🔵 آزمایش گسترده واکسن صد ساله «ب.ث.ژ» برای مقابله با کرونا در استرالیا:

✔️ استرالیا، به‌طور گسترده‌ای، دست به آزمایش بالینی واکسن ضد سل که صد سال پیش ساخته شده بود، برای کاستن از خطرات ویروس کرونا در میان پرسنل بیمارستانی زده‌است. آزمایش‌های مشابهی نیز در کشورهای دیگر انجام می‌شود.

✔️ روزنامه «سیدنی مورنینگ هرالد» گزارش داده پژوهشگران در "پژوهشکده تحقیقاتی مورداک در ملبورن" ( MCRI* ) طی یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده شاهددار چندمرکزی که توسط دبیر کل سازمان جهانی بهداشت، دکتر تدروس آدهانوم، تایید و حمایت شده است، امیدوار هستند روزنه‌ امیدی در نبرد علیه شیوع ویروس کرونای جدید پیدا کنند. آزمایش واکسن «باسیل کالمِت گوئِرین» یا «ب.ث.ژ» دو روز پس از آن اعلام شد که ابتلای شماری از پرسنل بیمارستانی ملبورن به کووید-۱۹، بیماری ناشی از ویروس کرونای سارس-۲، تائید شد.
آن‌هم در حالی‌که پژوهشگران استرالیایی بر این عقیده‌اند نقطه اوج بیماری در کشورشان هنوز فرا نرسیده و احتمالا منحنی مبتلایان در ماه مه یا ماه ژوئن فزونی خواهد یافت. در حال حاضر پاییز در نیم‌کره جنوبی زمین آغاز شده و مه و ژوئن عملا زمستان در کشورهایی مانند استرالیا و نیوزیلند است.

✔️‌ آزمایش «ب.ث.ژ» شاید بتواند به آماده‌سازی سیستم ایمنی بدن برای نشان دادن واکنشی قوی‌تر به کرونا بیانجامد؛ و در نتیجه از شدن ابتلا به کووید-۱۹ بکاهد.

✔️ پرسنل بیمارستانی، پزشکان و پرستاران، به‌دلیل آن‌که با شمار بیشتری از بیماران سر و کار دارند، بیشتر در معرض ویروس و ابتلا به کووید-۱۹ هستند. در عین حال که کاهش پزشکان، متخصصان و پرستاران به‌طور مستقیم بر کیفیت خدمات درمانی و در نتیجه وضع بیمارانی که به مراقبت‌های ویژه نیاز دارند تاثیر می‌گذارد.

✔️ آزمایش‌های اولیه‌ای نیز در هلند با واکسن «ب.ث.ژ» انجام شده‌ و گزارش شده هزار تن از پرسنل بیمارستانی مورد آزمایش بالینی قرار گرفته‌اند. استرالیا اما چهار برابر بیشتر از این تعداد داوطلب را تحت آزمایش بالینی قرار می‌دهد. علاوه بر این دو، بریتانیا و آلمان نیز در از جمله کشورهایی هستند که آزمایش‌های مشابهی انجام می‌دهند.

✔️ همزمان شماری از رسانه‌های هندی نیز می‌گویند این دومین کشور پرجمعیت جهان نیز ممکن است دست به آزمایش مشابهی بزند. پژوهشکده سرم هند در شهر پونه، یکی از بزرگ‌ترین تولیدکنندگان «ب.ث.ژ» جدید است.

✔️ «ب.ث.ژ» برای نخستین بار در سال ۱۹۲۱ مورد استفاده قرار گرفت و هنوز هم ده‌ها میلیون نفر از آن استفاده می‌کنند. با این حال این واکسن، بی‌عیب و نقص نیست و میزان حفاظت آن نیز در افراد مختلف فرق می‌کند.

✔️ سل یک بیماری عفونی، شایع، و بالقوه مرگبار است. این بیماری بر خلاف کووید-۱۹ که ناشی از ویروس است، توسط گونه‌های مختلف «مایکوباکتریا» ایجاد می‌شود.

✔️ کامیی لوشت، رئیس بخش تحقیقات موسسه ملی بهداشت و تحقیقات پزشکی در انستیتو پاستور شهر لیل به خبرگزاری فرانسه گفت: «چندین دهه است که می‌دانیم ب.ث.ژ (واکسن بیماری سل) دارای اثرات مفید نامشخص است.» یعنی فرد را در برابر سایر بیماری‌ها غیر از بیماری اصلی که سل باشد حفاظت می‌کند.

✔️ لورن لاگروس، مدیر بخش تحقیقات موسسه ملی بهداشت و تحقیقات پزشکی در اینباره معتقد است که واکسیناسیون به‌ویژه واکسن ب.ث.ژ می‌تواند بهتر به واکنش‌های سیستم ایمنی بدن کمک کند.
وی تصریح کرد: «این واکسن می‌تواند یک تمرین نظامی در زمان صلح برای مقابله به‌طور موثر با دشمن در زمان جنگ باشد.»

✔️ بنابراین در حال حاضر، "فرضیه و تئوری" برخی متخصصین این است که واکسن سل میتواند اثر مشابهی مقابل کروناویروس داشته باشد یعنی به کاهش خطر ابتلا کمک کند و یا شدت علائم فرد مبتلا را کاهش دهد ولی تا امروز، دانشمندان اطلاعاتی در مورد اثر واکسیناسیون ب.ث.ژ بر کروناویروس ها ندارند. افراد نباید برای گرفتن این واکسن به منظور مبارزه با کرونا عجله کنند زیرا در بزرگسالان بطور گسترده آزمایش نشده و فعلا نتایج و پیامدهای آن مشخص نیست و در دستورالعمل های بالینی گنجانده نشده است و علاوه براین، اجرای واکسن ب.ث.ژ به منظور مبارزه با COVID-19 ممکن است سبب کمبود این واکسن در کودکانی شود که به منظور پیشگیری از بیماری سل به آن نیاز دارند.

*Murdoch Children's Research Institute.

✅ ‌ racgp.org
✅ sciencemag.org
✅ sputniknews.com
✅ physicianweekly.com
✅ france24.com

@drpharma

آمریکا هم به توصیه WHO پشت کرد/CDC: همه ماسک بزنند

🔹مراکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) آمریکا سرانجام پس از کش‌وقوس‌های فراوان، توصیه کرد که همه آمریکایی‌ها در هنگام حضور در محل‌های تجمع ماسک بزنند

🔹طبق اعلام CDC براساس نتایج آخرین مطالعات انجام شده بسیاری از مبتلایان به COVID-19 بدون علامت هستند و این افراد به همراه افرادی که علائم بیماری در آنها با فاصله چند روز بروز می‌کند، می‌توانند سایرین را آلوده کنند

🔹در چنین شرایطی CDC توصیه کرده که همه افراد در اماکن تجمع به ویژه امکانی که رعایت فاصله اجتماعی در آنها سخت است، از پوشش‌های ساده پارچه‌ای صورت استفاده کنند که این پوشش‌ها به راحتی با وسایل موجود در خانه و با قیمت بسیار ارزان قابل تولید هستند

🔹همچنین CDC تاکید کرده که حفظ فاصله اجتماعی ۶ فوتی (۱.۸۳ متر) همچنان مهمترین راه کند کردن شیوع ویروس کرونا است

🔹طبق تاکید CDC اولویت استفاده از ماسک‌های جراحی و ماسک‌های تنفسی کماکان با پرسنل بهداشت و درمان و یا بیماران است
@drpharma


آمریکا هم به توصیه WHO پشت کرد/CDC: همه ماسک بزنند

🔹مراکز پیشگیری و کنترل بیماری (CDC) آمریکا سرانجام پس از کش‌وقوس‌های فراوان، توصیه کرد که همه آمریکایی‌ها در هنگام حضور در محل‌های تجمع ماسک بزنند

🔹طبق اعلام CDC براساس نتایج آخرین مطالعات انجام شده بسیاری از مبتلایان به COVID-19 بدون علامت هستند و این افراد به همراه افرادی که علائم بیماری در آنها با فاصله چند روز بروز می‌کند، می‌توانند سایرین را آلوده کنند

🔹در چنین شرایطی CDC توصیه کرده که همه افراد در اماکن تجمع به ویژه امکانی که رعایت فاصله اجتماعی در آنها سخت است، از پوشش‌های ساده پارچه‌ای صورت استفاده کنند که این پوشش‌ها به راحتی با وسایل موجود در خانه و با قیمت بسیار ارزان قابل تولید هستند

🔹همچنین CDC تاکید کرده که حفظ فاصله اجتماعی ۶ فوتی (۱.۸۳ متر) همچنان مهمترین راه کند کردن شیوع ویروس کرونا است

🔹طبق تاکید CDC اولویت استفاده از ماسک‌های جراحی و ماسک‌های تنفسی کماکان با پرسنل بهداشت و درمان و یا بیماران است
@drpharma

@drpharma

⚠️ ابهام قبلی، مجددا تکرار شد: گزارش های جدید حاکی از آن است که کروناویروس جدید ممکن است از طریق صحبت کردن و بازدم به شکل آئروسولیزه ( ذرات معلق در هوا ) در بیاید!!!

✔️ یک کمیته متشکل از متخصصین به این نتیجه رسیده است که کروناویروس جدید از طریق صحبت کردن یا بازدم، می تواند به شکل آئروسولیزه دربیاید اما هنوز مشخص نیست که آیا ذرات ویروسی زنده هستند و در دوزهای کافی برای ایجاد عفونت، پخش می شوند.

✔️ "درحالی که تحقیقات خاص برروی SARS-CoV-2 محدود است، نتایج مطالعات موجود، با آئروسولیزه شدن ویروس از تنفس طبیعی، مطابقت دارد": این بیانیه از طرف دکتر هاروی فاینبرگ رئیس "کمیته آکادمی های ملی دائمی بیماری های عفونی در حال ظهور و تهدیدات مربوط به سلامتی قرن 21"، بنام بیانیه "مشاوره سریع متخصصین" در تاریخ 2 آوریل صادر شد.

✔️ دکتر فاینبرگ به Medscape Medical News گفت: اگرچه آئروسولیزه شدن می تواند بطور بالقوه یک مسیر "انتقال سوم" محسوب شود - همراه با قطرات بزرگی که از عطسه یا سرفه رها می شوند و انتقال ذرات ویروسی پس از لمس یک سطح آلوده ( مسیرهای اصلی اتتقال ویروس )- که درنهایت سهم نسبی هر حالت نامشخص است‌؛ ولی هنوز مشخص نیست که آیا انتقال از طریق آئروسولیزه ( انتقال سوم )، می تواند سبب عفونت شود یا خیر؟!!!

✔️ وی افزود: "بهترین روش بدون اینکه توضیح واضحی دهیم، این است که هر سه روش انتقال، ممکن است و ما باید از هر سه محافظت کنیم."

✔️ دکتر فاینبرگ در پاسخ به این سؤال که آیا خطری برای اجرا شدن و عملی شدن این فرضیه وجود دارد که آیا کروناویروس جدید می تواند از طریق آئروسل ( ذرات معلق در هوا ) منتقل شود، گفت: "این فرضیه انتقال ویروس از طریق آئروسولیزه ممکن است و ما باید از انتقال بدین روش هم محافظت کنیم".

✔️ وی افزود: این فرضیه، آنچه را که فکر می کنید بهترین اقدامات احتیاطی در مراکز بهداشتی و درمانی از جمله شستشوی دست و پوشیدن تجهیزات محافظت شخصی ( PPE ) است را تغییر نمی دهد. فاینبرگ گفت: اگرچه ماسک های N95 بیشترین میزان محافظت را ارائه می دهند اما انتظار نمی رود که همه پرسنل آنها را بپوشند.

✔️ این کمیته به درخواست دفتر سیاسی، علوم و فناوری کاخ سفید ( OSTP ) به بررسی مسئله آئروسلولیزه شدن پرداخت.

✔️ بااین حال، سازمان بهداشت جهانی (WHO) هنوز براین ادعا پابرجاست ( در گزارشی مورخ 29 مارس ) که شواهد موجود نشان می دهند كه "ویروس COVID-19 در درجه اول بین افراد از طریق قطرات تنفسی و مسیرهای تماس" منتقل می شود" و اینكه انتقال از راه هوا فقط طی پروسه ها، درمان ها و روش هایی که تولید آئروسل می کنند ( مانند برخی پروسه های موجود در مراکز درمانی بهداشتی ) امکان پذیر است.

✅ Coronavirus Resource Center; Medscape Medical News April 4, 2020.

@drpharma

#کرونا

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 1

@DrPharma

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 2

@DrPharma

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 2

@DrPharma

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 2

@DrPharma

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 2

@DrPharma

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 6

@DrPharma

میزان ماندگاری کرونا ویروس روی سطوح
بخش 7

@DrPharma

⁉️ پرسش بالینی: آیا افرادی که از کروناویروس جدید ( COVID-19 ) بهبودی می یابند، می توانند دوباره آلوده شوند؟؟؟!!

📚 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در آمریکا ( CDC ):

✔️ پاسخ ایمنی به COVID-19 شامل مدت زمان مصونیت، هنوز مشخص نشده است. بیماران مبتلا به عفونت کروناویروس سندرم تنفسی خاورمیانه ( MERS-CoV ) بعید است که اندکی پس از بهبودی، دوباره مبتلا به عفونت شوند اما هنوز مشخص نیست که آیا محافظت از سیستم ایمنی برای بیماران مبتلا به COVID-19 بطور مشابه با MERS-CoV مشاهده خواهد شد یا خیر؟!!

✅ Healthcare Professionals: Frequently Asked Questions and Answers
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/faq.html

📚 مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در اروپا ( ECDC ):

✔️ خیلی زود است برای دانستن اینکه پاسخ ایمنی محافظتی در‌ برابر کروناویروس جدید، چه مدت باقی می‌ ماند، این امر به مطالعات سرولوژیکی طولی که از مصونیت بیماران در طی مدت زمان گسترده پیروی می کنند، نیاز دارد.

✔️ شواهدی از سایر عفونت های کروناویروس ( SARS, MERS ) نشان می دهند که مصونیت ممکن است تا 3 سال باقی بماند و عفونت مجدد با همان گونه کروناویروس درحال گردش فصلی در همان فصل یا فصل بعدی، بسیار بعید می باشد. این امر نیز میتواند برای کروناویروس جدید صادق باشد زیرا شواهد نوظهوری از مطالعات اولیه پیشنهاد می کنند که افراد پس از عفونت، آنتی بادی تولید می کنند که احتمالا از عفونت مجدد حداقل در مدت زمان کوتاه مدت، مصون هستند.

✅ ECDC March 25, 2020.

📚 آپ تودیت:

✔️ آنتی بادی ها، در کسانی که به این ویروس آلوده شده اند، القا می شوند. شواهد مقدماتی حاکی از آن است که برخی از این آنتی بادی ها اثرات محافظتی دارند ولی این یافته ها هنوز به طور قطعی اثبات نشده اند. علاوه بر این، مشخص نیست که آیا همه بیماران آلوده دارای پاسخ ایمنی محافظتی هستند و چه مدت اثر محافظتی دوام خواهد داشت؟!

✅ Uptodate 2020.

دکتر مهدی شاهمیرانی

#کرونا

@drpharma