Инфекционист | Полякова Дарья
1.76K subscribers
459 photos
16 videos
6 files
202 links
Полякова Дарья Михайловна врач-инфекционист
Об инфекциях просто, понятно и интересно)
Консультации: https://taplink.cc/dmpolyakova?
Администратор: @dr_dmpolyakova
Download Telegram
Токсокароз и собаки

Вчера говорили о любимых кошках, а сегодня время собачников.

Именно от собак люди заражаются токсокарозом (не в 100% случаев, но в большинстве). Токсокара - это червь (родственник человеческой аскариды).

К человеку попадает при:

🔘не соблюдении средств личной гигиены после общения с животными;

🔘после употребления недостаточно прожаренного мяса и печени;

🔘употреблении загрязненной сырой воды.

❗️От человека к человеку эта инфекция не передается. В просвете кишечника эти черви не живут у человека, только в тканях. Нельзя выделить - нельзя и заразить.

Так как основной источник инфекции – это собаки, и риск встретить этого паразита на улице очень велик.

Причины на поверхности: нет сформированной культуры уборки фекалий за четвероногими любимцами,
есть бродячие собаки на улицах.

🙀В 1 грамме может содержаться до 15-30 тысяч яиц этого паразита. Масштаб заражения дворовых песочниц оцените самостоятельно.

Проявления токсокароза различны: от аллергической сыпи до поражения сердца и глаз.

Для меня самое страшное/противное – когда личинка проникает в глаз.
Симптомы глазного токсокароза:

- кровоизлияния в глаза;

- длительно протекающие воспалительные заболевания глаза;

- потеря глаза.

А что самое неприятное – диагностика глазных поражений весьма затруднительна. Стандартные антитела могут быть в минимальных количествах. Здесь уже играет роль не столько инфекционист, сколько офтальмолог. При осмотре глазного дна характерные поражения наводят на мысль об этой инфекции.

Как эта инфекция может проявляться у собак?

Зависит от количества паразитов. Если их мало – то симптомов может не быть никаких🤷‍♀.

Если червей много:

- потеря массы тела;

- диарея;

- рвота;

- сниженный аппетит;

- отставание в росте.

Меры профилактики:

🔹Мытье рук с мылом после контакта с животными, работы в саду, игр в песке;

🔹Дегельминтизация домашних питомцев по графику, назначенному ветеринаром (особенно щенков и котят);

🔹При прогулках с животным убирайте его экскременты;

🔹Тщательно мойте овощи/фрукты, мясо подвергайте полной термической обработке.

Еще не передумали заводить собак?)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥3👏1
Еженедельная викторина

Насколько хорошо вы сможете отличить миф от правды?
Делитесь количеством правильных ответов.
Кошачий коронавирус опасен для человека?
Anonymous Quiz
14%
Правда
86%
Миф
Токсоплазмозом можно заразиться только от кошек?
Anonymous Quiz
37%
Правда
63%
Миф
Стригущий лишай передаётся человеку
Anonymous Quiz
87%
Правда
13%
Миф
Дикие и домашние птицы могут стать источником Орнитоза?
Anonymous Quiz
91%
Правда
9%
Миф
Экстренная профилактика бешенства эффективна
Anonymous Quiz
91%
Правда
9%
Миф
Беременным нельзя держать дома кошек
Anonymous Quiz
9%
Правда
91%
Миф
От черепах и игуан можно заразиться сальмонеллезом
Anonymous Quiz
51%
Правда
49%
Миф
Все болезни животных опасны для человека
Anonymous Quiz
4%
Правда
96%
Миф
Кошачьи укусы и оцарапывание могут привести к заражению Фелинозом
Anonymous Quiz
81%
Правда
19%
Миф
Опасные кошачьи царапины

Основным источником и распространителем фелиноза признаны кошки. При чем сами животные не болеют (хорошо устроились).
Еще передать эту инфекцию могут:

🐶собаки,

🐹морские свинки,

🐰кролики,

🐵обезьяны.

Процент заражения от таких источников не более 5% от общего числа.

Наибольшую опасность представляют уличные кошки – у них в крови эта бактерия определяется чаще, да и блохи присутствуют у всех (именно они виноваты в передаче инфекции от кошки к кошке).
Котята играют главную роль: с большей вероятностью люди пройдут мимо и не попытаются погладить взрослую кошку, нежели маленького пушистого комочка. Ещё они более игривы и когти у них острее – риск травм выше.

Симптомы после оцарапывания/укуса могут проявиться через 18 дней и больше. Обычно за это время царапины уже зажили, и мало кто связывает их с проявившейся болезнью. Диагноз так и может быть не разпознан.
В большинстве случаев болезнь не приводит к осложнениям, но может навести жути.

Для фелиноза характерно:

- повышение температуры тела;

- увеличение и болезненность ближайших лимфоузлов (если укус на руке – то часто локтевые и подмышечные; если в ногу – то паховые);

- пузырьки в месте ранок;

- могут поражаться глаза (одностороннее поражение), нервная система, сердце, печень и селезёнка;

- боли в мышцах и суставах.

На практике диагноз часто ставиться клинически (без взятия анализов и обследований) – так как банально обследования на эту бактерию мало где есть.

При стандартном варианте инфекции (поражение только кожи и лимфатических узлов) болезнь проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Антибиотики назначают, если затронуты внутренние органы.

Меры профилактики (CDC):

1. После укуса кошки промыть место повреждения водой с мылом, чтобы продезинфицировать рану.

2. Мыть руки с водой и мылом после игры с кошками.

3. Поскольку котята младше одного года наиболее опасны для заражения из-за наличия бактерий в крови, людям с ослабленной иммунной системой следует заводить кошек старше одного года.

4. Не рекомендуется играть или гладить бездомных кошек.

5. Нельзя позволять кошкам зализывать открытые раны и царапины на коже.

6. Подстригать когти кошкам

7. Использовать одобренные ветеринаром средства для борьбы с блохами.

8. Кошек следует держать в помещении, чтобы уменьшить их контакт с блохами и избежать заражения.

Делитесь, играете с бездомными котятами?
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
Информация представлена для ознакомительных целей. В любом случае необходима консультация врача.

P.s. Кинорубрика обязательно будет, переносится на завтра
🤗
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5👏5🔥1😁1
«Вирус» Индия 2019 г

К удивлению, в индийской киноиндустрии не только поют и танцуют, но и снимают документальные фильмы. Если вы тоже не знали, то стоит посмотреть и оценить😉.

В центре развития событий вспышка вируса Нипах в Индии в 2018 году.

Вирус был обнаружен в 1998 г и унес тогда жизни более 100 людей в Малайзии. Потом было ещё несколько вспышек в Индии, Сингапуре, последняя опять в Индии в 2023г.

Первоначально человеку вирус передается от летучих мышей и свиней – в фильме как раз показан такой путь заражения нулевого пациента (от летучей мыши).

В дальнейшем уже вирус передается от человека к человеку – все остальные жертвы этой инфекции заразились уже так.

Вирус способен сохраняться в окружающей среде, хотя точное время сохранения на предметах не изучено, но этот путь передачи так же отражен в фильме.

Возбудитель относительно молодой, и пока вызвал небольшое число случаев болезни в Азии, но высокая летальность (до 80%) дает право отнести его к особо опасным инфекциям.

Основные симптомы:

🔘Повышение температуры тела;

🔘Кашель;

🔘Судороги;

🔘Развитие тяжелых нарушений дыхания;

🔘Поражение головного мозга.

У пациентов в фильме отражены все эти симптомы. Но сначала они воспринимаются признаками совершенно другого заболевания – лихорадки Денге, которая так же есть в Индии. После нескольких отрицательных тестов на Денге становиться понятно, что это не она.

Медики даже не задумывались о вирусе Нипах, пока лаборатория не дала положительный результат. Это и понятно, всего несколько очагов за 20 лет – редкость, которая не сразу придет на ум.

Специфической профилактики, как и лечения не разработано. При таких вводных пытаются лечить тем что есть – попытка применения моноклональных антител в фильме тому доказательство.

А единственным способом остановить распространение инфекции становиться карантин. Его устанавливают на срок максимального инкубационного периода – в фильме говориться о 21 дне (хотя на сайте ВОЗ максимальная цифра – 45 дней). И снимают, когда с момента последнего случая прошёл этот период и никто не заболел (как раз объявление Министра здравоохранения в конце фильма сделано по окончании этого периода).

Мне очень понравилось, как режиссеры показали сам процесс розыска всех контактных и установление очага инфекции. Это действительно огромная работа, которая должна быть сделана в кротчайшие сроки. В противном случае в живых останутся плюс-минус 30%.

Как дополнение показана профилактика Бешенства у маленького мальчика после укуса собаки. Хотя по стандартам должно быть 2 прививка, а не 1 – от бешенства и от столбняка (в отдельных случаях так же вводят иммуноглобулин).

👍Фильм мне понравился, он очень приближен к реальным событиям. Рекомендую к просмотру.

Ну а кто уже смотрел, делитесь впечатлениями в комментариях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7🔥5👏1
24 марта - всемирный день борьбы с туберкулёзом. Мероприятия, приуроченные к этому дню, проходят по всему миру. Об этой инфекции не принято говорить, и у многих складывается впечатление, что её и вовсе нет. И болеют не только бомжи и зеки. Я считаю, что о туберкулезе должен знать каждый.

На этой неделе разберём туберкулёз, а в воскресенье на канале совместно с врачом фтизиатром проведём прямой эфир.

Какие вопросы вы бы хотели разобрать в рамках темы? Пишите в комментариях.
👏3👍1🔥1
Сколько раз в год нужно делать флюрографию?
Anonymous Poll
9%
1 раз в 2 года
87%
1 раз в год
3%
2 раза в год
1%
3 и более раз в год