⁉️⁉️ تداخل های دارویی: درمان های تحقیقاتی COVID-19 و افزایش خطر آریتمی تورسید دپوینت ( Torsades de Pointes ):
📚 دیتابیس بالینی CredibleMeds:
✔️ تعداد زیادی از داروهایی که اکنون برای اثربخشی در درمان COVID-19 مورد آزمایش قرار می گیرند در لیست داروهای شناخته شده خطر آریتمی Torsades de Pointes (TdP) قرار دارند. این داروها شامل داروهای ضد مالاریا ( کلروکین یا هیدروکسی کلروکین ) است که با آزیترومایسین یا با ضد ویروس هایی مانند لوپیناویر / ریتوناویر ترکیب می شوند. هر یک از این داروها به تنهایی می توانند باعث طولانی شدن QT شوند. کلروکین، هیدروکسی کلروکین و آزیترومایسین در لیست داروهای "CredibleMeds" هستند که با علت TdP شناخته می شوند.
✔️ این داروها به ویژه اگر در این ترکیب ها مورد استفاده قرار بگیرند، نیاز به نظارت دقیق بر فاصله QT و آگاهی کامل از عوامل خطر مانند سایر داروهای طولانی کننده QT که ممکن است همزمان با هم مصرف شوند، دارند. علاوه بر اثرات مستقیم داروها بر QTc، احتمال بسیار زیادی وجود دارد که تداخل های متابولیک آنها منجر به خطر بیشتر سمیت قلبی شود. علاوه بر این، خطر TdP ممکن است حتی بیشتر باشد زیرا این ترکیبات ممکن است در بیماران پرخطر، یعنی سالمندانی که احتمال ابتلا به بیماری قلبی یا سایر عوامل خطر TdP را دارند، مورد آزمایش قرار می گیرند.
✔️ برای کسانی که این ترکیبات دارویی را دریافت می کنند، ما یک غربالگری ECG با ارزیابی QTc، اجتناب از هرگونه داروی غیر ضروری که سبب افزایش QT می شود و تصحیح هرگونه عدم تعادل الکترولیت را قبل از تجویز و نظارت دقیق QTc را در طول درمان توصیه می کنیم.
✔️ ما همه ارائه دهندگان خدمات بهداشتی را ترغیب می كنیم كه از خطر احتمالی TdP با این داروها آگاه باشند و به دلیل مراقبت از بیماران، به لیست QTdrugs مراجعه كنند و مراقب بیمار خود باشند که در نهایت بتوانیم این بیماری همه گیر را کنترل کنیم.
✅ CredibleMeds :: COVID-19 experimental therapies and TdP Risk
https://www.crediblemeds.org/blog/covid-19-experimental-therapies-and-tdp-risk/
@drpharma
📚 دیتابیس بالینی CredibleMeds:
✔️ تعداد زیادی از داروهایی که اکنون برای اثربخشی در درمان COVID-19 مورد آزمایش قرار می گیرند در لیست داروهای شناخته شده خطر آریتمی Torsades de Pointes (TdP) قرار دارند. این داروها شامل داروهای ضد مالاریا ( کلروکین یا هیدروکسی کلروکین ) است که با آزیترومایسین یا با ضد ویروس هایی مانند لوپیناویر / ریتوناویر ترکیب می شوند. هر یک از این داروها به تنهایی می توانند باعث طولانی شدن QT شوند. کلروکین، هیدروکسی کلروکین و آزیترومایسین در لیست داروهای "CredibleMeds" هستند که با علت TdP شناخته می شوند.
✔️ این داروها به ویژه اگر در این ترکیب ها مورد استفاده قرار بگیرند، نیاز به نظارت دقیق بر فاصله QT و آگاهی کامل از عوامل خطر مانند سایر داروهای طولانی کننده QT که ممکن است همزمان با هم مصرف شوند، دارند. علاوه بر اثرات مستقیم داروها بر QTc، احتمال بسیار زیادی وجود دارد که تداخل های متابولیک آنها منجر به خطر بیشتر سمیت قلبی شود. علاوه بر این، خطر TdP ممکن است حتی بیشتر باشد زیرا این ترکیبات ممکن است در بیماران پرخطر، یعنی سالمندانی که احتمال ابتلا به بیماری قلبی یا سایر عوامل خطر TdP را دارند، مورد آزمایش قرار می گیرند.
✔️ برای کسانی که این ترکیبات دارویی را دریافت می کنند، ما یک غربالگری ECG با ارزیابی QTc، اجتناب از هرگونه داروی غیر ضروری که سبب افزایش QT می شود و تصحیح هرگونه عدم تعادل الکترولیت را قبل از تجویز و نظارت دقیق QTc را در طول درمان توصیه می کنیم.
✔️ ما همه ارائه دهندگان خدمات بهداشتی را ترغیب می كنیم كه از خطر احتمالی TdP با این داروها آگاه باشند و به دلیل مراقبت از بیماران، به لیست QTdrugs مراجعه كنند و مراقب بیمار خود باشند که در نهایت بتوانیم این بیماری همه گیر را کنترل کنیم.
✅ CredibleMeds :: COVID-19 experimental therapies and TdP Risk
https://www.crediblemeds.org/blog/covid-19-experimental-therapies-and-tdp-risk/
@drpharma
www.crediblemeds.org
CredibleMeds :: COVID-19 experimental therapies and TdP Risk
Dangerous Drug Combinations for a Dangerous Virus
🦠#سیزده_بدر_درخانه
🔸شماهم میتوانید سیزده بدر خود را با خانواده در حیاط منزلتان سر کنید و از این هوای لذت بخش نهایت استفاده را ببرید
🔹همچنین می توانید در بالکن یا حیاط خلوت خانه خود سفره ای بیاندازید و نهار را نوش جان کنید
✅ داروخانه آنلاین #دکترفارما
@drpharma
🔸شماهم میتوانید سیزده بدر خود را با خانواده در حیاط منزلتان سر کنید و از این هوای لذت بخش نهایت استفاده را ببرید
🔹همچنین می توانید در بالکن یا حیاط خلوت خانه خود سفره ای بیاندازید و نهار را نوش جان کنید
✅ داروخانه آنلاین #دکترفارما
@drpharma
@drpharma
⁉️⁉️ آیا COVID-19 با از دست رفتن حس بویایی و چشایی همراه است؟؟!!
✔️ از دست رفتن حس بویایی ( anomia ) و کاهش حس بویایی ( hyposmia ) به عنوان یک علائم متمایز در بیمارانی که نهایتا با COVID-19 تشخیص داده شده اند، به صورت موردی گزارش شده است؛ با این حال، مطالعات همگروهی ( کوهورت ) منتشر شده این علائم را برجسته نکرده اند، فرکانس و استفاده از این علامت در بیماران مشکوک به COVID-19 نامشخص و غیرقطعی است.
✔️ شواهد موردی نیز در ارتباط با اختلال در حس چشایی که به dysgeusia شناخته می شود - در افرادی که علائم دیگری نداشتند اما تست COVID-19 را مثبت کردند، توسط نمایندگان آکادمی گوش، حلق و بینی/ بنیاد جراحی سر و گردن آمریکا ( AAO-HNS ) نیز گزارش شده است.
✔️ متخصصین گوش، حلق و بینی انگلستان ( ENT UK ) و نیز پزشکان AAO-HNS در بیانیه ای توصیه می کنند که هنگام غربالگری علائم COVID-19، به خصوص هنگامی که از دست دادن این حس ها با هیچ نشانه ای از علائم سایر بیماری های تنفسی ( رینیت آلرژیک، رینوسینوزیت حاد، رینوسینوزیت مزمن ) همراه نیست، علائم anosmia و dysgeusia و hyposmia به فهرست علائم بیماری COVID-19 اضافه شوند.
✔️ متخصصین ENT UK بیان می کنند که در بزرگسالان با آنوسمی ولی بدون علائم دیگر، به مدت "هفت روز" علاوه بر معیارهای علائم فعلی که برای قرنطینه استفاده می شود، خود را قرنطینه کنند.
✔️ همچنین ENT UK توصیه می کند: با توجه به پتانسیل COVID-19 در بروز anosmia و گزارش هایی مبنی بر اینکه استفاده از کورتیکواستروئیدها ممکن است شدت عفونت را افزایش دهد، ما توصیه می کنیم از مصرف استروئیدهای خوراکی در درمان anosmia نوظهور در طول بیماری استفاده نکنید خصوصاً اگر anosmia مرتبط با ضربه مغزی یا پاتولوژی بینی ( مانند پولیپ بینی ) نباشد.
✅ AAO-HNS Statement March 22, 2020.
✅ ENT UK March 21, 2020.
✅ Uptodate 2020.
#کرونا
@drpharma
⁉️⁉️ آیا COVID-19 با از دست رفتن حس بویایی و چشایی همراه است؟؟!!
✔️ از دست رفتن حس بویایی ( anomia ) و کاهش حس بویایی ( hyposmia ) به عنوان یک علائم متمایز در بیمارانی که نهایتا با COVID-19 تشخیص داده شده اند، به صورت موردی گزارش شده است؛ با این حال، مطالعات همگروهی ( کوهورت ) منتشر شده این علائم را برجسته نکرده اند، فرکانس و استفاده از این علامت در بیماران مشکوک به COVID-19 نامشخص و غیرقطعی است.
✔️ شواهد موردی نیز در ارتباط با اختلال در حس چشایی که به dysgeusia شناخته می شود - در افرادی که علائم دیگری نداشتند اما تست COVID-19 را مثبت کردند، توسط نمایندگان آکادمی گوش، حلق و بینی/ بنیاد جراحی سر و گردن آمریکا ( AAO-HNS ) نیز گزارش شده است.
✔️ متخصصین گوش، حلق و بینی انگلستان ( ENT UK ) و نیز پزشکان AAO-HNS در بیانیه ای توصیه می کنند که هنگام غربالگری علائم COVID-19، به خصوص هنگامی که از دست دادن این حس ها با هیچ نشانه ای از علائم سایر بیماری های تنفسی ( رینیت آلرژیک، رینوسینوزیت حاد، رینوسینوزیت مزمن ) همراه نیست، علائم anosmia و dysgeusia و hyposmia به فهرست علائم بیماری COVID-19 اضافه شوند.
✔️ متخصصین ENT UK بیان می کنند که در بزرگسالان با آنوسمی ولی بدون علائم دیگر، به مدت "هفت روز" علاوه بر معیارهای علائم فعلی که برای قرنطینه استفاده می شود، خود را قرنطینه کنند.
✔️ همچنین ENT UK توصیه می کند: با توجه به پتانسیل COVID-19 در بروز anosmia و گزارش هایی مبنی بر اینکه استفاده از کورتیکواستروئیدها ممکن است شدت عفونت را افزایش دهد، ما توصیه می کنیم از مصرف استروئیدهای خوراکی در درمان anosmia نوظهور در طول بیماری استفاده نکنید خصوصاً اگر anosmia مرتبط با ضربه مغزی یا پاتولوژی بینی ( مانند پولیپ بینی ) نباشد.
✅ AAO-HNS Statement March 22, 2020.
✅ ENT UK March 21, 2020.
✅ Uptodate 2020.
#کرونا
@drpharma
روغن زیتون برای سلامت ریه مفید است !🍾
چربی های تک و چندغیراشباع و مواد مغذی گیاهی موجود در روغن زیتون تنها برای سلامت پوست، مو و قلب انسان مفید نیستند و در حفظ سلامت ریه ها نیز نقش دارند
@drpharma
چربی های تک و چندغیراشباع و مواد مغذی گیاهی موجود در روغن زیتون تنها برای سلامت پوست، مو و قلب انسان مفید نیستند و در حفظ سلامت ریه ها نیز نقش دارند
@drpharma