Акушерский unPAKINg
589 subscribers
86 photos
23 videos
24 links
Этот канал от доктора Пакина — для смелых и вдумчивых родителей, которые хотят понимать все нюансы и участвовать в выборе сценария своих родов. Разбираем исследования, делюсь опытом, разрушаем мифы.
Ваша безопасность — мой приоритет Nº1.
Download Telegram
Channel photo updated
Привет, друзья! 👋
Очень рад наконец-то познакомиться здесь лично.
Меня зовут Пакин Владимир Степанович, я врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории с опытом работы более 15 лет.

Мой путь в медицине начался в Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова, где я получил фундаментальную подготовку и понял ценность дисциплины, ответственности и системного подхода.

Мой профессиональный путь начался с непростого выбора между двумя увлекательными направлениями: фундаментальным- медицинской генетикой и практическим- акушерством и гинекологией. В конечном итоге, судьба сделала за меня выбор и я оказался в акушерстве.
Поэтому я целенаправленно продолжил обучение в «Первом Меде» (СПбГМУ им. Павлова), а затем прошел клиническую ординатуру и аспирантуру в знаменитом НИИ Акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта.

Моя карьера — это три взаимосвязанных направления:

1. Клиническая практика. Я прошел путь в ведущих роддомах Санкт-Петербурга от врача родильного отделения до заведующего акушерского отделения многопрофильного стационара в период пандемии COVID-19 и заместителя главного врача по качеству оказания медицинской помощи. Этот опыт научил меня принимать решения в самых сложных ситуациях. Сегодня я применяю эти знания в роли заместителя главного врача по акушерству и гинекологии в Клиническом госпитале MD Group Лахта, где мы создаем современную, безопасную и комфортную среду для наших беременных, рожениц и родильниц.
2. Наука. Автор 35 научных работ, 1 патента, соавтор руководства для врачей «Сахарный диабет и репродуктивная система». Продолжаю исследования в области молекулярных механизмов осложнений беременности. Являюсь постоянным участником российских и зарубежных научно-практических конференций, а также прошел стажировку в Медицинском университете г. Грац (Австрия), что позволяет мне интегрировать лучший мировой опыт в свою работу.
3. Управление и философия оказания медицинской помощи. Получив образование в области менеджмента в здравоохранении (Высшая Школа Менеджмента СПбГУ), я сосредоточился на создании качественной и безопасной системы медицинской помощи. В основе этой системы для меня лежит концепция человекоцентричности и бережного родовспоможения. Я убежден, что медицинские технологии должны сочетаться с уважением к естественным процессам, выбору женщины и созданию атмосферы доверия.

Мои ключевые компетенции и направления работы:
· Ведение беременности и родов высокого риска: многоплодная беременность, тазовое предлежание, роды с рубцом на матке после предыдущего кесарева сечения.
· Особый профессиональный интерес: ведение беременности и родов у женщин с сахарным диабетом (1-го, 2-го типа и гестационным). Это направление, где мой научный и практический опыт сочетаются максимально полно.
· Поддержка различных сценариев естественных родов: водные роды, вертикальные роды — когда это безопасно и соответствует желанию женщины.
· Хирургическая практика: проведение кесарева сечения с применением современных техник, минимизирующих риски и способствующих быстрому восстановлению.
· Комплексный подход к гинекологическим проблемам и планированию беременности.

Верю, что современный врач — это синтез опытного практика, вдумчивого ученого и чуткого союзника для пациентки. Моя задача — обеспечить максимальную безопасность, основанную на доказательной медицине и международном опыте, при этом сохранив ваше спокойствие, уверенность и право на осознанный выбор.

Буду рад стать для вас надежным экспертом в сфере женского здоровья и сопровождения беременности. Готов ответить на ваши вопросы.

С уважением,
Владимир Степанович Пакин.
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии КГ MD Group Лахта.

#drpakin #бережноеакушерство
#акушерскийunPAKINg
40🔥14❤‍🔥11👍2🕊1
Акушерский unPAKINg pinned «Привет, друзья! 👋 Очень рад наконец-то познакомиться здесь лично. Меня зовут Пакин Владимир Степанович, я врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории с опытом работы более 15 лет. Мой путь в медицине начался в Военно-медицинской Академии им.…»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Channel photo updated
Мой главный отчёт за 2025. Не финансовый.
Не тонны бумаг и не сложные графики.
Мой главный отчёт за год — это 220 пар маленьких глаз, которые впервые увидели свет в стенах нашего госпиталя МД Лахта.
220 новых вселенных. 220 причин гордиться своей работой. 220 раз сердце замирало от счастья.
Спасибо, что доверяете самое ценное. Это честь.
#ГоспитальЛахта #родыбезстраха #drpakin
#акушерскийunPAKINg
#бережноеакушерство
65🔥13🤩8
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Благодарю за доверие и теплые слова! Это лучшая рекомендация, которую только можно представить. Отдельный комплимент фотографу https://t.me/spbmorkovka_foto за кадры, которые передают самые настоящие
эмоции.

https://t.me/mdlachta

#ГоспитальЛахта #родыбезстраха
#drpakin
#бережноеакушерство
#докторПакин
https://t.me/mdlachta
27👍9
Эпидуральная анестезия: не «за» и «против», а «для чего» и «когда».
9👍2🔥1
Последнее время мне часто задают вопрос, какое моё отношение к эпидуральной анестезии. И вот сегодня поговорим о том, что у всех на слуху, но часто окружено мифами.
Скажу сразу, что хоть я считаю, что роды- это естественный физиологический процесс и чем меньше мы вмешиваемся, тем лучше все протекает, но ни в коем случае нельзя отвергать блага цивилизации!

Эпидуральная анестезия — это метод регионарного обезболивания, при котором анестетик вводится в эпидуральное пространство позвоночника (область вокруг твердой мозговой оболочки, окружающей спинной мозг). Проще говоря, блокируются проведение болевых сигналов от родовых путей к мозгу. Вы остаетесь в сознании, но ощущения от схваток становятся менее яркими и чувствительными.

Как это работает? (Коротко о главном)

Анестезиолог просит вас сесть или лечь на бок, свернувшись «калачиком». После обработки кожи и местного обезболивания в область поясницы вводится тонкая гибкая трубочка (катетер). Игла затем извлекается, а катетер остается для подачи лекарства по мере необходимости. Эффект наступает через 15-20 минут и длится, пока идет подача препарата.
Возможны различные варианты/режимы введения анестетика:

однократно болюсно
(струйное введение, при необходимости возможны повторные введения, со временем интенсивность снижается),
•длительное введение с использованием инфузомата (возможно регулировать скорость введения и концентрацию препарата, что приводит к более длительному эффекту)
•пациент контролируемая помпа (роженица сама регулирует введение обезболивающего «волшебной кнопкой»)

Плюсы (и это не только про отсутствие боли)

1. Эффективное обезболивание. Это золотой стандарт борьбы с родовой болью. Позволяет отдохнуть и набраться сил, особенное если другие методы немедикаментозного обезболивания (об этом мы обязательно поговорим чуть позже) уже исчерпаны.
2. Снижение стресса и артериального давления. Сильная боль вызывает выброс адреналина, который, являясь антагонистом окситоцина, может тормозить родовую деятельность и повышать артериальное давление. ЭА этот порочный круг разрывает. Так же гипотензивный эффект обеспечивается за счет расширения периферических сосудов.
3. Контролируемая сила обезболивания. Возможно подобрать дозу препарата так, что не произойдет «моторного блока» и можно ходить или регулировать дозу так, чтобы чувствовать схватки, но интенсивность ощущений будет низкой.
4. Безопасность для ребенка: Препараты практически не проникают в кровоток ребенка, так как действуют локально. Риски для малыша минимальны.
5. Помощь при некоторых осложнениях беременности и родов:
· Гипертензивные состояния (преэклапсия, гестационная или хроническая артериальная гипертензия): ЭА способствует мягкому контролируемому снижению артериального давления.
· Дискоординированная или бурная родовая деятельность: помогает нормализовать схватки.
6. Готовый катетер для экстренного кесарева сечения. Если вдруг потребуется операция, анестезиологу не нужно делать новую пункцию, что экономит драгоценное время.

Минусы и риски (о которых важно знать)
1. Возможное снижение артериального давления. Мониторинг давления после установки — обязательная процедура.
2. Головная боль. В 1-2% случаев может возникнуть постпункционная головная боль. Она лечится, хоть и неприятна.
3. Временная слабость в ногах и задержка мочеиспускания. Часто требуется выведение мочи с использованием мочевого катетера.
4. Удлинение 2 периода родов (периода изгнания). ЭА может снизить интенсивность и продуктивность потуг. Однако с этим можно работать, снизив дозу анестетика к потугам или используя технику «направленных потуг» под контролем дыхания.
5. Риск не сработать на 100%. В ~5% случаев ЭА может быть неполной или «пятнистой». Тогда анестезиолог будет корректировать положение катетера или дозу.

Важный миф ❗️для разоблачения: Нет достоверных данных, что ЭА сама по себе увеличивает частоту кесарева сечения.

#ГоспитальЛахта #родыбезстраха
#drpakin
#докторПакин
#бережноеакушерство
20👀2🔥1