرزندان به اختلالات روانشناختی عمل کند (تتی، 2011؛ ری آپرت، 2013؛ کیف، 2011) و علیرغم اهمیت این موضوع و تحمیل هزینه های هنگفت مالی و معنوی در سطح فردی و اجتماعی، لحاظ کردن آن در تصمیم گیری های اقدام به فرزند آوری به ندرت مورد توجه قرار می گیرد و اغلب زوجین بدون مشورت با کارشناسان روانشناسی و روانپزشکی  با استناد بر گفته ی بزرگترها "دیگه دیر میشه بچه بیارید" و یا "یکی دیگه بیاریم بچه مون تنها میشه" و یا " تبلیغات فرزندآوری" اقدام به فرزندآوری می کنند که هیچ کدام مبنای علمی ندارد. 

 دکتر سرگلزایی نه تنها توده را متهم به نادانی نمی کند بلکه برخی افراد تحصیل کرده را به دلیل بیان نظر شخصی به جای نظر علمی و مبتنی بر شواهد متهم به شیوع تفکر سلیقه ای و شخصی و پوپولیستی می کنند.

در ادامه در بیان ادله صحت نظرات عموم در رابطه با طرح زوج و فرد و نادرست بودن نظرات کارشناسان در مکزیک پرسش های زیر مطرح می شود که:

آیا دلایل مخالفت مردم در مکزیک به خاطر سخت شدن تردّد بواسطه زوج و فرد شدن بوده است یا اینکه آنها از قبل می دانستند این طرح به خاطر استفاده از ماشین دوم فرسوده شکست خواهد خورد؟ (به نظر اولین قسمت محتمل تر می آید)

یکی از نشانه های برخورد علمی با مسائل ابطال پذیری آن است. طبق متن، کارشناسان پس از ارزیابی اقرار به اشتباه خود کرده اند این نشان دهنده ارزیابی و باطل کردن فرضیه ی پیشین و تفکر علمی است .

در نهایت باید گفت، اگر همه نظرات شخصی مردم راجع به درمان دیابت را جمع می زدیم احتمال زنده ماندن بیماران دیابتی امری بعید بود، مگر با نظر جمع متخصین حوزه مربوطه.

 

مریم اسدی

روان درمانگر کودک
دانشجوی دکتری روان شناسی دانشگاه شهید بهشتی

Andrea E Reupert, Darryl J Maybery and Nicholas M Kowalenko. (2013). Children whose parents have a mental illness: prevalence, need and treatment

Med J Aust 2013; 199 (3 Suppl): S7-S9. || doi: 10.5694/mja11.11200

Kiff, C. J., Lengua, L. J., & Zalewski, M. (2011). Nature and nurturing: parenting in the context of child temperament. Clinical child and family psychology review, 14(3), 251-301.

Teti DM, Cole PM. (2011). Parenting at risk: new perspectives, new approaches. J Fam Psychol.

T.me/drsargolzaei

#پرسش_و_پاسخ
#پوپولیسم

لینک مقاله پوپولیسم:
https://t.me/drsargolzaei/3007

لینک پرسش و پاسخ:
https://t.me/drsargolzaei/3170

با سلام خدمت استاد عزیز دکتر سرگلزایی و سپاس از رایگان بخشی دانش و بینش وسیعتان

در پرسش و پاسخ در مورد پوپولیسم یکی از خوانندگان کانال گفته بود که روشنفکران ایرانی خود گرفتار نوعی پوپولیسم هستند و برای اثبات این مدعا مثالهایی را ذکر کرده بود. اگر منظور ایشان این است که برای رد یا قبول یک امر بهتر است مزایا و معایب آن هر دو ذکر شود و نهایتا در مجموع نسبت به آن امر تصمیم گیری شود با ایشان موافقم. اما حتی در نوشته خود این مخاطب عزیز چنین امری مشاهده نمیشود. فرض کنیم قرص ضد بارداری ریسک فاکتور استروک ایسکمیک باشد و یا تعداد کم زایمان ریسک فاکتور سرطان پستان باشد. آیا این امر دلیل کافی برای مصرف نکردن قرص ضد بارداری یا توجیه کننده زایمانهای متعدد است؟ آیا نباید منافع و مضار هر کدام در نظر گرفته شود و بعد با توجه به کفه سنگین تر ترازو تصمیم گیری شود؟ با روش استدلالی این خواننده محترم باید به همگان توصیه نمود که سعی کنند هر چه بیشتر چاق شوند زیرا از معدود مزایای چاقی آنست که استخوانهای افراد چاق بدلیل تحمل دایمی وزن بالا کمتر دچار پوکی میشوند و بنابراین افراد چاق کمتر به عارضه استیوپروز مبتلا میشوند! 

Reference:

BONE chapter

Orthodontics, principles and techniques

Graber TM, et al

2011, Elsevier publications

اگر بنا بر همین یک دلیل توصیه به چاقی کنیم، حال با افزایش خطر بیماریهای قلبی عروقی و ...بر اثر چاقی چه کنیم؟

بگذریم از اینکه در بسیاری از امور بدلیل کمبود امکانات، مشکلات نمونه گیری، ملاحظات اخلاقی و ...نمیتوان 

Randomized controlled clinical trial 

انجام داد و صرف اینکه چنین تحقیقی در زمینه ای وجود ندارد نمیتوان تصمیم گیری در آن مورد را به تعویق انداخت و باید بر اساس مجموع اطلاعاتی که تا آن زمان در آن زمینه وجود دارد تصمیم گیری نمود، چه بسا گذشت زمان و پیشرفت علم و تجربه بشری در آینده نشان دهد که گاهی به خطا رفته ایم

فراموش نکنیم که فقط "دیکته نانوشته" است که غلط املایی ندارد...

ارادتمند

دکتر حسن نوروزی

متخصص ارتودنسی

T.me/dsargolzaei

#پرسش_و_پاسخ
#یادگیری_هیجانی_مغز

❓پرسش:

با سلام خدمت استاد محترم 

یک سوال برای من پیش آمده است از آنجایی که بر اساس مطالعات جدید آمیگدال نقش موثری در یادگیری نشان می دهد، چرا بیشتر مطالعات بر عدم ایجاد ترس در اموزش تاکید دارند، آیا ترس باعث فعال شدن آمیگدال نمی شود و نمی تواند در تثبیت یادگیری موثر باشد؟ 

با احترام فراوان و تشکر از حوصله و صبرتان در پاسخ به سوالات... 


✅ پاسخ #دکترسرگلزایی:

با سلام و احترام

در یادگیری های با محور آمیگدال، سرعت و واکنش کلیشه ای بر دقت و خلاقیت غلبه دارند، در حالی که در یادگیری های با محور کورتکس، دقت و خلاقیت مهم تر از سرعت هستند. بنابراین به دلیل پیچیدگی و عدم قطعیت در دنیای معاصر، یادگیری های با محور هیجان (آمیگدالی) روز به روز ارزش کمتری پیدا کرده و خواهند کرد. پیشنهاد می کنم کتاب «تفکر سریع و کُند» دانیل کانمن را بخوانید.

سبز باشید 

T.me/drsargolzaei

"نمونه ای از کارگاه تحلیل‌ رویا"

مدرس: د‌کتر‌محمدرضا سرگلزایی

انجمن‌ هیپنوتیزم‌ بالینی‌ ایران

@drsargolzaei

کارگاه روانکاوی مبتنی بر تحلیل رویا
دکتر سرگلزایی
روزهای دوشنبه از 26 آذر
تلفن: 88063547 تلگرام:09033204498
عضویت درگروه کارگاههای دکترسرگلزایی👇
https://t.me/joinchat/BJoObj-9TGKW0Pb2n4ajxw

"دوره آموزشی روان شناسی بازاریابی و تبلیغات"

مدرس: دکتر‌ محمدرضا سرگلزایی

۲۲ و ۲۳ آذر
ساعت ۹ الی ۱۳

تماس: ۲۲۱۱۵۱۷۹ - ۸۸۶۸۷۱۲۶ - ۰۹۹۰۹۴۵۶۳۸۶


@drsargolzaei

پنجشنبه و جمعه ۶ و ۷ دی
ساعت ۹ صبح تا ۱۳
هزینه : ۳۴۰۰۰۰ تومان
ثبت نام تا ۲۵ آذر مشمول تخفیف
☎️88109349
@aftabemehr

#پرسش_و_پاسخ
#پوپولیسم

لینک مقاله پوپولیسم:
https://t.me/drsargolzaei/3007

لینک پرسش و پاسخ:
https://t.me/drsargolzaei/3170


استاد محترم با سلام و عرض ادب

باتشکر از درخواست ارسال دیدگاه راجع به موضوع پوپولیسم و داروهای ضدّ بارداری 

به پیوست مطالبی را در حیطه تخصصی خود خدمت شما ارسال می نمایم.


دکتر زهرا کیانی

استادیار فارماکولوژی
دانشکده پزشکی
دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

رفرنس:

فارماکوتراپی دیپیرو
فارماکولوژی گودمن-گیلمن
پزشکی مبتنی برشواهد: cochrane

•  داروهای ضدبارداری خوراکی از سال های قبل تاکنون مداوم  تغییر یافته و در حال حاضر به مقدار استروژن 35 میکروگرم و کمتر رسیده و باعث تحمل پذیری بیشتر و کاهش عوارض شده همچنین پروژستین ها نسل 3 شده که بدون عوارض اندروژنیک و یا آنتی آندروژنیک است و دارای عوارض کمتر اما اثر قوی تر است.

فواید طبق شواهد فعلی:

• کاهش ریسک کانسر اندومتر (40% در سال اول) 80% کاهش در 10 سال  و در قطع آن تا  بیش از  20 سال این اثر باقی می ماند.

• کاهش ریسک کانسر تخمدان (30% کاهش ریسک در 4 سال مصرف) (60% در مصرف 5-11 سال)

• بهبود نظم قاعدگی و کاهش آنمی

• کاهش علایم PMS

• کاهش ریسک فیبروآدنومای خوش خیم پستان

• کاهش ریسک کیست های تخمدان

• کاهش علایم اندومتریوز

• بهبود آکنه

آثار مضر طبق شواهد فعلی:

• افزایش ریسک سرطان سرویکال به دلیل عدم استفاده از  کاندوم و ویروس پاپیلوما

• افزایش ریسک تومورهای خوش خیم کبد

• افزایش ریسک سنگ صفراوی

• هایپرتانسیون و حوادث قلبی عروقی با دوز استروژن  بالای 50 میکروگرم و بیشتر (3%  افزایش)

• ترومبوامبولی از جمله سکته ایسکمیک با دوز بالای استروژن، هایپرتانسیون، میگرن، سن بالا، سیگاری بودن ، بی حرکتی طولانی ارتباط دارد که پس از قطع تا 4 سال همچنان بالاتر بوده (افزایش 1.2 برابری در فراورده های استروژن بالای 50 میکروگرم)

ناگفته نماند که ریسک سکته ایسکمیک در زنان در سه ماهه سوم بارداری تا 6 هفته پس از زایمان بالاتر از  دیگران است. (3  نفر در هر 100000 نفر) سایر عوارض بارداری مثل هایپرتانسیون و ... نیز مطابق شواهد علمی موجود وجود دارد.

اظهارنظر در خصوص آثار اجتماعی، اقتصادی و ... فرزندآوری را به متخصصین این رشته های واگذار می کنیم. 

T.me/drsargolzaei

#پرسش_و_پاسخ

❓پرسش:

با سلام دوباره و عرض ارادت فراوان خدمت استاد سرگلزایی عزیز

من فایل بسیار آموزنده (مدرنیته) شما را گوش کردم و یک سوال برایم به وجود آمد. فلاسفه گشتالتی که بر نقد دکارتی ایراد میگیرند آیا روش جایگزینی برای نقد ارائه کرده اند یا اصولا با نقد مخالف هستند؟

سوال دیگر من این است که آیا حرکت به سمت مدرنیته، حرکت به سمت آپولونی شدن جامعه است؟ آیا جایی برای روح دیونیزوسی در مدرنیته پیش بینی شده است؟


✅ پاسخ #دکترسرگلزایی:


با سلام و احترام

ممنونم که نوشتارها و گفتارهای بنده را دنبال می فرمایید.

اوّل این که گروهی از فلاسفهٔ گشتالتی (همچون یاسپرز، هوسرل، هایدگر) پایه گذار پدیدارشناسی آلمانی شدند که به جای نقد منطقی گزاره ها بر تجربهٔ پدیداری سوژه تأکید دارد؛ گروه دیگری از فیلسوفان گشتالتی پایه گذار جنبش پسامدرنیسم شدند که خوانش چند لایه ای (هرمنوتیک) را جایگزین نقد منطقی-ارسطویی-دکارتی می کند.

دوّم این که گرایش (Trend) آپولونی روح مدرنیته است، بنابراین در جریان مدرنیته گرایش دیونیزوسی در بخش تاریک (سایه) روان جمعی جای گرفت، جنبش پُست مدرن خیزش دوبارهٔ روح دیونیزوسی بود که نیچه سخنگوی آن بود و جنبش روانکاوی و هنر پسامدرن مهم ترین فرزندان آن بودند.

سبز باشید
T.me/drsargolzaei

"دوره آموزشی روان شناسی بازاریابی و تبلیغات"

مدرس: دکتر‌ محمدرضا سرگلزایی

۲۲ و ۲۳ آذر
ساعت ۹ الی ۱۳

تماس: ۲۲۱۱۵۱۷۹ - ۸۸۶۸۷۱۲۶ - ۰۹۹۰۹۴۵۶۳۸۶


@drsargolzaei

#معرفی_کتاب

نام کتاب : #تفکر_سیستمی_و_ارزیابی_کارآمدی_آن_در_مدیریت_جامعه_و_سازمان

مولفان : #سید_جعفر_مرعشی ، #وحیده_بلیغ، #علی_غیاث_آبادی

ناشر : سازمان مدیریت صنعتی

خوانش تاریخ اندیشه بشر ، از غلبه دو جریان فکری مهم حکایت دارد : تفکر تجزیه گرایانه یا اتمیسم و تفکر کل گرایانه یا هولیسم . با ظهور مسیحیت ، تفکر تجزیه گرایانه از رونق افتاد و با شروع رنسانس در اروپا و تلاش های روشنفکرانی مانند گالیلئو گالیله و فرانسیس بیکن این تفکر مجددا احیا شد و در عصر روشنگری نیز با تلاش های دکارت و نیوتن ، شاخه جدیدی به نام تجزیه گرایی رونق گرفت و اتمیسم اعتلا یافت ، چناچه که این جریان فکری توانست موقعیت خود را به عنوان روشی مطمئن برای انجام مطالعات علمی تثبیت کند .
در حقیقت اساس مطالعات علمی بر پایه نظریات دکارت قرار گرفت و بنا بر این شد تا هر مساله ای تا جایی که امکان دارد به مساله های ساده تر و خرد تر تقسیم شود. در دیدگاه تجزیه گرایی، پدیده ها متشکل از اجزا هستند و هیچ ویژگی را در هیچ مجموعه ای نمی توان یافت، مگر آن که آن ویژگی به گونه ای در اجزای مجموعه هم وجود داشته باشد. اصل برقراری زنجیره علت و معلولی از ارکان اصلی این تفکر است اما با وجود دستاوردهای فراوان ، در مسائلی با متغیرهای زیاد و یا زمانی که کل مورد توجه بود این سیستم مناسب به شمار نمی رفت. بنابراین با پیشرفت علوم و به دنبال آن بی نیاز شدن رشته های علمی از یکدیگر و استقلال آن ها ، به رغم این که تصور می شد بشر به دستاوردها و شیوه های حل مساله بیشتری دست پیدا کنند اما چنین نشد و مشکلات پیچیده تر نیز گشتند. چرا چنین نشد ؟
مطالعه کتاب "تفکر سیستمی و ارزیابی کارآمدی آن در مدیریت جامعه " پاسخی به این پرسش خواهد بود و ضرورت نیاز به تفکر سیستمی را برای رویارویی انسان مدرن و تحیر او در برابر پیچیدگی ها و چالش های غیر قابل نظام های موجود را شرح می دهد .
این کتاب در هشت فصل مجزا ، به چگونگی شکل گیری تفکر سیستمی و مرور تاریخچه نگرش های علمی پیش از تفکر سیستمی می پردازد . همچنین رویکرد علومی مانند زیست شناسی ، فیزیک ، اقتصاد ، مدیریت ، سایبرنتیک یا مهندسی کنترل نسبت به تفکر سیستمی که محصول بحران علم در قرن بیستم به شمار می رفت ، را تحلیل و تبیین می کند .
از " سیستم و کاربردهای آن " تعریفی مشخص و جامعی ارائه داده و از منظر دیدگاه دانشمندان علوم مختلف به آن می پردازد. همچنین در فصلی از کتاب ، روش شناسی سیستمی را به عنوان ابزار درک آشفتگی و پیچیدگی معرفی کرده و این موضوع را که چگونه می توان با استفاده از تفکر سیستمی بر آشفتگی سیستم های بزرگی مانند جامعه و سازمان چیره شد و مفروضات نهفته در آن را به چالش کشید را تبیین می کند .
از سوی دیگر ، کار آمدی تفکر سیستمی در بخش هایی از کتاب مفصل توضیح داده شده است ، و مولفان جلوه های ناکار آمدی در تصمیم گیری های کلان جامعه را شفاف سازی می کنند ، که بخش " مروری اجمالی بر اهم تحول های نظام اداری طی 23 سال پس از پیروزی انقلاب اسلامی " از نمونه های خواندنی این بخش بوده و به مقایسه ویژگی های نظام اداری (وضع موجود ) و وضعیت ایده آل و مطلوب پرداخته و اهمیت استفاده از تفکر سیستمی اشاره دارد .
در این کتاب علاوه بر آن که روش شناسی سیستمی به عنوان راهکاری برای درک پیچیدگی ها و وضعیت آشوبناک نظام هستی معرفی و تشریح می شود ، از این رویکرد برای مدیریت کارآمد جامعه و دست یابی به یک سامانه مطلوب اجتماعی کمک گرفته می شود . در این بخش مولفان هر گونه تلاش برای ساماندهی اجتماعی را در راستای باز آفرینی اجتماعی و پیوند معنا دار میان ارکان جامعه یعنی دولت ، جامعه مدنی و بخش خصوصی ، معرفی می کنند و با رویکرد سیستمی به وصف سه گانه های مرتبط با دولت ، چیستی دولت ، جامعه مدنی ، سازمان های مردم نهاد و اشخاص می پردازند .
یکی از دغدغه های مهم مولفان این کتاب ، استفاده از نگرش سیستمی برای منحل کردن آسیب های اجتماعی و فرهنگی غیر قابل انکار جامعه امروز ما بود که شیوه اندیشیدنی متفاوت را می طلبد . به عقیده نگارنده های این اثر ، تفکر سیستمی دانشی است که گونه متفاوتی از اندیشیدن را معرفی می کند که نه تنها رمز آلود و غیر قابل درک نیست ، بلکه از روش های معمول ساده تر است و برای کسب آن ، تنها تغییر چشم انداز ضرورت دارد .

#مریم_بهریان
دانشجوی دکتری روان شناسی

https://drsargolzaei.com/images/mbooks/o0d3v5.jpg

#چشم_تاریخ

بخش اندکی از مردم ایران نام #دکترتقی_ارانی را شنیده اند. دکتر ارانی از اعضای برجسته گروه ۵۳ نفر بود که از اواخر سال ۱۳۱۵ تا اوایل سال ۱۳۱۶ به تدریج دستگیر و در زندان موقت تهران و زندان قصر زندانی شدند.

این گروه که به گروه ۵۳ نفر معروف شدند متهم بودند که از مرام اشتراکی و کمونیستی پیروی می‌کنند. اعضای گروه ۵۳ نفر تا پیش از دستگیری با هم ارتباطی نداشتند و این نام پس از دستگیری به آن ها اطلاق شد. آن ها عمدتاً زیر شکنجه‌های جانکاه مأموران اداره آگاهی (تأمینات) شهربانی #رضاشاه قرار گرفتند و با پرونده‌هایی که برای آن ها ساخته شد به زندان‌های درازمدت محکوم و راهی زندان قصر شدند. دکتر تقی ارانی در ۱۳ شهریور ۱۲۸۲ خورشیدی در تبریز زاده شد ارانی دانش‌ آموخته رشته ی شیمی دانشگاه برلین بود و در ۲۸ آذر ۱۳۰۷ خورشیدی از رساله دکتری خود دفاع کرد.

ارانی از نخستین سال بازگشت  به ایران تلاش کرد با روشنفکران برجسته کشور تماس برقرار کند. آشنایی او با #نیمایوشیج،#احمدکسروی، شهیدزاده و  طاهر تنکابنی نمونه بارزی از تلاش‌های او است. تدریس در دبیرستان ‌های شرف، ثروت، معرفت و مدرسه صنعتی و تماس روزانه با دانش آموزان و دانشجویان زمینه مناسبی برای فعالیت و روشنگری وی به وجود آورده بود. 

#مجله_دنیا، یکی از آثار مبارزه فکری ارانی است، که آن را به همراهی ایرج اسکندری و بزرگ علوی انتشار داد.

مجله دنیا دراول بهمن ماه ۱۳۱۲ شروع به انتشار کرد و درخرداد ۱۳۱۴ طی بخشنامه وزارت فرهنگ، ناگزیر تعطیل گردید. در این مدت دوازده شماره از آن نشر یافت و در این دوازده شماره مسائل مختلف علمی و صنعتی و اجتماعی و هنری از نقطه نظر علمی و فلسفه ماتریالیسم مورد بحث قرار گرفت.

دکتر تقی ارانی بین روزهای ۱۰ تا ۱۴ بهمن ۱۳۱۸ به طرز مشکوکی در زندان درگذشت.

اولیای بهداری زندان گواهی دادند که او در اثر ابتلا به بیماری تیفوس (که بیماری بسیار شایع زندان‌های عصر رضاشاه بود) جان خود را از دست داده‌است. ماجرای مرگ دکتر ارانی را از لابه‌لای نوشته‌های #بزرگ_علوی دنبال می‌کنیم که خود از یاران او بود و جزو ۵۳ نفری محسوب می‌شد که در زندان قصر محبوس بود و بعدها خاطراتش را در کتابی به همین نام ” پنجاه و سه نفر “ منتشر کرد:

... مرگ دکتر ارانی از آن مصیبت‌هایی است که کلیه کسانی که در زندان بوده و نام او را شنیده و یا یک بار او را در سلول‌های مرطوب کریدور سه و چهار زندان موقت دیده بودند هرگز فراموش نخواهند کرد... روز چهاردهم بهمن ۱۳۱۸ جسد دکتر ارانی را به غسالخانه بردند. یکی از دوستان نزدیک دکتر ارانی، طبیبی که با او از بچگی در فرنگستان معاشر و رفیق بود، جسد او را معاینه کرد و علائم مسمومیت را در جسد او تشخیص داد. مادر پیر دکتر ارانی، زن دلیری که با خون دل وسایل تحصیل پسرش را فراهم کرده، روز چهاردهم بهمن ۱۳۱۸ جسد پسر خود را نشناخت. بیچاره زبان گرفته بود که این پسر من نیست. این طور او را زجر داده و از شکل انداخته بودند. همین مادر چندین مرتبه دامن پزشک معالج دکتر ارانی را گرفته و از او خواسته بود که پسرش را نجات دهد و به او اجازه دهد دوا و غذا برای پسرش بفرستد. دکتر زندان در جواب گفته بود که این کار میسر نیست. برای آن که به من دستور داده‌اند که او را درمان نکنم...
@drsargolzaei

http://www.drsargolzaei.com/images/PublicCategory/TaghiArani.jpg