Дорогие подписчики, сегодня возвращаюсь домой с замечательного 3х дневного семинара акушерки Барбары Харпер, посвященного водным родам, который прошел в ЦКГ Мать и Дитя Лапино.
Это был не просто семинар. Это была перезагрузка. И пока эмоции бьют через край, хочу поделиться с вами — и записать это для себя, чтобы не забыть)))
Это будет лонгрид, но если Вы хотите понять и прочувствовать мою философию акушерства, прошу Вас потратить немного времени и прочитать.

Если вы не знаете, Барбара Харпер — это женщина-легенда, основательница Waterbirth International. Она принимает водные роды по всему миру больше 40 лет. И то, что она транслирует, выходит далеко за рамки просто «родить в воду». Она учит и объясняет миру, что не нужно женщине мешать рожать..

Я давно стал менять свое отношение к акушерству и придерживаюсь принципов бережного подхода, поэтому ехал не столько за открытиями, сколько за углублением знаний. Честно признаюсь, Я ехал к ней с интересом, но без завышенных ожиданий. За прошедшие 2 года в моей практике 18-20% родов через естественные родовые происходят в воду и мне казалось, что базу я знаю..

Оказалось — знаю, но далеко не всё..а самое главное, это не просто знания, а понимание сути происходящего, это оказалось очень важным!

Теперь я лучше понимаю, почему иногда достаточно просто помолчать и отойти в сторону. Почему тёплая вода творит с женщиной такое, чего не добиться никакими уговорами. И почему роль акушера — не командовать, а быть рядом. Роль «Капитана корабля» в родах - это роль женщины! А задача врача - быть спокойным, внимательным, готовым помочь, если потребуется, но ровно до того момента — не мешать.

Барбара удивительно понятно раскладывает по полочкам физиологию родов. Гормоны, рефлексы, биомеханика — всё то, на что нам, будем откровенны, не хватает времени в процессе обучения в институтах, ординатуре. Так сложилось, что акушеров-гинекологов готовят в первую очередь как специалистов хирургического профиля. Мы хорошо умеем работать с патологией беременности, с осложнениями родов, с экстренными ситуациями — и это правильно, это наша зона ответственности. А вот физиологии нормальных родов, биохимии родового процесса, биомеханике прохождения малыша через родовые пути уделяется, к сожалению, меньше внимания..и мы остаемся без базы, без основ понимания сути процесса..что норма может быть гибкой — нам крайне сложно это принять и понять. Что тело женщины само знает, как раскрыться и «выдохнуть» ребёнка, если ему не мешать. То, что тишина, темнота и вода могут дать больше, чем капельница с окситоцином — нас этому не учат.

Эти пробелы я по крупицам добирал сам. Книгами, конференциями, поездками «посмотреть как у других», общением с коллегами и единомышленниками. Я безмерно благодарен клиническому госпиталю Мать и Дитя Лахта, за то что у меня есть возможность реализовывать на практике полученные знания.
Семинар Барбары так же стал одним из важных элементов этой мозаики. Каждое слово было подкреплено данными из исследовательских работ, обзоров, мета-анализов, кохрейновских обзоров.

Что я вынес для себя?
Что вода — это не просто способ обезболивания. Это среда, в которой женщине легче отключить «думающий» мозг и довериться телу. Что рефлекс изгнания плода — не миф, а реально работающий механизм, если его не сбивать командами и суетой. Что даже интонация врача или акушерки влияет на течение родов сильнее, чем мы привыкли думать.

Никаких революций в моей практике не случилось — я и так стараюсь быть бережным акушером. Но с каждым семинаром, с каждым новым знакомством, формируется все более стройная теоретическая база под тем, что я делал интуитивно. А это, согласитесь, совсем другое чувство уверенности.

Коллегам-врачам, если читаете: очень советую то, чего иногда не могу сделать сам…остановится, сделать 2-3 глубоких вдоха и научиться быть терпеливым. Берегите физиологию родов и доверяйте женщинам.

А будущим мамам скажу так: ваше тело знает, что делать. Наша задача — создать для этого безопасные условия и не мешать.
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД