⁉️ پرسش بالینی: آیا افرادی که از کروناویروس جدید ( COVID-19 ) بهبودی می یابند، می توانند دوباره آلوده شوند؟؟؟!!
📚 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در آمریکا ( CDC ):
✔️ پاسخ ایمنی به COVID-19 شامل مدت زمان مصونیت، هنوز مشخص نشده است. بیماران مبتلا به عفونت کروناویروس سندرم تنفسی خاورمیانه ( MERS-CoV ) بعید است که اندکی پس از بهبودی، دوباره مبتلا به عفونت شوند اما هنوز مشخص نیست که آیا محافظت از سیستم ایمنی برای بیماران مبتلا به COVID-19 بطور مشابه با MERS-CoV مشاهده خواهد شد یا خیر؟!!
✅ Healthcare Professionals: Frequently Asked Questions and Answers
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/faq.html
📚 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در اروپا ( ECDC ):
✔️ خیلی زود است برای دانستن اینکه پاسخ ایمنی محافظتی در برابر کروناویروس جدید، چه مدت باقی می ماند، این امر به مطالعات سرولوژیکی طولی که از مصونیت بیماران در طی مدت زمان گسترده پیروی می کنند، نیاز دارد.
✔️ شواهدی از سایر عفونت های کروناویروس ( SARS, MERS ) نشان می دهند که مصونیت ممکن است تا 3 سال باقی بماند و عفونت مجدد با همان گونه کروناویروس درحال گردش فصلی در همان فصل یا فصل بعدی، بسیار بعید می باشد. این امر نیز میتواند برای کروناویروس جدید صادق باشد زیرا شواهد نوظهوری از مطالعات اولیه پیشنهاد می کنند که افراد پس از عفونت، آنتی بادی تولید می کنند که احتمالا از عفونت مجدد حداقل در مدت زمان کوتاه مدت، مصون هستند.
✅ ECDC March 25, 2020.
📚 آپ تودیت:
✔️ آنتی بادی ها، در کسانی که به این ویروس آلوده شده اند، القا می شوند. شواهد مقدماتی حاکی از آن است که برخی از این آنتی بادی ها اثرات محافظتی دارند ولی این یافته ها هنوز به طور قطعی اثبات نشده اند. علاوه بر این، مشخص نیست که آیا همه بیماران آلوده دارای پاسخ ایمنی محافظتی هستند و چه مدت اثر محافظتی دوام خواهد داشت؟!
✅ Uptodate 2020.
دکتر مهدی شاهمیرانی
#کرونا
@drpharma
📚 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در آمریکا ( CDC ):
✔️ پاسخ ایمنی به COVID-19 شامل مدت زمان مصونیت، هنوز مشخص نشده است. بیماران مبتلا به عفونت کروناویروس سندرم تنفسی خاورمیانه ( MERS-CoV ) بعید است که اندکی پس از بهبودی، دوباره مبتلا به عفونت شوند اما هنوز مشخص نیست که آیا محافظت از سیستم ایمنی برای بیماران مبتلا به COVID-19 بطور مشابه با MERS-CoV مشاهده خواهد شد یا خیر؟!!
✅ Healthcare Professionals: Frequently Asked Questions and Answers
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/faq.html
📚 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در اروپا ( ECDC ):
✔️ خیلی زود است برای دانستن اینکه پاسخ ایمنی محافظتی در برابر کروناویروس جدید، چه مدت باقی می ماند، این امر به مطالعات سرولوژیکی طولی که از مصونیت بیماران در طی مدت زمان گسترده پیروی می کنند، نیاز دارد.
✔️ شواهدی از سایر عفونت های کروناویروس ( SARS, MERS ) نشان می دهند که مصونیت ممکن است تا 3 سال باقی بماند و عفونت مجدد با همان گونه کروناویروس درحال گردش فصلی در همان فصل یا فصل بعدی، بسیار بعید می باشد. این امر نیز میتواند برای کروناویروس جدید صادق باشد زیرا شواهد نوظهوری از مطالعات اولیه پیشنهاد می کنند که افراد پس از عفونت، آنتی بادی تولید می کنند که احتمالا از عفونت مجدد حداقل در مدت زمان کوتاه مدت، مصون هستند.
✅ ECDC March 25, 2020.
📚 آپ تودیت:
✔️ آنتی بادی ها، در کسانی که به این ویروس آلوده شده اند، القا می شوند. شواهد مقدماتی حاکی از آن است که برخی از این آنتی بادی ها اثرات محافظتی دارند ولی این یافته ها هنوز به طور قطعی اثبات نشده اند. علاوه بر این، مشخص نیست که آیا همه بیماران آلوده دارای پاسخ ایمنی محافظتی هستند و چه مدت اثر محافظتی دوام خواهد داشت؟!
✅ Uptodate 2020.
دکتر مهدی شاهمیرانی
#کرونا
@drpharma
بهترین مسکن در هنگام دندان درد در دوران#کرونا
در دوران کرونا استفاده از داروهای غیراستروئیدی توضیه نمیشود که همچنین برای تسکین دندان درد نیز مفید واقع می شوند از جمله
1- ایبوپروفن
2-ژلوفن
3-مفنامیک اسید
4- داروهای ترکیبی دارای ایبوپروفن
5- آسپرین
برای این دوران تنها دارویی که می توان پیشنهاد داد استفاده از استامیوفن و یا عصاره های میخک میباشد.
برای کسب اطلاعات بیشتر به سایت دکترفارما مراجعه کنید
DrPharma.co
تلگرام داروخانه آنلاین @drpharma
بهترین مسکن در هنگام دندان درد در دوران#کرونا
در دوران کرونا استفاده از داروهای غیراستروئیدی توضیه نمیشود که همچنین برای تسکین دندان درد نیز مفید واقع می شوند از جمله
1- ایبوپروفن
2-ژلوفن
3-مفنامیک اسید
4- داروهای ترکیبی دارای ایبوپروفن
5- آسپرین
برای این دوران تنها دارویی که می توان پیشنهاد داد استفاده از استامیوفن و یا عصاره های میخک میباشد.
برای کسب اطلاعات بیشتر به سایت دکترفارما مراجعه کنید
DrPharma.co
تلگرام داروخانه آنلاین @drpharma
ویتامین ث همیشه ویتامینی بوده که همه جا اسمش شنیده میشه
مهمترین دلایلی که باید ویتامین ث را مصرف کرد را میدونی چی هستند ؟
در اسلایدهای 2 و 3 به آنها پرداختیم
برای اطلاعات بیشتر با سایت دکترفارما حتما سر بزن
DrPharma.co
@drpharma
مهمترین دلایلی که باید ویتامین ث را مصرف کرد را میدونی چی هستند ؟
در اسلایدهای 2 و 3 به آنها پرداختیم
برای اطلاعات بیشتر با سایت دکترفارما حتما سر بزن
DrPharma.co
@drpharma
🤓بزرگترین پاندمیک ها در تاریخ بشر
۱-ایدز (پیک شیوع ۲۰۱۲-۲۰۰۵): پس از اولین مورد شناسایی در سال ۱۹۷۶ در جمهوری کنگو، بیش از ۳۶ میلیون قربانی در سراسر جهان داشته است. در حال حاضر ۳۱ الی ۳۵ میلیون نفر در جهان آلوده به HIV می باشند.
۲-پاندمیک آنفلوانزا (۱۹۶۸): این پاندمیک ناشی از ویروس H3N2 به نام آنفلوانزای هنگ کنگ هم شناخته می شود و در سال ۱۹۶۸ اتفاق افتاد و منجر به مرگ بیش از ۱ میلیون نفر شد.
۳-آنفلوانزای آسیایی (۱۹۵۸-۱۹۵۶): این پاندمیک ناشی از ویروس H2N2 در سال ۱۹۵۶ در چین منشا گرفت و در مدت ۲ سال مرگ و میر بالای ۲ میلیون نفر داشت.
۴-پاندمیک آنفلوانزا (۱۹۲۰-۱۹۱۸): اولین پاندمیک از ویروس H1N1 که به آنفلوانزای اسپانیایی هم معروف است. یک سوم از جمعیت کره زمین به این ویروس آلوده شده و ۲۰ الی ۵۰ میلیون نفر جان خود را از دست دادند.
۵-پاندمیک آنفلوانزا (۱۸۹۰-۱۸۸۹): به عنوان آنفلوانزای روسی نیز شناخته می شود و مرگ و میر حدود ۱ میلیون نفر داشته است.
۶-سومین پاندمیک وبا (۱۸۶۰-۱۸۵۲): با بیش از ۱ میلیون نفر بیشترین مرگ و میر در سری پندمیک های وبا را داشته است. منشا بیماری از هند شروع شده است.
۷-پاندمیک طاعون یا مرگ سیاه (۱۳۵۳-۱۳۴۶): با ۷۵ الی ۲۰۰ میلیون مورد مرگ کشنده ترین پاندمیک تاریخ می باشد.
منشا پاندمیک آسیا بوده است.
✏Masters of Public Health Online
✍🏻دکتر آیدا سفیدانی فروغ
پی اچ دی کلینیکال فارمسی و عضو هیئت علمی دانشگاه تکنولوژی کوئینزلند، استرالیا
@drpharma
۱-ایدز (پیک شیوع ۲۰۱۲-۲۰۰۵): پس از اولین مورد شناسایی در سال ۱۹۷۶ در جمهوری کنگو، بیش از ۳۶ میلیون قربانی در سراسر جهان داشته است. در حال حاضر ۳۱ الی ۳۵ میلیون نفر در جهان آلوده به HIV می باشند.
۲-پاندمیک آنفلوانزا (۱۹۶۸): این پاندمیک ناشی از ویروس H3N2 به نام آنفلوانزای هنگ کنگ هم شناخته می شود و در سال ۱۹۶۸ اتفاق افتاد و منجر به مرگ بیش از ۱ میلیون نفر شد.
۳-آنفلوانزای آسیایی (۱۹۵۸-۱۹۵۶): این پاندمیک ناشی از ویروس H2N2 در سال ۱۹۵۶ در چین منشا گرفت و در مدت ۲ سال مرگ و میر بالای ۲ میلیون نفر داشت.
۴-پاندمیک آنفلوانزا (۱۹۲۰-۱۹۱۸): اولین پاندمیک از ویروس H1N1 که به آنفلوانزای اسپانیایی هم معروف است. یک سوم از جمعیت کره زمین به این ویروس آلوده شده و ۲۰ الی ۵۰ میلیون نفر جان خود را از دست دادند.
۵-پاندمیک آنفلوانزا (۱۸۹۰-۱۸۸۹): به عنوان آنفلوانزای روسی نیز شناخته می شود و مرگ و میر حدود ۱ میلیون نفر داشته است.
۶-سومین پاندمیک وبا (۱۸۶۰-۱۸۵۲): با بیش از ۱ میلیون نفر بیشترین مرگ و میر در سری پندمیک های وبا را داشته است. منشا بیماری از هند شروع شده است.
۷-پاندمیک طاعون یا مرگ سیاه (۱۳۵۳-۱۳۴۶): با ۷۵ الی ۲۰۰ میلیون مورد مرگ کشنده ترین پاندمیک تاریخ می باشد.
منشا پاندمیک آسیا بوده است.
✏Masters of Public Health Online
✍🏻دکتر آیدا سفیدانی فروغ
پی اچ دی کلینیکال فارمسی و عضو هیئت علمی دانشگاه تکنولوژی کوئینزلند، استرالیا
@drpharma
🤓مقايسه #هيدروكسي_كلروكين و كلروكين سولفات در درمان #كوويد_۱۹
🔻از اجزاي مهم رژيم درماني كوويد، داروي هيدروكسي كلروكين و يا كلروكين سولفات است كه با اعمال اثرات ضدويروس نقش آفريني ميكنند.
🔻اين دو دارو عوارض مشابهي داشته؛ ضمن اينكه عوارض قلبي و كبدي با كلروكين بيشتر از هيدروكسي كلروكين گزارش شده است.
🔻بر اساس نتايج يك مطالعه in-vitro در مقايسه اين دو دارو باهم در درمان سندروم حاد تنفسي كروناويروس جديد*، هيدروكسي كلروكين پوتنسي (قدرت دارویی) بيشتر و در نتيجه اثربخشي بهتري در مقايسه با كلروكين داشته است.
🔻اين مطالعه تجويز ٤٠٠ ميلي گرم دو بار در روز را براي روز اول و سپس ٢٠٠ ميلي گرم دو بار در روز را براي ٤ چهار روز مابقي پيشنهاد كرده است.
🔻براي اثبات مقايسه اثربخشي و عوارض اين دو دارو در كوويد به مطالعات باليني بيشتري نياز است.
*SARS-CoV-2
✏Clin Infect Dis. 2020 Mar 9. pii: ciaa237. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
✍🏻دكتر بيتا شهرامي
متخصص داروسازي باليني، دستيار فلوشيپ فارماكوتراپي مراقبت هاي ويژه
دانشگاه علوم پزشكي تهران
@drpharma
🔻از اجزاي مهم رژيم درماني كوويد، داروي هيدروكسي كلروكين و يا كلروكين سولفات است كه با اعمال اثرات ضدويروس نقش آفريني ميكنند.
🔻اين دو دارو عوارض مشابهي داشته؛ ضمن اينكه عوارض قلبي و كبدي با كلروكين بيشتر از هيدروكسي كلروكين گزارش شده است.
🔻بر اساس نتايج يك مطالعه in-vitro در مقايسه اين دو دارو باهم در درمان سندروم حاد تنفسي كروناويروس جديد*، هيدروكسي كلروكين پوتنسي (قدرت دارویی) بيشتر و در نتيجه اثربخشي بهتري در مقايسه با كلروكين داشته است.
🔻اين مطالعه تجويز ٤٠٠ ميلي گرم دو بار در روز را براي روز اول و سپس ٢٠٠ ميلي گرم دو بار در روز را براي ٤ چهار روز مابقي پيشنهاد كرده است.
🔻براي اثبات مقايسه اثربخشي و عوارض اين دو دارو در كوويد به مطالعات باليني بيشتري نياز است.
*SARS-CoV-2
✏Clin Infect Dis. 2020 Mar 9. pii: ciaa237. doi: 10.1093/cid/ciaa237.
✍🏻دكتر بيتا شهرامي
متخصص داروسازي باليني، دستيار فلوشيپ فارماكوتراپي مراقبت هاي ويژه
دانشگاه علوم پزشكي تهران
@drpharma
🤓#کروناویروس و #بارداری
🔻در حاضر شواهد بسیار محدودی در مورد تأثیر کروناویروس روی خانمهای باردار و جنین وجود دارد. تغییرات فیزیولوژیک و ایمونولوژیک در دوران بارداری ممکن است افراد باردار را در ریسک بیشتری قرار دهد.
🔻مطالعه مروری موجود از تاریخ هشتم مارس شواهد منتشر شده تا این تاریخ را جمع بندی کرده است. طبق این مطالعه از ۱۹ مورد خانم باردار مبتلا به کروناویروس، ۱۶٪ بدون علامت و یک مورد بستری در ICU بودند.
🔻۹۰ درصد این خانمها به روش سزارین زایمان کردند که ۴۲ درصد موارد پره ترم (زایمان زودرس) بوده است.
🔻تا کنون موردی از مرگ ومیر مادر با COVID-19 رسما گزارش نشده است. گرچه مواردی بوده است. میزان مرگ ومیر مادر با سارس (SARS) ۱۵ درصد و با مرس (MERS) ۲۷ درصد گزارش شده است.
🔻تا این لحظه سقط جنین در خانمهای باردار آلوده به COVID-19 گزارش نشده است.
🔻طبق مطالعه مروری ۱۵ نوزاد تست شده از مادران آلوده، تست منفی داشته اند. همچنین نمونه های مایع آمنیوتیک این بیماران منفی بوده است. در حال حاضر شواهدی از انتقال مادر به جنین موجود نیست. (گزارشات موردی از برخی خبرگزاری ها تا کنون ۲ مورد تست مثبت نوزاد پس از تولد را اعلام کرده اند که علت انتقال هنوز مشخص نیست.)
🔻در مورد شیردهی اطلاعاتی موجود نمی باشد. مرکز بیماری های واگیردار بدلیل احتمال خطر احتمال انتقال ویروس از طریق قطرات تنفسی، توصیه به احتیاط در شیردهی می کند. منابع چینی توصیه به منع شیردهی توسط مادران آلوده به COVID-19 کرده اند.
🔻داده رسمی ای از ایران در این زمینه
منتشر نشده و احتمال تغییر آمار اعلام شده با گذر زمان وجود خواهد داشت.
✏Mullins et al., Medrxriv
✏Centres for Disease Control and Prevention
✍🏻دکتر آیدا سفیدانی فروغ
پی اچ دی کلینیکال فارمسی و عضو هیئت علمی دانشگاه تکنولوژی کوئینزلند، استرالیا
@drpharma
🔻در حاضر شواهد بسیار محدودی در مورد تأثیر کروناویروس روی خانمهای باردار و جنین وجود دارد. تغییرات فیزیولوژیک و ایمونولوژیک در دوران بارداری ممکن است افراد باردار را در ریسک بیشتری قرار دهد.
🔻مطالعه مروری موجود از تاریخ هشتم مارس شواهد منتشر شده تا این تاریخ را جمع بندی کرده است. طبق این مطالعه از ۱۹ مورد خانم باردار مبتلا به کروناویروس، ۱۶٪ بدون علامت و یک مورد بستری در ICU بودند.
🔻۹۰ درصد این خانمها به روش سزارین زایمان کردند که ۴۲ درصد موارد پره ترم (زایمان زودرس) بوده است.
🔻تا کنون موردی از مرگ ومیر مادر با COVID-19 رسما گزارش نشده است. گرچه مواردی بوده است. میزان مرگ ومیر مادر با سارس (SARS) ۱۵ درصد و با مرس (MERS) ۲۷ درصد گزارش شده است.
🔻تا این لحظه سقط جنین در خانمهای باردار آلوده به COVID-19 گزارش نشده است.
🔻طبق مطالعه مروری ۱۵ نوزاد تست شده از مادران آلوده، تست منفی داشته اند. همچنین نمونه های مایع آمنیوتیک این بیماران منفی بوده است. در حال حاضر شواهدی از انتقال مادر به جنین موجود نیست. (گزارشات موردی از برخی خبرگزاری ها تا کنون ۲ مورد تست مثبت نوزاد پس از تولد را اعلام کرده اند که علت انتقال هنوز مشخص نیست.)
🔻در مورد شیردهی اطلاعاتی موجود نمی باشد. مرکز بیماری های واگیردار بدلیل احتمال خطر احتمال انتقال ویروس از طریق قطرات تنفسی، توصیه به احتیاط در شیردهی می کند. منابع چینی توصیه به منع شیردهی توسط مادران آلوده به COVID-19 کرده اند.
🔻داده رسمی ای از ایران در این زمینه
منتشر نشده و احتمال تغییر آمار اعلام شده با گذر زمان وجود خواهد داشت.
✏Mullins et al., Medrxriv
✏Centres for Disease Control and Prevention
✍🏻دکتر آیدا سفیدانی فروغ
پی اچ دی کلینیکال فارمسی و عضو هیئت علمی دانشگاه تکنولوژی کوئینزلند، استرالیا
@drpharma
حقایقی کوتاه درباره کم خونی
وقتی که شمار سلولهای قرمز در گردش خون کاهش پیدا میکند، موجب کم خونی میشود. کم خونی شایعترین اختلال خونی در عموم مردم است. سردرد، درد در قفسه سینه و رنگپریدگی از علائم این مشکل است.
@Drpharma
Drpharma.co
وقتی که شمار سلولهای قرمز در گردش خون کاهش پیدا میکند، موجب کم خونی میشود. کم خونی شایعترین اختلال خونی در عموم مردم است. سردرد، درد در قفسه سینه و رنگپریدگی از علائم این مشکل است.
@Drpharma
Drpharma.co