🔸 آیا میدانستید استفاده نادرست از #تردمیل و #ورزش اشتباه میتواند #آسیب بزند؟

🔺امروزه تردمیل از ابزار ورزشی است که چه در منزل چه در باشگاه برای ورزش و کاهش وزن یا پیاده روی و دویدن استفاده میشود. در صورتی که نحوه ی صحیح تردمیل را بلد نباشید میتواند در بلند مدت یا حتی کوتاه مدت به شما آسیب ببینید.
✅نکات استفاده صحیح و بی آسیب تردمیل:
🏃‍♂️۱.حتما نحوه ی کار دقیق با دستگاه تردمیلی که از آن استفاده میکنید را بلد باشید یا یاد بگیرید.
🏃‍♂️۲.قبل از شروع کار با تردمیل حتما پنج الی ده دقیقه بدن خود را گرم کنید و ورزش های کششی برای مفاصل و عضلاتتان انجام دهید.
🏃‍♂️۳.هنگام شروع تردمیل حتما پنج دقیقه با سرعت پایین و در حد پیاده روی شروع کنید بعد رفته رفته سرعت آن را زیاد کنید.
🏃‍♂️۴.ورزش با فرم مناسب روی تردمیل بسیار مهم است به طوری که حتما صاف بایستید در صورت خم بودن به سمت جلو روی مهره های کمری فشار مضاعف وارد میشود، شانه ها بدون قوز و خمیدگی باشند، روبرو را نگاه کنید و سر خود را پایین نندازید.
🔺 فراموش نکنید که به میزان کافی ورزش کنید و از استفاده بیش از حد از ترمیل جدا پرهیز

👇🏻👇🏻👇🏻
https://visit.drmoghtaderi.org

#درد پس از #جراحی_دیسک

درد پس از جراحی دیسک , علل متعددی دارد از لحاظ زمانی می توان آنرا بصورت زیر دسته بندی کرد:
✅1) اگر بیمار بلافاصله پس از عمل هنوز درد دارد:
اشکالات تشخیصی:
بعنوان مثال عصب #سیاتیک در تعداد زیادی از افراد از بین عضله ای عبور می کند بنام پیریفورمیس که علائم شبیه به فشار دیسک به #عصب را می دهد. عدم توجه به این مطلب باعث جراحی غیر ضروری دیسک و عدم بهبود بیمار می شود.
مشکلات عمل جراحی
آسیب قبلی عصب( بیمار دیر مراجعه نموده و دیسک آسیب زیادی به عصب زده . این مورد با انجام نوار عصب و عضله مشخص میشود.)

✅2) درد پس از #عمل_دیسک کم شده و بعد از چند هفته پیدا شود:
ـ عفونت

✅3) درد چند ماه بعد پیدا شود:
ـ دیسک جدید
ـ التهاب ریشه های دستکاری شده
ـ سفتی بافتهای نرم

✅4) چند سال بعد:
- #تنگی_کانال_نخاعی
- جابجایی مهره ها

ورزشهایی بعد از عمل جراحی ستون فقرات بسیار اختصاصی می باشند و فقط با نظر پزشک معالج و متخصص طب فیزیکی انجام شود وگرنه ممکن است باعث آسیب ستون فقرات شوند. عدم انجام ورزش و بی حرکتی طولانی نیز باعث ایجاد چسبندگی در #ستون_فقرات می شود.
👇🏻👇🏻👇🏻
https://visit.drmoghtaderi.org

احساس برق گرفتگی در شانه و دست

احساس برق گرفتگی در شانه و دست معمولاً حالتی است که در ورزشکارانی که ورزش های بسیار پرتحرک را انجام میدهند دیده میشود. ورزشکار بدنبال آسیبی که موجب کشش اعصاب در ناحیه گردن و شانه میشود احساس میکند یک شوک الکتریکی به اندام فوقانیش وارد کرده اند.

بلافاصله بیمار دچار گزگز و بیحسی و احساس گرما و احساس ضعف در اندام فوقانی هم میشود. این احساس معمولاٌ چند ثانیه یا چند دقیقه بیشتر طول نمیکشد ولی در کمتر از ده درصد موارد ممکن است چند روز هم ادامه داشته باشد. مکانیسم این ضایعه به این صورت است که سر بیمار بشدت به یک طرف خم شده و کشیده میشود و این وضعیت موجب خم شدن گردن و کشیده شدن شبکه عصبی گردن میشود. در حین کشتی یا فوتبال ممکن است بیمار با کنار سر به زمین برخورد کرده و دچار این ضایعه شود.

تا وقتی ورزشکار درد دارد نباید ورزش را ادامه دهد. اگر درد گردن یا احساس ضعف در اندام فوقانی دارد باید به پزشک مراجعه کند. اگر مشکل چند روز ادامه داشت باید با کمک فیزیوتراپ سعی کرد نرمش های کششی گردن و نرمش های تقویتی گردن را انجام داد.

👇🏻👇🏻👇🏻
https://visit.drmoghtaderi.org

Video from Alireza.Moghtaderi

زانو درد در پله ها...

بر روی لینک زیر بزنید👇🏻👇🏻👇🏻

https://www.instagram.com/p/CDrccz7lERn/

📍"مدت زمان ایزوله و قرنطینه بودن افراد مبتلا به کووید-۱۹ "

✍ دکتر علیرضا مقتدری
⚜ قائم مقام معاونت آموزش و پژوهش نظام پزشکی اصفهان

💢 در مورد مدت زمان ایزوله بودن و اینکه افراد مبتلا به کووید-۱۹ تا کِی باید قرنطینه باشند، براساس آخرین تغییرات شیوه نامه مرکز جهانی
مبارزه با بیماری های عفونی، افراد به دو گروه علامت دار و بدون علامت تقسیم میشوند.

🎗افراد علامت دار
الف-اگر علائم خفیف تا متوسط باشند:
۱-حداقل ۱۰ روز از بروز اولین علائم گذشته باشد.
۲-یک روز (۲۴ساعت) بدون مصرف داروهای تب بُر، فرد تب نداشته باشد.
۳-علائم مرتبط با کووید مخصوصا علائم تنفسی(سرفه، تنگی نفس،....)به وضوح بهبود یافته باشند.
ب-اگر علائم شدید باشند:
۱-حداقل ۲۰ روز از بروز اولین علائم گذشته باشد.
۲-یک روز (۲۴ ساعت) بدون مصرف داروهای تب بُر، فرد تب نداشته باشد.
۳-علائم مرتبط با کووید مخصوصا علائم تنفسی (سرفه، تنگی نفس،...)به وضوح بهبود یافته باشد.

🎗افراد بدون علامت
تست PCR مثبت =ناقل بدون علامت
اگر فرد همچنان بدون علامت باشد، بعد از گذشت ۱۰ روز از روزی که تست PCR را داده است، دوره قرنطینه و ایزولاسیون به پایان میرسد.
اگر فرد علامت دار شد، باید بر اساس پروتکل افراد علامت دار که در ابتدای بحث مطرح شد، رفتار نماید.

📌کسانی که قبلا به کووید-۱۹ مبتلا شده اند و بهبود یافته باشند، تا ۳ ماه نیاز به تست مجدد PCR ندارند؛ مگر اینکه ۹۰ روز بعد از شروع اولین علائم بیماری، مجددا علائم مشکوک به کووید-۱۹ داشته باشند که در این صورت باید به پزشک مراجعه نمایند تا در صورت صلاحدید، مجددا تست PCR برای ایشان تجویز گردد.

🔖در این حین رعایت اصول بهداشتی بسیار مهم و ضروری می باشد.

🆔 @csnpe
♦️سازمان نظام پزشکی اصفهان

و چه زیباست امید مریضی که به دستان شفا بخشت دل بسته است
با مهارتت باری دیگر قدرت خدا را به رخ بندگان می کشی
روز پزشک مبارک
👇🏻👇🏻👇🏻
https://visit.drmoghtaderi.org

⭕️ شایع ترین علت مرگ و میر کودکان در اثر کرونا

✍️ دکتر علیرضا مقتدری
⚜️ قائم مقام معاونت آموزش و پژوهش نظام پزشکی اصفهان

♻️ بر اساس هشداری فوری از سوی مرکز جهانی مبارزه و کنترل بیماریهای عفونی که برای کادر پزشکی نظام خدمات درمانی فرستاده شده، کودکانی به شدت بیمار با علائمی غیر طبیعی در بخش مراقبت‌های ویژه درحال بستری شدن می باشند.

🔰 التهاب در چندین اندام‌ داخلی و علائمی شبیه به سرماخوردگی،‌ از جمله نشانه‌هایی است که در این بیماران دیده شده است.
🔗 نتیجه تست کرونای برخی از این کودکان هم مثبت بوده است.

💢 هنوز مشخص نیست چند کودک این علائم را داشته‌اند، اما این طور که به نظر می‌رسد انشاالله تعداد آن‌ها کم خواهد بود.
بر اساس هشدار منتشر شده فوق، اما متاسفانه نگرانی نسبت به بروز یک سندرم التهابی یا بیماری ناشناخته‌ای دیگر که ممکن است با ویروس کرونا مرتبط باشد در میان کودکان رو به افزایش است.

📌 این بیماران کم سن و سال که به گروه‌های سنی مختلف تعلق دارند، همگی به شدت بیمار بوده‌ و علائمی شبیه به بیماری کاوازاکی و سندرم شوک سمی داشته‌اند، علائمی نظیر تب، فشار خون پایین، بثورات پوستی و نفس‌تنگی.

📍در برخی از این بیماران همچنین علائم گوارشی، درد شکم، اسهال و استفراغ و التهاب قلب دیده شده و نتایج آزمایش خون‌ آن‌ها هم غیرطبیعی بوده است.

🔖 کارشناسان می‌گویند این‌ نشانه‌ها زمانی بروز می‌کند که مبارزه با بیماری برای بدن سخت می‌شود.
🖇نظام خدمات بهداشت جهانی توصیه کرده این بیماران به سرعت تحت درمان قرار بگیرند، اما کارشناسان تاکید دارند کودکان بسیار کم به نوع حاد کووید-۱۹ مبتلا می‌شوند و شواهد در سراسر دنیا نشان داده آن‌ها کم‌تر از بقیه سنین در معرض خطر این بیماری هستند.

🔘بعضی از کودکان بثورات پوستی و علائمی شبیه به بیماری شوک عفونی دارند، نشانه‌هایی که معمولا انتظار داریم در سندرم شوک سمی و بیماری کاوازاکی که قلب و رگ‌ها را درگیر می‌کند، ببینیم. بعد از قرار گرفتن در معرض ویروس کرونا کودکان به طور کلی در برابر بیماری‌های حاد ریوی مقاومت‌تر به نظر‌ می‌رسند و تعداد نسبتا کمی از آن‌ها در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شده‌اند.

🔸کالج سلطنتی پزشکی و سلامت کودکان در بریتانیا گفته جای نگرانی برای والدین وجود ندارد، اما اگر به هر دلیل نگران سلامتی فرزند خود هستند باید از متخصصان بهداشت کمک بگیرند.
"توصیه ما به والدین مثل قبل است: اگر به هر دلیل نگران فرزند خود هستید، برای گرفتن مشاوره فوری با درمانگاه یا دکتر خانوادگی‌تان تماس بگیرید … و اگر کارشناس گفت به بیمارستان بروید، لطفا این کار را بکنید.

❇️ چه زمانی باید از متخصصان کمک گرفت؟!

♻️ کودکان به ویروس کرونا مبتلا می‌شوند، اما بیماری در آن‌ها به ندرت با علائم شدید همراه است. اگر حال فرزندتان خوب نیست، احتمالا این که یک بیماری غیر‌مرتبط با ویروس کرونا گرفته باشد از احتمال ابتلای او به این ویروس بیشتر است.

🔰 توصیه می‌شود والدین در موارد زیر برای کودک خود کمک فوری درخواست کنند:

▪️رنگ‌ پریدگی، ظاهر شدن لکه‌های پوستی و سردی غیر طبیعی بدن آنها
▪️مکث در نفس کشیدن (اختلال وقفه تنفس)،‌ الگوی تنفسی نامنظم و خِرخِر کردن هنگام نفس کشیدن
▪️آشفتگی و گیجی به دنبال نفس‌تنگی حاد
▪️آبی شدن رنگ لب‌ها
▪️بروز حمله یا تشنج
▪️اضطراب، آشفتگی، خواب‌آلودگی و گیجی شدید ( به عنوان مثال اگر با وجود تلاش برای پرت کردن حواس کودک، گریه‌اش بند نیاید یا به سختی از خواب بیدار شود )
▪️بروز بثورات پوستی که با فشار از بین نمی‌روند
▪️درد بیضه به ویژه در نوجوانان پسر

♨️ پایا باشید و مانا

🆔 @csnpe
♦️سازمان نظام پزشکی اصفهان

ورزش انگشتان

برای دیدن ویدیوها بر روی لینک زیر بزنید👇🏻👇🏻👇🏻

https://www.instagram.com/p/CEXH8volPSH/

تقویت عضلات #کمر و #پاها، تسهیل گردش خون در سر و صورت و مفید برای #واریس

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
https://visit.drmoghtaderi.org/

💠 «به شکم خواباندن» یا (proning) ،به طور قابل‌توجهی در بالا بردن میزان اشباع اکسیژن خون در بیماران کووید-۱۹ که دچار کمبود اکسیژن خون (هیپوکسی) هستند، تاثیر دارد.

✍️ دکتر علیرضا مقتدری
⚜️ قائم مقام معاونت آموزش و پژوهش نظام پزشکی اصفهان

♻️ یک روش ساده و غیرتهاجمی می‌تواند با بالا بردن میزان اکسیژن خون بیماران کووید-۱۹ نیاز آنها را به دستگاه تنفس مصنوعی به تأخیر بیندازد یا برطرف کند.
🔰 این روش که «به شکم خواباندن» یا (proning) نام دارد، ظاهرا به طور قابل‌توجهی در بالا بردن میزان اشباع اکسیژن خون در بیماران کووید-۱۹ که دچار کمبود اکسیژن خون (هیپوکسی) هستند، تأثیر گذار است.

💢 متاسفانه، در اوج شیوع کووید-۱۹ با کمبود دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور روبرو بودیم و از طرف دیگر آمارهایی که منتشر شده بود، نشان می‌داد میزان مرگ‌ومیر در میان بیمارانی که به دستگاه تنفس مصنوعی متصل می‌شوند، بسیار بالا است.
♨️ همچنین در بخش اورژانس با گروهی از بیماران دچار عفونت کرونا مواجه می شدیم که بدون ناراحتی آشکار، نفس می‌کشیدند؛ اما با این وجود میزان اکسیژن خونشان پایین بود. بنابراین سودمند بودن وصل کردن آنها به دستگاه تنفس مصنوعی مورد تردید بود.

📌به همین علت، شیوه به شکم خواباندن به عنوان وسیله‌ای برای بالا بردن میزان اکسیژن خون و بهتر شدن حال بیماران کووید-۱۹ در تعدادی بیمار بزرگسال امتحان گردید.
📍همه این بیماران دارای میزان اشباع اکسیژن خون زیر ۹۰ درصد، یعنی دچار «هیپوکسی» بودند. میزان اشباع اکسیژن خون، با وسیله‌ای به نام «پالس اکسیمتر» که دور انگشت قرار می‌گیرد، مورد سنجش واقع می گردد که در حالت طبیعی باید بین ۹۵ تا ۱۰۰ درصد باشد.

🔖 بیش از سه چهارم این بیماران، دارای تنفس سریع و سطحی غیر طبیعی بودند و تعدادی پیش از بستری شدن بخش اورژانس اکسیژن اضافی دریافت می‌کردند. به بیمارانی که قبلا اکسیژن اضافی دریافت نمی‌کردند، هنگام بستری شدن مقداری اکسیژن داده شده بود. اما با اینکه بیماران اندکی بهبود پیدا کرده بودند، همه این بیماران به طور خطرناکی میزان‌های پایین اکسیژن خون در حد ۷۵ تا ۹۰ درصد داشتند.
🖇پزشکان از این بیماران خواستند خودشان روی شکم‌هایشان دراز بکشند و نتیجه همین اقدام ساده شگفت‌انگیز بود: پس از پنج دقیقه خوابیدن روی شکم، میزان‌ اکسیژن خون این بیماران به حدود طبیعی (۹۴ درصد) رسید.

🔰 در نهایت تعداد زیادی از بیماران هرگز نیازی به متصل شدن به دستگاه تنفس مصنوعی پیدا نکردند.
🔘 البته در تعداد کمتری از بیماران هم در نهایت میزان اکسیژن خون در حد طبیعی باقی نماند و اندکی هم از این بیماران در طول ۲۴ ساعت پس از پذیرش، نیاز به لوله‌گذاری و اتصال به دستگاه تنفس مصنوعی پیدا کردند.

♻️ البته باید تأکید کنم که این پژوهش، یک بررسی صرفا مشاهده‌ای است و نه یک بررسی کنترل‌شده که در آن گروه شاهد یا مقایسه وجود دارد. بنابراین هنوز زود است که بر اساس این یافته‌ها نتیجه بگیریم که خواباندن بیماران به شکم قطعا باعث افزایش احتمال زنده ماندن بیماران و جلوگیری از اتصال به دستگاه تنفس مصنوعی می‌شود.

🔸 درباره علت تأثیربخشی این روش، باید ذکر کرد که این روش در واقع از نیروی جاذبه استفاده می‌کند. هنگامی که بیمار به پشت می‌خوابد بخش‌هایی از ریه مانند لایه‌های پارچه روی هم فشرده می‌شود و کمتر هوا وارد آن می‌شود. چرخیدن بیمار به پهلو یا خوابیدنش روی شکم باعث باز شدن این بخش‌های فشرده شده از ریه از روی هم می‌شود و انتقال اکسیژن راحت‌تر صورت می‌پذیرد.

🆔@csnpe
♦️سازمان نظام پزشکی اصفهان

✅ طى يك مطالعه در فنلاند استفاده از سگ هاى آموزش ديده توانسته با دقت بالائى افراد مبتلا به كرونا را شناسائى كند.

🔅فنلاند در فرودگاه هلسینکی از سگ های آموزش دیده برای بو کردن مسافران و تشخیص مبتلایان به کوید-19 استفاده می کند.

🔅این سگ ها در قالب بخشی از یک پروژه پایلوت جدید روز سه شنبه در اولین روز کاری خود به چک کردن مسافران با شامه شان پرداختند.

🔅تحقیقات مقدماتی در این زمینه با موفقیت همراه بوده است و اگر نتیجه این پروژه پایلوت نیز مثبت باشد،‌ این روش کشف مبتلایان در حجم گسترده قابل استفاده خواهد بود.

🔅تحقیقات زیادی نشان داده اند سگ های آموزش دیده می توانند با نمونه بزاق یا ادرار، افراد مبتلا را از افراد سالم تشخیص دهند.

✅ محققان آلمانی دریافته اند دقت سگها در این زمینه پس از یک هفته آموزش، 94 درصد خواهد بود.

🔅در حال حاضر این یافته ها توسط شانزده سگ در فرودگاه هلسینکی در حال تست است، و نتایج طی ده ثانیه ارایه خواهند شد.

🔅نمونه عرق گردن مسافرانی که می خواهند تست شوند با استفاده از یک swab گرفته می شود و در اختیار سگ قرار می گیرد، نتیجه نیز در کمتر از یک دقیقه مشخص خواهد شد. سپس از افرادی که نمونه عرق آنها توسط سگ ها بررسی شده خواسته می شود برای تعیین دقت این روش،‌ تست استاندارد کوید را انجام دهند.

https://t.me/drmoghtaderi