Гестационный сахарный диабет: что это и почему мы так строго следим за цифрами?
Если вам поставили ГСД — первое, что нужно сделать: выдохнуть.
Это не диабет «на всю жизнь».
Это особенность течения именно беременности.
Что происходит в организме?
Во время беременности плацента вырабатывает гормоны, которые снижают чувствительность клеток к инсулину.
Представьте:
инсулин - курьер гормоны беременности — пробки.
Курьеров достаточно.
Но доставка глюкозы в клетки замедляется — сахар в крови растёт.
Если поджелудочная не справляется с нагрузкой — развивается ГСД.
Почему нас так волнуют даже «небольшие превышения»?
Потому что высокий сахар у мамы = высокий сахар у малыша.
Малыш начинает вырабатывать больше инсулина, активно набирать вес (макросомия), формируется избыточное отложение жира в области плеч и живота.
Это может:
-усложнить естественные роды
-повысить риск родовых травм
-увеличить вероятность гипогликемии у новорождённого
-вызвать дыхательные нарушения после рождения.
Важно понимать:
эти риски касаются неконтролируемого ГСД.
При правильном наблюдении они значительно снижаются.
В следующем посте разберём самое главное:
как держать сахар под контролем и почему инсулин — не враг.
Если тема актуальна — поставьте «+» в комментариях
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
Если вам поставили ГСД — первое, что нужно сделать: выдохнуть.
Это не диабет «на всю жизнь».
Это особенность течения именно беременности.
Что происходит в организме?
Во время беременности плацента вырабатывает гормоны, которые снижают чувствительность клеток к инсулину.
Представьте:
инсулин - курьер гормоны беременности — пробки.
Курьеров достаточно.
Но доставка глюкозы в клетки замедляется — сахар в крови растёт.
Если поджелудочная не справляется с нагрузкой — развивается ГСД.
Почему нас так волнуют даже «небольшие превышения»?
Потому что высокий сахар у мамы = высокий сахар у малыша.
Малыш начинает вырабатывать больше инсулина, активно набирать вес (макросомия), формируется избыточное отложение жира в области плеч и живота.
Это может:
-усложнить естественные роды
-повысить риск родовых травм
-увеличить вероятность гипогликемии у новорождённого
-вызвать дыхательные нарушения после рождения.
Важно понимать:
эти риски касаются неконтролируемого ГСД.
При правильном наблюдении они значительно снижаются.
В следующем посте разберём самое главное:
как держать сахар под контролем и почему инсулин — не враг.
Если тема актуальна — поставьте «+» в комментариях
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
❤30🔥4
Продолжаем разговор про ГСД…..
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
🔥9 1
ГСД: что делать и как спокойно доносить беременность
Итак, диагноз поставлен. Что дальше?
Главное правило гестационного диабета:
контроль = спокойствие.
1️⃣ Питание
Убираем быстрые углеводы: сладости, соки, белую выпечку, белый рис.
Добавляем: овощи, белок, полезные жиры, сложные углеводы.
Едим дробно:
3 основных приёма пищи + 2–3 перекуса.
Голодать нельзя.
2️⃣ Движение
Обычная ходьба 20–30 минут в день помогает снижать уровень глюкозы.
Это простая, но очень эффективная мера.
3️⃣ Самоконтроль
Измеряем сахар 4 раза в день: • натощак < 5,1
• через час после еды < 7,0
Ведение дневника помогает понять, на что реагирует организм.
А если нужен инсулин?
Иногда диеты недостаточно — и это нормально.
Инсулин: ✔ не проходит через плаценту
✔ не вредит малышу
✔ отменяется после родов
Это временная поддержка организма.
После родов обязательно пересдать анализ через 6–8 недель.
И далее — проверять сахар 1 раз в год.
ГСД — это не приговор.
Это повод внимательнее отнестись к себе.
В следующей серии видео разберу самые частые вопросы:
— правда ли, что при ГСД всегда кесарево?
— можно ли есть фрукты?
— останется ли диабет после родов?
Если есть свой вопрос — напишите его в комментариях 👇
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
Итак, диагноз поставлен. Что дальше?
Главное правило гестационного диабета:
контроль = спокойствие.
1️⃣ Питание
Убираем быстрые углеводы: сладости, соки, белую выпечку, белый рис.
Добавляем: овощи, белок, полезные жиры, сложные углеводы.
Едим дробно:
3 основных приёма пищи + 2–3 перекуса.
Голодать нельзя.
2️⃣ Движение
Обычная ходьба 20–30 минут в день помогает снижать уровень глюкозы.
Это простая, но очень эффективная мера.
3️⃣ Самоконтроль
Измеряем сахар 4 раза в день: • натощак < 5,1
• через час после еды < 7,0
Ведение дневника помогает понять, на что реагирует организм.
А если нужен инсулин?
Иногда диеты недостаточно — и это нормально.
Инсулин: ✔ не проходит через плаценту
✔ не вредит малышу
✔ отменяется после родов
Это временная поддержка организма.
После родов обязательно пересдать анализ через 6–8 недель.
И далее — проверять сахар 1 раз в год.
ГСД — это не приговор.
Это повод внимательнее отнестись к себе.
В следующей серии видео разберу самые частые вопросы:
— правда ли, что при ГСД всегда кесарево?
— можно ли есть фрукты?
— останется ли диабет после родов?
Если есть свой вопрос — напишите его в комментариях 👇
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
❤21❤🔥2
3 симптома во время беременности, которые требуют внимания врача❗️
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
❤2👍1
Беременность — это время, когда особенно важно внимательно относиться к сигналам своего организма.
Иногда небольшая деталь может быть важнее, чем кажется на первый взгляд.
Вот 3️⃣ симптома, которые во время беременности не стоит игнорировать:
1️⃣ Кровянистые выделения
Даже если они не сопровождаются болью. В некоторых случаях это может быть вариантом нормы, но такие симптомы всегда требуют оценки врача и контроля состояния.
2️⃣ Сильная головная боль, нарушения зрения, выраженные отёки
Если появляется давление в висках, «мушки» перед глазами или резкие отёки лица и рук — важно проверить артериальное давление и обсудить состояние с врачом.
3️⃣ Изменение характера шевелений малыша
После того как движения становятся регулярными, их резкое уменьшение или необычная тишина со стороны малыша — повод для дополнительной проверки.
Беременность — это период, когда внимание к деталям имеет большое значение.
Иногда достаточно одного осмотра, чтобы убедиться, что всё в порядке и спокойно продолжать наслаждаться этим периодом.
В моём блоге я делюсь профессиональной информацией о беременности, родах и здоровье женщины — для тех, кто выбирает осознанное и внимательное медицинское сопровождение.
Сохраняйте пост, чтобы вернуться к нему при необходимости. 🤍
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
Иногда небольшая деталь может быть важнее, чем кажется на первый взгляд.
Вот 3️⃣ симптома, которые во время беременности не стоит игнорировать:
1️⃣ Кровянистые выделения
Даже если они не сопровождаются болью. В некоторых случаях это может быть вариантом нормы, но такие симптомы всегда требуют оценки врача и контроля состояния.
2️⃣ Сильная головная боль, нарушения зрения, выраженные отёки
Если появляется давление в висках, «мушки» перед глазами или резкие отёки лица и рук — важно проверить артериальное давление и обсудить состояние с врачом.
3️⃣ Изменение характера шевелений малыша
После того как движения становятся регулярными, их резкое уменьшение или необычная тишина со стороны малыша — повод для дополнительной проверки.
Беременность — это период, когда внимание к деталям имеет большое значение.
Иногда достаточно одного осмотра, чтобы убедиться, что всё в порядке и спокойно продолжать наслаждаться этим периодом.
В моём блоге я делюсь профессиональной информацией о беременности, родах и здоровье женщины — для тех, кто выбирает осознанное и внимательное медицинское сопровождение.
Сохраняйте пост, чтобы вернуться к нему при необходимости. 🤍
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
❤31
Иногда в своей практике я ловлю себя на мысли: женская сила устроена совсем иначе, чем принято о ней говорить.
Как врач акушер-гинеколог, я много лет наблюдаю женщин в очень разных периодах их жизни — в моменты радости, ожидания, сомнений, больших перемен. И каждый раз убеждаюсь: истинная женская сила почти никогда не бывает громкой.
Она проявляется в спокойной уверенности, в умении чувствовать своё тело, в тонком балансе между заботой о других и уважением к себе. В способности принимать важные решения, сохранять внутреннюю устойчивость и при этом не терять мягкость и глубину.
Женская красота, с профессиональной точки зрения врача, — это не только внешняя эстетика. Это прежде всего состояние гармонии: когда тело, здоровье, энергия и внутреннее ощущение себя находятся в согласии.
И, пожалуй, одна из самых зрелых форм силы — это умение бережно относиться к себе. Выбирать качество жизни, внимание к своему здоровью, время для восстановления и баланса.
Сегодня, в день 8 марта, мне хочется сказать простую вещь: женская природа заслуживает глубокого уважения и восхищения.
Пусть в вашей жизни будет пространство для себя, для спокойствия, для красоты и для той уверенности, которая приходит, когда женщина находится в гармонии со своим телом и своей жизнью.
С искренним уважением, врач акушер-гинеколог Владимир Пакин.
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
Как врач акушер-гинеколог, я много лет наблюдаю женщин в очень разных периодах их жизни — в моменты радости, ожидания, сомнений, больших перемен. И каждый раз убеждаюсь: истинная женская сила почти никогда не бывает громкой.
Она проявляется в спокойной уверенности, в умении чувствовать своё тело, в тонком балансе между заботой о других и уважением к себе. В способности принимать важные решения, сохранять внутреннюю устойчивость и при этом не терять мягкость и глубину.
Женская красота, с профессиональной точки зрения врача, — это не только внешняя эстетика. Это прежде всего состояние гармонии: когда тело, здоровье, энергия и внутреннее ощущение себя находятся в согласии.
И, пожалуй, одна из самых зрелых форм силы — это умение бережно относиться к себе. Выбирать качество жизни, внимание к своему здоровью, время для восстановления и баланса.
Сегодня, в день 8 марта, мне хочется сказать простую вещь: женская природа заслуживает глубокого уважения и восхищения.
Пусть в вашей жизни будет пространство для себя, для спокойствия, для красоты и для той уверенности, которая приходит, когда женщина находится в гармонии со своим телом и своей жизнью.
С искренним уважением, врач акушер-гинеколог Владимир Пакин.
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
❤49❤🔥8🥰2😍2
Forwarded from Славные роды
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
А это наш вам подарок! Мужской подкаст-3, уже сегодня! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥21❤🔥7💔7
Forwarded from Славные роды
У меня есть вопрос, который я очень стесняюсь задать лично врачам, думаю, что меня сочтут сумасшедшей))
Когда начинается действие договора на роды?
Как успевать жить, быть с семьей, отдыхать, когда в любой момент может написать или позвонить пациентка?
Послеродовые осмотры в палатах при всех. Норма?
Статистика ДЦП
Обязательно ли в процессе КС использовать противоспаечный гель антиадгезин?
Роды с рубцом после лапараскопической миомэктомии крупного узла
Элективное кесарево
Диагноз Vasa previa. Сопутствующие риски для мамы и малыша
Роды в тазовом и акушерский поворот
Как проходят роды при обнаруженном на 36 неделе стрептококке группы Б?
Задний вид затылочного вставления - показание к КС?
«Абсолютно короткая» пуповина. Как часто встречается?
Перелом ключицы
Где рожать с ГСД
На каком раскрытии уже можно и на каком уже нельзя ставить ЭА?
Про это и не только поговорили в третьей серии мужского подкаста «И тут пришел доктор»
Герои выпуска – акушеры-гинекологи:
Youtube
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥18 6👍5❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Продолжаем отвечать на вопросы
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГСД
👍11❤4
Forwarded from КГ MD GROUP Лахта Санкт-Петербург
Органосберегающая хирургия при врастании плаценты: современные возможности акушерства 🏥
Вчера в КГ MD Group Лахта прошла уникальная операция, которая показывает, как современные медицинские технологии помогают сохранять здоровье женщин даже в самых непростых ситуациях.🧡
У пациентки была диагностирована одна из самых сложных акушерских патологий — врастание плаценты, которое сопровождается высоким риском сильного кровотечения во время родоразрешения.
Ещё сравнительно недавно в подобных случаях для спасения жизни женщины нередко приходилось удалять матку.
В нашем госпитале пациентка была родоразрешена на сроке 38 недель.
Операцию провела главный врач клиники, к.м.н. Юлия Дмитриевна Вученович, вместе с большой мультидисциплинарной командой специалистов.
Важной частью операции стало использование современных эндоваскулярных технологий.
После рождения малыша эндоваскулярный хирург выполнил временную баллонную окклюзию магистральных сосудов — метод, который помогает контролировать кровоток и значительно снижает кровопотерю во время операции.
Также применялась технология аппаратной реинфузии аутокрови (Cell Saver), позволяющая возвращать пациентке её собственную кровь.
Благодаря этим технологиям и слаженной работе команды врачей удалось выполнить органосберегающую операцию — матку удалось сохранить, а значит, сохранён и репродуктивный потенциал пациентки.
Особенно важно, что даже при такой сложной медицинской ситуации роды проходили по принципам мягкого кесарева сечения.
Мама находилась в сознании во время операции, рядом был супруг.
Сразу после рождения малыш был выложен маме на грудь для контакта «кожа к коже». Был обеспечен «золотой час» — время непрерывного пребывания мамы и ребёнка вместе, что помогает формированию связи между ними и началу грудного вскармливания.
В операции принимала участие большая команда специалистов:
• ассистенты — Владимир Степанович Пакин, Елена Николаевна Ивченкова • акушерка — Наталья Викторовна Борадынцева • анестезиолог-реаниматолог — Валерия Игоревна Ландарева • эндоваскулярный хирург — Виталий Викторович Попов • специалист по аппаратной реинфузии — Марина Михайловна Вайнберг • неонатолог — Ксения Владимировна Параскивиди • уролог — Владимир Викторович Стребков
Такие возможности стали реальностью благодаря системному подходу, внедрённому в группе компаний «Мать и Дитя» Марком Аркадьевичем Курцером. Интеграция современных эндоваскулярных технологий в акушерскую практику позволяет сохранять здоровье женщин даже в самых сложных случаях.
Этот клинический случай — пример того, как высокие медицинские технологии, опыт врачей и семейно-ориентированный подход могут сочетаться, чтобы сделать рождение малыша безопасным и бережным для всей семьи🕊️
Вчера в КГ MD Group Лахта прошла уникальная операция, которая показывает, как современные медицинские технологии помогают сохранять здоровье женщин даже в самых непростых ситуациях.
У пациентки была диагностирована одна из самых сложных акушерских патологий — врастание плаценты, которое сопровождается высоким риском сильного кровотечения во время родоразрешения.
Ещё сравнительно недавно в подобных случаях для спасения жизни женщины нередко приходилось удалять матку.
В нашем госпитале пациентка была родоразрешена на сроке 38 недель.
Операцию провела главный врач клиники, к.м.н. Юлия Дмитриевна Вученович, вместе с большой мультидисциплинарной командой специалистов.
Важной частью операции стало использование современных эндоваскулярных технологий.
После рождения малыша эндоваскулярный хирург выполнил временную баллонную окклюзию магистральных сосудов — метод, который помогает контролировать кровоток и значительно снижает кровопотерю во время операции.
Также применялась технология аппаратной реинфузии аутокрови (Cell Saver), позволяющая возвращать пациентке её собственную кровь.
Благодаря этим технологиям и слаженной работе команды врачей удалось выполнить органосберегающую операцию — матку удалось сохранить, а значит, сохранён и репродуктивный потенциал пациентки.
Особенно важно, что даже при такой сложной медицинской ситуации роды проходили по принципам мягкого кесарева сечения.
Мама находилась в сознании во время операции, рядом был супруг.
Сразу после рождения малыш был выложен маме на грудь для контакта «кожа к коже». Был обеспечен «золотой час» — время непрерывного пребывания мамы и ребёнка вместе, что помогает формированию связи между ними и началу грудного вскармливания.
В операции принимала участие большая команда специалистов:
• ассистенты — Владимир Степанович Пакин, Елена Николаевна Ивченкова • акушерка — Наталья Викторовна Борадынцева • анестезиолог-реаниматолог — Валерия Игоревна Ландарева • эндоваскулярный хирург — Виталий Викторович Попов • специалист по аппаратной реинфузии — Марина Михайловна Вайнберг • неонатолог — Ксения Владимировна Параскивиди • уролог — Владимир Викторович Стребков
Такие возможности стали реальностью благодаря системному подходу, внедрённому в группе компаний «Мать и Дитя» Марком Аркадьевичем Курцером. Интеграция современных эндоваскулярных технологий в акушерскую практику позволяет сохранять здоровье женщин даже в самых сложных случаях.
Этот клинический случай — пример того, как высокие медицинские технологии, опыт врачей и семейно-ориентированный подход могут сочетаться, чтобы сделать рождение малыша безопасным и бережным для всей семьи
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤40❤🔥10🔥9
Отошли воды, а схваток нет… Это нормально?
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
❤9 2
Это один из тех моментов, который может сильно напугать будущую маму. Многие женщины в этот момент думают: «Почему нет схваток? Всё ли в порядке с малышом? Нужно ли срочно рожать?»
Такие переживания абсолютно понятны. 🤍
И вы не одна — с этим сталкиваются очень многие беременные.
Хочу вас немного успокоить.
📊 По статистике:
• у 60% женщин схватки начинаются в течение 24 часов
• у 90% — в течение 48 часов
• у 95–98% — в течение 72 часов
То есть в большинстве случаев организм сам запускает роды, и это может занять некоторое время.
Поэтому после излития вод мы не всегда спешим сразу вызывать роды.
Иногда безопаснее дать организму немного времени, но при этом внимательно наблюдать за мамой и малышом❗️
В акушерстве есть несколько вариантов тактики.
1️⃣ Выжидательная тактика
Врач наблюдает и ждёт, когда роды начнутся самостоятельно.
Это возможно, если: — срок беременности доношенный — воды светлые — малыш чувствует себя хорошо (по данным допплерометрии и КТГ) — нет признаков инфекции
В этот период врачи обязательно следят за: • температурой мамы • сердцебиением малыша (по КТГ) • характером околоплодных вод
❗️❗️❗️Важно, что при выборе выжидательной тактики, что бы снизить риски развития инфекции, вагинальный осмотр не проводится, только осмотр в зеркалах.
2️⃣ Активно-выжидательная тактика
Иногда врач предлагает подождать ограниченное время (обычно до 12–24 часов).
Если схватки не начинаются — можно помочь родам начаться с помощью медицинских методов и ускорить «созревание» организма к родам.
В этой ситуации используется медикаментозная подготовка к родам - препарат Мифепристон.
3️⃣ Активная тактика
Иногда безопаснее начать роды раньше. Например, если:
- родовые пути «созрели», а схватки так и не начинаются
— появляются признаки инфекции — состояние малыша не позволяет длительно ждать — зелёные (мекониальные) околоплолные воды — безводный промежуток становится слишком длинным
И здесь важно помнить: врач выбирает тактику не по шаблону, а исходя из того, что будет безопаснее именно для вас и вашего малыша.
🤍 Если у вас отошли воды и нет схваток — постарайтесь не паниковать.
Что нужно сделать:
1️⃣ отметить время излития 2️⃣ обратить внимание на цвет вод
3️⃣ спокойно отправиться в родильный дом
Даже если вы чувствуете себя хорошо — осмотр врача в такой ситуации обязателен.
В большинстве случаев всё развивается спокойно, и роды начинаются самостоятельно.
Вы можете волноваться — это естественно. Но помните: рядом есть врачи, которые будут внимательно следить за вами и вашим малышом, чтобы этот важный момент прошёл максимально безопасно. 🤍
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
Такие переживания абсолютно понятны. 🤍
И вы не одна — с этим сталкиваются очень многие беременные.
Хочу вас немного успокоить.
📊 По статистике:
• у 60% женщин схватки начинаются в течение 24 часов
• у 90% — в течение 48 часов
• у 95–98% — в течение 72 часов
То есть в большинстве случаев организм сам запускает роды, и это может занять некоторое время.
Поэтому после излития вод мы не всегда спешим сразу вызывать роды.
Иногда безопаснее дать организму немного времени, но при этом внимательно наблюдать за мамой и малышом❗️
В акушерстве есть несколько вариантов тактики.
1️⃣ Выжидательная тактика
Врач наблюдает и ждёт, когда роды начнутся самостоятельно.
Это возможно, если: — срок беременности доношенный — воды светлые — малыш чувствует себя хорошо (по данным допплерометрии и КТГ) — нет признаков инфекции
В этот период врачи обязательно следят за: • температурой мамы • сердцебиением малыша (по КТГ) • характером околоплодных вод
❗️❗️❗️Важно, что при выборе выжидательной тактики, что бы снизить риски развития инфекции, вагинальный осмотр не проводится, только осмотр в зеркалах.
2️⃣ Активно-выжидательная тактика
Иногда врач предлагает подождать ограниченное время (обычно до 12–24 часов).
Если схватки не начинаются — можно помочь родам начаться с помощью медицинских методов и ускорить «созревание» организма к родам.
В этой ситуации используется медикаментозная подготовка к родам - препарат Мифепристон.
3️⃣ Активная тактика
Иногда безопаснее начать роды раньше. Например, если:
- родовые пути «созрели», а схватки так и не начинаются
— появляются признаки инфекции — состояние малыша не позволяет длительно ждать — зелёные (мекониальные) околоплолные воды — безводный промежуток становится слишком длинным
И здесь важно помнить: врач выбирает тактику не по шаблону, а исходя из того, что будет безопаснее именно для вас и вашего малыша.
🤍 Если у вас отошли воды и нет схваток — постарайтесь не паниковать.
Что нужно сделать:
1️⃣ отметить время излития 2️⃣ обратить внимание на цвет вод
3️⃣ спокойно отправиться в родильный дом
Даже если вы чувствуете себя хорошо — осмотр врача в такой ситуации обязателен.
В большинстве случаев всё развивается спокойно, и роды начинаются самостоятельно.
Вы можете волноваться — это естественно. Но помните: рядом есть врачи, которые будут внимательно следить за вами и вашим малышом, чтобы этот важный момент прошёл максимально безопасно. 🤍
#ГоспитальЛахта
#родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
❤28 9 2